购物车(0)临床误诊误治杂志是由北京军区联勤中卫生部主管，解放军白求恩国际和平医院主办的一本统计源期刊。
临床误诊误治杂志创刊于1985，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
临床误诊误治杂志是由北京军区联勤中卫生部主管，解放军白求恩国际和平医院主办的一本统计源期刊。
临床误诊误治杂志创刊于1985，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：北京军区联勤中卫生部
主办单位：解放军白求恩国际和平医院
国际刊号：1002-3429
国内刊号：13-1105/R
发行周期：月刊
全年订价：￥796.00
关键词: 案件 胜诉 法院 医疗事故赔偿 争议案 诉讼 受理 医院 病人 医疗纠纷
近年来医疗纠纷已成为社会矛盾突出热点之一,通过诉讼途径解决医疗纠纷的案件逐年上升,仅以江苏省为例,2002年9月～2003年12月各级法院受理的医疗事故争议案件达700多起,是往年同期的十多倍[1].
关键词: 支气管哮喘 误诊 pte 肺栓塞 肺血栓栓塞症 确诊 周围型 鉴别能力 结论 目的
目的提高对肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)的认识,减少误诊. 方法对16例误诊为支气管哮喘的PTE进行回顾性分析. 结果 16例均经影像学检查及D-二聚体测定确诊为PTE,其中4例经超声心动图、MRI、肺通气/灌注扫描确诊为中央型肺栓塞;12例经双螺旋CT肺动脉造影确诊为周围型肺栓塞. 结论周围型肺栓塞易误诊为支气管哮喘,因此,临床上应通...
关键词: 误诊分析 肺动脉栓塞 诊断 治疗 坐位 颈静脉 心肺疾病 呼吸 脉搏 血压
1 病例资料 [例1] 男,60岁.因呼吸困难、下肢水肿1个月,在基层医院诊断为心包积液、心功能不全,经治疗10天效果不佳,转我院.既往无心肺疾病史.查体:体温36.8℃,脉搏104/min,呼吸24/min,血压120/80 mmHg.端坐位,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉怒张,气管居中.听诊左肺下野呼吸音低,双肺底可闻及少许湿啰音.心率104/min,律齐,心音遥远,P2＞A2.肝肋下4 cm...
关键词: 心电图 晕厥 肺动脉栓塞 冠心病 气短 胸闷 肺栓塞 图示 活动 心率
1 病例资料 女,48岁.因胸闷、气短2天,伴晕厥入院.患者于2天前出现胸闷、气短,活动时晕厥2次,大小便失禁,约5分钟自行缓解.查体:体温36.4℃,脉搏90/min,呼吸20/min,血压140/80 mmHg.步入病房,瞳孔等大等圆,对光反应正常,口角无歪斜,口唇无发绀,伸舌居中,颈软.双肺听诊呼吸音粗,未闻及啰音.心率90/min,律齐,心音有力,P2＞A2,未闻及杂音.腹平软,肝...
关键词: 胸膜脂肪瘤 包裹性胸腔积液 胸壁 左侧 x线胸片 误诊 尿常规 大小 相交 变化
1 病例资料 男,54岁.因左侧胸闷半年入院.病程中偶有胸痛,既往体健,否认结核等传染病史.系统查体未见异常,血常规、尿常规及红细胞沉降率均正常.X线胸片示:左肋膈角有条片状密度增高影,上缘呈外高内低弧形,与侧胸壁呈钝角相交,X线诊断为左肋膈角包裹性胸腔积液.临床诊断为结核性胸膜炎,予抗结核治疗.治疗期间多次复查X线胸片无明显变化;B超检查...
关键词: 原发性支气管癌 肺癌 误诊原因分析 青年人 早治疗 初诊 早发现 文献 时间 机会
原发性支气管癌(肺癌)的诊治在于"三早",即早发现、早诊断和早治疗.据文献报道50%的肺癌从初诊到确诊的时间在3个月以上[1],从而使很多患者失去手术治疗的机会.本文回顾性分析我院1997年12月～2003年12月误诊的34例青年肺癌,通过对误诊原因分析,从中吸取经验教训.
关键词: 支气管内膜结核 误诊原因分析 经纤维支气管镜 ebtb 病理确诊 刷检 误诊率 情况分析
我院2000～2003年经纤维支气管镜活检或刷检病理确诊为支气管内膜结核(endobronchial tuberculosis,EBTB)共41例,其中28例误诊为其他肺部疾病,误诊率68.3%.现将误诊情况分析如下.
