临床误诊误治杂志是由北京军区联勤中卫生部主管，解放军白求恩国际和平医院主办的一本统计源期刊。
临床误诊误治杂志创刊于1985，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
临床误诊误治杂志
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主管单位：北京军区联勤中卫生部
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主办单位：解放军白求恩国际和平医院
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国际刊号：1002-3429
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国内刊号：13-1105/R
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发行周期：月刊
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全年订价：￥796.00
杂志介绍
临床误诊误治杂志是由北京军区联勤中卫生部主管，解放军白求恩国际和平医院主办的一本统计源期刊。
临床误诊误治杂志创刊于1985，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：北京军区联勤中卫生部
主办单位：解放军白求恩国际和平医院
国际刊号：1002-3429
国内刊号：13-1105/R
发行周期：月刊
全年订价：￥796.00
关键词: 急诊科 肺栓塞 误诊 冠状动脉疾病 肺疾病 慢性阻塞性
目的提高急诊科医生对肺血栓栓塞（pulmonary thromboembolism，FFE）的认识，探索急诊可行的PrE诊断程序．以提高本病早期确诊率。方法回顾性分析近5年来我院急诊误诊的36例FTE的临床资料，并进行改良Geneva评分评估临床诊断可能性。结果本组36例误诊为心血管疾病25例（69．4％），误诊为其他呼吸系统疾病9例（25％），误诊为脑血管疾病2例（5...
关键词: 超声检查 肺疾病 胸膜疾病 胸壁 结核 误诊 胸腔积液
目的探讨超声检查易误诊为胸腔积液的疾病类别及其临床特点，分析超声误诊的原因并提出防范对策。方法对我院2006年1月一加u年10月首次超声检查误诊为胸腔积液，后经胸部CT或手术病理确诊为其他疾病的34例相关声像图资料进行分析总结。结果本组34例经胸部CT或手术病理确诊为肺实变11例，胸膜肥厚9例，肺大泡5例，肺血管瘤5例，胸壁结核脓肿向胸...
关键词: 食管炎 消化性 胸痛 误诊 心绞痛
目的了解以胸痛为突出表现的反流性食管炎（reflux esophagitis，RE）的临床特点，以提高RE的正确诊断率。方法对我院2006年2月-2011年2月门诊或住院治疗的625例RE中误诊48例的临床资料进行回顾性分析。结果本组48例首发症状均为胸痛，初诊均误诊为冠心病心绞痛，误诊率为7．7％（48／625），予扩张冠状动脉、抗凝治疗症状无缓解，后行胃镜检查...
关键词: 食管炎 剥脱性 误诊 动脉瘤 夹层
目的探讨临床表现不典型的剥脱性食管炎的临床特点，以减少误诊误治。方法回顾性分析我院1例误诊为降主动脉夹层的剥脱性食管炎的临床资料。结果患者因胸痛伴呕血3d入院，在外院经胸部CT平扫及心脏彩色多普勒超声误诊为降主动脉夹层，转我院后经主动脉全程增强CT扫描排除主动脉病变，经胃镜检查确诊为剥脱性食管炎，经止血、抑酸、黏膜保护、抗...
关键词: 直肠 结核 误诊 直肠肿瘤
目的探讨直肠结核的误诊原因、预防措施及Miles术在梗阻型直肠结核治疗中的可行性。方法回顾分析我院收治的1例误诊为直肠癌的直肠结核的临床资料。结果患者因大便性状改变半年、便血1个月、排便困难2d入院，结合直肠指诊及全腹CT等检查诊断为直肠癌，但直肠镜活检考虑直肠结核性病变，遂行手术探查，术后病理确诊为直肠结核，予抗结核治疗，病...
关键词: 肝肿瘤 误诊 肝脓肿
目的分析不典型肝细胞癌的误诊原因，以提高临床诊治水平。方法对我院收治的1例以发热为主要表现的肝细胞癌的临床资料进行回顾性分析。结果患者因间断性发热、寒战4月余入院，CT检查诊断为肝脓肿，MRI诊断为局灶性结节增生（FNH）可能性大，后经综合分析临床确诊为肝脓肿，行抗感染治疗症状减轻后出院。出院l周后因上述症状复发且加重再次入院...
关键词: 肝肿瘤 误诊 血管瘤 海绵状
目的分析肝细胞癌的误诊原因，探讨其临床及影像学诊断要点，以提高诊治水平。方法对我院收治的1例误诊为肝血管瘤的肝细胞癌的临床资料进行回顾性分析。结果本例为23岁男性，因外院体检时超声发现肝血管瘤7d入院。临床无症状，行超声、MRI、CT等检查均诊断肝血管瘤，行手术治疗，术中仍维持原诊断，术后病理结果回报为肝细胞癌。予抗感染及保肝...
