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临床神经外科杂志

杂志介绍

临床神经外科杂志是由江苏省卫生健康委员会主管,南京医科大学附属脑科医院主办的一本统计源期刊。

临床神经外科杂志创刊于2004,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。

  • 癫痫外科术后丙戊酸诱发高血氨脑病临床分析

    关键词: 癫痫  丙戊酸脑病  高血氨  

    目的探讨癫痫术后应用丙戊酸钠导致高血氨脑病的临床特点和诊治经验。方法回顾性分析2012年2月至2017年12月6例癫痫灶切除术后出现高血氨脑病患者的临床资料,分析临床症状与血氨水平的关系,及治疗与预后。结果 6例患者中,男2例,女4例,均为术后用丙戊酸钠3~7 d出现进行性意识障碍加重,血氨水平偏高。经及时停用丙戊酸,并给予降血氨药物治疗,患者...

  • 枕叶癫痫的临床特点及手术治疗策略

    关键词: 枕叶癫痫  立体脑电图  手术治疗策略  

    目的探讨枕叶癫痫的临床特点和手术治疗策略。方法回顾性分析广东三九脑科医院癫痫中心癫痫外科2014年6月至2017年6月,经无创术前评估或有创立体脑电图(SEEG)监测证实手术治疗的14例枕叶癫痫患者的临床资料,并复习相关文献。结果 4例低级别发育性肿瘤患者采取直接开颅术中皮层电极监测下行病灶切除,加痫样放电区切除;其中1例患者因未监测到痫...

  • 以癫痫为首发症状的胶质母细胞瘤预后影响因素分析

    关键词: 胶质母细胞瘤  癫痫  预后  丙戊酸钠  

    目的分析以癫痫为首发症状的胶质母细胞瘤预后的影响因素。方法回顾性分析239例幕上胶质母细胞瘤患者的临床资料。调查收集患者的年龄、性别、首发症状、肿瘤部位、手术切除程度、抗癫痫药物使用,以及术后放化疗,IDH值和总生存期。癫痫患者按抗癫痫药物使用种类分为丙戊酸钠组和其他药物组。结果本组患者中,以癫痫为首发症状者94例,无癫痫发作表...

  • 基于体素的磁共振形态学测量分析法检测局灶性皮质发育不良的临床应用

    关键词: 基于体素的形态学分析  磁共振  局灶性皮质发育不良  癫痫  

    目的研究基于体素的磁共振形态学测量分析方法在检测局灶性皮质发育不良(focal cortical dysplasia,FCD)的应用价值。方法纳入北京天坛-丰台癫痫中心2015年至2016年期间病理确诊为Ⅰ型和Ⅱ型FCD的44例患者。对患者的头颅MRI用形态学测量分析程序(morphometric analysis program,MAP)进行处理,比较MAP中延伸图像、交界图像和厚度图像对FCD病...

  • 肺癌脑转移患者中不同EGFR突变状态下的临床及影像学特点

    关键词: 肺癌  脑转移  表皮生长因子受体  临床特点  影像学特点  

    目的探讨肺癌脑转移患者中不同表皮生长因子受体(EGFR)突变状态下的临床及影像学特点。方法收集江苏省肿瘤医院放疗科于2014年1月至2016年12月收治的并经EGFR检测的肺癌脑转移患者72例,其中EGFR突变患者45例,EGFR未突变患者27例。回顾性分析两组患者的临床资料及脑转移瘤的影像学表现。结果本组脑转移瘤患者中,EGFR突变患者有脑转移症状的比例...

  • Ommaya囊置入术联合放化疗治疗囊性野生型肺腺癌脑转移瘤临床观察

    关键词: ommaya囊置入术  放化疗  野生型肺腺癌  囊性转移瘤  

    目的观察Ommaya囊置入联合放化疗治疗囊性野生型肺腺癌脑转移患者的临床疗效。方法通过对山东省肿瘤医院神经外科2016年至2017年收治的48例囊性野生型肺腺癌脑转移患者,采用Ommaya囊置入联合放化疗治疗,并对患者的治疗疗效、影像结果进行回顾性分析。结果 48例患者治疗前均有不同程度颅内压增高症状,包括头痛(39例),呕吐(27例),视物模糊(8...

