临床心血管病杂志

白细胞介素-18：一种预测冠心病新的重要标记物

关键词: 冠状动脉疾病  标记  

动脉粥样硬化斑块的形成不仅由血管内皮被动损伤后脂质浸润引起，而且活动性炎症在动脉粥样硬化形成中可能起到了更为重要的作用。白细胞介素（IL）-18作为一种促炎症因子在细胞因子网络中起着重要作用，它参与了动脉粥样硬化斑块发生、发展乃至破裂的整个过程。

冠状动脉介入治疗中冠状动脉夹层形成的多因素回归分析

关键词: 血管成形术  经腔  经皮冠状动脉  冠状动脉夹层  危险因素  

目的：探讨影响冠状动脉介入治疗（PCI）中冠状动脉夹层形成的独立危险因素。方法：回顾性分析142例住院期间行经PCI患者的临床和血管造影及处理资料。用单因素和多因素回归方法分析了患者性别、年龄、靶病变形态学、术中球囊扩张等24个变量与冠状动脉夹层发生的关系。结果：在单因素分析中发现：并发糖尿病者，多支病变，B型、C型病变，靶血管...

地尔硫[艹卓]对急性冠状动脉综合征患者冠状动脉介入治疗后的影响

关键词: 急性冠状动脉综合征  地尔硫  冠状动脉介入治疗  

目的：探讨地尔硫[艹卓]对急性冠状动脉综合征（ACS）患者冠状动脉介入治疗（PCI）后的影响。方法：选取入住四川大学华西医院心内科、经冠状动脉造影确诊为ACS，并接受PCI的患者共53例，随机分为地尔硫[艹卓]组和对照组，地尔硫[艹卓]组于PCI后即刻给予地尔硫[艹卓]5μg·kg^-1·min，持续24h。观察2组心绞痛发作次数。2组术前，术后即刻、24、48...

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同型半胱氨酸与不稳定型心绞痛患者介入治疗早期并发症的关系

关键词: 半胱氨酸  同型  血管成形术  经腔  经皮冠状动脉  von  willebrand因子  

目的：观察不稳定型心绞痛（UAP）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后早期并发症的发生情况，检测术前同型半胱氨酸（Hey）水平及PCI前、术后vWF、白细胞介素-8（IL-8）、一氧化碳（NO）水平，探讨Hey与PCI早期并发症的关系及可能的作用机制。方法：选择88例行PCI UAP患者，分别于术前、术后30min、4h、12h、24h、48h、72h、7d取外周静脉血，采...

经导管法封堵冠状动脉瘘临床分析

关键词: 冠状动脉瘘  血管成形术  经腔  经皮冠状动脉  支架  

目的：探讨经导管法封堵中老年冠状动脉瘘的技术方法、有效性及安全性。方法：将7例先天性冠状动脉瘘患者进行了经导管封堵治疗，选择性冠状动脉造影见冠状动脉肺动脉瘘3例，冠状动脉心房瘘3例，冠状动脉右心室瘘1例。标准冠状动脉介入方法将微导管定位于瘘管的中段，经该导管输送Cook弹簧圈用于封堵直径〈8mm的瘘管；巨大瘘管（直径〉8mm）采用...

经皮二尖瓣球囊扩张术后血浆B型钠尿肽水平的变化

关键词: 二尖瓣狭窄  经皮二尖瓣球囊扩张术  b型钠尿肽  

目的：观察心房压力快速变化对血浆B型钠尿肽（BNP）水平的影响。方法：采用床边快速BNP试验法检测30例成功施行二尖瓣球囊扩张术（PBMV）的风湿性二尖瓣狭窄患者术前、术后20min及术后24h血浆BNP浓度，与正常对照组（8例）比较，并将患者血浆BNP浓度与平均左房压（mLAP）等血流动力学参数作相关分析。结果：术前，二尖瓣狭窄患者血浆BNP水平显...

糖代谢异常对冠状动脉病变的影响

关键词: 冠状动脉疾病  糖代谢异常  冠状动脉造影术  

目的：探讨冠心病并发糖代谢异常患者的冠状动脉病变特点。方法：回顾分析2000～2004年冠状动脉造影阳性患者468例，分为糖尿病组（101例）、糖耐量减低组（70例）和非糖代谢异常组（297例），所有患者均测定空腹血糖、餐后2h血糖、血胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白，观察其年龄、冠心病危险因素（包括高血压、高胆固醇血症和吸...