关键词: 阑尾 脓肿 误诊 肝脓肿
1病例资料 男，2岁7个月。因发热伴腹痛、恶心呕吐10d入院。10d前出现发热，体温最高39．3℃，伴阵发性腹痛及恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，在当地医院行退热、抗感染等对症治疗后（具体药物名称及剂量不详），呕吐症状稍缓解，但仍有发热，并逐渐出现腹胀，
关键词: 糖尿病肾病 糖尿病酮症 糖尿病神经病变 误诊
目的探讨伴有意识障碍和肾功能表现为肌酐尿素分离的糖尿病。肾病的临床特点及诊治要点。方法对我院收治的1例糖尿病肾病伴急性肾衰竭、糖尿病酮症、糖尿病神经源性膀胱的临床资料进行回顾性分析。结果本例因血糖高22年、蛋白尿6年、肾功能异常2年、意识模糊1周入院。曾在外院行血液透析治疗，症状可好转，为再次行此治疗人我院。经仔细分析病史...
关键词: 甲状腺功能减退症 肾小管坏死 急性 误诊 鼾症
目的探讨甲状腺功能减退症（甲减）的严重并发症以及尽早诊治对改善预后的重要性。：疗法对我院收治的1例甲减的临床资料进行回顾性分析。结果患者以乏力、嗜睡、全身水肿1个月，加重1周入院，伴记忆力下降，无少尿，查血肌酐轻度升高，及时行甲状腺功能、肾功能及泌尿系超声检查确诊为甲减、急性肾损伤，予左甲状腺素钠片、阿魏酸哌嗪片、金水...
关键词: 低钾血症 心脏停搏 并发症
目的分析严重低钾血症致心脏骤停的原因及发病机制，并探讨其救治策略。方法对我院收治1例严重低血钾致心脏骤停的临床资料进行回顾性分析。结果本例因突发四肢无力伴失语4h入院，诊断为低钾性周期性瘫痪。于查体时发生心脏骤停、呼吸停止，立即建立静脉双通道高浓度、大剂量补钾并进行心肺复苏术。患者心跳、呼吸恢复，病情逐渐趋于稳定，继续...
关键词: 营养不良 再喂养综合征 并发症 低血糖症
目的分析再喂养综合征（refeeding syndrome，RFS）的发病机制及临床特点，以提高本病的诊治水平。方法对我院收治的1例以低血糖为主要表现的RFS的临床资料进行回顾性分析。结果本例因反复咳嗽、咳痰10余年，伴气促6年入院，经检查符合营养治疗的指征，应患者及家属要求行右锁骨下深静脉置管给予营养混合液进行营养支持治疗，患者于治疗过程中多...
关键词: 多发性骨髓瘤 误诊 脊柱骨折 肺疾病 冠状动脉疾病 肾炎 胆结石
目的分析多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）在非血液专科首诊误诊的原因并提出防范措施，以提高本病的临床诊治率。方法对在我院非血液专科首诊误诊的29例MM的临床资料进行回顾性分析。结果本组29例中因腰背痛、咳嗽、肾功能损害、骨破坏及胸腹痛等误诊为骨科疾病7例，呼吸系统疾病5例，心血管疾病、肾脏疾病各4例，骨转移癌2例，系统性红斑...
关键词: 多发性骨髓瘤 误诊 腰椎间盘突出 心肌梗死
目的分析多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）误诊为急性心肌梗死的原因，以减少误诊。方法对我院收治的1例以急性心肌梗死为首发症状的MM的临床资料进行回顾性分析。结果患者因胸闷2d入院，行心电图、心肌酶谱及肌钙蛋白I等检查诊断为急性心肌梗死，查血钙提示有高钙危象，予抗凝、改善冠状动脉供血治疗后胸闷减轻，但逐渐出现意识障碍、急性...
关键词: 淋巴瘤 非霍奇金 误诊 结核 脊柱
目的探讨原发性胸椎恶性淋巴瘤的临床特点及诊治要点。方法回顾分析我院收治的1例原发性胸椎恶性淋巴瘤的临床资料。结果本例临床表现主要为双下肢麻木、疼痛、乏力并进行性加重。胸椎X线片考虑为T11椎体结核，MRI检查考虑恶性骨源性肿瘤，遂行T11椎体切除加植骨术，术后病理及免疫组织化学检查确诊为T11椎体非霍奇金淋巴瘤、弥漫大B细胞性。术...
