关键词：稳定性心绞痛 髓过氧化物酶 冠脉病变程度 侧支循环 

摘要：目的：观察髓过氧化物酶（myeloperoxidase，MPO）在稳定性心绞痛（stable angina pectoris，SAP）患者血浆中的表达，分析其与冠状动脉病变严重程度及侧支循环形成的关系。方法：收集160例中南大学湘雅医院心内科行选择性冠状动脉造影术的SAP患者，以Gensini评分为标准对冠状动脉病变严重程度分级，其中评分≥50分为重症组（n=72），〈50分为轻症组（n=88）；其中至少一支主要冠状动脉狭窄≥90％患者62例，按照Rentrop法对其冠状动脉侧支循环评分，将0级、1级设为侧支循环不良组（n=27），2级、3级设为侧支循环良好组（n=35）。在冠状动脉造影前取血，酶联免疫吸附法（enzyme linked immunosorbent assay，ELASA）测定上述病人MPO水平。结果：Gensini评分重症组血浆MPO水平[（7．76±1．08）ng／mL]显著高于评分轻症组[（4．39±0．99）ng／mL]（P〈0．05）。相关性分析发现MPO水平与冠心病Gensini积分呈正相关（R^2=0．582，P〈0．01）。侧支循环形成不良组MPO浓度[（6．19±O．92）ng／mL]高于侧支循环良好组[（4．32±0．80）ng／mL]（P〈0．05），相关性分析发现血浆MPO水平与冠脉侧支循环Rentrop分级呈负相关（R2=0．427，P〈0．01）。结论：稳定性心绞痛患者血浆MPO水平与冠状动脉Gensini积分呈正相关，与Rentrop分级呈负相关，其水平升高反映冠状动脉侧支循环的形成不良。

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