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临床心电学杂志

杂志介绍

临床心电学杂志是由安徽省卫生健康委员会主管,中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)主办的一本省级期刊。

临床心电学杂志创刊于1992,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。

临床心电学杂志

省级期刊

  • 主管单位:安徽省卫生健康委员会

  • 主办单位:中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)

  • 国际刊号:1005-0272

  • 国内刊号:34-1107/R

  • 发行周期:双月刊

  • 全年订价:¥208.00

  • 长RP心动过速的诊断与鉴别——述评:长RP心动过速的鉴别诊断是一项基本功

    关键词: 长rp心动过速  鉴别  心电图  心脏电生理  

    室上性心动过速发生时,心室波(QRS波)起点与其后心房波(P波)起点之间的时间间期为RP间期。当RP间期≥50%心动过速RR间期,即RP〉PR时,称长RP心动过速。长RP心动过速包括:房性心动过速、快慢型房室结折返性心动过速(FS-AVNRT)、持续性交界性反复性心动过速(PJRT)、房扑伴2:1房室传导、窦房折返性心动过速及窦性心动过速。

  • 长RP心动过速的定义与分类

    关键词: 长rp心动过速  鉴别  心电图  心脏电生理  

    长RP心动过速占室上性心动过速(室上速)比例较小,但诊断和鉴别诊断相对复杂。需要考虑多种心动过速的鉴别,以及应用程序刺激、拖带和/或应用药物观察心动过速反应等多种手段。其诊断与鉴别可以考量医生的心电学和电生理基本功。

  • 长RP心动过速的心电图鉴别流程

    关键词: 长rp心动过速  鉴别  心电图  心脏电生理  

    长RP心动过速是指RP间期≥50%心动过速的RR间期,主要包括房速、PJRT、FS-AVNRT、2:1心房扑动(符合Bix法则)、窦性心动过速和窦房折返性心动过速。长RP心动过速通常为窄QRS波心动过速,即前向经房室结下传。通过心电图判别心动过速的性质时,QRS波的形态及时限无鉴别价值,RP关系以及P波形态具有主要鉴别价值,除此,心动过速的频率、

  • 长RP心动过速的鉴别方法概述

    关键词: 长rp心动过速  鉴别  心电图  心脏电生理  

    长RP心动过速鉴别诊断方法概述如下: 1.根据概率判断 长RP心动过速多为房速,PJRT和FS-AVNRT均较为少见,如果仅从一份心动过速的心电图判断的话,一般直接诊断为房速,当然不能完全排除后两者。2.根据病史中多份心电图记录判断房速在不同时间发作时,可因自主神经张力不同、刺激迷走神经、抑制房室结传导药物等的影响表现出房室文氏传导现象,可完全...

  • PJRT的诊断及鉴别要点

    关键词: 长rp心动过速  鉴别  心电图  心脏电生理  

    PJRT是指反复性无休止性交界性心动过速,其实是一种误称。目前真正的术语应称为持续性房室折返性心动过速(PAVRT),是激动经房室结前传而经具有递减性传导特性的特殊慢旁路逆传而形成折返环路的一种心动过速,但PJRT已广泛出现在文献之中,因此人们根据心动过速的临床特点和心电图特殊表现,

  • 不典型房室结折返性心动过速的鉴别诊断

    关键词: 长rp心动过速  鉴别  心电图  心脏电生理  

    房室结折返性心动过速(AVNRT)是最常见的阵发性室上性心动过速之一。一般来说,根据最早逆行心房激动的位置及PR/RP(或AH/HA)间期的不同分为典型与不典型AVNRT两大类。典型AVNRT为慢快型房室结双径路,心动过速时最早逆行心房激动位于快径区(前间隔),具有短RP、逆P波与QRS终末部重叠等特点,较易鉴别。但是另有10%不典型AVNRT的最早逆行心房...

  • 房扑伴房室2:1传导的鉴别诊断

    关键词: 长rp心动过速  鉴别  心电图  心脏电生理  

    根据心电图特征可将心房扑动分为两型:Ⅰ型为典型房扑,F波频率为240-340bpm,锐角向下,较常见;Ⅱ型较少见,F波频率在340-400bpm,波型呈圆凸向上。绝大多数房扑属于Ⅰ型,激动沿右心房三尖瓣环大折返逆钟向传导,F波负向,似倒置P波,频率多为300bpm,常伴规律2:1下传。这时常有一个F波与QRS波群(R波)部分重叠,

  • 心电图诊断左主干或多支血管病变

    关键词: 急性冠脉综合征  心电图  左主干病变  多支病变  

    目的评价心电图对非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)的左主干及多支血管病变的预测价值。方法回顾分析拟诊NSTE-ACS,并行冠脉造影(CAG)检查患者219例,根据CAG结果分为两组,一组为左主干和/或多支病变组(LM/M-VD),另一组为对照组。对比两组得出预测LM/M-VD的敏感性和特异性较高的心电图指标。结果多变量分析表明≥5导联ST段下移(OR:3.2...