  • 脑室外引流术联合分次立体定向放射外科治疗巨大脑转移瘤

    关键词: 脑转移瘤  梗阻性脑积水  脑室外引流术  分次立体定向放射外科  

    目的脑转移瘤所致的梗阻性脑积水常导致严重的颅高压,使患者失去放疗等挽救性治疗的机会,严重威胁患者生命。本研究报道1例右侧脑室三角区巨大脑转移瘤病例,采用脑室外引流术(EVD)联合分次立体定向放射外科(FSRS)治疗后,患者取得较好的近期疗效。方法 1例59岁女性肺癌脑转移患者发生脑疝,昏迷状态下急诊入院;MRI显示肿瘤巨大,最大直径为5.3 ...

  • 颅内巨大转移瘤分次立体定向放射治疗的研究

    关键词: 伽玛刀  转移瘤  立体定向放射分次治疗  

    目的评价立体定向放射外科治疗对巨大单发转移瘤使用分次治疗取代单次治疗的安全性及有效性。方法选取2014年7月至2015年6月69例颅内〉3 cm的转移瘤患者,以中位周边剂量16 Gy分两次治疗,中位肿瘤体积28.6 cm^3。结果随访3~12个月,2例患者因颅外疾病进展失访,其余67例患者最后1次MRI检查显示,肿瘤缩小41例(61.1%),肿瘤体积不变23例(34.3%),...

  • 严重颅内感染的综合诊疗策略

    关键词: 重度颅内感染  双侧脑室穿刺  冲洗  

    目的探讨对重度颅内感染,尤其是脑室炎有效的综合诊疗策略。方法回顾性统计分析211例颅内感染患者的临床资料,其中28例为脑室炎患者。对4例常规抗感染治疗无效的重度颅内感染患者行双侧侧脑室额角穿刺置管,左-右侧脑室引流管抗生素持续对冲。脑室冲洗液清亮后,腰大池引流通畅者改为腰大池持续引流。非功能区脓肿灶予以手术切除后,再行脑室持续冲...

  • 悬吊技术在面肌痉挛显微血管减压术中的应用

    关键词: 面肌痉挛  显微血管减压术  悬吊  异常肌电位  面神经运动诱发电位  

    目的探讨悬吊技术在面肌痉挛显微血管减压术的应用价值。方法自2008年1月至2015年12月采用悬吊技术对58例面肌痉挛患者行显微血管减压术治疗,分析患者的手术效果。结果术后总有效率达98.3%(57/58),术后治愈率为94.8%(55/58)。术后分别发生听力下降、迟发性面瘫、伤口感染者各1例。术后随访55例患者,随访时间1~9年,平均5.1年,其中1例患者复...

  • FOXC2 mRNA在脑胶质瘤的差异化表达及其临床、病理意义

    关键词: foxc2  mrna  上皮间质转化  肿瘤干细胞  

    目的探讨脑胶质瘤的FOXC2 mRNA表达水平的差异及与临床、病理学特点的关系;为更深入地研究脑胶质瘤的发生、发展机制和靶向治疗提供理论和实验依据。方法检测冰冻胶质瘤标本的FOXC2 mRNA的表达水平。结果总共85例脑胶质瘤样本及其配对的癌旁脑组织中,在胶质瘤组中FOXC2mRNA表达水平为9.2±3.8,相较于癌旁脑组织(4.7±2.8)显著增高,差异有统计学...

  • 有创颅内压监测在中重型颅脑创伤中的应用价值

    关键词: 颅脑损伤  有创颅内压监测  预后  

    目的探讨有创颅内压监测在中重型颅脑创伤治疗过程中的指导作用和预后判断价值。方法溧水区人民医院神经外科于2016年11月至2017年10月收治并行手术治疗的55例中重型颅脑外伤患者,其中入院格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分在3~5分者22例,GCS评分6~8分者10例,GCS评分〉9分者23例;行脑室型ICP传感器置入8例,脑实质型ICP传感器置入47例。根据患者的预...

  • 中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂对脑出血患者术后氧化应激、炎性介质的影响

    关键词: 高血压性脑出血  中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂  西维来司钠  氧化应激反应  炎性反应  神经功能  

    目的观察中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)抑制剂对高血压性脑出血(HICH)患者实施穿刺引流术后氧化应激和炎性介质的影响及对神经功能的保护作用。方法选择2016年1月至2017年6月收治的146例HICH患者为研究对象,根据随机数字分为观察组(75例)和对照组(71例)。对照组患者行软通道穿刺引流术后予常规临床治疗;观察组患者通过微量泵静脉注射NE抑制...

