临床误诊误治杂志是由北京军区联勤中卫生部主管,解放军白求恩国际和平医院主办的一本统计源期刊。
临床误诊误治杂志创刊于1985,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
临床误诊误治杂志是由北京军区联勤中卫生部主管,解放军白求恩国际和平医院主办的一本统计源期刊。
临床误诊误治杂志创刊于1985,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:北京军区联勤中卫生部
主办单位:解放军白求恩国际和平医院
国际刊号:1002-3429
国内刊号:13-1105/R
发行周期:月刊
全年订价:¥796.00
关键词: 致惊厥杀鼠剂 中毒 误诊 癫痫 中枢神经系统感染 数据库 数据说明 统计
致惊厥杀鼠剂是常见的急性杀鼠剂,毒性强。致惊厥杀鼠剂中毒病情发展迅速,临床表现无特异性,病死率高,虽然临床诊疗技术快速发展,但本病误诊率仍较高。2004—2013年发表在中文医学期刊并经遴选纳入误诊疾病数据库的致惊厥杀鼠剂中毒文献共18篇,误诊病例119例,涉及误诊率文献7篇387例,误诊例数90例,误诊率23.26%;误诊范围涉及13种疾病,其中前4位...
关键词: 抗凝血杀鼠剂 中毒 误诊 结石 感染 功能性子宫出血 数据库 数据说明 统计
抗凝血杀鼠剂中毒是最常见的杀鼠剂中毒,可引起多个器官的广泛出血,严重者可导致死亡,虽然有毒物检测等相关诊断技术,但误诊率仍居高不下。2004—2013年发表在中文医学期刊并经遴选纳入误诊疾病数据库的抗凝血杀鼠剂中毒文献共16篇,误诊病例共63例。其中涉及误诊率文献2篇,总病例40例,误诊病例34例,误诊率85.00%。误诊范围涉及25种疾病,其中居前...
关键词: 溴鼠灵 中毒 维生素k1 误诊 鹅口疮
目的 探讨溴鼠灵中毒的诊治经验,并分析误诊原因。方法 对1例误诊为鹅口疮的急性重度溴鼠灵中毒病例资料进行回顾性分析。结果 本例以口鼻出血为主要临床表现,伴口腔黏膜破溃,当地医院诊断为鹅口疮,予维生素C、维生素B12等药物治疗,病情无好转,后病情加重出现双小腿疼痛伴行走无力,查凝血功能明显异常,考虑鼠药中毒可能转我院行血液毒物检测提示...
关键词: 中毒 误诊 泌尿系感染 出血
溴敌隆属香豆素类抗凝血杀鼠剂,毒性强,应用广泛,人自服或误服中毒事件时有发生。溴敌隆中毒存在潜伏期,病情隐匿,症状不典型,常易误诊[1-3]。我院近期收治1例因抑郁症而口服溴敌隆自杀患者,中毒4 d后出现血尿误诊为泌尿系感染,经专科诊治8 d后病情进展至重度贫血,后转诊我科方明确诊断,现回顾临床资料如下。1病例资料男,38岁。
关键词: 疝 腹部 肠坏死 误诊 胃肠炎 肠梗阻
目的 探讨小网膜裂孔疝的临床特点、诊治方法及误诊原因。方法 回顾性分析1例小网膜裂孔疝致肠坏死误诊病例资料,并检索中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据库、VIP数据库、中国学术期刊网络出版总库和中文科技期刊数据库建库至2015年7月的相关文献,对纳入文献的临床资料进行汇总分析。结果 本例因腹痛、腹胀伴肛门停止排气、排便1 d就诊,外...
关键词: 肿瘤 多原发性 结肠肿瘤 误诊 漏诊 单原发性
目的 探讨同时性多原发结肠癌的临床特点及误诊原因。方法 回顾性分析同时性多原发结肠癌误诊3例的临床资料。结果 例1因大便带血1个月就诊,经肠镜、下消化道钡剂造影等检查诊断为乙状结肠癌后行手术治疗,1个月后复查癌胚抗原78.5μg/L,行正电子发射型计算机断层扫描(PET/CT)、肠镜及活组织病理检查诊断横结肠癌,再次手术治疗。例2因黏液样便、...
