临床小儿外科杂志

小儿无痛外科的展望

关键词: 小儿  外科  无痛  医学进步  医学观念  麻醉学  小动物  医生  

小儿怕医生，怕打针，怕手术。妈妈也同样担心，因而对孩子完全失去保护。归根结底主要是怕病、怕危险、怕外科。这已经是多年来难以改变的普遍现象。其实不只小儿怕痛，成人包括医生自己也都怕病。近百年来医学进步神速，特别是麻醉学发展很快，为什么怕痛的问题不能解决？进入人文医学时代，才认识到主要原因是长期生物医学观念的影响下，未把...

改良Carpentier法治疗Ebstein畸形

关键词: 心脏缺损  

目的 探讨改良Carpentier法治疗Ebstein畸形的疗效与经验.方法 回顾性分析2003年6月至2009年10月本院手术治疗的18例Ebstein心脏畸形患儿的临床资料.18例均予改良Carpentier法手术矫治,在Carpentier法手术矫治的基础上,后瓣叶边缘对合缝在隔瓣叶或前瓣,以加大面积;同期矫治合并畸形.结果 17例存活,1例因术后并发心律失常持续低氧血症而死亡.存活...

婴儿主动脉弓阻塞病变的外科治疗

关键词: 主动脉弓综合征  主动脉缩窄  婴儿  

目的 总结8年来56例婴儿主动脉弓阻塞病变的外科治疗经验.方法 2001年5月至2009年6月,本院采取经正中切口一期矫治婴儿主动脉弓阻塞病变56例,其中男32例,女24例;年龄16 d至11个月;体重2.3～7.3 kg;主动脉弓中断A型22例,B型3例;主动脉缩窄31例.合并室间隔缺损（VSD）及动脉导管未闭（PDA）55例,房间隔缺损（ASD）6例,右室双出口（DORV）1例,完全...

单源化手术治疗肺动脉闭锁合并室间隔缺损及重要主肺动脉侧支血管

关键词: 心脏缺损  先天性  室间隔缺损  肺动脉  

目的 探讨肺动脉闭锁合并室间隔缺损及重要主肺动脉侧支血管的手术方式,评价其临床疗效.方法 2008年7月至2010年8月本院采用单源化手术治疗肺动脉闭锁（PA）合并室间隔缺损（VSD）及重要主肺动脉侧支血管（MAPCAs）患儿8例.男3例,女5例,年龄4～72个月,中位年龄24个月,体重7.5～15.5 kg,平均体重（11.2±2.4）kg.7例采取分期于术治疗,1例采取一期...

手术治疗婴幼儿法洛四联症83例

关键词: 外科手术  婴儿  儿童  

目的 总结婴幼儿法洛四联症（TOF）的外科手术情况,初步探讨手术时机、术式及与近期疗效的关系,以提高手术矫治效果.方法 2003年8月至2008年5月本院共手术矫治年龄≤3岁的TOF患儿83例（86次）.年龄2～36个月,体重3.5～13 kg.17例有反复缺氧发作,1例术前需呼吸机支持.患儿术前均行心脏彩超检查,1例行心血管造影.75例采取一期根治手术,68例经右房...

《临床小儿外科杂志》全面启用远程稿件处理系统通知

关键词: 稿件  系统  远程  服务质量  工作效率  功能模块  编辑部  

为提升杂志的工作效率和服务质量，加快稿件处理进度，缩短稿件刊出时滞，方便广大作者查询了解稿件处理状态，应广大作者、专家的要求，临床小儿外科杂志编辑部拟于2010年1月1日开始全面启用在线远程稿件处理系统。该系统包括在线投稿查稿、专家在线审稿、编辑在线办公以及在线注册四个功能模块。

软组织联合手术治疗儿童习惯性髌骨脱位与疗效评价

关键词: 习惯性髌骨脱位  联合手术治疗  软组织松解  女性儿童  疗效评价  膝关节僵硬  down综合征  股骨外髁  

目的 介绍软组织联合手术治疗本病的技术操作,评价和分析手术结果.方法 基于本病的主要解剖学异常,选择髌外侧软组织松解、股内侧肌斜头前置和髌腱外侧半止点内移等软组织联合的手术方式,治疗9例（11膝）儿童习惯性髌骨脱位,并从临床与X线检查两方面评价手术结果;患者平均年龄9.1（6.2～14.1）岁;男6例,女3例;双侧2例,单侧7例;除1例12.4岁女性儿...

