临床医药实践杂志是由山西省卫生健康委员会主管，山西医科大学第二医院主办的一本省级期刊。
临床医药实践杂志创刊于1974，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
临床医药实践杂志
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主管单位：山西省卫生健康委员会
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主办单位：山西医科大学第二医院
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国际刊号：1671-8631
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国内刊号：14-1300/R
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发行周期：月刊
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全年订价：￥196.00
杂志介绍
临床医药实践杂志是由山西省卫生健康委员会主管，山西医科大学第二医院主办的一本省级期刊。
临床医药实践杂志创刊于1974，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：山西省卫生健康委员会
主办单位：山西医科大学第二医院
国际刊号：1671-8631
国内刊号：14-1300/R
发行周期：月刊
全年订价：￥196.00
关键词: 运动性疲劳 生化机制 机制研究 内环境稳定性失调 衰竭学说 细胞凋亡学说 外周疲劳 中枢疲劳 保护性抑制 自由基学说
运动性疲劳是由运动本身引起的机体工作能力暂时性降低，经过适当休息和调整可以恢复的生理现象。人体在运动过程中产生运动性疲劳是实践中不可回避的问题，因此，运动性疲劳的研究一直是体育科研工作者关注的焦点。迄今关于运动性疲劳产生机制的理论主要有“衰竭学说”、“堵塞学说”、“内环境稳定性失调学说”、“保护性抑制学说”、“突变理...
关键词: 类风湿关节炎 自身抗体 主要临床表现 对称性多关节炎 系统性疾病 侵袭性疾病 实验室指标 特异性抗体 抗核周因子 关节强直
类风湿关节炎（RA）是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性疾病。本病是慢性、进行性、侵袭性疾病，如不给予适当治疗，病情逐渐发展加重，最后导致关节强直、畸形、功能丧失而有不同程度的残废。治疗早晚对疗效、转归皆有重要影响。因此临床需要RA早期诊断的实验室指标。自从1964年证实抗核周因子（APF）是RA的特异性抗体并可在疾...
关键词: 骶神经根囊肿 诊断率 骶管内硬膜外囊肿 骶管内蛛网膜囊肿 治疗 tarlov 腰椎间盘突出 小便功能障碍 医学影像学 坐骨神经痛
骶神经根囊肿的命名比较混乱，如TRLOV囊肿、神经根囊肿、神经周围囊肿、骶管内硬膜外囊肿、骶管内蛛网膜囊肿等。1938年TARLOV在30例尸体解剖中首次发现了骶神经根囊肿，1972年片冈治将其统称为骶神经根囊肿。临床上常误诊为腰椎间盘突出、椎管狭窄或肿瘤等。由于医学影像学的发展，特别是MRI的应用，对本病的诊断率明显提高。骶神经根囊肿的临...
关键词: 切除术后 喉癌术后 痰痂阻塞 颈部淋巴结转移癌 颈淋巴结清扫术 气管 喉鳞状细胞癌 急诊入院 呼吸困难 放射治疗
患者，男性，61岁，主因“喉癌术后3年，呼吸困难3h”于2002年10月9日急诊入院。2000年4月因喉鳞状细胞癌（T3N0M0）行喉全切除术，术后转外院行放射治疗及化学治疗。2001年3月发现左颈部有包块，经细胞穿刺学检查诊断为颈部淋巴结转移癌，于同年4月行左颈淋巴结清扫术。2002年3月因吞咽梗噎入院，经检查确诊为食道上段癌，患者未接受手术治疗，...
关键词: 乳腺癌 p63 细胞角蛋白 癌 导管内 浸润性
目的：探讨肌上皮标记物P63、高分子细胞角蛋白34βE12、增殖细胞核抗原（PCNA）表达在乳腺良恶性上皮性病变鉴别诊断中的意义。方法：用免疫组组织化学法（LSAB）检测肌上皮标记物P63、高分子细胞角蛋白34βE12及增殖细胞核抗原（PCNA）在45例乳腺肿瘤性增生病变、10例导管内癌及原位乳头状癌，26例浸润性癌中的表达，分析其与乳腺良恶性上皮性病...
