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临床外科杂志

杂志介绍

临床外科杂志是由湖北省卫生健康委员会主管,湖北省医学会主办的一本统计源期刊。

临床外科杂志创刊于1993,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 急性胰腺炎诊治进展——新分类与新技术

    关键词: 重症急性胰腺炎  诊断  治疗  

    随着重症急性胰腺炎(SAP)发生发展的病理生理机制认识的不断加深,现已形成容量复苏、器官功能保护与替代、序贯营养支持及坏死病灶递进式外科处理的多学科综合治疗体系.目前,国外最新指南提出急性胰腺炎(AP)的新分类,同时较多研究集中于早期非手术治疗、手术干预时机及指征和微创治疗.本文将简要介绍上述新进展,以进一步推广SAP多学科综合治...

  • 胰腺癌的125Ⅰ粒子内放射治疗

    关键词: 胰腺癌  内放射治疗  

    胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤,根据2012年统计数据胰腺癌在我国的总体发病率约7/10万人,位居第7位,死亡率也位居第6位[1].诊断明确的胰腺癌其中位生存期约12 ~ 20个月,5年存活率也仅5%,结合我国实际工作现实,因普查筛查手段的不健全及治疗的欠规范其生存率可能远低于5%[2].确诊的患者中也仅有20%可接受手术切除.总之胰腺癌的恶性程度高、...

  • CA19-9在胰腺癌外科实践中的新认识和新证据

    关键词: 胰腺癌  诊断  复发  预后  

    美国癌症协会预估2013年美国新诊断胰腺癌患者人数为45220例,将有38460例死亡,尽管经过数十年多学科的努力,胰腺癌的5年生存率仍仅为5%左右[1].在新发胰腺癌患者中,超过70%为进展期.即使进行了外科根治性手术,超过90%的胰腺癌患者仍会在术后12至18个月出现病情进展,因此,胰腺癌的早期诊断和术后早期进展仍是胰腺癌诊治中的难点.

  • 胆胰分流消化道重建在胰十二指肠切除术中的运用

    关键词: 胰十二指肠切除术  胆汁胰液分道  消化道重建  

    目的 介绍一种新的胆汁胰液分流的消化道重建方式,并探讨其在胰十二指肠切除术中临床应用价值.方法 对136例胰十二指肠切除术采取胆汁胰液分流的消化道重建方式,57例为胰胃吻合,79例为胰肠吻合.手术主要步骤:①胰胃吻合术后,在距胰胃吻合口远端5~ 10 cm处行近端空肠胃后壁端侧吻合.②胰肠吻合术后,胰肠吻合口10 cm左右将胃后壁与空肠行侧侧吻...

  • 腹膜后入踣手术治疗胰腺坏死并感染的安全性及疗效分析

    关键词: 腹膜后入路手术  重症急性胰腺炎  胰腺坏死并感染  

    目的 探讨腹膜后入路手术治疗胰腺坏死并感染的方法、安全性及疗效.方法 分析2008年1月至2013年3月9例重症急性胰腺炎(serious acute pancreatitis,SAP)发生胰腺坏死并感染在局麻或者全麻下实施了腹膜后入路胰腺坏死组织清除引流术患者的临床资料.5例经过1次手术,4例经过2次手术;8例首次手术为双侧清除引流,1例为单侧.结果 术后患者全身中毒...

  • 膀胱透明细胞癌一例

    关键词: 膀胱透明细胞癌  肉眼血尿  泌尿系感染  抗炎治疗  疗效欠佳  血凝块  尿频  

    患者,女,63岁。因“全程肉眼血尿1个月余”入院。血尿色暗红,伴团块状血凝块,伴尿频、尿频。不伴发热、腰痛。门诊以“泌尿系感染”行抗炎治疗,疗效欠佳。

  • 甲状腺髓样癌20例临床分析

    关键词: 甲状腺髓样癌  诊断  治疗  降钙素  

    目的 探讨甲状腺髓样癌临床特点、诊断要点及治疗原则.方法 回顾性分析2005年1月至2012年12月20例甲状腺髓样癌患者的临床资料,全组病例均经病理证实为甲状腺髓样癌,颈淋巴结转移9例,远处转移1例,总颈部淋巴结转移率达50%.20例均行手术治疗,至少行患侧腺叶及峡部切除16例,占80% (16/20),其中行甲状腺全切除9例.结果 术后常规监测血清降钙素,...

