关键词：角膜内皮细胞 小梁切除手术 术后 原发性闭角型青光眼 浅前房 

摘要：目的探讨原发性闭角型青光眼及小梁切除手术对角膜内皮细胞的影响.方法采用Canon-2000 非接触式角膜内皮显微镜(含分析仪),对38例(42只眼)原发性闭角型青光眼和小梁切除术后角膜内皮细胞变化进行观察.结果原发性闭角型青光眼经小梁切除术,角膜内皮细胞在手术前后的变化情况:细胞密度(2485.24±498.55)个/mm2→(2192.56±535.04)个/mm2、变异系数(28.71±8.19)%→(31.17±10.26)%、最小细胞面积(243.29±55.63)μm2→(254.27±97.29)μm2、最大细胞面积(648.73±140.83)μm2→(733.15±109.91)μm2、平均细胞面积(441.46±49.96)μm2→(494.51±152.43)μm2、细胞面积标准差(124±52.76)→(145.29±71.09)、六角形细胞(59.59±12.74)%→(60.81±20.28)%;从临床动态观察,术后正常前房、Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°浅前房,其角膜内皮细胞密度变化依次为(2445.48±461.36)个/mm2、(2308.79±435.23)个/mm2、 (2254.11±427.32)个/mm2、(1123.33±403.33)个/mm2. 结论原发性闭角型青光眼和小梁切除手术对角膜内皮细胞有一定的损伤,特别是术后浅前房状态.因此,术前减少青光眼发作次数及术后采取适当措施,减少术后浅前房的发生、发展,可能减少角膜内皮细胞的损伤和所带来的危害.

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