临床肾脏病杂志

心-肾-贫血综合征的研究进展

关键词: 慢性肾功能不全  血综合征  充血性心力衰竭  肾脏病学  心脏病学  

临床上充血性心力衰竭（congestive heart failure，CHF）、慢性肾功能不全（chronic kidney insufficiency，CKI）和贫血（anemia）三者之间存在着密切关系。2001年，Silverberg在柏林国际心脏病学-肾脏病学研讨会上，提出了心-肾-贫血综合征（cardio-renal-anemia syndrome，CRAS）的概念，并成为近年来研究的热点之一。

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慢性心力衰竭的肾脏损害

关键词: 慢性心力衰竭  肾脏损害  血流动力学变化  体循环瘀血  组织代谢  心室充盈压  肾功能改变  静脉回流  

心力衰竭（简称心衰）是指在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害引起心排血量减少和心室充盈压升高，不能满足组织代谢需要，临床上以组织血液灌注不足以及肺循环和／或体循环瘀血为主要特征的一种综合征。当心力衰竭出现时，机体的血流动力学变化，可直接作用于肾脏，引起瘀血肾；也可以通过神经内分泌途径间接作用于肾脏，引起肾功能改...

经皮肾动脉狭窄介入治疗的评价

关键词: 肾动脉狭窄介入治疗  动脉粥样硬化性  肌纤维发育不良  多发性大动脉炎  肾功能不全  常见病因  ras  高血压  

肾动脉狭窄（reno-artery stenosis，RAS）是引起高血压和／或肾功能不全的重要原因之一。动脉粥样硬化性肾动脉脉窄（ARAS）、多发性大动脉炎和肌纤维发育不良是RAS的常见病因，其中动脉粥样硬化是RAS最常见的原因，约占70％～80％。

血液净化抢救锂中毒一例

关键词: 锂中毒  血液净化  抢救  精神分裂症  肾功能不全  双手震颤  精神病院  精神症状  

患者，男，36岁。有“精神分裂症”病史14年，长期规则口服“氯氮平、碳酸锂（0．25g每天2次）”。双手震颤半年余，1个月前于当地医院加用“安坦”治疗，当时检查提示“肾功能不全”，未再复查。入我院前8d因精神症状入住精神病院。入院时查血钠137mmol／L、血钾6．61mmol／L、锂1．15mmol／L，予碳酸锂0．5g每天2次，思利舒、冬眠灵、海俄辛治...

血液净化治疗技术在慢性心力衰竭中的应用

关键词: 慢性心力衰竭  血液净化治疗  辅助治疗手段  晚期治疗  临床综合征  血液动力学  chf  

慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure，CHF）是常见的临床综合征，晚期治疗困难。血液净化治疗具有清除大量水分的同时维持血液动力学稳定的突出优势，为CHF晚期重要的辅助治疗手段。

双肾自发性肾周出血一例

关键词: 自发性肾周出血  双肾  不完全性肠梗阻  入院体检  持续性胀痛  肠鸣音亢进  肾功能正常  肾区叩痛  

患者，女，53岁，因突发腰、腹部持续性胀痛2d于2006年5月28日入院普外科。入院体检：T36．5℃，BP90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），急性病容，全腹压痛，无反跳痛，肝浊音界存在，双肾区叩痛，肠鸣音亢进，血白细胞、肾功能正常，X线提示不完全性肠梗阻，给予清洁灌肠、对症治疗无明显好转。B超提示双肾肾周无回声区（左侧厚0．9cm，右侧厚1．6...

原发性肾小球疾病患者血醛固酮变化及干预研究

关键词: 醛固酮  肾小球疾病  原发性  血管紧张素转化酶抑制剂  

目的观察原发性肾小球疾病患者血醛固酮（Ald）水平的变化；探讨使用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）与血管紧张素111型受体拮抗剂（AT1RA）干预后血Ald水平的变化。方法将75例原发性肾小球疾病患者依据内生肌酐清除率（Ccr）的不同分为3组，第1组Ccr≥60ml／min；第2组30ml／min≤Ccr〈60ml／min；第3组15ml／min〈Ccr〈30ml／min。比较3组血Al...

霉酚酸酯治疗CKD2、3期局灶节段性肾小球硬化疗效观察

关键词: 肾小球硬化  病灶性  霉酚酸酯  肾  内生肌酐清除率  

目的观察慢性肾脏病（CKD）2、3期局灶节段性肾小球硬化（FSGS）患者应用霉酚酸酯治疗的作用。方法对我院16例CKD2、3期的FSGS患者用霉酚酸酯1．5g·d^-1口服治疗6个月后，渐减量至0．5g·d^-1维持。监测0、6、12、18个月内生肌酐清除率、尿蛋白定量，并与同期未给予霉酚酸酯治疗的17例患者进行比较。结果霉酚酸酯治疗组12个月后，内生肌酐清除率...