  • 快速康复外科理念在肝胆外科中的应用及疗效评价

    关键词: 快速康复外科  免疫功能  应激  

    目的 研究快速康复外科(FTS)在肝胆外科应用的安全性及疗效.方法 我院2010年6月至2012年10月收治的肝胆外科接受不同手术治疗的98例患者随机分成实验组和对照组,对照组围手术期采用传统处理方法,实验组采用FTS围手术期处理方法,术后检测第1、3、5、7天的血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、IgA、IgG、CD4、CD8的阳性细胞值,CD4/CD8的比...

  • 75例胃癌病理分型对其预后的影响评价

    关键词: 胃癌  病理  转移  预后  

    目的 探讨不同病理分型胃癌的病理特征对临床预后的影响,为临床的治疗及预后判断提供指导.方法 采用美国癌症联合委员会(AJCC) 2009年底的第7版胃癌分期法,对卫生部中日友好医院2003年1月至2005年12月收治的75例胃癌术后病例重新进行分型.分别以分化程度和肿痛大小进行分组,比较各组间的浆膜浸润率、淋巴结转移率;并比较新旧两版分期对随访患...

  • 《临床外科杂志》对论文统计学处理的有关要求

    关键词: 统计学处理  设计类型  论文  横断面调查  配对设计  成组设计  交叉设计  

    1.统计研究设计:应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计(分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究),实验研究(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等),

  • 胃镜辅助腹腔镜手术治疗胃间质瘤32例

    关键词: 胃肠道间质瘤  腹腔镜  胃镜  

    目的 探讨胃镜辅助下腹腔镜手术在胃间质瘤治疗中的价值.方法 2008年6月至2011年6月共32例胃间质瘤患者接受胃镜辅助下腹腔镜手术治疗,对其手术时间、术中出血量、住院时间等资料进行综合分析.结果 32例手术均顺利完成,手术时间(65.3±23.4) min,术中出血量(54.5±15.7)ml,术后胃肠道功能恢复时间(47.90±13.53)h,术后住院时间(7.3±3.5)d,...

  • 乌司他丁对脓毒症急性肾损伤大鼠肾脏NOD1受体和血IL-18水平的影响

    关键词: 乌司他丁  脓毒症  急性肾损伤  nod1  

    目的 探讨乌司他丁对腹主动脉阻断联合腹腔注射脂多糖内毒素(LPS)构建严重脓毒症大鼠肾脏NOD1受体表达和血IL-18水平的影响.方法 48只Wistar大鼠随机分为假手术组(SHAM组)、腹主动脉阻断联合腹腔注射LPS组(AAC+ LPS组)、腹主动脉阻断联合腹腔注射LPS乌司他丁干预组(AAC+ LPS+U组)、腹主动脉阻断腹腔LPS生理盐水对照组(AAC+ LPS+ N...

  • 数据挖掘技术在建立颅脑损伤患者预后预测模型中的应用

    关键词: 数据挖掘  预测  颅脑损伤  

    目的 探讨决策树与神经网络模型在预测颅脑损伤患者预后中的应用.方法 通过对重型颅脑损伤患者入院情况的分析并结合预后随访结果,采用C5.0决策树与BP神经网络方法分别建立预测模型.结果 两种预测模型的预测准确度分别为75.39%和82.20%,神经网络方法建立的预测模型要优于决策树模型.结论 采用决策树与神经网络模型来建立对颅脑损伤患者的预后...