全动脉化冠状动脉旁路移植术在左心功能不全患者中的应用

关键词: 全动脉化心肌血运重建  左室功能不全  y型桥  

目的：评估2根动脉桥血管全动脉化冠状动脉（冠脉）旁路移植术在左心功能不全患者中应用的可行性和安全性。方法：前瞻性收集1994年11月～2002年8月用2根动脉桥血管进行全动脉化冠脉旁路移植术的179例左室射血分数（LVEF）〈50％（正常≥70％）的冠脉多支病变临床病例进行研究。其中急性冠脉综合征3例，不稳定型心绞痛43例；LVEF〈30％29例；2次...

经导管治疗假性室间隔膜部瘤226例临床分析

关键词: 经导管封堵  室间隔缺损  假性室间隔膜部瘤  

目的：评价经导管介入治疗假性室间隔膜部瘤的可行性及安全性，并总结其技术难点与临床策略。方法：226例先天性室间隔缺损伴膜部瘤形成患者，超声测量室间隔缺损直径3～15（4．25±2．71）mm，左心室造影测量室间隔缺损直径2～16（4．37±2．84）mm。应用7～10F输送鞘管从右心系统送入相应封堵器。封堵器直径为4～18（6．24±2．48）mm，封堵后15m...

《临床心血管病杂志》征订启事

右冠状动脉长度与发生冠状动脉狭窄的关系

关键词: 冠状动脉疾病  右冠状动脉长度  危险因素  

目的：研究右冠状动脉的长度和其发生冠状动脉狭窄的关系。方法：将100例右优势型冠状动脉病例分为2组：A组50例，右冠状动脉无明显狭窄；B组50例，右冠状动脉至少1处明显狭窄。测量2组右冠状动脉的长度。结果：A组右冠状动脉的平均长度为100～213mm，明显长于B组的67～177mm（P〈0．01）。即使考虑年龄、性别和其他一些危险因素，2组间仍差异有...

本刊对“关键词”书写的要求

咪达普利与吲达帕胺联合治疗原发性高血压疗效及对内皮依赖性舒张功能的影响

关键词: 高血压  咪达普利  吲达帕胺  内皮依赖性舒张功能  

目的：探讨咪达普利与吲达帕联合治疗原发性高血压的临床疗效及对内皮依赖性舒张功能（FMD）的影响。方法：采用随机、平行、对照方法，307例高血压患者分3组：A组（61例）用吲哒帕胺2．5mg，qd；B组（118例）用吲哒帕胺2．5mg，qd，加美托洛尔25mg，bid；C组（128例）用吲哒帕胺2．5mg，qd加咪达普利5mg，qd。疗程均为8周。各组治疗2周后若偶测...

超大剂量甲硝唑片致心脏毒性反应1例

关键词: 甲硝唑  期前收缩  

患者，女，18岁。于2005年3月24日14：00因减肥原因1次口服86粒甲硝唑片，共计17．2g。于当日17：00在当地医院经洗胃治疗并补液1500m1。次日14：00因恶心呕吐频繁急诊于本院。体检：中上腹轻压痛，HR104次／min，律齐，BP120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），双手、足皮肤呈青灰色，甲床红润。血常规WBC12．4×10^9／L，中性粒细胞0．78；尿常规WBC...

Rein蛋白表达对胚胎心室肌细胞Ca^2＋通道功能的影响

关键词: rem蛋白  心肌  钙通道  

目的：研究RGK家族中Rem微小蛋白对胚胎小白鼠心室肌细胞Ca^2＋通道功能的影响。方法：用含有相同浓度正常的Rem（Ad-RemWT）和反转的Rem蛋白（AdCTRrem）的两组重组腺病毒（10^13／m1）分别感染培养的怀孕18d胚胎小白鼠（ED18）心室肌细胞。12h后，用整个细胞的电压嵌技术来记录ED18心室肌细胞膜L-型Ca^2＋电流，细胞质Ca^2＋转运用荧光光度测...