慢性肾脏病患者生活质量的初步分析

关键词: 肾脏病  慢性  生存质量  信度  效度  

目的应用改良的肾脏病生活质量量表1．3（KDQOL—SF^TM 1．3）对慢性肾脏病（CKD）患者的生活质量进行初步分析。方法采用问卷调查的方法收集44例门诊CKD患者的生活质量数据进行分析。结果18个维度中有11项α信度系数〉0．6，其中7项α信度系数超过了0．8。对反映简化36医疗结局研究量表（SF-36）的8个维度采用因子分析法，经最大方差旋转后产生2...

血液灌流联合血液透析治疗红皮病型银屑病一例

关键词: 红皮病型银屑病  血液透析治疗  血液灌流  皮肤瘙痒  弥漫性潮红  急诊入院  神志不清  上腹部  

患者，男性，74岁。患银屑病30余年。患者于2004年7月27日因皮肤瘙痒难以忍受而自服“安定”70余片，9h后急诊入院。体检：体温37℃，脉搏84次／min，呼吸18次／min，血压108／70mmhg（14．4／9．33kPa）。神志不清，颜面及周身皮肤弥漫性潮红，上腹部大小不等叶状及糠皮状鳞屑，腋下及腹股沟可触及黄豆大小的淋巴结，活动度良好。双侧瞳孔等大...

糖尿病肾病临床与病理分析

关键词: 糖尿病肾病  病理损害  临床分析  

目的探讨糖尿病肾病（DN）病理损害程度与临床症状的关系。方法对36例DN患者进行组织学分级（Ⅰ～Ⅳ级），并对其临床症状及实验室结果进行对比研究。结果①24h尿蛋白定量随病理损害程度加重而增加，但Ⅳ级（肾小球硬化〉50％）尿蛋白定量反而减少；②Ⅳ级尿免疫学检测及镜下血尿阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级（P〈0．01；P〈0．05）；③DN最常见...

血透患者内瘘动脉端顺穿与逆穿的效果比较

关键词: 内瘘动脉端  血透患者  血液透析治疗  

我院近年来采用动脉端顺穿进行血液透析治疗，同时与动脉端逆穿进行效果比较，现报道如下。

肾病综合征患者β-Fg-455G／A基因多态性及其与FMPF的关系

关键词: 肾病综合征  纤维蛋白原  基因多态性  

目的探讨肾病综合征（NS）患者β-纤维蛋白原（Fg）-455G／A基因多态性频率分布及其与血浆纤维蛋白单体聚合功能（FMPF）的关系。方法对85例NS患者和85例健康志愿者进行FMPF的检测，应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术，检测β-Fg-455G／A基因多态性。结果NS患者血浆Fg和纤维蛋白单体聚合速率／最大吸光度（FMPV／Amax）明显...

敬告作者

vWF及GPIb在慢性肾脏疾病中变化及作用

关键词: 假性血管血友病因子  血小板膜糖蛋白  慢性肾脏疾病  

目的研究假性血管血友病因子（vWF）及血小板膜糖蛋白Ib（GPIb）在慢性肾脏疾病（CKD）不同阶段的变化及意义。方法87例患者按病因及CKD不同阶段分为5组，A组：CKD1期，肾小球肾炎组，17例；B组：CKD1期，原发性肾病综合征组，14例；C组：CKD1期，继发性肾病组，18例；D组：CKD2～4期，慢性肾衰组，18例；E组：CKD5期，慢性肾衰透析组，20例。酶...

前列腺素E治疗马兜铃酸肾病32例

关键词: 马兜铃酸肾病  前列腺素e  治疗  肾病患者  

我院自2003年3月至2005年10月，共收治马兜铃酸肾病患者32例，现报告如下。

不同血液净化方式对β2-微球蛋白的影响

关键词: 血液净化方式  维持性血液透析  中分子物质  透析方式  正常人  

研究证明，维持性血液透析（MHD）患者血清β2-微球蛋白（β2-MG）明显高于正常人。本研究分析目前常用的4种透析方式对中分子物质β2-GM的影响。

尿毒症合并意识障碍70例分析

关键词: 意识障碍  尿毒症  血液透析患者  

本文对我院70例尿毒症血液透析患者合并意识障碍的病因、治疗过程及预后进行回顾性分析。

血液灌流治疗毒鼠强中毒的临床观察

关键词: 血液灌流治疗  毒鼠强中毒  临床观察  中毒患者  入院后  

我院自1999年至2006年共收治毒鼠强中毒患者33例，其中19例未用血液灌流（HP）治疗，14例入院后立即行血液灌流治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。

1，25-（OH）2D3增加阿霉素肾病大鼠CD2AP表达

关键词: 阿霉素  肾病  1  cd2ap  

目的观察1，25-（OH）2D3对阿霉素肾病大鼠肾小球CD2AP表达的影响。方法Wistar大鼠随机分为对照组和阿霉素模型组，后者经尾静脉注射阿霉素（ADR）诱导肾病模型，再随机分肾病组和1，25-（OH）2D3组。实验5周末测定大鼠尿蛋白、相关生化指标及电解质。肾小球CD2AP免疫组化及荧光染色分析肾小球CD2AP蛋白的表达。多元回归分析CD2AP的平均吸光度值...

