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临床神经外科杂志

杂志介绍

临床神经外科杂志是由江苏省卫生健康委员会主管,南京医科大学附属脑科医院主办的一本统计源期刊。

临床神经外科杂志创刊于2004,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。

  • 脊髓型囊虫病3例报告并文献回顾

    关键词: 脊髓  神经囊虫病  显微外科手术  

    目的回顾分析脊髓型囊虫病的临床表现、诊断和治疗,提升对该病的总体认识及诊疗水平。方法回顾3例脊髓型囊虫病病例的临床资料并复习相关文献,患者均行后正中入路椎管内肿物全切除术。结果 3例均位于胸段脊髓,病理证实为脊髓囊虫,术后2例浅感觉减退,治疗后恢复。术后肌力较术前恢复,继续口服驱虫药物。结论脊髓型囊虫病发生率低,手术切除是首选...

  • 显微外科手术治疗脊髓髓内肿瘤21例分析

    关键词: 髓内肿瘤  显微外科  术中神经电生理监测  

    目的探讨显微神经外科手术切除脊髓髓内肿瘤的方法、技巧和疗效。方法回顾分析经显微外科手术治疗的21例脊髓髓内肿瘤患者的临床资料。7例部分切除,14例镜下全切除,术中有20例应用术中神经电生理监测。结果病理类型为室管膜瘤11例,星形细胞瘤7例,畸胎瘤、血管网状细胞瘤多发性原始神经外胚叶肿瘤各1例。患者平均随访时间42.8个月,随访期内1例肿...

  • 颈段椎管内外哑铃形节细胞神经瘤1例报告并文献复习

    关键词: 颈椎  椎管内肿瘤  节细胞神经瘤  

    目的探讨颈段椎管内外哑铃形节细胞神经瘤的临床表现、诊断及治疗。方法报告1例颈段椎管内外哑铃形节细胞神经瘤,结合文献复习,回顾分析其临床表现、诊断及治疗。结果颈段椎管内外节细胞神经瘤影像学表现常为哑铃形,易误诊为神经鞘瘤;可直接起源于椎管内,也可经椎管外长入椎管内,这与脊髓及脊神经根症状出现的早晚有关;病理表现为肿瘤组织中散在...

  • 脊髓空洞腹腔分流术治疗外伤后脊髓空洞症(附8例报告)

    关键词: 脊髓空洞腹腔分流术  外伤后脊髓空洞症  蛛网膜炎  

    目的研究脊髓空洞腹腔分流术治疗外伤后脊髓空洞的手术效果。方法回顾性分析8例外伤后脊髓空洞症患者采用脊髓空洞腹腔分流手术前后的临床资料,比较手术前后的临床症状。结果有5例症状较术前得以改善,1例症状无明显变化,2例加重。结论脊髓空洞腹腔分流术是治疗外伤后脊髓空洞症的有效方法,分流术后神经功能得以改善,空洞复发主要和分流管堵塞相...

  • 椎管内蛛网膜囊肿诊断及手术方式研究

    关键词: 蛛网膜囊肿  椎管内  诊断  椎板切除  

    目的探讨椎管内蛛网膜囊肿的诊断要点及手术方式。方法回顾性分析我院2001~2012年收治的9例椎管内蛛网膜囊肿病例,对其影像特点、病理特征、手术治疗进行总结。结果囊肿全切5例,囊肿次全切除加内引流4例。术后7例患者症状改善,2例无明显变化。随访3个月~11年,1例失访,4例复发。结论 MRI对术前诊断很重要。全椎板切除对囊肿暴露更好,半椎板切除脊...

  • 碘125粒子内放疗后胶质瘤U251细胞自噬的发生

    关键词: 自噬  恶性胶质瘤  内放疗  

    目的探讨碘125(125I)内放疗后胶质瘤U251细胞发生自噬的情况。方法用甲基噻唑基四唑(MTT)比色法检测不同照射时间及剂量下125I粒子对U251细胞增殖活性的影响。通过单丹(磺)酰戊二胺(MDC)染色,自噬溶酶体活性的检测以及Western blotting蛋白印迹检测微管相关蛋白轻链3(LC3)来证实125I粒子对U251细胞自噬发生的影响。结果125I粒子照射U2...

  • 颅咽管瘤的经蝶窦入路手术治疗

    关键词: 颅咽管瘤  经蝶窦手术  内分泌影响  

    目的研究颅咽管瘤的经蝶窦入路手术适应症、效果、优点及相关的手术技术。方法回顾分析我院经蝶手术治疗的12例颅咽管瘤资料。手术前后检查视力视野、检测手术前后内分泌激素水平变化以及尿量、尿比重。结果本组患者全切10例,次全切2例,无死亡病例。术后患者视力改善明显,与术前相比内分泌情况无明显恶化。结论选择合适的病例,采用经蝶窦入路手...

