购物车(0)临床误诊误治杂志是由北京军区联勤中卫生部主管，解放军白求恩国际和平医院主办的一本统计源期刊。
临床误诊误治杂志创刊于1985，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
临床误诊误治杂志是由北京军区联勤中卫生部主管，解放军白求恩国际和平医院主办的一本统计源期刊。
临床误诊误治杂志创刊于1985，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：北京军区联勤中卫生部
主办单位：解放军白求恩国际和平医院
国际刊号：1002-3429
国内刊号：13-1105/R
发行周期：月刊
全年订价：￥796.00
关键词: 责任 法律 侵权责任法 医疗损害
10年前的五龄童李宁输血感染艾滋病事件，5年前的“齐二药”事件，在社会上产生的重大影响可以说延至今日，类似产品不合格引发损害、输血感染疾病等情况的医疗诉讼仍在不断发生着。为此，《侵权责任法》第七章第59条专述医疗产品和血液及血液制品所致医疗损害的相关问题，但这又是争议最大、最难把握的一条。目前最高人民法院的相关司法解释尚...
关键词: 责任 法律 侵权责任法 医疗损害
过错是侵权法的核心问题，注意义务是界定过失的基准。确定医疗机构承担侵权赔偿责任不应当要求具备违法行为、损害事实、因果关系和医疗过失四个要件。医疗事故的判定应采取客观标准认定行为人的过失，此认定过失的客观标准应取“中等偏上”标准，即一个合理的、谨慎的人的行为标准。行为人基于当时的情况，履行了所应履行的具体的结果预见义务...
关键词: 肠肿瘤 livin survivin 免疫组织化学
目的分析凋亡抑制因子Livin和Survivin在大肠癌组织中的表达及其判断预后的价值。方法选取我院2003年1月～12月手术切除并经病理证实、资料完整的61例大肠癌、17例癌旁组织及32例良性肿瘤标本的存档蜡块，应用免疫组化Elivision法检测Livin和Survivin的基因表达，分析两者与大肠癌患者生存率的关系。结果Livin和Survivin在大肠癌组织中的阳性率...
关键词: 肺栓塞 低血压
【病例】男，53岁。因反复胸闷、气短2个月，低血压黑噱2个月入院。患者于2个月前无明显诱因出现双下肢水肿，以右侧肢体为重，间断伴有胸闷、气短，乏力明显，曾在当地医院诊断为心肌病、心力衰竭，给予扩冠、利尿治疗，症状有所缓解。20d前，上述症状突发加重，并反复出现大便时黑噱、出冷汗、口唇发绀，血压下降（最低时70／40mmHg），平卧后...
关键词: 胃食管反流 咽 射频治疗
目的观察食管微量射频治疗胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）伴随咽喉部症状的疗效。方法选择2006年4月～2007年7月于我中心就诊的行射频治疗的GERD370例。治疗前后对咽喉部症状进行统计分析。结果370例GRED中有199例（53．8％）伴有咽喉部症状，包括咽喉部异物感、咽喉部发痒、咽喉部发紧、声音嘶哑，咽痛、清嗓及其他症...
关键词: 腹部损伤 胰腺 误诊
目的探讨腹部闭合性胰腺损伤的误诊原因及预防对策。方法回顾性分析1998年1月-2010年5月我院收治的腹部闭合性胰腺损伤24例的临床资料。结果本组胰腺损伤术前漏诊9例（37．5％）。经B超检查、CT平扫确诊各4例，增强CT扫描确诊7例，剖腹探查时确诊9例。2例单纯胰腺I级损伤行保守治疗，22例采取手术治疗。治愈20例，死亡4例，死亡率16．7％。结论...
关键词: 三维网塞 疝 腹股沟 外科手术 手术并发症
目的探讨Atrium Proloop^TM三雏网塞治疗腹股沟疝中的临床应用效果。方法对150例腹股沟疝应用Atrium Proloop^TM三维网塞在局麻下行无张力疝修补术，观察手术时间、术后疼痛、并发症及复发情况。结果本组手术时间平均31min；术后疼痛不明显，无牵扯痛，9例应用镇痛剂1次；术后无局部麻木，异物感不明显，无尿潴留及切口感染等相关并发症；术后随...
