临床外科杂志是由湖北省卫生健康委员会主管，湖北省医学会主办的一本统计源期刊。
临床外科杂志创刊于1993，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
临床外科杂志
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主管单位：湖北省卫生健康委员会
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主办单位：湖北省医学会
-
国际刊号：1005-6483
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国内刊号：42-1334/R
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发行周期：月刊
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全年订价：￥280.00
杂志介绍
临床外科杂志是由湖北省卫生健康委员会主管，湖北省医学会主办的一本统计源期刊。
临床外科杂志创刊于1993，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：湖北省卫生健康委员会
主办单位：湖北省医学会
国际刊号：1005-6483
国内刊号：42-1334/R
发行周期：月刊
全年订价：￥280.00
关键词: 胃癌 外科 诊断 治疗
目前我国胃癌的发病率和病死率仍处于所有恶性肿瘤的前列，据卫生部2008年统计，每年新发胃癌患者约40万人，死亡约30万人。我国近年多数临床报道显示，胃癌的整体疗效已有所改善，总体5年生存率达到30％左右。根治性手术后生存率提高至50％。但是，与日、韩等国家比较，我国胃癌诊治水平还有着显著差异，需要胃肠外科医师们的共同努力。
关键词: 胃癌 国际胃癌分期 日本胃癌分期
临床应用胃癌的临床病理分期一直以来有两大系统：国际抗癌联盟（UICC）及美国癌症联合会（AJCC）的TNM分期和日本胃癌学会的胃癌分期系统。两大分期中的淋巴结（N）分期存在根本区别：UICC／AJCCN分期是以淋巴结转移数目为依据的，日本的N分期则以转移淋巴结距病灶的解剖距离为依据。
关键词: 胃癌 腹腔镜 胃癌根治术 淋巴结清扫
腹腔镜胃癌根治术是近年来胃癌外科的发展趋势。自1994年日本Kitano首次报道早期胃癌行腹腔镜胃切除术以来，由于术后微创优点明显，远期疗效满意，早期胃癌腹腔镜下根治性手术在日本、韩国等国家逐步得到推广。1997年Goh等将腹腔镜胃癌D2根治、术成功用于进展期胃癌的治疗，此后有关进展期胃癌行腹腔镜胃癌根治术的临床报道也越来越多。
关键词: 小脑半球 横纹肌样瘤 非典型 畸胎 占位性病变 黄疸型肝炎 恶心呕吐 肢体抽搐
患者，男，55岁，因“突发头痛不适5d”入院。患者5d前无明显诱因突发头痛不适，无恶心呕吐，无眩晕，自觉行走时平衡感较前减退，无肢体抽搐，于2012年7月14日至我院行头颅CT提示右侧小脑半球占位性病变。30多年前有“黄疸型肝炎”、“肾结石”病史。
关键词: 胃癌 靶向治疗
胃癌在世界范围内占恶性肿瘤死因的第二位，年发病人数近百万，死亡人数近80万.在我国，胃癌发病和死亡人数均约占世界一半左右，据估计就诊患者中约80％-90％为中晚期，5年生存率20％左右。目前胃癌临床治疗上，随着外科治疗的逐渐规范，通过单纯外科手术提高患者生存已近极限。化疗药物作为传统治疗肿瘤的重要手段，通过针对细胞的毒性发挥作...
关键词: 不完全右束支传导阻滞 上呼吸道感染 收缩期杂音 心脏杂音 电轴右偏 胸部x片 肺动脉
病例1，男性，3岁9个月，因自幼发现心脏杂音并频发上呼吸道感染入院。查体：胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二听诊区心音亢进并固定分裂；左手拇指短小并六指畸形。心电图：电轴右偏，不完全右束支传导阻滞。胸部x片：右房增大，肺部充血，心胸比约0．56。
关键词: 消化道重建 胃切除术
消化道重建作为胃肠手术中重要的组成部分，是每个外科医生必须掌握的基本技术。随着吻合器的不断推广应用，消化道重建已进入到“机械胃肠吻合”时代。机械吻合相对于手工缝合而言，有着诸多优势，但不能完全取代缝合技术。本文结合我们的临床经验和国内外最新的研究现状，介绍胃切除术后常见的消化道重建方法及各种术式的合理选择。
关键词: 胃癌 前哨淋巴结 导航手术
一、与胃癌转移相关的淋巴回流网络 淋巴结清扫是胃癌根治术的主要内容，研究淋巴结转移规律则是合理地进行淋巴结清扫的基础。胃与许多上腹部重要脏器共用腹腔动脉干，脉管系统间存在着很多交通支，淋巴系统逆动脉、循静脉方向回流，构成的网络庞大而纷杂，几乎涉及到上腹部所有的重要脏器和血管，难以用简单的方法描述或概括。也正是因此，欧...