我刊影响因子提升居同类杂志之首，并再次通过中国科技论文统计源期刊评审

关键词: 科技论文  统计源期刊  影响因子  中国  国际会议中心  杂志  再次  论文统计  

中国科技论文统计结果会于2010年11月25～26日在北京国际会议中心举行。该会议自1987年创始以来，已成为评价、反映和我国科学研究现状的盛大例会。

26例婴儿肝脏肿瘤的临床与病理相关性分析

关键词: 肝肿瘤  病理学  婴儿  

目的 探讨婴儿肝脏肿瘤的临床病理特点及肿瘤标志物水平与组织病理类型之间的关系.方法 回顾性分析2000年4月至2010年4月本院收治的26例肝脏肿瘤婴儿的临床病理资料.结果 26例肝脏肿瘤患儿中,23例行一期手术,术后均经组织病理检查确诊.其中肝脏恶性肿瘤16例,以肝母细胞瘤为主（15/16）;肝脏良性肿瘤7例,以肝血管瘤（3/7）和肝错构瘤为主（3/7）....

先天性前尿道瓣膜及憩室对上尿路损害的研究

关键词: 憩室  肾盂积水  

目的 比较先天性前尿道瓣膜及憩室对上尿路的损害,分析二者是否同一疾病不同表现的可能,并了解其对上尿路的损害.方法 回顾性分析本院1990年1月至2009年12月收治的先天性前尿道瓣膜（52例）及憩室（26例）患儿临床资料,比较其临床表现、手术方式及术后恢复情况.两组间率的比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 20例（38.5%）前尿道瓣...

术中胆道造影在先天性胆总管囊肿手术中的应用

关键词: 胰胆管造影术  胆总管囊肿  外科手术  

目的 探讨术中胆道造影在先天性胆总管囊肿切除术中的应用价值.方法 回顾性分析55例先天性胆总管囊肿患儿行术中选择性胆道造影的临床资料.结果 55例均经术中胆道造影证实为先天性胆总管囊肿,其中囊状34例,梭状21例.通过术中造影,发现胆管狭窄11例,胆总管末端充盈缺损25例,胰胆管合流异常50例.结论 胆总管囊肿切除术中应用胆道造影可较好地指导...

乙状结肠冗长症的术式选择探讨

关键词: 结肠  乙状  神经元  外科手术  

目的 探讨乙状结肠冗长症患儿的术式选择.方法 1998～2008年共收治乙状结肠冗长症患儿83例,根据术中冰冻切片检查结果,并参照临床表现、直肠测压、造影及术中所见等采用不同的手术方法,对神经元无异常的病例采用单纯乙状结肠切除术;对神经元有异常的病例采用各种途径的根治直结肠大斜面吻合术或乙状结肠切除＋直肠内括约肌切除术.结果 61例痊愈,...

手术治疗新生儿重症先天性心脏病28例

关键词: 新生儿先天性心脏病  重症先天性心脏病  手术治疗  完全性肺静脉异位连接  三尖瓣关闭不全  三尖瓣重度关闭不全  肺动脉狭窄  右室流出道  

目的 总结新生儿重症先天性心脏病的手术治疗以及围手术期处理经验,评价其临床疗效.方法 2008年1月至2010年3月广州市妇女儿童医疗中心手术治疗新生儿先天性心脏病28例,其中2例动脉导管未闭（PDA）患儿行左侧开胸结扎术;1例右室发育不良合并PDA、三尖瓣重度关闭不全患儿行中央分流术;8例室间隔缺损（VSD）患儿行体外循环下VSD修补术;3例主动脉缩...