关键词: 阑尾炎 误诊 肠梗阻 肠炎 胆囊结石病
目的 探讨临床表现不典型的急性阑尾炎误诊原因,提高急性阑尾炎诊断水平。方法 对我院2006年6月—2015年6月收治的42例临床表现不典型的急性阑尾炎临床资料进行回顾性分析。结果 42例均无右下腹疼痛及压痛,伴里急后重18例,腹胀16例(其中恶心、呕吐伴脐周疼痛和压痛13例),右上腹疼痛和压痛5例(其中轻度黄疸1例),右侧腰背部疼痛3例;伴发热12例...
关键词: 急腹症 腹痛 误诊 胃肠炎 胆囊结石病 胆囊炎 急性
目的 提高对急性腹痛复杂病因的认识,以减少误漏诊。方法 回顾性分析2009年1月—2014年4月我院急诊收治的误诊为急腹症的76例病例资料。结果 76例均以急性腹痛为主诉,发病后0.5~36.0 h来我院急诊,其中47例我院首诊,23例曾至当地诊所诊治,6例为下级医院转诊。76例在就诊6 h内均未能明确诊断,经进一步检查,其中60例在急诊科确诊,16例收住入院后确...
关键词: 动脉瘤 夹层 误诊 急性冠状动脉综合征 心功能不全
目的 探讨主动脉夹层急诊误诊原因,并提出防范误诊的对策。方法 回顾分析我院2012年1月—2014年12月急诊误诊的22例主动脉夹层的临床资料。结果 我院急诊主动脉夹层误诊率为35.5%(22/62),22例误诊病例就诊原因:突发胸痛12例,腹痛3例,气急2例,昏迷、右上肢麻木、咳嗽、发热各1例,分别误诊为急性冠状动脉综合征9例,心功能不全3例,心包炎、肺炎...
关键词: 心内膜炎 误诊 漏诊 脑梗死 脑膜炎 呼吸道感染
目的 探讨感染性心内膜炎(infectious endocarditis,IE)并中枢神经系统损害的临床特点,并总结误漏诊原因。方法 对两例IE并中枢神经系统损害的临床资料进行回顾性分析。结果 本文两例均以发热、头痛为首发表现,在当地多家医疗机构以感冒、上呼吸道感染长期给予抗生素、糖皮质激素治疗,效果不佳,病程中出现言语障碍、肢体瘫痪等神经系统症状,入...
关键词: 晕厥 误诊 癫痫 脑缺血发作 短暂性
目的 探讨阿-斯综合征的临床特点及误诊原因。方法 回顾性分析两例阿-斯综合征误诊病例的临床资料。结果 两例均为老年男性,1例因反复发作性“眩晕”1周误诊为短暂性脑缺血发作,1例因反复发作性意识不清2年就诊,曾多次误诊为继发性癫痫。本次入院后予相应治疗无好转,发作时行同步心电图、心电监护示窦性心动过缓,心室漏搏、心室停搏,修正诊断为...
关键词: wellens综合征 心绞痛 不稳定型 心电图 冠状动脉狭窄 漏诊 误诊
Wellens综合征是以心电图特征性T波为特点,伴冠状动脉左前降支近端严重狭窄的临床综合征,又称为左前降支T波综合征[1]。本病临床并不少见,但部分临床医师对该病认识不足,常导致延误诊断。笔者近期收治1例,初次入院考虑Wellens综合征,但患者拒绝行冠状动脉造影检查致诊断延误,现回顾分析其临床资料如下。1病例资料男,50岁。因阵发性胸痛6 d入院。
关键词: 输尿管肿瘤 误诊 尿路结石 感染 阑尾炎
目的 分析原发性输尿管癌的临床特征及误漏诊原因,以提高确诊率。方法 对我院2008年11月—2014年11月收治的31例原发性输尿管癌误漏诊病例资料进行回顾性分析。结果 本组首发症状主要为血尿、腰痛或轻微尿路刺激征,首诊误诊为尿路结石16例、尿路感染6例、输尿管狭窄3例、急性阑尾炎2例、卵巢肿瘤1例,漏诊3例。按误诊疾病治疗无效后,均经手术或病...
关键词: 孤立性纤维性肿瘤 恶性肿瘤 肾上腺 免疫组织化学
目的 分析肾上腺恶性孤立性纤维性肿瘤(malignant solitary fibrous tumors,MSFTs)的病理特点及诊治体会。方法 回顾性分析MSFTs误诊为肾上腺皮质癌1例的临床资料。结果 本例因发现“肾上腺皮质癌”外院行手术切除3个月后入我院。患者3个月前因左侧腰腹部胀痛外院就诊,CT检查发现左肾上腺区占位性病变,行手术切除,术后病理误诊肾上腺皮质癌。...