关键词: 甲状腺功能减退模型 甲状腺近全切除术 131i 甲状腺静态显像 兔
目的通过对兔行甲状腺近全切除术＋131I清甲建立短期甲状腺功能减退的动物模型。方法新西兰大白兔60只，随机分成假甲状腺切除术组（ST组）、双侧甲状腺近全切除术组（NT组）和双侧甲状腺近全切除＋131I清甲组（NT＋131I组）。检测术前、术后3周和术后5周各组TSH、FT3、b3＇4及术后5周各组兔甲状腺显影结果。结果与术前比NT组和NT＋131I组在术后...
关键词: 学术论文 检测系统 万方数据 相似性 期刊数据库 论文作者 学术会议论文
为保证学术论文的真实性与原创性，抵制论文抄袭与剽窃、伪造、篡改、不当署名、一稿多投等学术界的不正之风，本着对《临床外科杂志》论文作者和读者负责的态度，本刊于2012年1月开始启用《万方数据论文相似性检测系统》。该系统以中国学术期刊数据库（CSPD）、中国学位论文全文数据库（CDDB）、中国学术会议论文数据库（CCPD）和中国学术网页...
关键词: 门静脉海绵样化 胆管结石 手术治疗
目的分析胆管结石合并门静脉海绵样变性的临床特点，探讨治疗方式。方法对胆管结石合并门静脉海绵样化18例患者行ERCP8例，开腹手术治疗10例，其中经肝门上途径取石3例。结果手术时间2．9～5．4h，平均3．8h，术中出血量150～2630ml，平均430ml，术后结石残余率为11％。本组病例中无死亡病例。结论对于合并慢性肝病病史，多次胆道手术病史尤其是...
关键词: 黏膜下注射 内镜黏膜下剥离术 胆道造影导管
目的探讨利用胆道造影导管进行黏膜下注射减少内镜黏膜下剥离（endoscopicsubmucosaldissection，ESD）术中出血的应用价值。方法将上消化道早期癌或黏膜重度不典型增生而接受ESD术的50例患者随机分两组，术中分别采用传统黏膜注射针和胆道造影导管进行黏膜下注射，统计患者黏膜下注射后引起的出血次数／黏膜下注射次数的比值以及单位面积病灶剥...
关键词: 直肠癌 低位吻合 肥胖
目的探讨套入式结肠直肠黏膜吻合保肛术在肥胖患者中应用的可行性及安全性。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月我院收治的128例拟行套入式结肠直肠黏膜吻合保肛术治疗患者的临床资料，按体重指数（BMI）分为A组（BMI〈25kg／m2）和B组（BMI≥25kg／m2），比较两组患者的一般资料和手术相关情况。结果两组病例在手术时间、术中出血量及保护性...
关键词: 在线期刊 运行 系统 编辑部 稿件
《临床外科杂志》欢迎您登陆本刊主页：http：/／www．lcwkzz．com注册投稿。友情提示，临床外科杂志编辑部从未委托任何单位和个人稿件相关事宜，也不再接收作者纸质和Email（whlcwk@126．com）新投稿件（约稿除外）。
关键词: 结直肠癌 免疫组织化学
目的研究基质金属蛋白酶-7（MMP-7）在结直肠癌癌组织及癌旁正常结直肠组织中的表达及其与结直肠癌浸润转移、分化、分期的关系。方法用免疫组织化学的方法检测MMP-7在30例正常结直肠组织和130例结直肠癌组织中的表达，并结合临床病理资料进行分析。结果结直肠癌组织中MMP-7的阳性表达率为75．4％（98／130），而正常结直肠组织中仅有2例MMP-7弱...