关键词: 凯西莱 重型肝炎 慢性 酒精性肝病
目的：探讨凯西莱对慢性重型肝炎合并酒精性肝损伤患者的疗效。方法：将有饮酒史的慢性重型肝炎患者76例随机分为两组，每组38例。治疗组采用凯西莱200mg静脉滴注，对照组采用维生素C5．0g静脉滴注。2个月后分别检测两组血清总胆红素、谷丙转氨酶，并对照两组疗效。结果：经过2个月的治疗，治疗组血清TBIL和ALT下降数值均较对照组显著（76．67±2...
关键词: 洛赛克 颅脑损伤 上消化道出血
目的：观察洛赛克对重型颅脑损伤后上消化道出血的预防作用。方法：对120例重型颅脑损伤的患者随机分为治疗组、对照组，治疗组给予洛赛克40mg，每日2次静脉注射，对照组给予雷尼替丁150mg，每日2次静脉注射，两组均在积极治疗原发病的基础上采取上述措施。结果：治疗组发生上消化道出血3例，出血率5．0％，对照组12例，出血率20％，两组比较P〈...
关键词: 髓内钉 钢板 胫骨骨折
目的：通过与传统钢板内固定对比，研究和探讨带锁髓内钉在治疗胫骨开放骨折中的价值。方法：收集胫骨开放骨折带锁髓内钉治疗患者32例为研究组，其中男20例，女12例，年龄18～61岁，左侧22例，右侧10例，合并腓骨骨折30例。骨折部位上段8例，中段15例，下段9例；收集胫骨开放骨折钢板内固定治疗患者50例为对照组，其中男32例，女18例，年龄17～...
关键词: 动脉导管未闭 成人 外科治疗 体外循环
目的：总结成人动脉导管未闭（PDA）的外科治疗经验。方法：1998年10月-2005年4月，纠治成人动脉导管未闭13例中男3例，女10例。全组均在深低温低流量（DHLF）体外循环（CPB）下行手术。结果：全组无死亡，术后并发低心排综合征3例，心包积液2例，经治疗均痊愈。结论：在深低温低流量体外循环下行成人动脉导管缝合术是一种安全有效的方法。
关键词: 膀胱肿瘤 前列腺增生 疗效观察
目的：探讨膀胱肿瘤患者合并前列腺增生（BPH）同期手术是否引起肿瘤种植，增加肿瘤的复发率。方法：对16例膀胱肿瘤合并BPH同期手术的患者进行了回顾性分析。结果：术后肿瘤复发率为12．5％，未发现肿瘤细胞种植于前列腺窝。结论：膀胱肿瘤患者合并BPH同期手术并非绝对禁忌，必要的防护措施是同期手术时避免肿瘤细胞种植的保证。
关键词: 弓形虫速殖子 上皮内淋巴细胞 过继转移
目的：探讨致敏上皮内淋巴细胞（IEL）过继免疫抗弓形虫感染的作用。方法：将72只BALB／c小鼠随机分为供体和受体鼠各36只。将36只供体鼠再分为6组，每组6只。第1～5组的小鼠均灌服5×10^4个弓形虫速殖子，于感染后第7、9、11、13、15天，分离致敏的小肠IEL；第6组小鼠，不进行任何处理（为对照组，直接分离肠IEL）。36只受体小鼠也分为6组，1～5...
关键词: 尼莫地平 急性脑梗死 神经功能缺损
目的：观察尼莫地平对急性脑梗死患者的疗效。方法：将120例急性脑梗死患者随机分为两组，对照组60例予以传统方法治疗，治疗组60例在传统治疗基础上加用尼莫地平120mg口服治疗，观察尼莫地平对神经功能缺损的影响。结果：经尼莫地平治疗6个月后，治疗组的神经功能缺损改善极显著（P〈0．01）。结论：尼莫地平治疗急性脑梗死疗效显著。
关键词: 血管内皮生长因子 胰腺癌 联合切除术
目的：研究血管内皮生长因子（VEGF）在胰腺癌行手术治疗后的变化。方法：将2002年9月-2005年12月行胰腺癌手术患者40例和同期住院的良性患者20例作为对照组，用双抗体夹心ELASI法检测血浆VEGF浓度变化。结果：胰腺癌患者术前、后血浆VEGF浓度较对照组患者血浆VEGF浓度明显增高（P〈0．05），胰腺癌患者术前血浆VEGF浓度较术后血浆VEGF浓度明显...