关键词: 胎盘早剥 误诊 早产 胎儿窘迫
目的分析胎盘早剥误诊及漏诊原因，以进一步提高产前诊断准确率。方法回顾性分忻2010年10月一2011年10月在我院分娩的150例胎盘早剥的临床资料，将产前误漏诊的72例作为观察组，产前确诊的78例作为对照组，比较误漏诊的发病诱因、临床特征及母儿结局。结果本文胎盘早剥漏误诊率48％，误诊率30．7％，漏诊率17．3％。观察组和对照组在发病诱因及...
关键词: 妊娠 异位 贫血 溶血性 黄疸
目的分析以溶血性黄疸为首发症状的不典型异位妊娠的发病机制及临床特点。方法对我院收治的1例以溶血性黄疸为首发症状的异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果本例因皮肤、巩膜黄染并进行性加重1周，发热3d入院。20d前因妊娠46d出现先兆流产在外院行清宫治疗，术后病理检查未见绒毛样组织。入我院后经仔细查体，结合尿妊娠试验（＋），妇科超...
关键词: 妊娠 异位 误诊 流产 先兆
目的探讨子宫肌壁间妊娠（intrarmyoural pregnancy，IMP）发病的相关因素、机制、临床特征、诊断、治疗及医源性IMP的预防措施。方法对我院1例特殊的IMP的临床资料进行回顾性分析。结果本例因停经30d、下腹坠痛4d、加重1d就诊，结合妇科检查、尿人绒毛膜促性腺激素（HCG）阳性、彩超提示右附件区非均质占位及后穹隆穿刺抽出不凝血诊断为异位妊...
关键词: 舌咽神经疾病 误诊 咽炎 扁桃体炎 会厌炎 心脏病
目的分析舌咽神经痛（glossopharyngeal neuralgia，GPN）的误诊原因并提出防范措施。方法结合相关文献对我院收治的2例较典型的GPN的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者均因咽痛反复发作长期误诊为咽喉炎．扁桃体炎、心脏病等，经纤维鼻咽喉镜、胸部x线及鼻咽CT等检查排除炎症或肿瘤疾病的影响后，行表面麻醉町见咽痛明显减轻，确诊为GPN，...
关键词: 儿童 肌营养不良 杜氏 误诊 肝炎 病毒性 人
目的分析进行性肌营养不良的临床特点，以提高诊断水平。方法凹顾性分析2008年1月-2011年12月在我院诊断为假性肥大型肌营养不良的5例患儿的临床资料。结果本组5例为男性患儿，均误诊为病毒性肝炎，误诊时间为10d～4年。临床表现为运动发育落后或障碍5例，腓肠肌肥大3例，Gower，止阳性3例，母系阳性家族史1例；查血清肌酸激酶6060～21200U／L，...
关键词: 桥脑梗死 误诊 大脑半球梗死 椎底动脉供血不足
目的探讨无典型症状桥脑梗死的临床及影像学特点，并分析误诊原因。方法对我院头颅MRI检查确诊但首诊误诊的42例桥脑梗死的临床资料进行回顾性分析。结果本组42例均无桥脑梗死典型的交叉性瘫痪，其中34例入院误诊为大脑半球梗死，8例误诊为椎基底动脉供血不足，72h内查头颅MRI均检出CT未检出的桥脑梗死灶，确诊为桥脑梗死，予活血、抗血小板聚集...
关键词: 老年人 抑郁症 医院 综合 误诊 胃炎 神经衰弱 椎底动脉供血不足
目的探讨综合医院中老年抑郁症的误诊原因及防范措施，以提高临床诊治水平。方法对我院2011年1-9月收治误诊的86例老年抑郁症的临床资料进行回顾性分析。结果本组86例曾误诊为慢性胃炎、胃窦炎26例，神经衰弱15例，椎基底动脉供血不足12例，脑动脉硬化8例，冠心病8例，心绞痛5例，慢性胆囊炎4例，功能性消化不良2例，颈椎病2例，紧张性头痛、急...
关键词: 视网膜坏死综合征 急性 误诊 虹膜睫状体炎 全葡萄膜炎 结膜炎
目的提高对急性视网膜坏死综合征（acuteretinal necrosis syndrome，ARNs）的认识，以避免或减少误诊。方法对2007年6月-2011年10月在我院误诊的9例（9眼）ARNs的诊疗过程进行回顾性分析，内容包括主诉、眼部体征、检查项目和初始诊断。结果本组分别误诊为虹膜睫状体炎4例，全葡萄膜炎2例，急性结膜炎、青光眼睫状体炎综合征及视网膜血管炎各1...