关键词: 自发性气胸 误漏诊 误诊 继发性 原发性 基层医院 临床诊断 一般
自发性气胸分为原发性和继发性,临床诊断一般不难,但在基层医院由于种种原因易误诊、漏诊.我院1996～2002年收治自发性气胸37例,其中漏误诊13例,现报告如下.
关键词: 肺曲菌病 肺结核 延误诊断 继发性 经病 患者 术后
我院2002年7月～2004年1月共收治4例按肺结核手术治疗的患者,术后经病理检查诊断为肺曲菌病.为提高对继发性肺曲菌病的认识,现报告如下.
关键词: 不典型 x线胸片 x线表现 体位变动 误诊原因 影像学表现 ct诊断 特征 球形 空洞
典型的肺曲霉球X线胸片有特殊的影像学表现,空洞内球形病变,其上方冠以新月形或半月形透光区,可随体位变动,多在肺上叶,故可通过X线胸片或CT诊断.我院1998～2003年共收治肺曲霉球25例,12例(占48%)不具备以上特征的均误诊.现分析误诊原因如下.
关键词: 肺底积液 临床特点分析 胸腔积液 不典型 特殊类型 误漏诊 体征
肺底积液是胸腔积液的一种特殊类型,临床上并不少见,因体征及X线表现不典型,早期极易误漏诊.我院1995年1月～2003年12月共收治胸腔积液420例,其中肺底积液32例,占7.62%.分析特点如下.
关键词: 特发性肺含铁血黄素沉着症 咳痰 出院 县医院 乏力 病例资料 抗感染治疗 红色 白色
1 病例资料 [例1] 女,9.5岁.1个月前受凉后出现阵发性咳嗽,以早、晚为著,有白色泡沫痰,混有少许暗红色血丝,伴发热、乏力,无寒战及皮疹,在县医院摄X线胸片报告为肺炎,予抗感染治疗11天症状好转出院.此后患儿仍有间断咳痰及痰中带血,多为鲜红色血丝,时有暗红色血块.
关键词: 超声误诊 肺恶性纤维组织细胞瘤 坐位 放射痛 就诊 正位 病例资料 清晰 规则 形态
1 病例资料 男,48岁.因发热、咳嗽、胸痛5天,呼吸困难1天就诊,伴右侧胸骨下端持续针刺样疼痛,无放射痛及咯血.胸部正位X线片示两下肺肺炎.
关键词: 诊疗错误 轻度 特发性肺纤维化 查体 浅表淋巴结 气促 胸闷 心率 脉搏 呼吸
1 病例资料 男,71岁.因到外地后出现发热、咳嗽、咳黄痰,伴气喘、气促、胸痛、胸闷,在当地医院摄X线胸片示肺部感染、矽肺待查,转我院.查体:体温37.8℃,脉搏88/min,呼吸24/min,血压100/60 mmHg.呼吸困难,全身浅表淋巴结不大,轻度发绀,轻度杵状指(趾).
关键词: 腹股沟区 包块 压痛 精索鞘膜积液 腹股沟斜疝 诊断 误诊 大小 发现 冲击
[病例] 男,70岁.因左腹股沟区突发性包块1天入院.患者于1天前在劈柴时突感左腹股沟区胀痛、不适,发现左腹股沟区有一杏大小包块,不能还纳,急来我院.查体:腹部平坦,无压痛、反跳痛,左腹股沟区有一3 cm×4 cm大小包块,质较硬,有压痛,未坠入阴囊,不能还纳,透光试验阴性,咳嗽时冲击感不明显.诊断为左侧腹股沟斜疝嵌顿,手法复位失败,急诊行松解术.手术...
关键词: 恶性胸膜间皮瘤 常见 肺部疾病 鉴别诊断 误诊率 误诊原因 分析
我院1996年1月～2003年12月收治恶性胸膜间皮瘤43例,其中误诊24例,误诊率为55.8%.现分析误诊原因如下.
关键词: 贲门癌 术后 胸膜 肺不张 吻合口瘘 诊断 肿瘤 呼吸 形成 脉搏
1 病例资料 男,53岁.因进行性吞咽困难1月余,胃镜及病理检查诊断为贲门腺癌,入院行贲门癌根治术,切除肿瘤后用吻合器行食管-胃吻合,麻醉及手术过程顺利.
关键词: 闭合性胰腺损伤 误诊 确诊 术前 并发症 诊断 原因 结论 最大 水平
目的通过对闭合性胰腺损伤临床资料的分析,总结漏误诊的原因并提出防范措施,以便提高诊疗水平. 方法回顾性分析我院1993年4月～2003年11月收治的15例闭合性胰腺损伤术前、术中漏误诊的原因. 结果本组术前基本明确诊断5例,9例经首次手术探查确诊;漏误诊10例,1例经2次手术方确诊. 结论外科医生必须重视闭合性胰腺损伤,采取各种有效的防范措施以最...