  • 反义miR-21通过调控hTERT表达抑制胶质瘤细胞生长

    关键词: 反义寡聚核苷酸  胶质瘤细胞  htert  

    目的探讨敲低miR-21表达对人胶质瘤细胞系U87细胞功能的影响以及相关作用机制。方法脂质体介导转染miR-21反义寡聚核苷酸(miR-21 inhibitor)敲低U87细胞miR-21的表达。使用实时荧光定量PCR鉴定转染后U87细胞miR-21表达水平;MTT法检测转染后细胞增殖水平,流式法评价转染后细胞周期分布及凋亡变化,并结合Western印迹及RT-PCR验证在U87细胞中miR-...

  • 人脑出血后血肿周围缺血半暗带中凝血酶与脑水肿的关系

    关键词: 脑出血  缺血半暗带  凝血酶  脑水肿  

    目的研究人脑出血后,血肿周围缺血半暗带脑组织中凝血酶与脑水肿的关系及二者的变化规律。方法以脑出血患者术中需要切除的缺血半暗带脑组织为实验组,远离血肿需要内减压切除的脑组织为对照组。用ELISA法检测脑组织凝血酶含量;干-湿重法测脑组织含水量;在电镜下,观察脑组织显微结构。比较两组脑组织含水量和凝血酶含量的差异,并分析不同时间窗入...

  • D-二聚体与进展性颅内出血的相关性研究

    关键词: 颅脑损伤  进展性颅内出血  

    目的研究急性颅脑损伤病人早期D-二聚体(D-D)的变化,分析D-D与进展性颅内出血(PIH)的相关性,评估D-D对急性颅脑损伤的病情及预后的价值。方法检查292例急性颅脑损伤患者血浆D-D于颅脑损伤后24 h、3 d、7 d、14 d的变化。对其进行前瞻性研究,分析D-D与PIH、颅脑损伤病情及预后的关系。结果 292例患者中伤后24 h D-D异常发生率64.73%,明显高于...

  • 自发性脑干出血治疗探讨

    关键词: 脑干出血  危重  手术治疗  病死率  

    目的探讨自发性脑干出血患者的治疗方法。方法回顾性分析36例入院时病情危重且接受手术治疗的脑干出血患者临床资料、治疗效果以及随访信息。根据血肿位置、深度不同,分别选择枕下后正中入路、颞下入路或枕下乙状窦后入路等清除血肿。结果发病一个月死亡10例,病死率为27.8%;术后格拉斯哥预后评分(GOS)平均为3.5分。结论手术清除血肿可以作为自...

  • 颅骨纤维结构不良合并多发脑膜瘤1例并文献复习

    关键词: 骨纤维结构不良  脑膜瘤  颅骨  

    目的探讨颅骨纤维结构不良合并脑膜瘤的临床特点,治疗方法及二者之间的联系。方法报告1例经影像学、手术、病理证实颅骨纤维结构不良合并多发脑膜瘤的患者,并回顾了相关文献。结果手术切除大部分增生的骨质及全切多发脑膜瘤,颅骨一期钛网成形,患者术后恢复良好,结论颅骨纤维结构不良合并多发脑膜瘤是非常罕见的,脑膜瘤可能是颅骨纤维结构不良一...

  • 第三脑室底造瘘术和脑室腹腔分流术治疗梗阻性脑积水疗效分析

    关键词: 神经内镜  第三脑室底造瘘  分流术  梗阻性脑积水  

    目的探讨神经内镜下第三脑室底造瘘术和传统脑室腹腔分流术治疗梗阻性脑积水的疗效优劣。方法梗阻性脑积水患者60例,随机进行神经内镜下第三脑室底造瘘术或脑室腹腔分流术,对两组患者术后主要并发症、治疗有效率及术后复发率进行对比,并对结果进行统计学分析。结果两组患者术后颅内感染、脑室内出血、气颅、硬膜下积液、慢性硬膜下血肿的发生率...

  • 185例小儿外伤性颅内出血的临床分析

    关键词: 颅内出血  脑外伤  小儿  

    目的探讨小儿外伤性颅内出血的临床特点。方法将我院神经外科住院治疗的185例小儿外伤性颅内出血的临床资料进行分析和总结。硬膜外血肿为68例,硬膜下血肿37例,脑挫裂伤75例,脑内血肿3例,外伤性蛛网膜下腔出血2例。颅内出血患儿14例出现抽搐,149例有颅骨骨折,12例脑梗塞,5例脑积水,32例出现贫血。结果 47例行手术治疗,3例死亡,死亡率为1.62%。结...