《临床小儿外科杂志》征稿征订通知

关键词: 中国期刊全文数据库  中文科技期刊数据库  中国学术期刊  引文数据库  征稿  新闻出版总署  科技论文  

《临床小儿外科杂志》是经国家新闻出版总署、国家科学技术部审核批准，在国内外公开发行的小儿外科类专业学术期刊，是中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），先后被中国科技论文与引文数据库（CSTPCD）、万方数据资源系统、中国期刊全文数据库（CJFD）、中文生物医学期刊文献数据库、中国学术期刊综合评价数据库（CNKI）、中国知网、重...

右腋下小切口在儿童心内手术中的应用

关键词: 外科手术  儿童  

目的 介绍右腋下小切口在儿童心内手术中的应用经验.方法 应用右腋下小切口实施心内直视手术62例,其中房间隔缺损（ASD）25例,室间隔缺损（VSD）37例,包括室间隔缺损合并房间隔缺损（VSD＋ASD）2例.结果 全组无手术死亡,术后出现右肺不张2例,右膈神经麻痹1例,少量胸腔积液1例,均经对症治疗后痊愈.所有患儿随访2年,无残余漏及其他并发症发生,患儿...

腔镜下手术治疗小儿膈肌疾病31例

关键词: 腹腔镜  疝  食管裂孔  儿童  

目的 探讨腔镜治疗小儿膈疝、食管裂孔疝和膈膨升等膈肌疾病的可行性、手术方法及应用价值.方法 回顾性分析2004年9月至2010年3月本院采用腔镜手术治疗的31例小儿膈肌疾病患儿临床资料.包括先天性膈疝8例,食管裂孔疝11例,膈膨升12例,年龄1个月至9岁,其中男性19例,女性12例.先天性膈疝及食管裂孔疝患儿均在腹腔镜下还纳疝内容物并切除疝囊后,间断...

不同部位皮肤再造尿道的病理学研究

关键词: 尿道下裂  病理学  

目的 探讨尿道下裂手术中尿道替代组织与尿道下裂预后的关系.方法 选择2007年9月至2010年2月本院收治的26例尿道下裂术后尿瘘患儿作为研究对象,均于尿瘘修补术中剪取一小块初次手术再造尿道壁组织,观察其皮肤附属器的生长情况及组织形态学变化,以推断是否化生为尿道黏膜上皮.结果 选择包皮内板修复及阴茎皮肤修复者各有1例检出为移形上皮,其余均...

《中华临床医师杂志（电子版）》2011年度征稿征订

关键词: 临床医师  电子版  杂志  中华  中国期刊网  征稿  核心期刊  数据库  

《中华临床医师杂志（电子版）》是中国科技核心期刊，半月刊，全年出刊24期，定价672元，国内刊号CN11—9147／R，邮发代号80—728，被万方数据库、中国期刊网、维普数据库、美国化学文摘、乌利希期刊指南、波兰哥白尼索引等国内外知名数据库收录。

腹腔镜在可扪及腹股沟管内隐睾手术中的应用

关键词: 腹腔镜  腹股沟  

目的 探讨腹腔镜在可扪及腹股沟管内隐睾手术中的应用.方法 回顾性分析2006年7月至2009年7月本院收治的50例可扪及腹股沟管内隐睾患儿临床资料,年龄1～12岁,平均2.8岁.左侧15例,右侧35例,双侧6例,均在腹腔镜下行一期睾丸松解固定术.结果 50例均顺利完成手术,无中转开放手术者.术后随访3～26个月,睾丸均在阴囊内,无睾丸萎缩及回缩.结论 腹腔镜下...