肝硬化难治性腹水浓缩回输25例诊疗体会

关键词: 腹水浓缩回输  难治性腹水  肝硬化患者  诊疗体会  血液透析技术  回输治疗  

自1997年10月至2006年12月，我院利用血液透析技术对25例肝硬化患者难治性腹水给予浓缩回输治疗，报告如下。

中药口服及灌肠治疗慢性肾衰竭临床观察

关键词: 肾功能衰竭  慢性  肾衰合剂  清热解毒灌肠液  

目的观察中药。肾衰合剂口服、清热解毒灌肠液保留灌肠对慢性肾衰竭患者。肾功能的影响。方法87例慢性。肾衰竭患者，按照。肾功能分层及就诊顺序分为治疗组和对照组。对照组口服爱西特片5～8片，百令胶囊5粒或者金水宝3～6粒，每日3次；治疗组给予。肾衰合剂50ml口服，每日两次，同时给予清热解毒灌肠液保留灌肠，每次100ml，每日1次。两组疗程...

联合影像诊断同侧融合肾一例

关键词: 同侧融合肾  影像诊断  右上腹疼痛  代偿性增大  肾功能正常  上腹压痛  左肾异位  b超检查  

患者,男,37岁，因右上腹疼痛伴呕吐2d入院。体检：血压130／80mmHg（17．3／10．7kPa），心率75次／min。右上腹压痛（＋），无反跳痛，右肾区叩击痛（＋）。B超检查：左肾异位，右肾代偿性增大；左肾窝囊性肿块。血常规：白细胞12．7×10^9／L，中性0．5；尿常规：蛋白（±）；肝肾功能正常；血尿酸518．8μmol／L。

进一步认识小管间质肾病

关键词: 间质肾病  肾脏其它疾病  病理生理学基础  发病机理  临床表现  形态学  方法学  

小管间质肾病（tubulointerstmal nephropathies）是一类有别于肾脏其它疾病，而又有独立形态学和病理生理学基础的一个疾病群体。在发病机理、临床表现、诊断思路和治疗方法学上，这类疾病相互之间既有着显著的共性，又有着不同于肾脏其他疾病的独立的理论和实践体系。

武汉中西医结合学会第一届肾病专业委员会成立

关键词: 中西医结合学会  专业委员会  武汉  肾病  肾脏病  

武汉中西医结合学会第一届肾病专业委员会于2007年12月7日成立。该委员会的成立将为武汉中西医结合肾脏病专业提供新的交流平台。

肾脏病心血管危险因素及其控制

关键词: 慢性肾脏病  心血管危险因素  冠状动脉疾病  欧美国家  心血管疾病  左心室肥厚  数据系统  普通人群  

心血管疾病（CVD）是慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease，CKD）最常见的并发症，也是引起其死亡的首位病因。据美国肾病数据系统资料，CVD死亡率约占总末期肾脏病（ESRD）的50％，是普通人群的10～20倍。欧美国家CKD患者中冠状动脉疾病（CAD）发生率占40％。国内侯凡凡报道，慢性肾脏病患者CAD的患病率为16．5％，左心室肥厚（LVH）为58．5％...

192例糖尿病并发尿路感染临床体会

关键词: 糖尿病  尿路感染  床体  并发  

本文对本院384例糖尿病合并尿感患者进行回顾性分析，报告如下。

尿毒症患者癫痫发作的原因与治疗初探

关键词: 尿毒症患者  癫痫发作  治疗方法  神经系统损害  生活质量  透析过程  可能因素  继发癫痫  

癫痫是尿毒症患者神经系统损害的表现之一，可严重影响患者的生活质量。本文收集尿毒症患者透析过程中癫痫发作及其伴随的症状，探讨影响尿毒症继发癫痫的可能因素及治疗方法。

联机血液透析滤过抢救肝破裂并多器官功能障碍综合征一例

关键词: 多器官功能障碍综合征  联机血液透析滤过  肝破裂  抢救  神志不清  肺呼吸音  移动性浊音  体温不升  

患者，女，53岁，因“车祸致右侧腹外伤伴神志不清3h余”入院。体检：体温不升，脉搏未扪及，呼吸28次／min，血压为0。神志不清，重度贫血；胸廓挤压征不配合、右下肺呼吸音减弱，双肺可闻及湿性罗音；心率120次／min、律齐、心音低，未闻杂音；腹部明显膨隆，腹肌紧张，压痛，反跳痛不配合；移动性浊音阳性。

《临床肾脏病杂志》2007年第7卷主题词索引