关键词: 上消化道钡剂造影 肠穿孔 x线 阵发性绞痛 病例资料 急诊入院 里急后重 体重下降
1病例资料 女，46岁。因间断腹痛4个月，加重伴呕吐1d急诊入院。患者4个月前无明显诱因出现腹痛，以下腹为著，为阵发性绞痛，3或4d1次，间断黏液脓血便，无里急后重，无恶心、呕吐、腹胀，无体重下降。就诊于当地医院，予以诺氟沙星口服后上述症状可缓解。此后每间隔10～20d出现上述症状1次，性质同前，
关键词: 棘球蚴病 肝 结石 误诊 复发
1病例资料 女，53岁。因反复发作肝区隐痛、发胀3年，加重伴发热3d入科治疗。患者1994年因肝右前叶包虫在当地医院行包虫内囊摘除术。1年后复查B超示肝右前叶囊性占位，性质待定。因无不适表现，医院建议定期复查，未治疗。3年前开始偶有肝区隐痛、发胀不适，持续数天，可自行缓解，曾自服抗感染药，效果尚可。
关键词: 肝炎病毒 乙型 乙状结肠肿瘤 药物疗法 联合
1病例资料 男，59岁。因乙状结肠癌根治术后化疗入院。患者5个月前行乙状结肠癌根治术，术前查肝功能正常。乙肝五项均为阴性。时间分辨荧光免疫分析法定量分析示：HBsAg 0.036ng／ml，抗-HBs0、HBeAg0、抗．HBe1．457NCU／ml、抗-HBc0．063NCU／ml，
关键词: 胃癌术 术后腹股沟转移 症状
1病例资料 男，69岁。右侧腹股沟不可复性肿块4月余伴疼痛入院。患者自诉有右腹股沟肿块5年余，可滑入阴囊，可还纳。近4个月肿块不可还纳，固定于腹股沟区且伴疼痛，自行口服止痛药（具体用药不详），症状可缓解，近1周出现排便困难，且肿块疼痛加重入本院就诊。两年前行“胃低分化腺癌根治术”。
关键词: 股骨骨折 动力髋螺钉 解剖钢板 内固定器 手术后并发症
目的比较动力髋螺钉（DHS）与解剖钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法105例股骨粗隆间骨折随机分为DHS组49例和解剖钢板组56例，分别采用DHS与解剖钢板进行内固定治疗，观察两组术中出血量、术后引流量及下地、愈合时间和并发症发生情况。结果DHS组在术中出血量、术后引流量少于解剖钢板组，下地时间早于解剖钢板组，差异均有统计学...
关键词: 锁骨 骨折 t型锁定加压钢板 内固定器
目的探讨桡骨远端T型锁定加压钢板治疗锁骨近端移位骨折的疗效。方法对12例锁骨近端移位骨折均予桡骨远端T型锁定加压钢板治疗。对其中2例伴有胸锁关节前脱位复位后采用锚钉固定，并修复断裂的韧带。结果12例均获得随访，平均随访时间13．6个月。平均骨折愈合时间8．2周。所有病例无肩关节活动受限，仅1例胸锁关节处有轻微疼痛。结论桡骨远端T型...
关键词: 腱鞘 巨细胞瘤 病理学 临床
目的分析腱鞘巨细胞瘤的临床病理特点、探讨手术治疗方式及预后情况。方法回顾性分析我院2000～2010年收治的92例的临床资料，分析临床及病理组织学特点。结果本组高发年龄段为31～50岁；手部为高发部位，表现为早期局部肿物。肿瘤平均直径1．36cm，由单核细胞及数量不等的多核巨细胞组成，其中29谢瘤细胞生长活跃，6例易见核分裂相。所有病例均...
关键词: 医院 骨科 急诊处理 骨折 创伤与损伤 误诊
目的探讨急诊骨科患者漏诊的原因及防范措施。方法对2004年8月～2010年3月我院急诊骨科漏诊的42例临床资料进行回顾性分析。结果42例漏诊部位53处。漏诊类型依次为无移位裂纹骨折、肌腱韧带损伤、移位骨折、脱位、神经损伤。漏诊髋部骨折或脱位6例6处，足踝部骨折5例7处，手足肌腱神经断裂7例10处，手腕部骨折4例6处，脊柱骨折6例8处，小儿骨折6...
