临床医学杂志

蛛网膜下腔出血患者血浆肿瘤坏死因子-α和内皮素含量动态变化及其临床意义

关键词: 蛛网膜下腔出血  内皮素  

目的观察蛛网膜下腔出血患者血浆中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及内皮素（ET）水平的动态变化。方法采用ELISA法和放免法分别测定45例蛛网膜下腔出血患者第1、3、7、14、21天的血浆TNF-α和ET水平。结果蛛网膜下腔出血患者血浆TNF-α和ET水平较正常对照组高（均P〈0．01），第3～7天升高明显，第14天降低，但第21天仍高于对照组。Hunt-Hess分级Ⅲ-Ⅴ...

胃泌素、环氧合酶2不在同胃黏膜病变中的表达及意义

关键词: 胃癌  胃泌素  环氧合酶2  癌前病变  

目的研究不同胃黏膜病变组织中胃泌素、环氧合酶2（COX-2）和Ki-67的表达，探讨胃泌素和COX-2在胃黏膜癌变过程中的作用及其相互关系。方法96例不同胃黏膜病变组织来自胃镜活检标本。采用免疫组化染色EnVision法检测胃泌素、COX-2和Ki-67表达。结果胃泌素在慢性浅表性胃炎（CSG）、慢性萎缩性胃炎（CAG）、肠上皮化生（IM）、异型增生（Oy）和胃...

老年人低钾血症原因分析及治疗对策

关键词: 低钾血症  老年人  

目的探讨引起低钾血症的不同病因及治疗措施。方法回顾性分析98例老年人低钾血症患者的临床和生化资料。结果引起低钾的病因主要为高血压（32．7％）、心力衰竭（26．5％）、糖尿病（12．2％）、甲状腺功能亢进症（10．2％）、消化系统疾病（10．2％）、重症感染（4．1％）、口腔疾患（2．0％），其他（2．0％）。对策以治疗原发病和口服或静脉...

JAK家族基因与细胞因子信号传导抑制因子家族基因在白血病细胞中的表达及意义

关键词: 白血病  socss基因  jaks基因  

目的探讨SOCSs基因和JAKs基因在急性髓系白血病（AML）患者中的表达情况。方法RT-PCR方法检测AML患者和正常对照骨髓SOCS1～7、JAK1～3和TYK 2mRNA的表达。结果①AML患者SOCS1、4、5、7的表达明显低于缓解组和正常对照组（P〈0．01），SOCS3、6表达水平较缓解组和正常对照组高（P〈0．01），SOCS2在各组无明显差异；AML患者JAK2、JAK3、TYK2 mRN...

《中国循证心血管医学杂志》征稿通知

辛伐他汀联合阿司匹林对糖尿病肾微血管病变患者炎症因子的影响

关键词: 糖尿病肾微血管病变  辛伐他汀  阿司匹林  炎症因子  

目的探讨糖尿病肾微血管病变患者血清P-选择素、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白介素-1β（IL-1β）、细胞间粘附分子（ICAM）的临床意义及辛伐他汀联合阿司匹林治疗糖尿病肾微血管病变的机制。方法用ELISA法测定各组以及糖尿病肾微血管病变组患者用辛伐他汀联合阿司匹林治疗后上述血清因子的变化水平。结果①糖尿病各组血...

尿中附菌上皮细胞联合尿白细胞计数对女性尿路感染的诊断意义

关键词: 尿路感染  相差显微镜  上皮细胞粘附细菌  

目的探讨检测尿沉渣中附菌上皮细胞对尿路感染的诊断意义。方法30例女性反复发生尿路感染患者进行尿沉渣相差显微镜检查动态观察共150例次，同时进行尿常规、尿细菌培养计数检查。比较治疗前后上述检查结果的变化情况，并分析联合应用相差显微镜检出的附菌上皮细胞及尿中白细胞计数在诊断女性尿路感染中的意义。结果动态监测患者尿液检查结果，...

缝隙连接蛋白43在人食管胃连接部的表达及意义

关键词: 食管疾病  缝隙连接蛋白43  食管胃连接部  

目的探讨缝隙连接蛋白43（Cx43）在人食管胃连接部的表达水平及临床意义。方法选取高位食管中段癌患者8例，在行根治性食管癌切除食管胃吻合术时切除食管胃连接部，分离出食管下括约肌的套索纤维和钩状纤维，以及部分下段食管环行肌和胃底环行肌，应用Westernblot法检测Cx43在各环行平滑肌中的表达水平。结果下段食管环行肌和胃底环行肌之间Cx43...