关键词: 血管外皮细胞瘤 肾肿瘤 出血 误诊 错构瘤
目的 探讨恶性肾血管周细胞瘤的临床、病理特点及误诊原因。方法 回顾性分析恶性肾血管周细胞瘤误诊为血管平滑肌脂肪瘤1例的临床资料。结果 本例因左侧腰腹部胀痛半年入院。患者半年前因左侧腰部外伤在外院行泌尿系B超检查误诊为肾血管平滑肌脂肪瘤,予相应治疗无好转入我院。双肾CT检查示:左肾区见类圆形混杂密度影,边界完整,大小15.0 cm×16.0...
关键词: 泄殖腔 泌尿生殖系统畸形 女性 误诊 肛门闭锁 直肠阴道瘘
1病例资料 女,日龄2 d。因生后发现无肛门,大便从会阴部小口排出入院。患儿系孕2产0足月顺产,母亲孕期产检提示羊水过多,双侧肾轻度积水,余检查未见明显异常。患儿生后发现无肛门,大便从会阴部小口排出,排便时费力、哭闹。查体:足月儿外貌,心肺无异常,腹部膨隆。女性外阴,小阴唇发育差,原始肛门位置无肛门,外观扁平,刺激无收缩,可见少量墨绿色...
关键词: 肺疾病 隐球菌病 误诊 结核 肺 肺肿瘤 细菌感染 治疗
目的 探讨无免疫功能缺陷的肺隐球菌病临床特点及误诊原因。方法 回顾性分析我院2010年6月—2014年10月收治的19例无免疫功能缺陷的肺隐球菌病误诊病例资料。结果 本组以中青年男性为主,以咳嗽、发热、咳痰为主要表现,14例(73.7%)影像学表现为结节型肿块。入院初期误诊为肺结核6例(31.6%),肺癌5例(26.3%),普通细菌感染4例(21.1%),误诊率...
关键词: 血管炎 中枢神经系统 误诊 颅内动脉硬化 脑肿瘤
目的 探讨原发性中枢神经系统血管炎(primary angiitis of the central nervous system,PACNS)临床特点、诊断方法及误诊原因。方法 回顾分析我院1例PACNS误诊病例资料。结果 患者因左侧头痛伴视物不清就诊,外院诊断颅内动脉硬化、原发性脑肿瘤,病情进展,拟行手术治疗入我院。头颅MRI诊断颅内占位性病变(性质待查),行左颞叶占位性病变切除术...
关键词: 脑肿瘤 误诊 脑梗死 诊断
目的 分析脑胶质瘤和脑梗死的临床、影像学特点及诊断要点,提高鉴别诊断水平。方法 回顾分析3例脑胶质瘤误诊为急性脑梗死的临床资料。结果 本文3例因下肢功能障碍和(或)发作性头痛就诊,病程早期经头颅CT检查诊断为急性脑梗死,予抗血小板凝聚、稳定斑块及改善循环治疗无效,经头颅MRI检查初步诊断为脑胶质瘤,后转上级医院治疗,经手术病理检查确...
关键词: 蛛网膜囊肿 血肿 硬膜下 慢性 漏诊
目的 提高对蛛网膜囊肿(arachnoid cyst,AC)继发慢性硬膜下血肿的认识,减少漏诊。方法 回顾性分析AC继发慢性硬膜下血肿1例的临床资料。结果 本例因头晕、颈部疼痛3个月,加重伴头痛、嗜睡、视物模糊3 d入院。病初外院经颈部MRI及头颅磁共振动脉造影诊断为颈椎病、AC,经对症治疗后症状缓解出院。后症状加重伴嗜睡、视物模糊急诊入院,追问病史得...
关键词: 骨软化症 低血磷 误诊 滑膜皱襞综合征
目的 加强对低血磷骨软化症的临床表现、发病特点及诊治方法的认识。方法 回顾分析肿瘤相关性低血磷骨软化症(tumor-induced osteomalacia,TIO)误诊滑膜皱襞综合征1例的临床资料。结果 本例因腰背部酸软、双膝关节疼痛入院,外院曾误诊为滑膜皱襞综合征并行手术治疗效果不佳。入我院后查血磷降低,碱性磷酸酶升高,影像学检查示骨软化、右侧股骨...