粉防己碱对电刺激时去甲肾上腺素释放及代谢的影响

关键词: 去甲肾上腺素  粉防己碱  

目的：探讨不同浓度粉防己碱（Tet）对豚鼠体外心脏去甲肾上腺素（NE）释放及其在轴突胞质内代谢的影响。方法：用高效液相色谱电化学法测定豚鼠体外心脏灌注流出液中NE和二羟基苯基乙二醇（DHPG）的含量，将正常灌注（S1）和不同条件灌注（S2）刺激下释放量进行自身前后对比。结果：对照组NE和DHPG的释放量在S1和S2前后2次电刺激时差异无统计学...

蛋白激酶C在精氨酸加压素诱导的心肌成纤维细胞诱导型一氧化氮合酶-一氧化氮系统活性增高中的作用

关键词: 精氨酸升压素  心肌  成纤维细胞  一氧化氮  蛋白激酶c  

目的：观察蛋白激酶C（PKC）在精氨酸加压素（AVP）诱导下仔鼠心肌成纤维细胞（CFs）诱导型一氧化氮合酶（iNOS）-一氧化氮（NO）系统活性增高中的作用。方法：胰酶消化法分离培养Sprague-Dawley仔鼠CFs，硝酸还原酶法、分光光度法和逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）检测CFs NO含量、一氧化氮合酶（NOS）活性和iNOS mRNA表达。结果：AVP显著提高C...

银杏黄酮苷对人巨细胞病毒感染的人脐静脉内皮细胞周期和凋亡的影响

关键词: 银杏黄酮苷  人巨细胞病毒  人脐静脉内皮细胞  细胞周期  细胞凋亡  

目的：探讨人巨细胞病毒（HCMV）对人脐静脉内皮细胞（HUVEC304）细胞周期和凋亡的影响和机制及银杏黄酮苷对其感染HUVEC304的作用。方法：实验分为4组，分别为正常对照组、银杏黄酮苷组、HCMV感染组、HCMV感染加银杏黄酮苷组。采用流式细胞技术对HCMV感染的体外培养的HUVEC304及银杏黄酮苷对其作用后进行观察和分析。结果：HCMV感染HUVEC304后2...

起搏器置入术后反复囊袋内血肿1例

关键词: 起搏器  人工  手术后并发症  血肿g  

患者，男，66岁。因间断心悸伴头晕3年入院。入院后动态心电图示心动过缓伴窦房阻滞（5．4s R-R长间歇），诊断为病窦综合征，并于2004年11月29日行双腔起搏器置入术。患者无冠心病、高血压等病史，入院前后均未用抗血小板及抗凝剂等药物，且凝血功能检测均正常，但术中囊袋内渗血明显，需反复更换无菌纱布。置入电极及起搏器并缝合切口后，挤压...

云南省老年人高血压调查

关键词: 高血压  流行病学  

目的：了解云南省老年人高血压患病状况。方法：采用典型抽样与分层抽样相结合方法对云南省18个（区）县60岁以上老年人进行血压测量及问卷调查。结果：共调查60岁以上老年人6476例，其中高血压患者2998例，高血压患病率为46．4％，标化患病率为44．2％。结论：云南老年人总体高血压患病率相当高。

NOGA^TM心内膜心肌电机械标测和超声心动图对左心室功能评估的对照研究

关键词: 心肌电机械标测  超声心动描记术  心室功能  左  

目的：对照研究用NOGA^TM进行左心室心内膜心肌电机械标测（LVEM）和经胸超声心动图（UCG）对左心室（LV）功能的评估。方法：对15例患者在相同情况下分别行UCG和LVEM检查左心室功能，比较两者在左心室射血分数（LVEF）、左心室每撙量（LVSV）、左心室舒张末期直径（LVDd）以及LV各室壁的运动功能等。结果：UCG和LVEM检查的LVEF、LVSV、LVDd分别...

超声指导下压迫修复法闭合经皮导管术后股动脉假性动脉瘤

关键词: 动脉瘤  假性  股动脉  血管成形术  经腔  经皮冠状动脉  超声检查  压迫修复  

目的：总结超声指导下压迫修复法（UGCR）治疗股动脉假性动脉瘤（FAP）的疗效和安全性。方法：经股动脉穿刺法行冠状动脉介入术后发生FAP8例，男5例，女3例，年龄53～74岁；冠状动脉造影术后5例，支架置入术后3例；所有患者均选择在超声指导下压迫2h，24h后复查超声。结果：6例患者一次性压迫2h后FAP闭合，2例患者一次性压迫2h后超声显示瘤腔变...