  • 微血管减压术与射频热凝术治疗原发性三叉神经痛效果的比较

    关键词: 原发性三叉神经痛  微血管减压术  射频热凝术  

    目的比较微血管减压术与射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法回顾性分析60例原发性三叉神经痛病人的治疗情况,其中微血管减压术治疗组28例,经皮半月神经节射频热凝术治疗组32例,观察比较这两种方法的疗效、并发症及复发情况。结果微血管减压术的治愈率优于射频热凝组;两组的疼痛缓解率无明显差异;两组的并发症发生率及复发率均无明...

  • 外伤性斜坡区硬膜外血肿

    关键词: 斜坡区血肿  硬膜外血肿  后颅窝  

    目的探讨外伤性斜坡区硬膜外血肿的临床特点、诊断及治疗。方法回顾性分析并总结4例外伤性斜坡区硬膜外血肿患者的临床资料,所有患者均行CT、MRI检查,予以保守治疗。结果患者治愈出院,无明显神经功能缺失症状,复查CT斜坡区血肿完全吸收。结论外伤性斜坡区硬膜外血肿在临床上少见,熟悉其临床表现、选择合适的影像学检查,有助于早期诊断治疗,减少...

  • 基层医院颅脑损伤的治疗现状与对策

    关键词: 颅脑损伤  流行病学  

    目的通过调查基层医院颅脑损伤的治疗现状,分析总结并探讨相应的对策。方法以2010年两家二甲医院就诊的颅脑损伤患者的资料为依据,结合相关的资料,进行统计和分析。结果基层医院颅脑损伤的致伤原因主要为车祸、跌伤和坠落伤;以男性多见,多在县级医院治疗。结论加强学科建设,及时出台相应的临床治疗路径,重视康复治疗,降低死残率,提高患者的生活...

  • 不同治疗方式在创伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效分析

    关键词: 腰大池持续引流术  创伤  蛛网膜下腔出血  疗效  

    目的探讨腰大池持续引流(LCD)与腰穿释放脑脊液(LP)不同治疗方式治疗外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)的疗效与安全性。方法选取我科收治的132例创伤性蛛网膜下腔出血患者为研究对象,将其分为LCD组(腰大池持续引流组)66例和LP组(腰穿组)66例,后将两组患者治疗效果、颅内压恢复正常时间进行统计及比较。结果 LCD组患者预后、颅内压恢复正常...

  • 小骨窗开颅显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床观察

    关键词: 高血压基底节区脑出血  小骨窗开颅显微手术  手术治疗  临床观察  日常生活能力评分  脑出血患者  神经外科疾病  2009年  

    神经外科疾病中高血压基底节区脑出血十分常见[1],本研究通过分析2009年10月至2011年9月入住我院的高血压基底节区脑出血患者78例,所有患者均经CT或MRI确诊为基底节区脑出血,分别采用小骨窗开颅显微手术和传统大骨瓣开颅手术治疗,从血肿复发、清除率、住院时长、并发症、死亡率和日常生活能力评分的情况观察小骨窗开颅显微手术的疗效和优势。

  • 持续尿激酶灌洗及阶梯法夹管治疗急性重症铸型脑室出血

    关键词: 脑室出血铸型  尿激酶灌洗  急性重症  阶梯法  治疗  夹管  第四脑室铸型  神经功能损伤  

    脑室出血铸型是指原发或继发脑室积血,即侧脑室,第三、第四脑室铸型,第三、第四脑室梗阻,是脑出血中最凶险的一种类型,临床表现严重,即便近年来证实颅骨钻孔脑室外引流是治疗的有效有段,但常常因夹/拔管后再昏迷或脑液漏,脑积水等并发症导致预后差,致死率高。2009年以来我们采用双脑室持续尿激酶灌洗,阶梯法逐级增加引流袋高度,间断夹管的方法治...

  • 慢性硬膜下血肿手术治疗分析

    关键词: 慢性硬膜下血肿  手术治疗  钻孔引流术  常见疾病  治疗效果  开颅手术  手术方式  患者  

    慢性硬膜下血肿为临床上常见疾病,约占颅内血肿10%[1],多数患者采用钻孔引流术即可达到满意治疗效果,对于包膜较厚患者需采用骨瓣开颅手术,如何在术前根据患者具体情况而采用相应手术方式,是否彻底充分引流,对患者预后至关重要,我院2005年1月~2012年1月共收治慢性硬膜下血肿58例,均采用手术治疗,效果满意,现分析报告如下。

  • 颞肌下塑形钛网修补额颞部颅骨缺损36例

    关键词: 颞部颅骨缺损  钛网修补  塑形  颞肌  脑出血患者  去骨瓣减压术  重颅脑损伤  高血压性  

    去骨瓣减压术在挽救危重颅脑损伤及高血压性脑出血患者的生命中发挥着巨大作用,由此遗留的颅骨缺损,对患者的神经功能、外貌及心理状态有着较大影响。2007年5月至2012年5月我们对36例额颞部颅骨缺损患者采用颞肌下塑形钛网修补的方法进行治疗,术后疗效满意,现报告如下。