关键词: 胃恶性肿瘤 肝脏 肝癌 浸润 诊断 术前 误诊 直接
胃恶性肿瘤有38.1%可发生肝脏转移[1],而胃恶性肿瘤外生性生长直接浸润肝脏误诊为肝癌很少见,我院近年收治2例,术前均诊断为肝癌,分别占同期收治胃恶性肿瘤、肝癌的1.6%(2/121,2/120).现报告如下.
关键词: 急性胃黏膜病变 神经外科 危重病人 诊断与治疗 人中 胃壁 治疗体会 合并 一般
神经外科重症疾患所引起的急性胃黏膜病变,一般侵入胃壁较深,比较容易并发大出血或穿孔[1].我院自1997年4月～2002年12月收治的神经外科危重病人中,有12例出现了急性胃黏膜病变,现总结诊断、治疗体会如下.
关键词: 胃肠道间质瘤 误诊分析 gist 间叶源性肿瘤 常见 手术前 误诊原因 近20年
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是消化道最常见的间叶源性肿瘤,是近20年来才被认识的肿瘤.我院1996～2003年收治GIST共9例,手术前全部误诊,现分析误诊原因如下.
关键词: dieulafoy病 诊断 误诊 肠溶阿司匹林 头晕 查体 肝脏病 脉搏 呼吸 额叶
1 病例资料 男,80岁.因柏油样便1天,加重伴呕血2小时入院.1天前因头晕、左上肢麻木,在某医院经头颅CT检查诊断为左侧额叶腔隙性脑梗死,予肠溶阿司匹林80 mg口服.
关键词: 肠系膜血管闭塞 误诊分析 外科急症 早期确诊 误诊原因 发病 病死率 极差
肠系膜血管闭塞症是一种临床少见但预后极差的外科急症,发病急,合并症多,早期确诊率低,病死率高.我院1993～2003年收治该病9例,其中误诊7例.分析误诊原因如下.
关键词: 肠系膜上动脉栓塞 延误诊治 腹痛 肠坏死 治疗后 查体 气促 坚持 扩大
1 病例资料 女,64岁.因腹胀、腹痛5小时入院.腹痛以全腹为主,呈持续性胀痛,无恶心、呕吐、腹泻.既往有风湿性心脏病,劳动后胸闷、气促10余年,曾2次发生脑梗死,经治疗后好转,未坚持服药.查体:体温37℃,脉搏106/min,呼吸18/min,血压160/100 mmHg.
关键词: 肠系膜上动脉栓塞 误诊 老年性 心脏瓣膜病 查体 收缩期杂音 高血压病史 心率 扩大 脉搏
1 病例资料 男,75岁.无诱因突然出现阵发性左下腹疼痛1个半小时,伴恶心、呕吐,急诊入院.既往有老年性心脏瓣膜病、心房颤动(房颤)、高血压病史10年.
关键词: 囊腺瘤 诊治体会 阑尾 黏液 查体 右下腹肿块 腹部肿块 发现 变化 脉搏
1 病例资料 女,40岁.因右下腹反复疼痛10个月,腹部肿块4个月入院.患者于10个月前无明显诱因出现右下腹阵发性胀痛,腹痛发作持续4～5天自行缓解,无发热、腹泻、尿频等症状.4个月前体检时发现右下腹肿块,拟诊为慢性阑尾炎,予间断抗感染治疗,肿块无变化.
关键词: 诊断 阑尾 肠壁 谨慎 盲肠 查体 腹肌 游离 紧张 血压
1 病例资料 女,7岁.因转移性右下腹痛伴呕吐1天入院.查体:体温37.8℃,血压110/75 mmHg.腹肌无紧张,右下腹压痛明显.查血白细胞12.4×109/L.诊断为急性阑尾炎,行手术治疗.
关键词: 炎性 乙状结肠 狭窄 直肠癌 肠梗阻 误诊 肠炎 中等
1 病例资料 男,56岁.因腹痛、腹胀、不排便3天入院.有大便变细史10年,无黏液脓血便,长年服用泻剂,曾行钡剂灌肠及纤维结肠镜检查,均因通过直肠时受阻而失败.查体:营养中等,心肺听诊未闻及异常.
关键词: 理气宽肠汤 术后粘连性肠梗阻 灌肠 预防 观察 腹部术后 常见并发症 效果
腹部术后粘连性肠梗阻为腹部手术常见并发症,我院于1991年1月～2002年12月采用理气宽肠汤灌肠预防术后粘连性肠梗阻,取得了较好的效果,现报告如下.