关键词: 视网膜疾病 神经纤维 有髓鞘的
【病例】女，54岁。于我院行健康体检。一般状态尚可，既往无特殊病史。眼科检查：右眼视力1．0，左眼视力1．0。双外眼及眼前节均无异常。眼底检查：右眼底正常；左眼底视乳头色正界清，鼻上方有浓密的白色髓斑与视乳头边缘相连，完全将血管遮盖，可见其呈羽毛状，鼻上区也可见放射状白色光泽区，沿神经纤维走行，边缘呈羽毛状，部分视网膜血管...
关键词: 髌骨 骨折 粉碎性 外科手术
目的探讨“聚零为整”方法治疗髌骨严重粉碎性骨折的疗效。方法51例髌骨严重粉碎性骨折均采用“聚零为整”的方法拼接成上、下两部分骨折，再用倚包缝合法或改良克氏针“8”字钢丝固定。结果术后随访时间6个月～2年，全部骨折均愈合，无骨折不愈合及关节面不平滑，无创伤性骨关节炎发生，膝关节活动好，优良率为96．1％。结论“聚零为整”治疗髌...
关键词: 肌炎 骨化性 椎间盘移位 中医治疗学
1病例资料 女，45岁。以腰痛伴左下肢放射痛反复发作半年，加重1周入院。半年前因长期弯腰劳累后出现腰部疼痛，伴左下肢放射痛，偶有左下肢麻木感，累及小腿外侧，行走困难，无间歇性跛行，无鞍区不适，未经系统诊疗。1周前劳累后上述症状加重。查体：腰椎生理弧度减小，腰椎活动可，
关键词: 多囊卵巢综合征 c反应蛋白质 白细胞介素6
目的观察多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的水平，探讨三者之间及与PCOS的相互联系。方法选取27例PCOS作为PCOS组，另选同期15例因输卵管或男性不育因素不孕的妇女作为对照组，比较两组血清CRP、TNF—α、IL-6水平，探讨三者之间及与PCOS的关系。结果...
关键词: 自然分娩 性交 电刺激疗法
目的探讨生物反馈及盆底电刺激疗法对阴道分娩产后性生活恢复的疗效。方法选择我院经阴道分娩初产妇产后42d～6个月行生物反馈及盆底电刺激治疗96例作为治疗组；选择同期阴道分娩初产妇产后未行该治疗的128例作为对照组。对两组产后42d～3个月及3～6个月性生活情况进行调查，观察耻骨尾骨肌（PC肌）的功能状态。结果治疗组产后3个月内66．7％的...
关键词: 宫颈肿瘤 盆腔感染 血栓性静脉炎 误诊 淋巴囊肿
目的分析宫颈癌术后盆腔感染性血栓性静脉炎的误诊原因，总结诊断和治疗方式。方法回顾性分析我院收治的两例宫颈癌术后盆腔感染性血栓性静脉炎的临床资料。结果两例均因宫颈鳞状细胞癌行根治性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术，分别于术后第6及第10天发热，并伴有一侧下腹部隐痛或胀痛，考虑淋巴囊肿形成，予对症治疗未获缓解，经B超或CT检查确诊为...
关键词: 宫颈功能不全 治疗 缝合术 妊娠
目的探讨双U字宫颈缝合术治疗妊娠期宫颈功能不全的疗效。方法120例妊娠期宫颈功能不全采用双U字缝合术治疗。缝合方法根据既往流产的孕周和宫颈情况略有不同，108例晚期流产或宫颈长而松弛者行常规双U字缝合，12例宫颈短小、流产时间偏早或二次缝合者则横向切开宫颈前后唇黏膜2cm，上推膀胱和直肠，用常规方法在黏膜下缝合，伴有陈旧性裂伤的5...