  • 老年急性心肌梗死心电图定位诊断的价值

    关键词: 急性心肌梗死  心电图定位  血管病变  

    目的分析急性心肌梗死患者心电图早期定位诊断与冠状动脉病变血管的相关性。方法选择159例老年急性心肌梗死患者,对心电图与冠状动脉造影的结果进行对比分析。结果不同梗死相关冠脉对应于不同的心电图表现。结论目前冠心病介入技术的临床应用,使急性心肌梗死与闭塞冠脉之间的相应关系更加明确,急性心梗时,心电图表现有助于判断梗死相关冠脉。

  • 急性下壁心肌梗死ST段改变特征的分析

    关键词: 急性下壁心肌梗死  心电图  冠状动脉造影  梗死相关动脉  

    目的结合冠状动脉造影结果,分析急性下壁心肌梗死患者心电图ST段改变的特征,探讨梗死相关动脉(IRA)的判定。方法选择197例急性下壁心肌梗死,其中右冠状动脉近段闭塞69例、右冠状动脉远段闭塞80例、回旋支(LCX)闭塞48例,患者胸痛发作12h内的心电图。结果三组以及导联间比较,右冠状动脉(RCA)闭塞可出现STaVR压低(p〈0.05),同时STⅢ↑〉ST...

  • 冠心病患者变时功能不全的研究

    关键词: 冠心病  心脏变时性功能不全  年龄  动态心电图  

    目的通过分析患者年龄、冠状动脉病变支数与心脏变时性的相关关系,探讨动态心电图评价冠心病(CHD)患者的心脏变时性功能不全(CI)的临床意义和心脏变时性功能不全在判断冠状动脉病变及其严重程度中的价值。方法运用动态心电图检测我院126例临床拟诊CHD患者心脏变时性功能不全的情况。结果①CHD组中心脏变时性功能不全发生率明显高于对照组;②...

  • 预激综合征伴房颤射频消融治疗的探讨

    关键词: 预激综合征  心房颤动  射频消融  

    目的观察房室旁路射频消融术与房室旁路射频消融联合环肺静脉电隔离术两种消融方法治疗预激综合征伴心房颤动患者的疗效。方法本研究纳入58例预激伴房颤患者,随机分为两组,一组为单纯行房室旁路射频消融术(单纯组)36例,另一组为房室旁路射频消融术联合环肺静脉电隔离术(联合组)22例,术后随访两组患者房颤的复发情况。结果最长随访42个月,最...

  • 征解34结果公示

    关键词: 窄qrs波心动过速  室上性心动过速  室性心动过速  室性融合波  希氏束  心电图  诊断  室速  

    1.正确答案 希氏束部位室性心动过速。 2.诊断思路 本例为窄QRS波心动过速,几乎能毫不犹疑地诊断为室上性心动过速。但征解心电图中出现一次室性融合波,而且V5,V6等导联可看到直立或倒置的P波,并与QRS波呈1:1或2:1的关系,此时应当警惕是否存在室速的可能,因有5%的室速为窄QRS波。

  • 原位心脏移植患者的心电图分析

    关键词: 心脏移植  心电图  超声心动图  

    目的探讨同种异体原位心脏移植患者手术前后的心电图特点及意义。方法选择我院2000~2011年行同种异体原位心脏移植术的患者19例,结合超声心动图,对其心电图变化进行回顾性分析。结果经心脏移植术后,患者室性早搏,室性心动过速,束支阻滞,心房颤动等心电图指标较前明显改善,差异有显著意义(p〈0.05)。结论心电图对同种异体原位患者手术前后的动...

  • 动态心电图初筛阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

    关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征  动态心电图  多导睡眠仪  

    目的探讨应用动态心电图(Holter monitoring,Holter)初筛阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)的临床价值。方法对60例患者进行整夜(〉7h)多导睡眠仪(Polysomnogram,PSG)及24h动态心电图检测。根据PSG及动态心电图的结果,分别做出OSAS阳性与阴性的诊断。以PSG为金标准,分析评价应用动态心电图初筛OSAS的临...