重型乙型肝炎血清白细胞介素-15水平检测及临床意义

关键词: 乙型肝炎  酶联免疫吸附试验  

目的观察重型乙型肝炎患者血清白细胞介素-15（IL-15）水平的变化，探讨其在重型肝炎发病机制中的可能作用及临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测47例重型乙型肝炎和20例健康者血清IL-15水平，同期检测血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、凝血酶原活动度（PTA）等，分析重型乙型肝炎患者血清IL-15水平与ALT、TBIL、P...

《中国综合临床》关于论文著作权的声明

重症监护室患者深部真菌感染临床分析

关键词: 重症监护室  深部真菌感染  

目的探讨重症病房患者深部真菌感染的临床特点，以利早期防治真菌感染的发生。方法回顾性分析45例真菌感染患者的临床资料。结果深部真菌感染的发病率为10．8％（45／415），老年患者发病率高，菌种分布以白色念珠菌最多，真菌感染的发生与长期应用广谱抗菌药物、侵入性操作、使用激素以及糖尿病密切相关。结论应注意消除诱发因素，早期防治真菌...

慢性阻塞性肺疾病支气管黏膜水通道4蛋白表达的变化及意义

关键词: 慢性阻塞性肺病  水通道4  气道炎症  

目的探讨水通道4（AQP4）蛋白在慢性阻塞性肺疾病（COPD）发生发展中的作用。方法选取因各种原因行支气管镜检查被病理学家证实为正常支气管黏膜者（正常组）及COPD患者（COPD组）各30例。测试肺功能，并行支气管镜栓，所取黏膜标本用免疫组化法检测蛋白表达，HE染色观察支气管黏膜炎症细胞浸润程度。结果与正常对照组相比较，COPD组患者支气管...

白血病患者肺部真菌感染临床分析

关键词: 白血病  肺部真菌感染  抗生素  

目的探讨白血病患者并发呼吸道真菌感染的临床特征。方法回顾性分析79例白血病合并肺部真菌感染患者的临床资料，对其进行临床、影像学、微生物学等分析。结果79例中白色念珠菌感染占46．03％、曲霉菌感染占26．98％、毛霉菌感染占1．58％；死亡11例，占14．00％。感染多发生在化疗后，感染前抗生素应用（65．82％）。影像学上以支气管肺炎型表...

抗抑郁药物对原发性高血压伴抑郁症患者血压以及炎症的影响

关键词: 高血压病  抑郁症  

目的探讨抑郁症对原发性高血压患者血压、炎症的影响及抗抑郁药物的疗效。方法119例原发性高血压（EH）患者，其中高血压并抑郁患者79例，分为抗抑郁治疗组（A组，40例）、抑郁对照组（B组，39例）和单纯EH组（C组，40例）。3组均给予硝苯地平控释片口服，其中A组患者予以氟西汀口服，共12周。治疗前后测定汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Rating Sc...

类风湿性关节炎患者血清可溶性细胞间粘附分子-1测定与核素骨显像相关性研究

关键词: 类风湿性关节炎  

目的研究类风湿性关节炎（RA）患者血清可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM-1）水平变化及其与^99Tc^m-MDP骨关节显像的相关性，探讨在本病早期诊断中的意义。方法用ELISA法检测达标组（23例）、非达标组（28例）及对照组（20例）血清sICAM-1水平。以^99Tc^m-InMDP为示踪剂．对上述3组受检者行核素骨关节显像，进行肉眼定性及半定量分析。结果达标组...

川崎病合并十二指肠破裂1例

关键词: 川崎病  十二指肠破裂  临床分析  治疗方法  

1病历摘要 患儿男，1岁1个月。因发热4d伴声嘶、皮疹1d于2008年1月19日入院。查体：T36℃，R48次／min，P130次／min；神志清，精神较差。面部、躯干、下肢散在红色斑丘疹，压之褪色；呼吸急促，双肺呼吸音粗，心率130次／min，心音有力，无杂音；腹稍胀，肝脾无肿大，肠鸣音存在；

急性心肌梗死患者血清可溶性CD40配体和纤维蛋白原的改变及其临床意义

关键词: 急性心肌梗死  纤维蛋白原  scd40l  

目的观察急性心肌梗死患者血清可溶性CIM0配体（sCD40L）水平和血浆纤维蛋白原（Fg）的变化以及与临床预后的关系。方法采用酶联免疫吸附法测定60例急性心肌梗死患者血清sCIMOL水平，用全自动血凝分析仪测定血浆吒，患者出院后随访2年，观察心血管事件。结果急性心肌梗死患者sCD40L水平（15．36±7．32）μg/L显著高于正常对照组（5．79±2．78）μg...