关键词: 腹腔粘连 羧氨基萄聚多糖 腹腔注射
目的探讨羧氨基萄聚多糖钠（术尔泰）间断腹腔注射预防术后腹腔粘连。方法32只雌性SD大鼠完全随机法均分为四组：A组为假手术组、B组为术尔泰一次性腹腔灌注组、C组为术尔泰问断腹腔注射组、D组为生理盐水处理组。A组行开关腹手术，B、C、D三组制作腹腔粘连模型，10d后处死动物，行BellucoC粘连评分；行HE和Masson染色，sP法观察粘连组织转化生...
关键词: 结直肠癌
目的探讨Bmi-1和Mel-18在结直肠癌组织中的表达和临床意义。方法采用免疫组织化学染色法和RT—PER检测Bmi一1和Mel一18基因与蛋白在50例结直肠癌组织、20例结直肠腺瘤组织及20例正常结直肠组织中的表达。分析两者在结直肠癌组织中的表达情况和相关性，以及两者表达与临床病理因素的关系。结果Bmi-1mRNA和蛋白的表达在正常结直肠组织、结直肠腺瘤...
关键词: icu复苏 严重创伤 损伤控制性手术
目的探讨ICU复苏在严重创伤控制性手术（DCS）中的应用价值。方法2003年1月至2007年12月收治的33例严重创伤患者采用I期确定性手术，为传统手术组；2008年1月至2013年4月收治的40例严重创伤患者采取损伤控制性手术，为DCS组。对比DCS组复苏后与传统手术组乳酸水平、凝血时间、pH值、体温，并比较两组死亡率，分析和评价DCS的临床价值。结果与传...
关键词: 交指皮瓣 微型外固定架 手指软组织缺损
目的评价微型外固定架联合吻合神经的交指皮瓣修复手指末节掌侧软组织缺损的方法和疗效。方法采用吻合指固有神经背侧支的交指皮瓣修复手指末节掌侧软组织缺损，同时应用微型外固定架（HoffmannlI型）固定伤指及供指，共计15例。供区行患肢上臂内侧的全厚皮片游离植皮覆盖。术后次日进行伤指、供指主动及被动功能锻炼。术后3～4周断蒂。断蒂后第...
关键词: 关节镜 由外向内缝合术 半月板
目的探讨关节镜下使用半月板前角缝合器修复半月板损伤的临床效果。方法对53例半月板前体部损伤患者，应用半月板前角缝合器行关节镜下由外向内缝合术。结果50例患者获随访，时间6～36个月，患者疼痛等症状明显好转。按HSS评分系统，由术前平均（45．2±6．5）分提高至术后平均（88．2±5．8）分（P〈0．05）。结论应用半月板前角缝合器对半月板前...
关键词: 创伤定点超声检查 腹部创伤 诊断
目的总结腹部创伤定点超声（focussedassessmentsonographtrauma，FAST）检查在急诊科的应用价值。方法对76例腹部闭合性创伤的患者进行FAST检查，与腹部CT或手术探查结果进行比较，评价FAST检查对腹部闭合性创伤患者的快速诊断效能。结果FAST的敏感性90．7％，特异性69．7％，阳性预测值79．6％，阴性预测值85．2％，假阳性率30．3％，假阴性率...
关键词: 肾结石 输尿管镜碎石术 经皮肾镜取石术 钬激光碎石
目的比较输尿管镜下钬激光碎石与经皮肾镜取石术治疗。肾结石的疗效。方法回顾性分析2008年2月至2011年4月间109例肾结石患者的临床资料及治疗方法。其中采用输尿管硬镜和软镜钬激光碎石术64例，采用经皮肾镜钬激光碎石取石术45例。比较分析两种方法治疗结石的手术时间、碎石成功率、血红蛋白下降情况、术后住院时间、住院费用和并发症。结果输...