关键词: 外伤 眼异物 眼炎 交感性 误诊
目的探讨眼内异物的漏诊原因及防范措施，以提高诊疗水平。方法对我院收治的1例眼内巨大异物长时间漏诊并发交感性眼炎的临床资料进行回顾性分析。结果患者因左眼爆震伤21年，发现眼内异物1周入院。21年前因外伤致左眼萎缩、视力丧失，2年后出现右眼视力下降及左眼眼球轻度发红及隐痛，外院以右眼交感性眼炎及左眼球后视神经炎进行治疗，效果不...
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 视网膜脱离 误诊 原田病
目的探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变（中浆病）所致的大泡性视网膜脱离的临床特点及其与原田病的鉴别诊断。方法对我院收治的1例中浆病致大泡性视网膜脱离误诊为原田病的临床资料进行回顾性分析。结果本例因双眼视物模糊伴异物感、流泪1月余入院。根据临床表现结合眼科检查及眼底荧光素血管造影（FFA）检查，考虑为原田病，予地塞米松磷酸钠...
关键词: 眼异物 误诊 白内障 虹膜睫状体炎
目的探讨眼部异物误漏诊的原因，以提高临床诊断率。方法回顾性分析我院3例眼部非金属异物误漏诊的临床资料。结果本组3例均因眼部外伤后出现并发症入院。2例曾在外院诊断为外伤性白内障、虹膜睫状体炎，予相应治疗不缓解，转入我院。经眼科检查结合医技检查诊断为头部外伤、晶体内异物及玻璃体积血各1例，均行手术治疗，术中证实3例均为眼部非...
关键词: 脂肪增多症 盆腔 误诊 前列腺增生
目的结合相关文献分析盆腔脂肪增多症的误诊原因，并探讨本病的诊治方法。方法对我院1例误诊为前列腺增生的盆腔脂肪增多症的临床资料进行回顾性分析。结果本例因尿频、进行性排尿困难3年余收入院，诊断为前列腺增生行前列腺电切术，术中发现膀胱颈抬高、膀胱变形，前列腺电切过程中发现脂肪组织。考虑盆腔脂肪增多症，术后行MRI等检查进一步证...
关键词: 焦磷酸钙 腕管综合征 误诊
目的探讨焦磷酸钙沉积致腕管综合征（carpal tunnel syndrome，CTS）的临床特点及诊治要点，以避免误漏诊。方法对我院收治的1例焦磷酸钙沉积致CTS的临床资料进行回顾性分析。结果本例因左手指麻木加重在外院诊断为CTS，行腕管切开减压术，术后症状未缓解且逐渐加重，转入我院。再次手术探查见正中神经受压变形，其后内侧有-1．5cm×1．0cm大小的...
关键词: 受体 表皮生长因子 血管内皮生长因子 增殖细胞核抗原 胃肠间质瘤
目的研究表皮生长因子受体（EGFR）、血管内皮生长因子（VEGF）及增殖细胞核抗原（Ki-67）在胃肠间质瘤（gastrointestinalstromaltumors，GIST）中的表达，并分析其临床意义。方法采用免疫组织化学sP法检测138例GIST中EGFR、VEGF及鼬-67的表达情况，分析其临床意义及相互关系。结果EGFR、VEGF及Ki-67在GIST中的阳性表达率分别为78．3％、61．6...
关键词: 胃黏膜 活组织检查 反应性增生 异型增生 p53
目的探讨胃黏膜腺体上皮反应性增生（gastric epithelial reactive hyperplasia，GERH）及胃黏膜腺体上皮轻度异型增生（gastric epithelial low—gradedysplasia，GELD）的临床病理特征以及P53、增殖细胞核抗原（Ki-67）对于判别两种性质增生的临床意义。方法将我院2010年1月-2011年12月胃黏膜活检组织中伴腺体上皮轻度非典型增生139例，根据Pa...
关键词: 高压氧 冠状动脉疾病 心房颤动 治疗效果
目的总结高压氧（HBO）对冠心病持续性心房颤动（房颤）患者心电图静息心室率（RHR）、ST—T变化及血脂的影响。方法选择我院2009--2011年确诊为冠心病持续性房颤患者中接受HBO治疗的108例作为HBO组，选择同期本病患者中未接受HBO治疗的104例作为对照组，两组均接受冠心病的常规规范治疗。观察对比HBO治疗前后两组RHR、ST-T及血脂的变化。结果应...