  • 脑室-腹腔分流术42例术后并发症的临床分析

    关键词: 术后并发症  临床分析  分流手术  生存质量  分流装置  植入体内  脑室腹腔  

    脑室-腹腔分流(V-P)术是治疗脑积水的常用有效方法[1],它降低了脑积水患者的死亡率,提高了患者的生存质量。但是分流手术需要植入体内一异物分流装置,可能产生一些并发症,我院自2007年1月~2011年12月共完成脑室腹腔分流手术42例,现报道如下。

  • 腹腔镜下脑室-腹腔分流术治疗小儿脑积水66例疗效分析

    关键词: 小儿脑积水  治疗方法  腹腔镜  疗效分析  先天性脑积水  临床疗效  发病率  

    小儿先天性脑积水发病率在0.9%~1.5%之间,脑室-腹腔分流术是目前临床疗效最理想的治疗方法[1]。我院于2006年8月至2013年2月对66例小儿脑积水患儿采用经腹腔镜下脑室-腹腔分流术治疗,临床疗效良好,并发症少,现总结如下。

  • 脊髓转移性高分化神经内分泌肿瘤1例

    关键词: 脊髓蛛网膜下腔  神经内分泌肿瘤  高分化  转移性  增强mri  异常信号  双下肢乏力  下肢肌力  

    1病例 男,43岁。主诉"腰背部酸胀、疼痛伴双下肢乏力20天余"于2012年7月入院。查体:双下肢肌力Ⅳ级,肌张力不高,生理反射存在,病理反射未引出。腰椎MRI示:L2~3水平椎管内可见结节状等T1稍短T2异常信号,病灶上下缘水平脊髓蛛网膜下腔呈杯口样凹陷扩大。增强MRI示L2~3椎间隙水平椎管内可见结节明显强化,信号尚均,边缘清晰。

  • 重型颅脑损伤术中急性脑膨出的临床分析及治疗体会

    关键词: 术中急性脑膨出  重型颅脑损伤  治疗方法  临床分析  外科临床工作  brain  临床救治  高治愈率  

    重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,STBI)是指GCS≤8分,伤后昏迷〉6 h,或在伤后24 h内意识恶化再次昏迷6 h以上者。临床上STBI约占颅脑损伤的20%[1]。其死亡率和致残率居高不下,病死率在30%~50%,是临床救治的重点。而STBI术中急性脑膨出的发生,在神经外科临床工作中并不少见,其死亡率及致残率较高。为了更好的总结治疗经验,提高治愈...

  • 颅咽管瘤手术治疗现状及进展

    关键词: 颅咽管瘤  手术治疗  先天性肿瘤  术前评估  手术策略  手术入路  肿瘤复发  

    颅咽管瘤是一种起源于胚胎期拉特克囊(Rathke pouch)残余组织的先天性肿瘤,约占颅内肿瘤的4%。但在儿童却是最常见的先天性肿瘤。颅咽管瘤的手术治疗仍存在着一些需要解决的问题,如术前评估、手术策略、手术入路的选择、手术切除肿瘤后能否有效防止肿瘤复发、如何避免下丘脑-垂体功能的损伤等。

  • 脑膜瘤分子机制研究进展

    关键词: 脑膜瘤  分子机制  中枢神经系统肿瘤  年发病率  原发肿瘤  临床特点  非典型性  mri  

    脑膜瘤是最常见的中枢神经系统肿瘤之一,常发生在60~70岁,男女比例约为1:2。脑膜瘤占颅内原发肿瘤的24%~30%,其年发病率大约为每年13/100000人[1]。但随着CT和MRI的发展脑膜瘤的发病率呈逐年递增趋势,近期一个对人群的MRI研究显示无症状脑膜瘤在女性达到1.1%,人群平均发病率达0.9%[2]。大部分脑膜瘤呈良性,但有20%的脑膜瘤表现侵袭性行为[3]。W...

  • 华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科简介

    关键词: 神经外科专家  同济医学院附属协和医院  华中科技大学  yasargil  显微神经外科  显微外科技术  武汉协和医院  颅内疾病  

    武汉协和医院神经外科创建于1971年,创始人为著名显微神经外科专家朱贤立教授,1979年至1981年朱贤立教授师从世界显微神经外科创始人Yasargil教授,系统学习了颅内疾病显微外科技术,回国后以Yasargil学派为基础,领导科室率先在全国开展显微神经外科业务,形成了以显微外科为基础,鞍区病变显微手术治疗为特色的神经外科,相继有8项显微神经...

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