关键词: 肩关节 肩胛下肌 bankart损伤 盂肱韧带
目的总结小切口治疗肩关节前方不稳的临床疗效。方法对18例符合条件的病例采用肩胛下肌双窗口入路同时修复Bankart损伤和下盂肱韧带肱骨侧撕脱，重建肩关节的稳定性。结果所有病例术后均得到1—2年的随访，术后疗效评价优11例，良5例，可2例，差0例，优良率88．89％。结论双窗口手术人路适用于任何需要术中暴露关节盂前下缘和肱骨颈探查肱盂关节...
关键词: 胃癌 淋巴结切除术 胃切除术 内镜切除术 腹腔镜手术
胃癌外科治疗已有百余年的历史。目前，进展期胃癌的治疗效果仍然不佳，可能需要通过多学科联合治疗，包括手术、化疗和放疗等来改善进展期胃癌的预后”。但无论如何，手术仍然是治愈胃癌的关键”。过去，胃癌手术一律采用D2切除术或扩大根治术，现在则是根据分期选择不同的手术方式。对于早期胃癌，可以考虑缩小范围的手术或微创手术”。
关键词: 围手术期 输血 感染 伤口愈合障碍 免疫抑制
输血是一种医疗行为，是临床常用的治疗措施，也是外科手术保障的重要手段之一，但它在治疗的同时，也会对受血者的免疫功能产生影响。Opelz等在1973年对肾移植者的一项回顾性分析发现，肾移植患者在移植前多次接受输血，可以提高移植肾的存活率。这一现象使人们开始关注输血所诱发的免疫调节作用，并在相关领域积累了大量的临床资料。
关键词: 美克尔憩室 先天性胃肠道畸形 诊断 治疗
美克尔憩室是最常见的先天性胃肠道畸形，虽然大多数患者无任何临床症状，但少数可导致消化道出血和肠梗阻。尽管美克尔憩室发生率不低，但临床上常误诊为阑尾炎。本文主要就美克尔憩室的诊断与治疗问题进行探讨。
关键词: 缩略语 论文 hbsag dna rna pcr wbc 中文
本刊对已被公知公认的缩略语可以不加注释直接使用。例如：DNA、RNA、HBsAg、PCR、CT、WBC等。不常用的、尚未被公知公认的缩略语以及原词过长在文中多次出现者，若为中文在文中第1次出现时写出全称，在圆括号内写出缩略语；若为外文在文中第1次出现时写出中文全称，在圆括号内写出外文全称及其缩略语。
关键词: 胆囊癌 外科治疗 淋巴结转移
胆囊癌隐匿的早期症状，不利于疾病的早期诊断，就诊的多为中晚期患者，极低的长期存活率，使手术的选择较为困难。到目前为止，对胆囊癌的外科治疗方法还存在较多的争议，如对T1b和他期的胆囊癌是否需要进行淋巴结清扫，因为目前有较大一部分T1b、T2期患者是在行腹腔镜胆囊切除术后才发现患有胆囊癌，对这类病例如需清扫淋巴结就需重新开腹手术...
关键词: 肺隐球菌病 手术治疗 胸腔镜手术
肺隐球菌病是由新型隐球菌引起的一种少见的肺部感染，病程常呈亚急性或慢性经过。近年随着细胞毒性药物、免疫抑制剂和广谱抗生素等广泛应用，其罹患率有逐年增加的趋势。且在免疫功能正常的患者中发生的报道亦不断增多。2009年1月至2011年12月我院胸外科手术治疗肺隐球菌病20例，现总结分析如下。
关键词: 食管平滑肌瘤 胸腔镜手术 食管内超声胃镜
食管平滑肌瘤是食管最常见的良性肿瘤，约占食管良性肿瘤的70％，以食管中段较常见，其次为食管下段，食管上段最少见，手术切除是唯一有效的治疗方式。随着微创外科的发展，现多在电视胸腔镜辅助下完成食管平滑肌瘤摘除术，自2006年3月至2011年12月，我们在电视胸腔镜辅助下完成食管平滑肌瘤摘除术17例，效果良好，报道如下。
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