关键词: 卵巢疾病 误诊 妊娠 异位 阑尾炎 卵巢囊肿
卵巢破裂是指卵巢成熟卵泡或黄体由于某种原因引起的泡壁破裂和出血，严重可造成腹腔内大出血，是妇科急腹症之一。我院2001年1月～2008年12月共治疗40例卵巢破裂，均经手术病理确诊。现报告如下。
关键词: 畸胎瘤 误诊 卵巢肿瘤
1病例资料 女，48岁。主因腹胀、消瘦伴尿量减少20d入院。患者平素月经规律，20d前无明显诱因开始出现腹胀、食欲欠佳。腹胀呈进行性加重，同时伴腰围增加，体重改变不明显，但面部及四肢明显消瘦。无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无呼吸困难。门诊查体：腹部胀大如孕足月，盆腔触诊不满意；B超示左侧附件实性肿物可能，
关键词: 急性肺水肿 产科围术期 妇产科手术患者 原因分 血管通透性 严重并发症 液体渗出 支气管内
肺水肿是肺血管里的液体渗出至肺间质、肺泡腔和细支气管内，使肺血管外的液体量增加的一种病理状态。围术期急性肺水肿常见原因：心源性、神经性液体负荷过多、毛细血管通透性增加、缺氧等。肺水肿是围术期的严重并发症，抢救不及时多可致死。发生于妇产科围术期的急性肺水肿多以原发病为基础，
关键词: 甲状旁腺肿瘤 高钙血症 股动脉
【病例】男，18岁。因外伤后左大腿畸形、疼痛、流血3h入院。查体未见明显异常。左大腿肿胀明显，局部压痛及纵向叩击痛（＋），左小腿及左足皮温明显降低，左足颜色苍白，足背动脉搏动不能触及，左足感觉发麻，足踝部主动活动受限。左股骨X线片示左股骨远端粉碎性骨折；左下肢彩超示股动脉在大腿远端显影中断。血管多普勒超声未探及左足背动脉...
关键词: 结核 肺 腺癌 误诊 肺炎
目的分析老年肺结核并肺腺癌误诊原因，探讨误诊防范措施。方法心顾性分析肺结核并肺腺痛1例的临床资料。结果患者因右上肺占位7年，活动后气促半个月入院。7年前CT检查发现右上肺阴影，痰培养有结核分枝杆菌生长，予抗结核治疗后好转，但病情反复。右上肺病灶逐渐增大，予纤维支气管镜检查病理提示为机化性肺炎，予以糖皮质激素治疗好转后反复...
关键词: 支气管肺隔离症 误诊 肺脓肿 肺肿瘤
目的探讨肺隔离症的临床特征、误诊原因及治疗方法，以提高对该病的诊疗水平。方法对2000年8月～2010年10月我院误诊的8例肺隔离症的临床资料进行回顾性分析。结果本组反复咳嗽、咳痰、发热6例，胸痛1例，无症状1例，术前误诊肺囊肿3例、肺脓肿1例、肺癌1例、肺炎性假瘤2例、纵隔肿瘤1例。均行手术治疗，术后病理均明确为肺隔离症。隔离肺切除1...
关键词: 结核 儿童 误诊 支气管炎 肺炎
目的对儿童结核病误诊原因进行分析，并提出防范误诊的对策。方法回顾性分析外院误诊的16例儿童结核病的临床资料。结果16例中低热盗汗、食欲减退3例，咳嗽、乏力10例，高热、寒战、发绀2例，呕吐、嗜睡精神异常1例，腹痛、恶心、呕吐1例。误诊为支气管炎6例，肺炎5例，败血症2例，病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、肠梗阻各1例。经PPD皮肤试验、纤维...
关键词: 肝性脑病 误诊 硬化病 成人 脑炎
目的分析肝功能正常亚临床表现的肝性脑病误诊原因，探讨误诊防范对策。方法对我院误诊的5例肝性脑病的临床资料进行回顾性分析。结果5例均有智力下降、精神行为异常表现，均无恶心、厌油、上腹部不适疼痛等肝病表现。误诊为脑梗死2例，多发硬化、皮质下动脉硬化性脑病、脑炎各1例。分别经肝功能、脑电图、影像学检测及查体发现蜘蛛痣、肝掌确诊...
关键词: 副肿瘤综合征 神经系统 听力障碍 癌 非小细胞肺
【病例】男，53岁。以双耳听力进行性下降伴耳鸣2个月，意识模糊10d入院。患者于2个月前出现右耳听力下降，伴非旋转性头晕，3d后左耳听力也开始下降，双耳高调耳鸣，症状进行性加重，10d前出现意识模糊．间断答非所问、辨物困难，并伴头痛、恶心。既往体健。查体：心肺腹未见异常。神经系统查体：意识模糊，计算力、
关键词: 晕厥 误诊 心肌梗死 风湿性心肌病
目的分析心源性晕厥误诊原因，探讨防范对策。方法对我院1999年2月～2009年2月收治的16例心源性晕厥临床资料进行回顾性分析。结果16例首诊时被误诊12例，占75％。经完善相关检查后确诊急性心肌梗死6例，病毒性心肌炎和Q-T间期延长综合征各3例，左心房黏液瘤2例，嗜铬细胞瘤和阵发性室性心动过速各1例。结论心源性晕厥的诊断应重视病史的采集，...
