临床外科杂志是由湖北省卫生健康委员会主管,湖北省医学会主办的一本统计源期刊。
临床外科杂志创刊于1993,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
临床外科杂志是由湖北省卫生健康委员会主管,湖北省医学会主办的一本统计源期刊。
临床外科杂志创刊于1993,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:湖北省卫生健康委员会
主办单位:湖北省医学会
国际刊号:1005-6483
国内刊号:42-1334/R
发行周期:月刊
全年订价:¥280.00
关键词: 显微外科技术 治疗 概述
因为创伤、感染、骨肿瘤切除而造成的骨不连、骨缺损比较常见。骨不连和骨缺损的修复重建一直是困扰骨科医生的棘手难题。骨缺损的修复方法有多种多样。自体骨移植被认为是修复骨缺损的最好材料,但来源有限。异体骨或异种骨移植,因免疫排斥反应而影响疗效,并可能传播疾病。因此,随着组织工程技术的日益发展,组织工程骨修复骨缺损的研究已经...
关键词: 穿支皮瓣 嵌合 缺损 复合组织
随着显微外科技术的不断发展和成熟,穿支皮瓣在临床上的运用越来越广泛,效果愈加显著,在软组织缺损修复领域的王者地位毋庸置疑[1-2]。当创伤、感染、肿瘤切除等因素造成伴有肌(腱)及骨等复合组织缺损时,以单一组织结构的穿支皮瓣进行修复难以为继,采用逐渐成熟的嵌合穿支皮瓣技术具有较大的优势。Hallock[3]和 Koshima[4]为代表的...
关键词: 经皮肾镜 碎石术 结肠损伤
患者,男,68岁。因体检发现左肾铸型结石伴左肾积水11 d 于2013年11月12日入院。体格检查:左腰部轻度叩击痛,余无明显阳性体征。血尿常规、肝肾功能均正常。彩超检查提示左肾内多个最大直径约1.7 cm 的强回声团伴声影,集合系分离暗区3.6 cm。IVU +KUB 示左肾区域肾盂肾盏高密度影,最大直径约6.6 cm,左肾盏明显扩大,输尿管未见异常。
关键词: 腕舟骨 骨不连 显微外科 手术治疗
腕舟骨是连接前臂远端与手近端最重要的腕骨,也是最容易出现骨折损伤的腕骨[1]。舟骨骨折占所有腕骨骨折的60%~90%[2-4]。超过6个月没有愈合的骨折称为骨折不愈合,即骨不连。虽然舟骨自身解剖学特性使其骨折不愈合的发生几率高于其他部位的骨折,但大多数及时诊断的舟骨骨折经手术治疗和非手术治疗能一期愈合,其骨折不愈合率约为10%...
关键词: 股骨头坏死 保股骨头治疗
股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)是骨科常见病及难治性疾病之一,其治疗方法较多,需根据 ONFH 的分期、年龄、病因、坏死范围、负重区累及程度、症状、身体一般状况及单髋或双髋损伤等因素选择不同的治疗方式。根据 Ficat 分期,Ⅳ期患者通常需行关节置换;而对于 Ficat Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期 ONFH 的治疗方法众多,常用的治疗方法...
关键词: 骨关节炎 血清 关节液 interleukin 17
目的:检测膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者血清及关节液中白细胞介素-17(in-terleukin-17)的表达并评估其与 OA 严重程度的相关性。方法收集100例原发性膝 OA 患者血清及关节液标本,并以50例健康志愿者血清标本作为对照。OA 严重程度及分级分别采用 Lequesne指数和 K-L 分级系统。酶联免疫吸附法分别检测血清及关节液中 IL-17浓度,并...
关键词: 法定计量单位 中华医学会 换算系数 编辑出版 单位符号 组合单位 旧制单位
参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。注意单位名称与单位符号不可混合使用,如 ng·kg -1·天-1应改为 ng·kg -1·d -1或 ng/(kg·d);组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时,应采用负数幂的形式表示,如ng /min应采用 ng·kg -1·min -1或 ng/(kg·min)的形式;组合单位中斜线和负数幂亦不可混...
关键词: 桡骨远端骨折 夹板固定 功能恢复 logistic 回归
目的:探讨桡骨远端骨折夹板外固定治疗腕关节功能恢复的影响因素,为提高临床疗效提供依据。方法150例桡骨远端骨折的患者,行手法复位夹板外固定后,随访9~12个月,首先进行单因素分析,采用χ2检验对年龄、性别、掌倾角背伸是否<10°、尺倾角是否>15°、短缩畸形是否>5 mm、骨折类型、有无骨质疏松、是否为严重粉碎性骨折、是否肿胀、固定后...