右腹股沟斜疝注射治疗后致阑尾皮肤瘘1例

关键词: 右腹股沟斜疝  局部注射治疗  切除阑尾  皮肤瘘  瘘管造影  右下腹麦氏点  抗炎治疗  换药治疗  

患儿男,9岁,4年前因右腹股沟斜疝行药物局部注射治疗（药物及剂量不详）,术后3年出现注射处红肿,破溃后流脓,经久不愈,形成瘘管,经抗炎及换药治疗无效而转入本院.查体：腹平软,右下腹麦氏点固定压痛,反跳痛可疑,腹股沟处可触及一大小约5.5 cm×1.5 cm包块,有一直径0.5 cm瘘口与之相通,挤压时可见脓性分泌物流出.B超示右腹股沟区可见一5.2 cm×1.3 ...

金雀异黄素对血管增生性视网膜病变小鼠中VEGF表达的影响

关键词: 金雀异黄素  视网膜血管新生  血管内皮生长因子  

目的 研究相对缺氧对小鼠视网膜血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）表达的诱导作用,以及金雀异黄素（genistein,Gen）对其表达的影响和机理.方法 制作缺氧小鼠模型,采用视网膜切片计数视网膜血管的增生,免疫荧光法检测视网膜中VEGF的表达,分析不同Gen浓度（0、50、100、200 mg/kg）对缺氧致血管增生性视网膜病变小鼠...

肝移植治疗胆道闭锁的现状与进展

关键词: 肝功能衰竭  胆道闭锁  移植治疗  地区发病率  免疫功能异常  胆性肝硬化  胆管阻塞  病毒介导  

胆道闭锁（biliary atresia,BA）是一种肝内外胆管阻塞并导致淤胆性肝硬化而最终发生肝功能衰竭的疾患,疗效低,预后差.产前及围生期影响胆道发育的因素都可能导致发病,包括病毒感染以及病毒介导的免疫功能异常、基因突变和有毒物质暴露等.亚太地区发病率为1/9 000～1/8 000,按我国每年新生人口1 500万以及1∶10000发病率推算,每年新发病例 1500...

神经母细胞瘤分子遗传学研究进展

关键词: 神经母细胞瘤  分子遗传学  肿瘤分化程度  儿童肿瘤  预后因素  靶向治疗  风险评估  遗传异质性  

神经母细胞瘤（neuroblastoma,NB）是儿童最常见的实体肿瘤,约占儿童肿瘤的8%～10%,是学龄前儿童癌肿死亡的主要原因.其重要特性是表型和遗传异质性.已知的预后因素有年龄、发病部位、分期、肿瘤分化程度、DNA含量和不同遗传学改变等.这些预后变量的结合可用于风险评估和治疗分层.近年来新的研究方法和研究成果为该病的风险评估和靶向治疗开启了...

母婴共患绒癌1例

关键词: 绒癌  母婴  腹部b超诊断  足月顺产  出生体重  胃内容物  病死率  黄绿色  

母婴共患绒癌临床罕见，病死率高，诊治困难。本院近期救治1例，现报告如下。 患儿,男,23 d,足月顺产,出生体重3 250 g,因呕吐、黑便5 d入院.患儿5 d前出现呕吐,为胃内容物并含少量黄绿色液体,症状渐加重,间断合并少量黑便,当地医院腹部B超诊断为消化道内占位.体查：一般情况好,腹平软,深压痛（＋）,未扪及包块,肝脾无肿大,肠鸣音3～5次/min.

先天性马蹄内翻足的基因研究进展

关键词: 先天性马蹄内翻足  多基因遗传  流行病学调查  宫内环境  先天畸形  胫骨内旋  宫内发育  遗传因素  

先天性马蹄内翻足（congenital idiopathic clubfoot,CIF）是常见的儿童先天畸形之一,不同人群发病率有很大差异,全世界约为1‰,男女比例约为2～2.5∶1 .主要包括前足内收、跟骨内翻、踝关节下垂、胫骨内旋.病因尚不十分清楚,与遗传、宫内发育、环境等因素有关.不同种族患病率不同,中国人患病率为0.39‰,夏威夷人和毛利人为7;马蹄内翻足家族第一...