关键词: 蛛网膜下隙出血 脑血管痉挛 尼莫地平 治疗 临床观察 钙拮抗剂 血管平滑肌
现在普遍的观点认为蛛网膜下隙出血所致的血管痉挛和梗死是致死致残的主要原因，治疗血管痉挛才是治疗蛛网膜下隙出血所致血管痉挛的关键所在。钙拮抗剂可防止血管平滑肌持续收缩导致的血管痉挛。尼莫地平是目前应用较广的一种钙拮抗剂，对治疗脑血管痉挛效果较好。报告如下：
关键词: 腹部手术后 机械性肠梗阻 分析
目的：探讨手术后机械性肠梗阻Ⅲ的病因、表现、治疗及预防。方法：回顾性分析1991年7月-2005年7月4105例腹部手术患者出院前65例发生机械性肠梗阻的病因。结果：63例术后发生机械性肠梗阻，18例行非手术治疗；45例再次手术，其中6例（9．5％）行第三次手术，1例（1．6％）行第四次手术。3例（4．8％）二次术后死亡，1例（1．6％）三次术后死亡...
关键词: 玻璃酸钠 膝关节骨性关节炎 临床效果
目的：观察玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎（OA）的临床效果。方法：对92例膝关节骨性关节炎患者注射玻璃酸钠至关节腔内，每周注射1次，连续5次为1个疗程，观察临床疗效。结果：全部病例至少随访6个月，其中痊愈38例（占41．3％），好转49例（占53．3％），无效5例（占5．4％）。结论：膝OA患者关节腔内注射玻璃酸钠能有效缓解疼痛...
关键词: 漏斗胸 腹直肌带血管蒂 胸骨翻转术
目的：探讨腹直肌带血管蒂胸骨翻转术治疗漏斗胸的理论依据、方法及其临床效果。方法：总结手术治疗10例漏斗胸的经验，回顾性分析其手术方法、注意事项和术后管理要点。结果：10例全部治愈，无并发症发生，畸形矫正满意。结论：腹直肌带血管蒂胸骨翻转术治疗漏斗胸是一种安全满意的术式。
关键词: 白血病 髓细胞 急性 融合基因 免疫表型 预后
目的：探讨4例预后不良的t（8；21）急性髓细胞白血病临床和实验室特征。方法：用荧光原位杂交法（FISH）检测AML1／ETO融合基因，三色直接免疫荧光流式细胞仪检测白血病细胞表面抗原。结果：4例患者的AML1／ETO融合基因均为阳性，白血病细胞免疫表型为CD13、CD33、CD19阳性，CD34、CD56抗原高表达，2例正规化疗2个疗程无效，2例1个疗程达到完全...
关键词: 保存菌种 细菌染色 微生物实验室 流行病学调查 细菌菌种 教学研究 耐药性 染色性
微生物实验室成功地进行细菌菌种的保存，对于流行病学调查、菌株的变异、耐药性的改变以及教学研究等都十分重要。为探讨一种新的保存菌种的方法，从2004年1月-2005年1月对实验室现有保存的菌种选用10种100株菌种根据革兰染色性进行分类保存，以探讨一种操作简便而又实用可靠的保存菌种的方法。报告如下：
关键词: 硬膜外镇痛 布比卡因 吗啡 芬太尼 剖官产术后
目的：探讨刮宫产术后不同配伍连续硬膜外镇痛（CEA）的效果及安全性。方法：将90例ASA1～2级剖宫产手术住院患者随机分为三组，每组30例。一组（M）为0．75％布比卡因15mL＋吗啡10mg＋生理盐水至100mL；二组（F）为0．75％布比卡因15mL＋芬太尼0．4mg＋生理盐水至100mL；三组（M＋F）为0．75％布比卡因15mL＋芬太尼0．4mg＋吗啡2mg＋生理盐水至...