左室测压和造影对冠心病介入治疗前后左心室功能变化的评价

关键词: 介入治疗  左心室  压力曲线  心功能  

目的：在介入诊疗时，利用左室压力曲线描记和左室造影的方法评价冠心病介入治疗（PCI）前后左心室功能的变化。方法：冠心病患者共225例，50例正常人作为对照，所有研究对象均经冠状动脉造影明确诊断，分别于PCI前后连续记录左心室与主动脉压力曲线并取右前斜位30°行左室造影，测量并计算左室压力曲线和左室造影所体现的各项心室功能的指标，包...

丙丁酚对冠心病患者及其高危人群血管内皮功能失调的作用

关键词: 冠状动脉疾病  丙丁酚  血管舒张  内皮  血管  

目的：研究丙丁酚对冠心病患者及其高危人群内皮依赖性血管舒张功能（FMD）的调节作用，探讨丙丁酚在抗动脉粥样硬化中的作用和价值。方法：观察28例冠心病患者（A组）及25例高血压伴高血脂患者（B组）服用丙丁酚1周前后血脂值及FMD，同时检测30例建康对照者（C组）血脂值和FMD，检测FMD采用高分辨率血管超声法。结果：A、B组用药前后自身对照血...

经导管置入Amplatzer封堵器治疗儿童心房间隔缺损的临床体会

关键词: 房间隔缺损  心脏导管插入术  封堵器治疗  

目的：评价经导管置入Amplatzer封堵器治疗Ⅱ孔型心房间隔缺损（ASD）的疗效。方法：全组20例，术前经胸超声心动图（TTE）检查示ASD存在，所有病例均在透视及经TTE监视下经导管置入Amplatzer封堵器封堵ASD。术后24h，1、3及6个月分别行TTE、心电图及X线胸片检查评价治疗效果。结果：20例ASD患儿封堵器置入均获得成功，术中未发生任何并发症，无...

无保护左主干病变支架置入术的近、远期疗效

关键词: 冠状动脉疾病  冠状动脉  左主干  支架  

目的：探讨无保护左主干病变支架置入术的近、远期疗效。方法：选择25例无保护左主干病变患者，其中4例左室射血分数〈40％，〉70岁9例，〉80岁2例，行冠状动脉内支架术，分析其临床、手术成功率及随访结果。结果：左主干支架术的成功率100％，无任何严重并发症，术后随访6～42（14．5±12．1）个月，临床心绞痛复发4例（16％），其中2例再次行经...

不稳定型心绞痛患者体内凝血因子Ⅰ的变化及意义

关键词: 心绞痛  不稳定型  氧化应激  

目的：探讨凝血因子Ⅰ（Fg）在不稳定型心绞痛（UA）发生、发展中的作用，以及与氧化应激的相关性。方法：冠心病（CHD）患者68例，包括稳定型心绞痛（SA）患者（SA组）20例，UA患者（UA组）48例，正常人（对照组）20例，分别测定血清Fg含量以及丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）含量，同时分析Fg与MDA以及SOD之间的相关性。结果：UA组血清F...

窦房结重塑研究进展

关键词: 窦房结  重塑  心脏电生理研究  

随着新型电解剖定位系统及人类心房正常传导的计算机模型的开发成功，人们对窦房结的结构功能、窦性激动的起源及在心房的传导有了更深刻的认识，并对病理状态下窦房结的功能状态能够进行深入研究。在老年人及窦房结疾病、房性心律失常、心力衰竭、先天性心脏病等疾病中观察到窦房结重塑的情况。窦房结重塑是指沿界嵴发生的解剖结构上的改变，伴...

期前收缩后强化的研究及进展

关键词: 心律失常  期前收缩  研究  

期前收缩后强化（PESP）指期前收缩后心肌收缩能力增加，这一有趣现象被发现已有1个多世纪。百余年来，有关PESP的研究文献已有数百篇，内容涉及到PESP的机制、方法、各种生理及病理情况下的表现，利用它作为临床诊断治疗工具等，至今仍方兴未艾，本文综述有关PESP方面的研究及进展。