  • 颅内血管外皮细胞瘤的治疗及预后影响因素分析

    关键词: 血管外皮细胞瘤  神经外科手术  放射治疗  无复发生存期  

    目的探讨颅内血管外皮细胞瘤(HPC)的治疗方法及预后的影响因素。方法回顾性分析31例颅内HPC患者的临床资料,对其治疗方法及影响生存期的相关因素进行总结分析。结果 31例颅内HPC患者均行手术治疗;其中病变完全切除22例,非全切除9例(次全切除5例,大部分切除3例,部分切除1例),WHOⅡ级12例,WHOⅢ级19例。13例患者术后行分次外放射治疗,10例患者...

  • 新生儿颅内海绵状血管瘤并囊性变1例报告及文献分析

    关键词: 新生儿  胎儿  脑血管畸形  海绵状血管瘤  

    目的探讨新生儿(及胎儿)颅内海绵状血管瘤的发病机制、临床特点及治疗。方法回顾性分析1例颅内海绵状血管瘤患儿的临床资料;并对相关文献进行复习。结果本例患儿在胎儿期(37周)时,其母B超产检发现胎儿颅内囊性占位。出生后5个月行手术切除治疗,术中病理检查示海绵状血管瘤。术后患儿恢复较好,随访1年未见明显异常。结论新生儿海绵状血管瘤的...

  • 体位引流对颅内血肿穿刺引流术的疗效分析

    关键词: 体位引流  高血压脑出血  穿刺引流术  

    目的探讨体位引流在颅内血肿穿刺引流术后的临床疗效。方法选取2015年1月至2017年9月入院行穿刺引流术治疗的高血压脑出血患者共60例,随机分为体位引流组和非体位引流组,每组各30例。结果体位引流组术后第3 d、5 d的血肿清除率分别为(91.20±6.16)%、(94.17±4.58)%,明显高于非体位引流组的(87.17±8.24)%和(89.40±6.12)%,差异有统计学意义...

  • 脑外伤后合并格林巴利综合征1例并文献复习

    关键词: 脑外伤  格林巴利综合征  发病机制  诊断  治疗  

    目的探讨脑外伤后格林巴利综合征的临床特点、发病机制、治疗及预后。方法回顾分析1例脑外伤后格林巴利综合征患者的临床资料;并结合复习脑外伤后格林综合征的相关文献进行分析。结果患者脑外伤后10 d出现四肢无力、腱反射消失,颅神经麻痹,呼吸衰竭。颈椎CT三维重建未见异常;脑脊液检查呈蛋白-细胞分离。发病后7 d诊断为格林巴利综合征,予免疫球...

  • 磁共振相位对比电影成像法在Chiari Ⅰ型畸形诊断与治疗中的应用

    关键词: 脑脊液  动力学  临床症状  小脑扁桃体疝  chiari  枕骨大孔  相位对比  畸形诊断  后颅窝减压术  磁共振  

    Chiari畸形又称为小脑扁桃体下疝畸形,是小脑下部结构经枕骨大孔后部逐渐疝出的统称。由德国病理学家Chiari在1891年根据尸检结果首先提出此病([1])。根据其病理解剖、临床表现及MRI特征,Chiari畸形可以分为4型。其中ChiariⅠ型表现为小脑扁桃体向下移位超过枕骨大孔5 mm以上,进入颈椎管上部,常伴有脊髓空洞,偶并发脑积水,延髓、小脑蚓部与第...

  • 正电子发射断层扫描技术在意识障碍患者中的应用进展

    关键词: 正电子发射断层扫描  pet  意识障碍  

    急诊心肺复苏和重症监护技术的发展,使得越来越多的重型颅脑损伤和缺血缺氧性脑病患者得以存活。很多患者进入昏迷状态,可能会发展成植物状态(vegetative state,VS)。VS患者有睡眠清醒周期,但是对外界环境无反应。如果患者对外界刺激有微弱的反应,则进入微意识状态(minimally conscious state,MCS),最终可能意识和反应完全恢复。否则,患者可...

  • 胶质母细胞瘤侵袭性的相关研究进展

    关键词: 胶质瘤细胞  ecm  侵袭性  肿瘤细胞  gbm  

    胶质母细胞瘤(GBM)具有广泛增殖、侵袭和迁移的特点。虽然手术治疗、化疗和放疗已经提高了总体生存率,但是生存期也仅有12个月而已~([1])。医学技术迅速发展,但胶质瘤的治疗效果总体上仍不尽人意,始终无法完全有效地抑制胶质瘤的高侵袭性。近年来,逐渐了解到中枢神经系统(CNS)微环境参与的GBM侵袭机制。微环境中许多因素参与了GBM的侵袭。...

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