关键词: 肝硬化患者 胆碱酯酶测定 血清胆碱酯酶 临床价值 childpugh分级 血清che 诊断 有机磷中毒 肝脏损害 空腹血清
血清胆碱酯酶（CHE）主要是由肝细胞产生，在严重肝脏损害时或有机磷中毒时，其活力常显著下降。本文观察了56例肝硬化患者空腹血清胆碱酯酶水平，并对不同Childpugh分级的肝硬化患者血清CHE进行了比较，旨在探讨CHE对肝硬化的疗效和预后评价的价值。报告如下：
关键词: 慢性心力衰竭 倍他乐克治疗 疗效分析 肾上腺素能 心肌重塑 信号转导 致病性
慢性肾上腺素能系统的激活介导心肌重塑，而β1受体信号转导的致病性明显大于β2、α1受体，这就是应用β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的理论基础。
关键词: 放射疗法 适形 预后
目的：观察常规放疗加后期大分割三维适形放疗局部推量的方法治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法：回顾分析后期大分割三维适形放疗局部推量的方法治疗NSCLC87例，每次4～8Gy，每周3～5次，2～3周完成。放射剂量DT26～36Gy。结果：完全缓解（CR）14例（16．1％），部分缓解（PR）57例（65.5％），近期总有效率（CR＋PR）81．6％，全组1、2、...
关键词: 经外周静脉穿刺 全合一营养液 安全性观察 静脉输注 中心静脉置管 中心静脉插管 外科危重患者 肠外营养 静脉通道 穿刺技术
建立一条行之有效的静脉通道是临床开展肠外营养的首要条件。常用的有中心静脉插管，但因穿刺技术和置管并发症使其应用受到限制，经外周静脉穿刺中心静脉置管的方法，因价格昂贵影响推广使用。近2年来，对50例普外科危重患者和大手术后患者通过外周静脉进行肠外营养，对其安全性进行了观察。报告如下：
关键词: 急性重症胆管炎 手术时机选择 内镜下括约肌切开后网篮取石
目的：探讨急性重症胆管炎（ACST）的临床处理方法。方法：回顾性分析1998年1月-2005年10月37例ACST患者的临床资料。结果：本组入院后先行抗炎、抗休克、糖皮质激素治疗28例，术后无1例死亡，未经抗炎、抗休克、糖皮质激素治疗急诊手术8例，术后死亡1例。1例患者入院时处于休克状态，经抢救无效死亡。结论：把握好手术时机，选择性应用EST后网...
关键词: 高同型半胱氨酸血症 2型糖尿病患者 甲钴胺 高hcy血症 糖尿病微血管病变 对2型糖尿病 心血管病变 血管并发症 密切关系 研究发现
近年来，研究发现同型半胱氨酸（Hcy）与2型糖尿病微血管病变或心血管病变有密切关系，可能是2型糖尿病合并血管并发症的重要危险因子之一。本文测定了健康人及2型糖尿病患者血清Hcy水平，并对2型糖尿病合并高Hcy血症患者用甲钴胺（弥可保）进行干预治疗，拟探讨血清Hcy水平与2型糖尿病的关系及甲钴胺对高Hcy血症的疗效。报告如下：
关键词: 足内翻畸形 疗效分析 手术治疗
1998年-2004年采用组合手术治疗足内翻畸形32例，疗效满意。报告如下：
关键词: 小儿脑型疟疾 临床分析 非洲地区 常见类型 多发病 常见病 医疗队 喀麦隆 工作期
疟疾是非洲地区的常见病及多发病，脑型疟疾是疟疾凶险发作的常见类型。2002年7月-2004年7月参加援喀麦隆医疗队，在姆巴尔马尤医院儿科工作期间，收治脑型疟疾上百例，将其中资料较完整的62例作临床分析。报告如下：
关键词: 支气管胸膜瘘 肺切除术后 防治分析 切除手术后 吻合技术 重视程度 发生时间 并发症 发生率 手术者
支气管胸膜瘘是肺切除术后的严重并发症，其发生率在1．6％～2．7％之间，近年来随着吻合技术的提高，特别是手术者对该并发症重视程度的增加，其发生已非常少见，总的发生率不足1％。支气管胸膜瘘的发生时间可早可晚，一般多发生于术后1周左右。结合我院近10年28例肺切除手术后支气管胸膜瘘病例，对其发病的原因、诊断、防治分析如下：