小儿人工心室辅助装置研发现状

关键词: 心室辅助装置  人工心脏  急性心衰  小儿  心脏移植  流行性疾病  供体短缺  vad  

心衰是新世纪人类面临的最具挑战性心血管流行性疾病.当心衰发展到终末段,唯一有效的方法是心脏移植,但其实施受到供体短缺的限制.为此人工心脏或心室机械辅助（Ventricular Aid Device,VAD）已逐渐成为挽救严重心衰患儿的必要手段.目前VAD的发展与应用已进入崭新阶段,VAD治疗是通向心脏移植和心肌恢复的桥梁,被越来越多的用于手术期急性心衰的...

“VQZ”造口术在尿流改道中的应用

关键词: 尿流改道手术  可控性尿流改道术  造口术  应用  神经原性膀胱  治疗效果  吻合口通畅  尿失禁  

神经原性膀胱尿失禁的治疗是一个世界性难题,尿流改道被广泛用于此类尿失禁的治疗,过去的尿流改道常因尿控问题以及黏膜外翻等并发症不被患者或家长接受.近年来可控性尿流改道术显著改善了尿失禁的治疗效果.可控性尿流改道手术的长期效果依赖于皮肤吻合口通畅,输出道在皮肤和贮尿囊之间应直行,不能出现锐角弯曲;同时对于从未经尿道排尿或从未自...

瑞芬太尼复合七氟醚在新生儿全身麻醉中的应用

关键词: 芬太尼  麻醉  婴儿  新生  

目的 通过瑞芬太尼复合七氟醚在新生儿全身麻醉中的应用,观察其对血液动力学的影响.方法 将60例新生儿随机分为两组（n=30）：S组使用8%七氟醚诱导,3%～4%七氟醚维持吸入;RS组采用8%七氟醚、2 μg/kg瑞芬太尼及顺阿曲库铵0.1 mg/kg诱导,术中用2%～3%七氟醚复合每分钟0.15μg/kg瑞芬太尼维持.监测患儿入室后、诱导后、插管后、切皮时、结束时及苏醒...

七氟醚复合髂腹股沟-髂腹下神经阻滞用于小儿腹股沟手术

关键词: 七氟醚  麻醉  儿童  

目的 探讨七氟醚合并髂腹股沟-髂腹下神经阻滞（INB）在小儿腹股沟区手术麻醉的临床应用.方法 选择腹股沟区手术患儿60例,随机分为实验组（A组）、对照一组（B组）、对照二组（C组）及对照三组（D组）,每组各15例.A组患儿入室后予面罩直接吸入8%七氟醚加纯氧（4 L/min）,待患儿睫毛反射消失、全身松弛后置入喉罩通气,然后用0.75%左旋布比卡因（0...

瑞芬太尼对小儿等离子刀扁桃体腺样体切除术应激反应的影响

关键词: 芬太尼  扁桃体  腺样体切除术  麻醉  儿童  

目的 观察瑞芬太尼麻醉对小儿等离子刀扁桃体、腺样体切除术中血流动力学和血皮质醇（Cos）的影响.方法 选择60例ASA Ⅰ～Ⅱ级拟行扁桃体、腺样体切除术的患儿,随机分为实验组（瑞芬太尼复合异丙酚）和对照组（芬太尼复合异丙酚）,每组各30例.分别于麻醉前5 min（T1）、气管插管前（T2）、气管插管时（T3）、腺样体切除时（T4）以及手术结束时（...

脐环小切口治疗婴幼儿腹盆腔疾病的探讨

关键词: hirschsprung病  美克尔憩室  卵巢囊肿  外科手术  

儿童腹盆腔疾病的手术方式,传统为开腹手术.随着医疗技术的发展,腹腔镜技术以微创、快速恢复的优势被越来越多地应用于小儿腹盆腔疾患.但腹腔镜技术的普及目前还受到一定限制.本文探讨脐环小切口治疗婴幼儿腹盆腔疾病的方法及疗效.