  • 心血管病患者与健康成人心率变异性的比较

    关键词: 心血管疾病  心率变异性  自主神经功能  

    目的比较心血管疾病与健康成人的心率变异性。方法应用12通道动态心电图对273例心血管病患者(实验组)与210例健康成人(对照组)的HRV时域和频域指标进行对比分析。HRV时域指标:24h全部窦性RR间期的标准差(SDNN)、24h连续5min窦性RR间期均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值均方根(rMSSD)、相邻窦性RR间期差值大于50ms的百分比(PNN50);...

  • 急性肺栓塞心电图15例分析

    关键词: 肺栓塞  心律失常  心电图  

    目的探讨心电图在急性肺栓塞诊治中应用价值。方法回顾性分析我院自2003年1月到2012年6月间,15例确诊为急性肺栓塞患者的心电图改变。结果其中心电图异常12例,占80%,正常3例。结论急性肺栓塞心电图变化是非特异性、非诊断性的,但密切结合临床,则有助于减少急性肺栓塞漏诊、误诊率。

  • 不典型Wellens综合征1例

    关键词: wellens综合征  心绞痛  心电图  

    患者男、47岁,因"间断心前区疼痛2月,加重1周"于2011年6月20日入院。患者自诉2月前开始晨起后和夜间出现心前区疼痛,每次持续20min~1h不等,伴出汗,向后背部和双肩胛区放射,自行缓解。1周前上述症状加重,发作频繁(1~2次/日),与活动无相关性,每次持续时间20~30min,为求进一步诊治来院。

  • 右束支阻滞、房室2:1阻滞伴晕厥

    关键词: 房室阻滞  晕厥  4位相阻滞  3位相阻滞  

    本例患者女、74岁,因反复发作眩晕、乏力1月急诊住院,素无结构性心脏病,1周前晕厥1次。入院时心电图示:窦率68bpm,房室2:1传导,右束支阻滞,PR间期230ms(图1)。图1记录后窦律减慢,从原来图1的68bpm下降到55bpm(图2)及47bpm(图3),并恢复了房室1:1传导。在图2和图3两份心电图中,可见左束支阻滞伴PR间期240ms(图2),进而QRS波变窄,PR间期2...

  • 征解34:答案

    关键词: 窄qrs波心动过速  室性心动过速  希氏束  诊断  心电图  

    征解34答案:希氏束部位室性心动过速。诊断要点:本例心动过速的诊断较难,最终诊断为室性心动过速,起源于希氏束部位。1.窄QRS波心动过速:本例征解的原心电图主要有两大特征:①窄QRS波心动过速:

  • 心血管病新技术:置入式肺动脉压监测系统(63)

    关键词: 监测系统  肺动脉压  心血管病  置入式  血流动力学监测  心衰患者  lancet  干预性治疗  

    近期,Abraham在Lancet杂志发表文章,介绍了心衰患者血流动力学监测的又一种新技术。多数情况下,心衰患者心功能恶化时,肺动脉压的变化早于心衰症状明显出现前的数天至数周,通过新式W-IHM系统,不断监测心衰患者的肺动脉压变化,能早期进行心衰患者心衰加重的干预性治疗,

  • 房间阻滞(99)

    关键词: 房室阻滞  bachmann束  左室肥大  

    房间阻滞是临床经常遇到,又容易被忽视的心电图诊断。P波时限的增宽常诊断为左房肥大,但其中相当比例为房间阻滞所致。房间阻滞是临床常见的心房传导障碍,并对整体心功能有重要影响,需要重视。[定义]房间阻滞是指窦性激动从右房向左房的传导变得缓慢、甚至存在传导障碍。

  • 勺型心率(100)

    关键词: 心率  心血管事件  死亡率  

    与血压一样,人体心率的24h分布特征也受自主神经的影响,临床已开始应用心率昼夜规律的变化评估自主神经功能。

  • 百舸扬帆 心电长河竞风流——“中国心电学论坛2012”(第18届中国心电学会年会)采风

    关键词: 学术年会  心电学  中国  学会  论坛  

    在鸟语花香、生机无限的仲夏六月天,全国1300多位心电学者芸集在华夏名都太原,聚集在惠风和畅、风景如画的晋祠宾馆,盛大的第18届中国心电学会学术年会将在这里隆重举行(图1、图2)。

  • 先哲名言

    关键词: 名言  科学  利文斯敦  哲学家  

    有志者决心为科学做出贡献时,他需要了解和掌握那门科学的现状和硕多资料。要使山能更高,是要在山顶加石头,而不是在山脚下堆巨石。——利文斯敦

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