关键词: 交锁髓内钉 胫骨骨折
胫骨中下1/3骨折由于解剖结构特殊,常常导致延迟愈合或骨不连,是创伤骨科的研究热点之一。自从交锁髓内钉技术问世以来,髓内钉成为治疗胫骨粉碎性骨折及骨不连的一线选择[1-2]。髓内钉动力化是指在合适的时机去除远端锁定,使骨折端产生自我加压作用,从而促进骨折端愈合,但目前学界对交锁钉动力化处理的实际意义争议较大[3]。本文选取...
关键词: 缩略语 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 支气管哮喘 论文 纤维支气管镜 hbsag osahs
本刊对已被公知公认的缩略语可以不加注释直接使用。例如:DNA、RNA、HBsAg、CT、WBC 等。不常用的、尚未被公知公认的缩略语以及原词过长在文中多次出现者,若为中文可用于中第1次出现时写出全称,在圆括号内写出缩略语;若为外文可于文中第1次出现时写出中文全称,在圆括号内写出外文缩略语。例如:支气管哮喘(哮喘),阻塞性睡眠呼吸暂停低...
关键词: 内镜 支架 结肠癌 肠梗阻
目的:分析高位结肠癌所致的急性结肠梗阻患者术前应用内镜钳道肠道支架对手术的有效性及安全性,探讨其临床应用价值。方法高位结肠癌合并梗阻的患者36例,癌梗阻为回盲部升结肠癌4例,升结肠癌20例,横结肠近肝曲12例。36例患者均先置入肠道支架解除梗阻,经术前准备后再行肿瘤切除术。分析手术肠切除的成功率、并发症发生率、手术时间及住院...
关键词: 先天发育不良 腰椎滑脱症 治疗
腰椎滑脱症是引起腰腿痛的常见病,按 Wiltse 分型主要分为:发育不良性、峡部裂型、退变性、创伤性和病理性。发育不良性腰椎滑脱主要是由于骶骨上部、小关节突发育异常或 L5椎弓缺损等引起,又可分为重度和轻度发育不良。现回顾分析2011年1月~2014年12月我科收治的26例该类患者的临床资料,对其诊断和治疗予以分析探讨。
关键词: 淀粉样变 支气管 肺 诊断 治疗 预后
目的:探讨原发性支气管肺淀粉样变性临床表现、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析10例原发性支气管肺淀粉样变性患者的临床特点。结果原发性支气管肺淀粉样变性患者临床表现为咳嗽、咳痰、咯血、气促,可经纤维支气管镜、肺穿刺或胸腔镜手术活检病理检查确诊,刚果红染色阳性为典型病理特征。结论本病临床少见,病理检查为确诊金标准。目前无疗...
关键词: 食管癌 胸腔镜 食管癌切除术
电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery, VATS)损伤小、恢复快,广泛应用于胸外科领域。常见的胸外科疾病如自发性气胸等,VATS 手术已成为公认的首选手术方式[1]。胸腔镜下食管癌切除术有一定的技术难度,起步较晚。我院采用 VATS 下食管癌切除28例。现报道如下。
关键词: 继发性自发性气胸 双孔电视胸腔镜治疗 开胸治疗
目的:探讨双孔电视胸腔镜(video-assisted thoracosopic surgery,VATS)手术治疗继发性自发性气胸(secondary spontaneous pneumothorax,SSP)的中临床效果及有效性。方法回顾性分析48例继发性自发性气胸患者的临床资料,将48例患者分为开胸手术组和双孔电视胸腔镜组,比较两组患者的手术时间、术后引流时间及术后住院时间。结果两组患者均...
关键词: 脂肪抽吸术 腹壁整形术 腹壁松弛
目的:探讨脂肪抽吸与腹壁成形术联合进行腹壁体形重塑的临床疗效,总结手术成功与减少并发症的经验。方法对18例腹部脂肪堆积伴腹壁皮肤松弛的患者采用肿胀麻醉,负压吸引器行腹壁脂肪抽吸;做耻骨联合上 W 形切口,折叠缝合腹直肌前鞘,切除多余皮瓣后分层缝合腹壁。结果所有切口均Ⅰ期愈合,随访4~24个月,腹部平坦,切口瘢痕不明显,腹围平...