白大衣高血压的内皮功能异常分析

关键词: 白大衣高血压  内皮功能  原发性高血压  

目的探讨白大衣高血压（WCH）的内皮功能变化。方法通过诊室血压测量和24h动态血压监测，选初诊的原发性高血压（EH）患者、白大衣高血压患者、正常血压（NT）者各35例，超声测定肱动脉内皮依赖性血管舒张（FMD）和非内皮依赖性血管舒张（NTG-D）——即对含服硝酸甘油的反应以评价血管的内皮功能，记录并比较3组的动态血压水平、心率及FMD、NTG-...

子午流注音乐治疗知识连载（六）

老年代谢综合征患者静息心率与靶器官损害

关键词: 代谢综合征  静息心率  靶器官损害  老年人  

目的探讨老年代谢综合征（SMS）患者静息心率（RHR）与靶器官损害（TOD）的关系。方法采用病例对照研究方法。将215例SMS患者按RHR水平分为3组：RHR1组（55例）：〈60次／min；RHR2组（87例）：70次／min≤RHR〈80次／min，RHR3组（73例）：RHR≥80次／min；设立正常对照组（60例）：健康老年人。所有研究对象做以下检查：心电图、超声心动图、...

三金片联合抗生素治疗女性下尿路感染效果观察

关键词: 复发性尿路感染  三金片  抗生素  

目的观察三金片治疗女性下尿路感染的疗效。方法84例女性下尿路感染患者分为治疗组（43例）与对照组（41例）。治疗组根据药敏试验结果选用敏感抗生素加用三金片治疗，对照组根据药敏试验结果单纯使用抗生素治疗；疗程均为4周。结果治疗组近期痊愈率、总有效率高于对照组（均P〈0．05），治疗组腰酸痛、全身乏力消除时间快于对照组（均P〈0．05...

经腹手术治疗贲门癌106例相关问题探讨

关键词: 贲门癌  经腹手术  

目的探讨经腹手术治疗贲门癌的相关问题。方法回顾106例经腹手术应用吻合器治疗贲门癌患者的临床资料，其中行根治性切除87例，姑息性切除10例。肿瘤广泛侵润无法切除9例，其中因术中探查肿瘤侵犯食管过高而中转开胸2例。结果术后发生吻合口瘘1例，小肠梗阻3例，胸腔积液5例，食管下段癌残留3例，死亡1例（心源性猝死）；无吻合口狭窄、吻合口出...

皮下盲袢式胆肠吻合术治疗肝内胆管结石临床分析

关键词: 肝内胆管结石  胆肠吻合  胆道镜  

目的探讨皮下盲袢式胆肠吻合术对复杂肝内胆管结石患者的治疗价值。方法于肝内胆管结石手术中，经常规器械取石和胆道镜取石后，选取未取净结石或相对较复杂的肝内胆管结石患者28例（实验组）行皮下盲袢式胆管空肠Roux-en-Y吻合术，与同期行常规胆管空肠Roux-ell-Y吻合术的37例（对照组）进行对比分析。结果两组平均住院日和并发症发生情况差异...

丝线在脑动静脉畸形栓塞治疗中的应用

关键词: 脑动静脉畸形  血管内栓塞治疗  正常灌注压突破  丝线  

目的探讨应用丝线、丝线与其它材料联合应用栓塞治疗脑动静脉畸形（AVM）的效果。方法24例脑AVM患者分为3组进行不同治疗。Ⅰ组（8例）对重要功能区，非终末型供血的脑AVM应用丝线栓塞减慢动-静脉循环时间，术后辅以γ刀立体定向放疗。Ⅱ组（7例）对适于手术切除的脑AVM应用丝线行术前栓塞。Ⅲ组（9例）对体积大，流速快的脑AVM应用丝线减慢血流...

小脑血管母细胞瘤的显微外科治疗

关键词: 血管母细胞瘤  小脑  显微手术  

目的探讨小脑血管母细胞瘤的手术方法和治疗效果。方法分析手术治疗的18例小脑血管母细胞瘤患者的影像学资料、手术入路、显微手术切除肿瘤的方法及策略。结果完全切除15例，部分切除3例；16例获随访1～3年，2例复发，无死亡病例。结论术前影像学评估，细致的显微操作，能提高肿瘤的全切除率，术后肿瘤残余可行放疗或γ刀治疗。

影响药物流产效果的相关因素分析

关键词: 药物流产  流产效果  相关因素  

目的分析影响药物流产效果的相关因素，减少或避免药物流产并发症的发生。方法统计分析我院门诊药物流产1514例早孕妇女的年龄、孕产次、孕囊大小及子宫位置等不同因素及其与流产结局的关系。结果不同年龄、孕产次、孕囊大小及子宫位置等均与药物流产效果相关，其中孕囊大小、子宫位置、孕产次是导致药物流产不全或失败的高危因素。结论严格掌握...