关键词: 急性脑梗死 神经胶质原纤维酸性蛋白质 s100蛋白质类
目的探讨胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein，GFAP）和S100-6蛋白在急性脑梗死（acutecere—bralinfarction，ACI）发病中的作用及其与脑梗死面积、神经功能缺损评分的关系。方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）连续测定ACI患者发病后第3、7、14天时GFAP和S100-β蛋白血清浓度，并分析其与脑梗死面积、神经功能缺损评分...
关键词: 高原 危重病 重症监护病房 多脏器功能障碍综合征 疾病特征
目的探讨中度高原地区急危重症患者的I临床表现和多脏器功能监护中的特征性变化，以降低患者的病死率。方法根据病因、原发病／伤和慢性病所致的多脏器功能损害情况，将我院ICU收治的98例急危重症分为创伤组（49例）、感染组（24例）和多脏器功能障碍组（25例）。监测项目包括血气指标，生化指标以及血、尿、便常规和相关特殊检查，均按照Marsha...
关键词: 涂膜剂 梭菌 产气荚膜 拟杆菌 脆弱 微生物敏感性试验
目的测定战创伤涂膜剂对产气荚膜梭菌（有芽孢菌）和脆弱拟杆菌（无芽孢菌）标准菌株的最低抑菌浓度（minimum inhibitory concentration，MIC）和最低杀菌浓度（minimum bactericidal concentration，MBC）。方法应用培养基将涂膜剂、氯已定甲硝唑乳膏稀释至不同浓度，分别加入产气荚膜梭菌和脆弱拟杆菌悬液，控制菌液浓度为10^5 efu／ml，厌氧...
关键词: 重组人活化蛋白c 脓毒症 随机对照试验 meta分析
目的综合性分析重组人活化蛋白C（recombinant human activated proteinC，rhAPC）治疗脓毒症的有效性和安全性。方法通过计算机检索Cochrane图书馆、Medline、EMbase、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方数据库和维普数据库中建库至2011年12月关于rhAPC治疗脓毒症研究中采用随机对照试验（RCT）的文献，对纳入文献进行质量...
关键词: 光化学疗法 胶原 蛋白 痤疮 寻常
目的探讨10％5-氨基酮戊酸光动力联合胶原蛋白贴治疗中重度痤疮的临床疗效。方法选择我院2010年1月-2011年6月收治的160例中重度痤疮，按照数字编号随机分为治疗组与对照组。治疗组80例，予10％ 5-氨基酮戊酸光动力联合胶原蛋白贴治疗；对照组80例，仅予10％5-氨基酮戊酸光动力治疗，8周后进行总体评估，并记录两组治疗过程中出现的不良反应。结...
关键词: 麻醉 心排血量 监测 手术中
目的评价Flotrac／Vigileo心排血量（cardiac output，CO）监测仪经外周动脉监测心排血量在临床上使用的可靠性。方法选择2009年1月一2011年11月在我院行手术治疗的110例，术前进行心脏彩超检查，采集左室射血分数（LVEF）数据；同时应用Flotrac／Vigileo系统采集心排血量数据，并采用person相关分析评价两组数据的相关性。结果本组6例因数据不...
关键词: 肌酸激酶 同工酶类 误诊 心肌梗死 肌疾病
目的调查研究1型巨肌酸激酶（macro—creatine kinase type 1，MCK—1）血症误漏诊现状。方法2002年4月-2010年5月我院常规检测生化全项或心肌酶谱的血清标本中筛查出经CK同工酶琼脂糖凝胶电泳分析确诊MCK-1血症35例，收集并整理其临床资料，对误漏诊情况进行分析。结果35例MCK-1血症中，共误漏诊31例（88．6％），其中漏诊18例（51．4％），误...
关键词: 心功能不全 超声检查 肺 超声心动描记术
目的分析心功能不全患者肺部超声彗星尾征（ultrasound lung comets，ULCs）与超声心动图参数问的关系，以评估其在临床的应用价值。方法对我院收治的100例心功能不全进行超声心动图和肺部超声检查，记录ULCs的数目，并分析ULCs与超声心动图参数间的关系。结果肺部ULCs数目与左房内径、左室舒张末期内径、肺动脉收缩压呈正相关（r=0．284，r=0．...
关键词: 乳房x线摄影术 规范 体位 影像质量
目的探讨优化体位设计和规范化投照技术操作对全数字化乳腺X线摄影图像质量的影响，并总结提高图像质量的方法。方法对我院2010年9月一2011年11月进行双侧乳腺钼靶x线检查的800例女性临床资料进行回顾性分析，对获取的3200幅全数字化乳腺X线摄影图像进行观察，评价图像质量。结果3200幅乳腺x线片中，甲级片2964幅（92．6％），其中头尾位（cc）...
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