关键词: 双j管滞留 体外冲击波碎石 输尿管镜
目的:分析双 J 管长期滞留原因,并探讨其预防与治疗的方法。方法8例双 J 管长期滞留患者,先采用体外振波碎石,将输尿管末端体外牵引,然后行输尿管镜下气压弹道碎石或钬激光碎石,再试行拔除双 J 管。结果经上述治疗后所有患者滞留的双 J 管均拔除,除2例患者术后存在肾内结石残余以外,所有患者均未发生输尿管断裂及输尿管狭窄等并发症。结...
关键词: 胆囊结石 腹腔镜 胆道镜 胆囊切口取石术
目的:探讨腹腔镜保胆取石术的手术方法及疗效。方法对74例胆囊结石患者行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,其中单发结石43例,多发结石31例。结果74例完成保胆取石术,术后无出血、胆漏、急性胆管炎、胆总管继发结石及胰腺炎等并发症。住院时间4~7 d,平均5 d。术后超声检查提示74例患者胆囊结石全部取净。术后随访1~2年,无结石复发,术后胆囊...
关键词: 距骨坏死 显微外科 治疗 进展
距骨坏死是一种难以治疗的临床疾患,如何处理一直存在争议。显微外科的方法为治疗该种疾患提供了一条新的思路,并且取得了较好的临床疗效。本文对近年来治疗该病的显微外科方法进行综述,以期作为临床工作的参考。
关键词: 肢体严重创伤 截肢 保肢 治疗方案
肢体严重创伤为骨科常见急诊,截肢或保肢选择常困扰以肢体功能恢复为最高追求的临床医师。国内外学者不断探索截肢或保肢的量化标准,但每种评分系统都在临床决策选取中具有其局限性;随着创面修复技术及显微外科技术的发展,临床医师对此类疾病的治疗有了新的认识。现结合近年来临床报告,分析大面积软组织缺损、主干动脉损伤、骨筋膜室综合症...
关键词: 锁骨近端骨折 治疗 进展
锁骨近端骨折发病率极低,一般行保守治疗。对于须行手术治疗的患者,因该处解剖结构比较特殊,并缺乏特定内固定材料,稳妥固定难度较大,临床上一直在探索一种比较好的内固定方式。我们对锁骨近端骨折的治疗进展进行综述。
关键词: 髌下脂肪垫紊乱 诊断 治疗
髌下脂肪垫(infrapatellar fat pad,IFP)也被称为 Hoffa’s 脂肪垫,位于膝关节囊内,滑膜外,充填于膝关节前室内,其内有丰富的血管神经支配,参与膝关节生物力学以及损伤细胞修复中的某些过程。外伤或手术等因素会导致 IFP 发生纤维化、水肿、炎症等病理变化,从而发生紊乱综合征。IFP 由德国外科医师 Albert Hoffa 在1904年发现并命名,...
关键词: 保胆取石术 结石复发 防治
近几年来,新式微创保胆取石术在国内逐渐开展,对微创保胆取石术的研究也在不断地深入之中。但保胆切胆争议不断,其中最大的争议就是结石复发率。积极探索结石复发原因,进一步明确手术适应证,规范手术操作,有重要临床意义。我院于2010年1月~2014年6月治疗9例新式微创保胆取石术后结石复发的患者,现报道如下。
关键词: b细胞淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 肝 胆囊 回肠
肝脏胆囊等腹部脏器原发性非霍奇金淋巴瘤(non Hodgkin’s lymphoma,NHL)是一种少见疾病,其中以弥漫大 B细胞淋巴瘤(Diffuse Large B-Cell Lymphoma,DLBCL)为主。我院肝胆外科2010年10月~2014年10月收治 DLBCL 患者3例,现对其临床特征、诊断、鉴别诊断以及治疗进行分析。
关键词: 经皮肾镜取石术 输尿管镜 肾结石 输尿管残石 腰肋悬空仰卧位
经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)安全、有效,已经成为临床治疗肾结石的首选方式[1]。在经皮肾镜碎石术过程中,因碎石下行导致输尿管结石残留偶有发生,如输尿管残留结石体积较大或数量较多,需在手术中及时经输尿管镜逆行处理。俯卧位为经皮肾镜碎石取石术中的经典体位,但对于需联合输尿管镜处理输尿管残石的患者,...
关键词: 食管癌 肠粘连穿孔术后 血性引流液
患者,男,65岁。因食管癌于2008年4月17日在我院行右胸及腹部二切口食管癌根治术,术后病理诊断为高分化鳞状细胞癌,侵及中肌层。术后恢复可,未放化疗。患者术后1年及2年半时均出现肠梗阻,保守治疗后恢复。于2013年11月11日早上因暴食后出现全腹疼痛,伴恶心,呕吐,吐胃内容物,持续加重,肛门停止排气排便。于11月15日凌晨6点以“食管癌术...
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