促性腺激素释放激素激动剂对卡铂损伤生殖功能保护作用的实验研究

关键词: 生殖功能  促性腺激素释放激素激动剂  卡铂  卵巢毒性  大鼠  

目的研究促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）抑那通对注射卡铂大鼠生殖功能的保护作用。方法40只雌性Wistar大鼠分为4组，即卡铂组，卡铂＋抑那通组，抑那通组，正常对照组；每组10只，分别接受卡铂、卡铂＋抑那通、抑那通和生理盐水腹腔注射。实验结束后经腹主动脉采血，测定大鼠血清中雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）水平；摘除双侧卵巢和子...

性激素和降钙素基因相关肽对围绝经期妇女潮热症状的影响

关键词: 性激素  降钙素基因相关肽  围绝经期  潮热  

目的探讨围绝经期妇女血清性激素和血浆降钙素基因相关肽（CGRP）水平对潮热症状的影响。方法将65例围绝经期妇女分为有潮热症状组35例、无潮热症状组30例，25例健康育龄妇女为育龄对照组；均进行血清雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）和血浆CGRP含量的测定。结果①潮热组与无潮热组血清E2水平比较差异无统计学意义（P〉0...

111例儿童急性淋巴细胞白血病免疫表型的特点分析

关键词: 急性淋巴细胞白血病  儿童  免疫分型  

目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）免疫表型特征和诊断价值。方法应用直接免疫荧光标记以CD45／SSC双参数散点图设门法对111例初治儿童ALL行流式细胞术分析，并探讨形态学分型与免疫分型的关系。结果本组ALL免疫表型特点：①B系ALL 81例（73．0％），T系ALL16例（14．4％），B／T-ALL14例（12．6％）；②伴髓系抗原表达者（My^＋-ALL）25例...

创伤后应激障碍预测研究现状及思考

关键词: 创伤后应激障碍  中医体质量表  

创伤后应激障碍（posttraumatic stress disorder，PTSD）是指由异常威胁性或灾难性心理创伤导致延迟出现和长期持续的精神障碍，主要表现为病理性重现创伤体验、持续性警觉性增高、持续性回避、对创伤性经历的选择性遗忘以及对未来失去信心等症状。PTSD对患者的生理、心理均有严重影响。研究发现，20年后唐山地震孤儿PTSD的发生率仍高达23％，...

关节软骨组织工程的研究进展

关键词: 软骨组织工程  种子细胞  支架  细胞因子  

关节软骨内没有血管组织，所以自我修复能力相当有限，轻微伤害就有可能导致渐进式的损伤。因此如何修复关节软骨成为当今骨科学的研究热点。随着生命科学、材料学以及相关物理化学学科的发展，人们提出一种修复软骨损伤的新方法——软骨组织工程。其基本方法是将自体或异体的组织细胞经体外培养扩增后，接种到一种生物相容性良好、可吸收的生物...

葡萄糖神经酰胺合成酶与肝癌细胞多药耐药的关系

关键词: 肝癌  多药耐药  葡萄糖神经酰胺合成酶  

原发性肝细胞癌（human hepatocellular carcinoma，HCC）是目前公认危害最大的恶性肿瘤之一。有资料显示，每年全球HCC新发病例的45％在中国大陆，可见HCC在我国的高发趋势已十分严峻，近20年来我国HCC的病死率增加了41．7％。尽管外科治疗取得了明显进步，而单纯通过手术提高HCC的治疗效果已无太大发展空间。HCC的低切除率、高复发率决定了化...

网络技术在科技期刊办刊中的应用

关键词: 科技期刊  网络审稿  internet远程校阅  

网络技术在各行各业的普及为科技期刊的数字化、网络化建设带来了机遇，利用网络技术与审稿专家、作者进行交流，实现网络审稿、作者论文校样Internet远程校阅，可提高稿件的周转速度，缩短出版周期，减少差错率，为科技成果及时创造条件；同时也减轻了科技期刊编辑部和作者的许多负担。

中国综合临床2008年第24卷关键词索引