关键词: 军团病 头痛 脑梗死 感冒 漏诊
军团菌是社区获得性肺炎重要致病菌之一,因军团菌肺炎临床表现多种多样且无特异性,肺外症状可先出现或较肺部症状突出,故易误漏诊和延误治疗。我院近期收治1例以头痛为首发症状的重症嗜肺军团菌肺炎,早期一度漏诊,现将其诊治经过报告如下。
关键词: 带状疱疹 肠假性梗阻 误诊 消化不良 胃炎 便秘
带状疱疹是一种病毒性皮肤病,合并出现胃肠道并发症较少见[1]。急性假性肠梗阻是指临床有急性肠梗阻症状体征,但无结肠器质性病变的一组症候群[2]。我院2011年8月—2013年7月收治带状疱疹并腹痛、腹胀、排便排气异常住院患者4例,早期一度误诊,现将诊治情况报告如下。1临床资料1.1一般资料本组4例,男、女各2例;年龄65~75岁,平均69岁。
关键词: 妊娠 异位 腹腔 误诊 脾破裂 肝破裂 血肿 腹膜后
1病例资料 【例1】女,20岁。因全腹胀痛伴肛门停止排气、排便1 d,晕厥1次急诊来院。患者1 d前突发全腹胀痛,肛门停止排气、排便,曾晕厥1次,门诊以腹痛查因:肠梗阻?腹腔内出血?收入普通外科。无妊娠史,平素月经规律,停经31 d。无外伤史。查体:体温36.4℃,脉搏86/min,呼吸20/min,血压100/60 mm Hg。
关键词: 妊娠 异位 足月妊娠 活产
1病例资料 女,23岁,孕2产0。因停经38+3周、阴道有少量分泌物流出30 min入院。患者孕前月经规则,末次月经9个月前。停经2个月时到当地诊所行B超检查发现“宫内妊娠”,恶心、呕吐等早孕反应较重,无阴道流血及腹痛等不适;停经4月余开始感到胎动;后该诊所及我院门诊孕检均未见“异常”。半个月前因下腹部胀痛以先兆早产住我院,予保胎治疗5 d出院。...
关键词: 心肺复苏术 指南 共识 共识解读
新版心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)指南于2015年10月正式出版,但与既往不同,本版称《2015美国心脏协会心肺复苏与心血管急救更新指南》(以下简称为2015更新指南),只是对重点项目进行更新,不是全面修订[1]。2015更新指南标志着美国心脏协会(AHA)CPR与心血管急救指南的新纪元,从每5年定期修订,改变为网络持续修订的形式。
关键词: 心肌梗死 冠状血管 侧支循环 血小板平均容积 超敏c反应蛋白
目的 研究急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者冠状动脉侧支循环(coronary collateral circulation,CCC)形成的预测因素及与血清炎性标志物的相关性。方法 选择初发STEMI患者885例,按照CCC形成与否分为CCC形成组679例和CCC未形成组206例,再根据具体CCC Rentrop分级分为CCC 0级组679例、CCC 1级组...
关键词: 心脏病 胎儿 危险因素 问卷调查
目的 探讨先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的危险因素,为CHD一级预防措施的制定提供依据。方法 对2011年7月1日—2014年12月31日西安咸阳地区经产前胎儿心脏超声及生后小儿心脏超声或引产胎儿尸检结果证实的子代CHD孕妇228例及正常儿孕妇456例进行问卷调查,问卷内容包括孕妇一般情况、妊娠史、既往病史、家族史、遗传史,孕前和孕...
关键词: 心力衰竭 心脏再同步化治疗 心室复极 左室心外膜起搏 心脏起搏器 人工 跨壁复极离散度
目的 探讨心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)不同起搏模式对终末期心力衰竭患者心室复极的影响。方法 回顾分析51例接受CRT的终末期心力衰竭患者的心电图资料。记录患者自主心律、右室心内膜起搏(RV-endo-P)、左室心外膜起搏(LV-epi-P)及优化后双室起搏(Bi V-P)心电图。测量QRS波时限,QT间期、Tp-e(T波顶点到T...
关键词: 血栓弹力图 心脏外科手术 输血 出血 meta分析
目的 评价血栓弹力图(thromboelastography,TEG)与常规检测指导心脏手术输血对术后出血量的影响,为治疗决策提供依据。方法 以“Thromboelastography、TEG、血栓弹力图、血栓弹力描记图”为检索词检索Pub Med、Embase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库和中国期刊网全文数据库建库至2015年2月关于TEG与常规检测指导心脏手术输血...
关键词: 综合心理治疗 注意力缺陷障碍伴多动 儿童
目的 研究综合心理治疗在儿童注意力缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)中的应用效果。方法 选择2012年10月—2014年10月我院ADHD患儿86例,予综合心理治疗,包括执行功能练习、认知行为治疗,同时对家长进行相关培训。观察治疗前后患儿Stroop测验、数字划消测验、ADHD诊断量表、家庭压力量表结果及治疗后家长满意度。...