阑尾炎术后急性肾功能衰竭2例报道

关键词: 阑尾炎  肾功能衰竭  急性  

急性阑尾炎是常见的小儿急腹症之一,其引起泌尿系统症状者少见,偶见因阑尾炎或和盆腔脓肿导致右侧输尿管梗阻者,双侧输尿管梗阻导致急性肾功能衰竭者罕见.现分析2例急性阑尾炎术后急性肾功能衰竭患儿的诊治过程,探讨小儿术后急性肾功能损害的原因及防治方法.

横裁包皮岛状皮瓣法在尿道下裂治疗中的应用

关键词: 尿道下裂  duckett法  外科手术  

2003年1月至2009年12月,本院采用横裁包皮岛状皮瓣法（Duckett法）治疗尿道下裂69例,效果满意,现总结如下：

房间隔缺损伴脊柱骨骺发育不良1例

关键词: 脊柱骨骺发育不良  房间隔缺损  先天性心脏病  

房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,但临床合并脊柱骨骺发育不良（spondylo-epiphyseal dysplasia,SED）的病例尚无报道,本院近期诊治1例,现介绍如下：

小儿肺错构瘤1例

关键词: 肺错构瘤  支气管镜检查  小儿  肺部良性肿瘤  右肺下叶  抗炎治疗  结核菌素试验  抗结核治疗  

肺错构瘤是儿童期少见的肺部良性肿瘤,本院近期收治1例.现报告如下. 患儿,男,8岁,5个月前因发热;咳嗽在外院行X线检查时发现双肺多发的片状密度增高阴影,右肺下叶有一占位,诊断为肺炎,予抗炎治疗.经抗炎治疗后复查胸片示片状阴影消散;右肺下叶占位未见明显改变.于外院行支气管镜检查示气管、支气管内未见明显异常;结核菌素试验（＋）,考虑有患肺...

连续性脾性腺融合症1例

关键词: 连续性  左侧腹股沟斜疝  腹股沟区  手术治疗  2009年  自行消失  医院就诊  条索样物  

患儿,男,7岁,因发现左侧腹股沟区可复性肿物3年入院.3年前患儿在哭闹后家长发现左侧腹股沟区出现一肿物,约核桃大小,伴有疼痛,平卧后肿物自行消失,但似未完全消失,到医院就诊,诊断为左侧腹股沟斜疝.建议手术治疗,家长未决定手术.之后肿物经常出现,在站立、活动后出现,平卧后消失.于2009年7月14 日住院.入院体查：左侧腹股沟区及阴囊可见一肿物,...

《临床小儿外科杂志》2010年编委座谈会纪要

关键词: 编委会  医学论坛  编辑部  医学奖  祝益民  儿科  主编  

2010年11月3—4日，第5届宋庆龄儿科医学奖颁奖仪式暨2010宋庆龄儿科医学论坛在湖南宾馆隆重召开，会议邀请了本刊编委近60名。为此，编辑部特召集与会编委于3日晚上8时召开编委座谈会。座谈会由编辑部主任王爱莲主持，周小渔主编回顾了第二届编委会成立以来的工作，金先庆、郑珊副主编以及蔡威、魏光辉等编委积极建言，祝益民社长就杂志未来发...

2010年全年中文目录索引

《临床小儿外科杂志》稿约

关键词: 新闻出版总署  稿约  湖南省医学会  科技论文  科学技术部  统计源期刊  学术期刊  

《临床小儿外科杂志》是经国家科学技术部及新闻出版总署批准，由湖南省医学会主办的小儿外科类专业学术期刊，是中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）。为大16开本，双月刊，逢双月下旬出版，内芯80页，彩色印刷，面向国内外公开发行。中国标准连续出版物号：ISSN1671—6353，CN43—1380／R，国内邮发代号：42—261，定价：每期10元，全...