  • 伽玛射线立体定向放射外科治疗原发性三叉神经痛效果的Meta分析

    关键词: 伽玛射线立体定向放射外科  原发性三叉神经痛  疗效  并发症  

    目的 分析伽玛射线立体定向放射外科治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法 检索数据库中近年来关于伽玛射线立体定向放射外科治疗原发性三叉神经痛的文献,对搜索结果进行筛选和分析.结果 术后疼痛缓解率(符合BNI Ⅰ~Ⅲ)为36.1%~94.0%,平均有效率77.3%.缓解时间平均需45 d(1 ~495 d),复发率18% ~ 42.9%,平均复发时间最短为9.6个月,最长...

  • CK5/6和CK7非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义

    关键词: 非小细胞肺癌  免疫组化化学  细胞角蛋白5  6  细胞角蛋白7  

    目的 探讨细胞角蛋白5/6(Cytkoeratin 5/6,CK5/6)和细胞角蛋白7(Cytkoeratin 7,CK7)在非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达对NSCLC诊断和鉴别诊断的价值.方法 收集1067例NSCL患者的病理组织标本及相关临床资料,采用免疫组化EnVision两步法分别检测CK5/6和CK7在NSCLC中的表达并对结果进行分析.结果 CK5/6和CK7在NSCLC...

  • 髋关节肿瘤假体置换治疗股骨近端转移瘤疗效观察

    关键词: 骨转移瘤  人工假体  置换  

    目的 探讨髋关节肿瘤假体置换治疗股骨近端转移瘤的临床疗效.方法 采用髋关节肿瘤假体治疗24例股骨近端转移瘤患者,并对其治疗后肢体功能、生活质量进行评价分析.结果 24例患者安全度过围手术期;Karnofsky评分:术前平均为(36.25±17.98)分,术后6个月为(51.25 ±16.91)分,差异有统计学意义(t=8.8,P<0.05),术后患者生活质量明显改善.按照En...

  • 后路减压自体碎骨椎间打压植骨固定治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效观察

    关键词: 退变性  腰椎管狭窄症  后路手术  脊柱融合  内固定  

    目的 评价后路减压自体碎骨椎间打压植骨固定治疗退变性腰椎管狭窄症的临床疗效并探讨手术适应证.方法 采用后路减压自体碎骨椎间打压植骨固定手术方式治疗90例退变性腰椎管狭窄症患者,患者均经保守治疗6个月以上且治疗无效.应用Japanese Orthopaedic Association Scores (JOA)评分标准和影像学指标变化对术后疗效进行评价.结果 74例患者获得...

  • 本刊关于启用《万方数据论文相似性检测系统》的说明

    关键词: 学术论文  检测系统  万方数据  相似性  一稿多投  论文作者  原创性  

    为保证学术论文的真实性与原创性,抵制论文抄袭与剽窃、伪造、篡改、不当署名、一稿多投等学术界的不正之风,本着对《临床外科杂志》论文作者和读者负责的态度,本刊于2012年1月开始启用《万方数据论文相似性检测系统》。

  • 单侧椎弓根入路椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效分析

    关键词: 单侧椎弓根入路  椎体后凸成形术  老年骨质疏松性椎体压缩骨折  疗效  

    目的 探讨单侧椎弓根入路椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 对老年骨质疏松性椎体压缩骨折34例(46个椎体),采用经单侧椎弓根入路椎体后凸成形术治疗.结果 每个椎体手术时间平均38 min,出血量平均35 ml,注入骨水泥平均4.2ml.骨水泥渗漏率17.4%.术后24 h内疼痛症状消失25例,明显缓解9例.结论 单椎弓根入路椎体后凸...