关键词: 麻醉诱导 右美托咪定 子宫切除术 麻醉痛觉过敏
目的 探讨子宫切除术麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定的效果及安全性。方法 选择本院妇科2012年4月—2014年3月收治的120例择期行全身麻醉腹腔镜子宫切除术患者,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各60例。两组均常规手术,观察组在麻醉诱导前10 min内静脉恒速泵注右美托咪定1μg/kg,继以0.5μg/(kg·h)恒速输注维持至手术结束前30 min;对照组...
关键词: 后部白质脑病综合征 孕妇 磁共振成像 弥散磁共振成像
目的 探讨孕产妇可逆性后部脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)对比剂增强磁共振血管造影(CE-MRV)及磁敏感加权成像(SWI)序列检查表现。方法 回顾分析我院收治的经常规MRI及CE-MRV加SWI序列检查诊断的45例PRES孕产妇的临床及影像学资料。结果 45例MRI常规检查均显示病灶多发且呈斑片样改变,形状不规则且边界...
关键词: 滑膜肉瘤 肺肿瘤 诊断 外科手术 放化疗
目的 通过探讨原发性肺滑膜肉瘤的临床表现、病理及影像学特点、治疗和疾病进展情况,提高临床医师对本病的认识和诊治水平。方法 对1例原发性肺滑膜肉瘤的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本例因咳嗽、咳痰、右侧胸部胀痛9个月入院。胸部增强CT检查示:右下胸腔见一球形肿块影,直径约3.6 cm,边缘光滑,邻近肋骨未见骨质破坏,CT值63 H...
关键词: 心肺复苏术 胸外按压 腹部提压 心脏停搏
目前,胸外按压心肺复苏法(standard cardiopulmonary resuscitation,STD-CPR)复苏成功率并不理想,且易引发胸肋骨骨折、重要器官损伤等并发症[1-2]。笔者借鉴国内外学者在心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)作用机制和方法学的研究基础上,对1例院内发生呼吸心脏骤停的多脏器功能不全患者采用胸腹部联合CPR法进行抢救,患者自主循环...
关键词: 转移黏附基因 乳腺肿瘤 缺氧诱导因子1 细胞增殖 细胞凋亡
目的 探讨缺氧环境下MTDH表达下调对人乳腺癌MCF-7细胞增殖及凋亡的影响。方法 1利用二氯化钴模拟缺氧环境,采用RT-PCR及Western blot法检测HIF-1α及MTDH基因在缺氧环境下表达水平的改变;2缺氧环境下将加入MTDH-shRNA转染质粒的MCF-7细胞(缺氧MTDH-shRNA组)、control-shRNA转染质粒的MCF-7细胞(缺氧Control-shRNA组)及仅予单纯二氯化钴缺氧...
关键词: 乳腺肿瘤 微rnas 肿瘤干细胞 抗药性 肿瘤
目的 筛选三阴乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)干性相关microRNA(miRNA),为TNBC不良预后预测提供干性靶标。方法 贴壁培养人乳腺癌高转移潜能细胞系MDA-MB-231进行体外成球实验,分别抽提Spheroid和Attachment培养细胞总RNA,利用miRNA芯片比较两种培养细胞表达miRNA的差异情况。结果 Spheroid及Attachment细胞表达差异的miRNA共...
关键词: 急性中毒 思维方法 临床医生 误诊误治 症状不典型 认识偏差 毒物检测 病例诊断
古希腊伟大的思想家柏拉图曾说过:“思维的危机决定了一个人一生的危机。”临床上.医生思维方法的主观性、片面性、习惯性、表面性和静止性时有体现,因此难免出现认识偏差,是造成误诊误治的一个重要主观因素。许多急诊临床医生在中毒诊治方面积累了丰富的经验,但是由于毒物检测的及时性和有效性存在一定的局限,有些急性中毒病例诊断和治疗...
关键词: 医学核心期刊 中国期刊 统计源期刊 投稿 中国学术期刊 科技论文
《临床误诊误治》以研究疾病诊疗工作中的失误和教训,探索误诊误治的发生规律和防范措施为宗旨,是中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、中国生物医学核心期刊、美国《化学文摘》(CA)来源期刊、美国《乌利希国际期刊指南》来源期刊、中国期刊方阵双效期刊、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国核心期刊遴选数据库收录期刊。
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