关键词: 慢性溃疡性结肠炎 护理体会 中药保留灌肠治疗 反复发作 根治性治疗 脓血便 主要症状 特点 方法 效果
溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因尚未明确的慢性结肠炎,病变主要位于结肠的黏膜层,且以溃疡为主.主要症状有腹泻、脓血便、腹痛等,本病特点为病程长,反复发作,目前尚缺乏根治性治疗方法.我院1993～2003年对34例慢性溃疡性结肠炎患者给予浓煎中药保留灌肠治疗,获得较满意效果,现总结护理体会如下.
关键词: 阿米巴肝脓肿 肝结核 持续发热 血白细胞 乏力 畏寒 入院 藏族 日出
1 病例资料 男,38岁,藏族.因持续发热8天,右季肋部疼痛7天入院.8天前患者无明显诱因出现畏寒、发热,体温39℃,伴乏力、食欲缺乏,次日出现右季肋部隐痛.
关键词: 肝癌 入院 隐痛 肝脓肿 误诊 查体 腹壁 合并 背部 间断性
1 病例资料 女,65岁.因间断性上腹隐痛、食欲缺乏1个月入院.患者于1个月前无明显诱因出现右上腹隐痛,向背部放散,伴恶心、厌油,无呕吐、发热、寒战、黄疸等症状,经对症处理,未见明显疗效.
关键词: 腹胀 恶心 外伤性脾破裂 漏诊 诊断 病史 治疗 询问 无效 意识
1 病例资料 男,40岁.因进行性腹胀、双下肢水肿、食欲缺乏、恶心半个月入院.2年前曾诊断为酒精性肝硬化并腹水,住院治疗后好转.出院后仍饮酒,平均每日300 ml,半个月前自觉腹胀加剧,尿量少,食欲缺乏、恶心、乏力,在外院治疗无效来诊.
关键词: 肝脏肿瘤 阴道流血 异位妊娠 误诊 破裂 呕吐物 停经 经史
1 病例资料 女,44岁.因腹痛3天,加重伴阴道流血18小时入院.3天前患者无诱因出现右肋下剧烈疼痛,继而转为右下腹及全腹疼痛,伴晕厥3次、呕吐2次,呕吐物为胃内容物.
关键词: 呕吐 诊断 结肠 腹痛 误诊分析 治疗 包块 纠正 精神 夜间
1 病例资料 [例1] 女,3岁.患儿反复上腹疼痛伴恶心、呕吐2年,腹痛发作以夜间为重,无腹泻,伴非喷射性呕吐,呕吐后腹痛减轻,发病期间食欲正常.
关键词: 后叶 异位胆囊 胆囊结石 查体 血白细胞 压痛 门诊治疗 大小 间歇性 脉搏
1 病例资料 女,36岁.因右上腹间歇性疼痛3年,腹部B超示多发性胆囊结石,在门诊治疗效果不佳,以"胆囊结石"收入院.病程中无黄疸史,大小便无异常.
关键词: 胆囊穿孔 胆囊结石 误诊分析 急性胆囊炎 常见 误诊率 误诊原因 诱因
胆石症是急性胆囊炎最常见诱因,有10%～15%的急性胆囊炎并发胆囊穿孔[1].我院1982年1月～2002年12月有96例因胆囊炎行手术治疗,其中18例胆囊结石并胆囊穿孔误诊,误诊率18.8%.现分析误诊原因如下.
关键词: 胆囊切除术 胆囊结石 术中 触摸 胆总管结石 治疗 检查 文献 意义 基本方法
胆囊切除术是治疗胆囊结石的基本方法,文献报道10%～20%的胆囊结石继发胆总管结石[1].我院1999～2003年共因胆囊结石行胆囊切除术256例,术中经常规触摸胆总管检查发现胆总管结石5例,现报告如下.
关键词: 急性胆囊炎 术后 并发症 胃肠道手术 诊断 原因 严重 道术
术后急性胆囊炎是一种少见但非常严重的并发症,病死率较高[1].我院1982年1月～2000年1月行胃肠道手术共630例,其中11例术后发生急性胆囊炎,现分析原因并总结诊断及治疗体会如下.
关键词: 迟发性脾破裂 并发症 特殊类型 病情 外伤性脾破裂 病死率 漏诊 一般 复杂 变化
迟发性脾破裂是外伤性脾破裂的一种特殊类型,因其病情复杂,变化快,容易误诊和漏诊,病死率和并发症均高于一般脾破裂.我院1995年1月～2004年3月共收治9例迟发性脾破裂,现报告如下.
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