关键词: 主动脉破裂 脑梗死
1病例资料 女，56岁。因意识不清3h入院。3h前被家人发现昏倒在地，呼之不应，尿失禁，急诊入院。门诊测血压90／60mmHg。头颅CT扫描示：右侧基底节区及右顶叶多发性脑梗死改变，右侧基底节区条状影，考虑为脑梗死。以脑梗死收住院。否认糖尿病、高血压、冠心病病史。查体：脉搏59／min，呼吸20／min，
关键词: 心肌梗死 手术后并发症 误诊 肺炎
1病例资料 男，61岁。因心前区疼痛伴大汗淋漓5d入院。既往有糖尿病、高血压病史，长期吸烟史。5d前因劳累后出现心前区疼痛，呈压迫感，后出现晕厥，伴全身大汗淋漓，曾在当地医院就诊，心电图示：窦性心律，Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。肌钙蛋白弱阳性。考虑“急性心肌梗死？2型糖尿病”，给予抗凝、调脂及降糖等对症支持治疗，症状无缓解，转入我...
关键词: 多发性肌炎 冠状动脉疾病 糖尿病
1病例资料 男，59岁。因劳累性气短、下肢水肿10d，低热6d入院。患者于入院前10d开始出现劳累性胸闷、气短，休息后可缓解，并出现双下肢水肿，自服利尿剂效果不佳。于入院前6d出现午后低热，体温37．2～37．8℃，伴有盗汗、轻咳、咳白色黏痰，当地医院给予抗感染治疗（具体不详）无效。无胸痛，食欲及大、小便无异常。
关键词: 皮肌炎 误诊 肺炎
1病例资料 女，47岁。主因间断咳嗽2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因出现间断咳嗽，呈干咳，不伴有发热，无头晕、气短、胸闷、胸痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无尿频、尿痛等。于某市医院就诊，行胸部X线检查示支气管炎。当地卫生所给予头孢唑啉钠、左氧氟沙星口服，治疗3d病情无好转，因出现胃部不适停药。此后又因咳嗽加重就诊于...
关键词: 心肌炎 肺水肿
1病例资料 男，33岁。因反复发热4d，晕厥4h于凌晨2时15分入院。患者4d前无任何诱因出现发热，体温39～40℃，咽部疼痛，无咳嗽、胸痛、腹泻症状，用解热镇痛药物仅能维持3—4h。先后到市内多家医院就诊。查白细胞5．6×10^9／L，中性粒细胞0．43。X线胸片示双肺纹理增多。心电图（ECG）示：窦性心动过速，
关键词: 脊髓疾病 维生素b12缺乏
1病例资料 男，16岁。因进行性四肢麻木2年，双下肢无力1年入院。患者于入院前2年开始出现双下肢麻木，因症状较轻而未诊治，后麻木逐渐波及双上肢，在当地医院就诊未发现明显异常，未予处理。1年前患者出现双下肢无力，逐渐加重，每次行走约200m后便感疲乏无力，其父母代述患者近1年来性格较前也有明显改变，
关键词: 糙皮病 脊髓疾病 误诊 昏迷
1病例资料 男，25岁。主因双下肢无力5年，加重2个月入院。患者于入院前8年在腹泻后约半个月，出现双下肢行走100m左右后无力，休息数分钟可缓解，伴面部及手掌部出现红色皮疹，皮疹先为红色渐为紫色、脱皮，在当地医院治疗（具体不详）1个月后出现不能言语、大小便失禁、嗜睡及昏迷，转至当地精神病诊所，
关键词: 输尿管结石 输尿管肿瘤 误诊 输尿管疾病
1病例资料 男，80岁。因左下腹间断性隐痛发作及肉眼血尿1年入院。有左肾及输尿管下段细小结石病史10年余。1年前患者无诱因出现左下腹隐痛及肉眼血尿，于某驻地医院检查尿常规：隐血150/μl，白细胞25／μl，蛋白1．50g／L，镜检红细胞（＋＋＋）／HP，各种管型均阴性；B超检查：左肾形态不规则，内可见多个无回声区，最大44mm×41mm，边界清，无...
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