  • 前列腺增生伴逼尿肌无力患者电切术治疗后的临床分析

    关键词: 前列腺增生  膀胱出口梗阻  逼尿肌收缩无力  

    目的 探讨良性前列腺增生(BPH)膀胱出口梗阻(BOO)致膀胱逼尿肌收缩功能无力(DU)患者的临床诊断及治疗方式.方法 2006年1月至2010年12月经治的60例BPH老年患者,均行经尿道前列腺电切术(TURP).根据逼尿肌收缩压力(Pdet)分为4组:A组逼尿肌正常组(Pdet> 40 cm H2O),B组逼尿肌无力组(Pdet<40 cm H2O),再将B组细分为:B1组(轻度逼尿...

  • 《临床外科杂志》在线期刊系统运行须知

    关键词: 在线期刊  运行  系统  编辑部  稿件  

    《临床外科杂志》欢迎您登陆本刊主页:http://www.1cwkzz.com注册投稿。友情提示,临床外科杂志编辑部从未委托任何单位和个人稿件相关事宜,也不再接收作者纸质和Email(whlcwk@126.com)新投稿件(约稿除外)。

  • 改良真皮下缝合技术在急诊面部外伤中的应用

    关键词: 改良真皮下缝合  面部外伤  美容缝合  

    目的 探讨一种改良型真皮下缝合技术在急诊面部外伤清创术中的应用,以期达到良好美容效果.方法 对78例急诊外伤患者采用改良真皮下精细缝合技术进行清创缝合.结果 78例患者全部一期愈合.随访半年后有63例患者得到随访.除5例挫裂伤较重的患者,伤口瘢痕增生、变宽,予以二期修复外,其余伤口瘢痕均很淡化、细微,治疗效果满意.结论 改良真皮下缝合技...

  • 本刊对论文中有关缩略语表达的要求

    关键词: 缩略语  论文  hbsag  dna  rna  pcr  wbc  

    本刊对已被公知公认的缩略语可以不加注释直接使用。例如:DNA、RNA、HBsAg、PCR、CT、WBC等。不常用的、尚未被公知公认的缩略语以及原词过长在文中多次出现者,若为中文在文中第1次出现时写出全称,在圆括号内写出缩略语;

  • 自体硬脑膜包裹加固治疗创伤性胼周动脉瘤一例

    关键词: 动脉瘤  创伤性  硬脑膜  治疗  包裹  自体  神志不清  外伤后  

    患者,男,38岁,因车祸致头部外伤后神志不清7d转入我院。

  • 超声引导下真空辅助微创旋切术和定位导丝活检术对不可触及乳腺病变定性诊断的比较

    关键词: 不可触及乳腺病变  真空辅助微创旋切术  定位导丝活检术  

    目的 比较超声引导下真空辅助微创旋切术和定位导丝活检术对不可触及乳腺病变定性诊断的准确率.方法 对30例30处不可触及乳腺病变行超声引导下真空辅助微创旋切术,19例20处行超声引导下定位导丝活检术.结果 真空辅助微创旋切术检出的30例不可触及乳腺病变中,4例为浸润性乳腺癌(13.3%),3例不典型增生;定位导丝活检术检出的19例20处不可触及乳...

  • 腔内激光闭合结合高位结扎术治疗大隐静脉曲张临床分析

    关键词: 大隐静脉曲张  腔内激光治疗  高位结扎  临床分析  

    目的 探讨腔内激光闭合(endovenous laser treatment,EVLT)结合高位结扎术治疗大隐静脉曲张的疗效.方法 回顾性分析146例(178条患肢)下肢大隐静脉曲张病例资料,所有患者均在硬膜外麻醉下行EVLT结合高位结扎术,术后观察治疗效果及近远期并发症.结果 手术效果满意,症状缓解率100%.术后皮下淤血或血肿11肢(6.2%),皮肤条状烧伤5肢(2.8%),...

  • 胸腰椎骨折中病椎固定结合短节段椎弓根钉内固定的临床研究

    关键词: 胸腰椎骨折  病椎固定  椎弓根钉  短节段椎弓根钉内固定  

    目的 探讨并分析胸腰段脊椎骨折中短节段椎弓根钉内固定并病椎固定的临床疗效.方法 对118例胸腰椎骨折患者采用后路减压,伤椎椎弓根填充自体骨或人工骨,根据固定方式不同分为:41例采用四钉法(A组),39例采用八钉法(B组),38例采用病椎植入椎弓根钉并结合上下相邻椎弓根钉内固定治疗(C组).结果 相比A组和B组,C组患者临床症状明显好转,椎体高...