关键词: 心力衰竭患者 二磷酸果糖治疗 临床疗效观察 fdp治疗 中间产物 代谢过程 重建作用 葡萄糖 细胞内
1．6-二磷酸果糖（FDP）是葡萄糖代谢过程中重要中间产物，具有促进细胞内高能基因重建作用。应用FDP治疗不同病因所致的心力衰竭患者40例，取得较好效果。报告如下：
关键词: 急性亚硝酸盐 中毒患者 抢救体会 成功抢救 救治体会
2000年以来，成功抢救16例急性亚硝酸盐中毒患者，现将救治体会报告如下：
关键词: 切开复位内固定治疗 髋臼骨折 手术治疗 临床体会 股骨头脱位 影像学技术 内固定器材 保守治疗 手术技术 治疗效果
髋臼骨折系高能性损伤，其移位方式多样，常合并有股骨头脱位和其他严重并发症，长期以来，髋臼骨折保守治疗一直面临着复位率低、并发症多、高致残率的状态。近10年来由于影像学技术、手术技术和内固定器材的发展，手术治疗髋臼骨折已逐渐为临床所接受，并使得治疗效果得到明显提高。总结12例髋臼骨折手术治疗临床体会，报告如下：
关键词: 鼻内镜手术 临床分析 鼻窦内镜手术
2000年12月-2005年10月开展鼻窦内镜手术320例，取得满意的疗效。报告如下：
关键词: 康艾注射液 恶性肿瘤 近期疗效观察 化疗治疗 临床对比观察 抗癌药物 应用治疗 随机分组 癌症患者 常规化疗
康艾注射液是近2年来临床应用治疗恶性肿瘤的抗癌药物之一，2005年7月-2005年12月对住院的癌症患者46例随机分组，即康艾注射液组（治疗组）及常规化疗组（对照组），每组23例进行临床对比观察，报告如下：
关键词: 视网膜静脉阻塞 中西医结合治疗 临床分析
1998年8月-2004年8月采用中西医结合治疗视网膜静脉阻塞36例，取得了一定疗效。报告如下：
关键词: 肺炎 不通 肺气 治疗不当 风热外感 心力衰竭 常见病 多发病 冬春季 临床
肺炎在冬春季是临床的多发病和常见病，大多是由于感冒治疗不当后引起，临床所见四时的风寒、风热外感，侵犯肺脏以致肺气壅闭不通者皆可发生肺炎。严重者邪热侵犯肺脏，引起心力衰竭而休克。
关键词: 功能性消化不良 中西医结合治疗 消化系统 门诊患者 主要症状 体质下降 影响健康 抗抑郁药 上腹痛 缓解率
功能性消化不良（FD）是常见的消化系统证候群，约占胃肠专科门诊患者的1／3。主要症状为上腹痛、上腹胀、嗳气、早饱、纳呆、恶心等，严重者可致体质下降，影响健康。应用中西医结合治疗FD，可获得提高缓解率的效果，并且缩短抗抑郁药和镇静药的疗程。
关键词: 气管切开术后 局部给氧 护理干预 术后感染 预防 疗效显著 肺部感染 切口感染 常见并发症 气管切开处
气管切开术由于操作简便、易行、疗效显著，广泛应用于内科、外科、监护病房等。但气管切开术后，切口、肺部感染是常见并发症，为此2002年10月开始采用气管切开处放置氧气管、用氧气使切开处保持干燥的方法来预防切口感染、肺部感染，取得一定疗效。报告如下：
关键词: 患者投诉 医院工作人员 医疗保健服务 门诊 医疗投诉 医疗纠纷 方式比较
医疗投诉是指患者及家属在医院接受医疗保健服务的过程中，对医院或医院工作人员所提供的服务不满意而到有关部门反映问题的一种行为，其方式有来电、来访、来函等。医疗投诉属于医疗纠纷的范畴，其方式比较温和，影响范围较小，解决方式也比较简单。
关键词: 护理病历书写 质量标准 书写模板 认识观念 书写过程
《护理病历书写模板及质量标准》自实施以来，护理病历的书写成为我院广大护士关注的焦点，并在不断的学习、领会、培训过程中，探索着较为规范的病历书写。但由于认识观念在深层理解的不足，护理病历的书写尚存在一些迷芒和困惑之处。现对护理病历书写过程中不同问题进行分析，并结合临床实际予以探讨。
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