  • 腹腔镜根治性膀胱切除术加原位回肠代膀胱术32例临床分析

    关键词: 膀胱癌  腹腔镜下根治性膀胱术  原位回肠代膀胱术  

    目的 总结腹腔镜下根治性膀胱术加原位回肠代膀胱术的临床经验.方法 2005年5月至2012年5月对32例膀胱癌患者采用腹腔镜下行根治性膀胱切除术+原位回肠代膀胱术.结果 全部患者术后随访4 ~60个月,平均34个月,均原位排尿,未发生水、电解质及酸碱平衡紊乱,肾功能正常,无肾积水及输尿管扩张.结论 腹腔镜下行根治性膀胱切除,创伤较小、术野清晰、操...

  • 地佐辛对腹腔镜全子宫切除患者循环和镇痛效应的影响

    关键词: 麻醉  地佐辛  腹腔镜检查  全子宫切除术  循环功能  镇痛  

    目的 探讨麻醉诱导前静脉注射地佐辛对腹腔镜全子宫切除患者血流动力学和镇痛效应的影响.方法 48例择期行腹腔镜全子宫切除患者,随机分为两组:地佐辛组(Ⅰ组)及对照组(生理盐水,Ⅱ组),每组24例.两组药物均于麻醉诱导前15 min静脉注射.麻醉中连续观察心率(HR)、氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(f)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化,统计...

  • 脑实质脑膜瘤一例

    关键词: 脑膜瘤  脑实质  头颅ct  患者  头晕  恶心  

    患者,男,22岁,主因突发头晕、恶心8h入院。患者入院前8h突感头晕、恶心,未呕吐,神志清楚,数分钟后有所改善,就诊于某医院查头颅CT示:

  • 微创技术在中老年多发伤并连枷胸87例应用体会

    关键词: 连枷胸  选择性小切口  单操作孔胸腔镜  

    近年来南于交通事故以及建筑施工所引发的意外伤害持续增多,严最多发伤的外科处置不当也使得胸部外伤致死率及并发症率居高不下。

  • 腹腔镜阑尾切除85例分析

    关键词: 腹腔镜  阑尾切除  递进式  

    阑尾炎是普外科常见的急腹症,手术常作为首选治疗方法.1983年德国医生Semm首次报道腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA),随着腹腔镜技术的发展和微创理念的广泛认同,LA越来越多的应用于临床.我院于2009年3月至2012年9月行腹腔镜阑尾切除85例,效果满意,分析如下.

  • 胃切除术后吻合口漏七例诊治体会

    关键词: 胃切除术  吻合口漏  预防和治疗  

    胃切除术后上消化道重建术后,吻合口漏是早期最严重的并发症之一,甚至影响进展期胃癌根治术后患者的预后[1-2].Billroth Ⅰ式吻合后,可发生胃十二指肠漏.BillrothⅡ式吻合后,可发生胃空肠吻合口漏,十二指肠残端或胃残端漏.近年来由于采取器械吻合的逐渐增多,胃十二指肠吻合口漏发生率明显下降,腹腔镜胃癌术后吻合口漏发生率约为1%[3].我们1997...

  • 结肠炎性肌纤维母细胞瘤伴穿孔一例

    关键词: 炎性肌纤维母细胞瘤  左下腹疼痛  穿孔  结肠  浅表淋巴结  蠕动波  胃肠型  反跳痛  

    患者,男,33岁,因“左下腹疼痛2d”入院。既往体健。查体:浅表淋巴结未触及肿大,心、肺未见异常,腹平软,未见胃肠型及蠕动波,左下腹深压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肝、脾肋下未及,

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