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临床医药实践杂志

杂志介绍

临床医药实践杂志是由山西省卫生健康委员会主管,山西医科大学第二医院主办的一本省级期刊。

临床医药实践杂志创刊于1974,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

临床医药实践杂志

省级期刊

  • 主管单位:山西省卫生健康委员会

  • 主办单位:山西医科大学第二医院

  • 国际刊号:1671-8631

  • 国内刊号:14-1300/R

  • 发行周期:月刊

  • 全年订价:¥196.00

  • 胸内Castleman病研究进展

    关键词: castleman病  巨大淋巴结增生症  胸内  多中心型  相关研究进展  临床诊治  增生性病变  透明血管型  血管滤泡  

    CASTLEMAN病(CD)又称为巨大淋巴结增生症或血管滤泡淋巴结增生等,1956年CASTLEMAN等首次报道,是一种罕见的、原因不明的淋巴结增生性病变。组织学分透明血管型、浆细胞型和混合型;临床上又可分为局限型和多中心型两种类型。该病最常发生的部位是胸内,特别是纵隔区域,以局限型CD为主,多中心型CD较少见,但多中心型CD诊治较困难,预后差。...

  • 急性冠脉综合征药物治疗研究动态

    关键词: 急性冠脉综合征  药物治疗  不稳定型心绞痛  非st段抬高  心源性猝死  急性发作期  研究发现  完全闭塞  缺血心肌  

    急性冠脉综合征(ACS)包括不稳定型心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)、心源性猝死(SD)。三者有共同的发病基础-血栓。最初研究发现,当血栓不完全或间断阻塞冠脉管腔时,常表现为不稳定型心绞痛,而血栓突然完全闭塞管腔则表现为急性心肌梗死。根据患者最初心电图(ECG)表现分为ST段抬高和非ST段抬高ACS。本文综述了近年来国内外药物治疗...

  • 中药联合化疗治疗晚期原发性非小细胞肺癌疗效分析

    关键词: 非小细胞肺癌  中医药  辨证论治  化疗  

    目的:探讨中西医结合对晚期非小细胞肺癌的治疗作用。方法:对68例晚期非小细胞肺癌患者给予中药辨证论治加化疗治疗(中西组,第Ⅰ组),并与51例单纯化疗(化疗组,第Ⅱ组)比较。中药辨证论治分为气虚痰湿型、气阴两虚型、阴虚内热型和痰阻血瘀型。结果:两组近期客观疗效相近,两组有效率(CR+PR)分别为45.6%,33.3%(P〉0.05)。但...

  • 卡马西平致严重过敏反应1例

    关键词: 卡马西平  过敏反应  抗过敏治疗  多形性皮疹  全身皮疹  静脉滴注  张口困难  颜面部  出现  青霉素  

    患儿,男,10岁,因发热伴全身皮疹15d就诊。15d前患儿因患“癫痫”口服卡马西平0.2g,每日3次,治疗4d后出现发热,体温38C左右,在外院静脉滴注青霉素等治疗4d后全身出现红斑、丘疹、疱疹等多形性皮疹,躯干部、面部较密集,遂停用“卡马西平、青霉索”等药物,给予抗过敏治疗8d,皮疹逐渐消退,体温降至正常。因抽搐再次服用卡马西平每次0....

  • 脑组织弥漫性轴索损伤的临床诊断和治疗探讨

    关键词: 脑组织  弥漫性轴索损伤  临床诊断  治疗  

    目的:总结58例脑组织弥漫性轴索损伤(DAI)患者的特点,拟对其损伤机制、诊断和治疗要点进行分析和探讨。方法:经过分析病史,伤后临床表现,全身及神经系统检查,脑CT及MRI影像学特点等,其中58例确诊为脑组织弥漫性轴索损伤。结果:本组病例占同期重型颅脑损伤的29.29%,按Jennett和Boond提出的治疗结果分类法,Ⅰ级12例,Ⅱ级5例,Ⅲ级1...

  • 阴茎异常勃起的鉴别诊断及急诊处理

    关键词: 阴茎异常勃起  诊断  治疗  

    目的;提高阴茎异常勃起的诊治水平。方法:对18例阴茎异常勃起患者的诊断和治疗进行了回顾性分析。结果:发病原因:白血病1例,海绵体注射罂粟碱16例,原因不明1例。发病至就诊时问4~18h,平均7h。均为低流量异常勃起。海绵体穿刺血液行血气分析3例,海绵体动脉血流彩色多普勒检查2例。17例经阴茎海绵体内注射缩血管药物、海绵体穿刺放血以及...

  • 定期检测血清HBV—DNA水平预测干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效

    关键词: 乙型肝炎  慢性  

    目的:研究干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎(以下简称慢忡乙肝)期间,患者血清中HBV—DNA定量的动态变化与疗效的关系。方法:42例慢性乙肝患者肌肉注射干扰素α-2b每次3mIU,疗程6个月。定期检测患者血清中HBV—DNA定量和丙氨酸转氨酶(ALT)变化。结果:完全应答组治疗1个月后,患者血清HBV—DNA定量显著降低,明显低于部分应答组和无应答...

  • 胃底贲门癌的临床病理研究

    关键词: 胃癌  临床  病理  

    目的:探讨对胃镜诊断胃底贲门癌的认识。方法:对比分析胃底贲门癌手术病例的临床症状与胃镜的发现,胃镜活检病理报告与手术后的大体标本病理检查结果。结果:胃镜检查发现仅80%(28/35)的进食梗阻患者有贲门狭窄,有12%(3/25)的溃疡浸润型病灶在胃镜检查时当作其他类型,胃镜发现病变范围的大小与真实情况的差异有显著性。结论:胃镜...

  • 胺碘酮对充血性心力衰竭患者并发室性心律失常时细胞因子变化的影响

    关键词: 心力衰竭  充血性  室性心律失常  细胞因子  胺碘酮  干预  

    目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者并发室性心律失常时,细胞因子变化与胺碘酮的影响。方法:将83例患者随机分成两组,在常规抗心力衰竭治疗的基础上,A组41例用胺碘酮治疗,B组42例用黄连素治疗,7~10d为1个疗程,进行临床疗效观察对比。结果;心功能改善A组明显优于B组(P〈0.01),心电图变化两组比较差异也有显著性(P〈0.05)。结论...

  • 发热原因不明与肺血管炎性疾病

    关键词: 原因不明发热  肺血管炎  疾病  

    目的:原因不明发热伴呼吸系统表现是临床常见的疑难病症之一,特别是肺血管炎性疾病,常误诊。本文回顾我院几例肺血管炎性疾病延误诊断的原因,以提高对该类疾病的警惕,争取及早诊断。方法:以回顾的方法总结我院延误诊断的几例肺血管炎性疾病病例。结果:临床表现缺乏特异性,患者发热时间长,发病后2~3个月确诊。确诊前曾用抗生索、抗结核...

  • 舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人工流产术中的临床观察

    关键词: 舒芬太尼  芬太尼  丙泊酚  人工流产  

    目的:评价舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在尤痛人流术中的疗效和安全性。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级妊娠1~2个月自愿施行人流术的孕妇60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组为丙泊酚+芬太尼,治疗组为丙泊酚+舒芬太尼,两组阿泊酚均采用2次推注法,首次给药至深镇静(45~60s内注完),2~3min后扩宫口时再追加50%诱导量,观察诱导过程...

  • HPLC法测定甲硝唑结肠定位肠溶胶囊含量

    关键词: 甲硝唑  高效液相色谱法  含量  

    目的:研究HPLC法测定甲硝唑结肠定位肠溶胶囊含量。方法:采用C18分析柱,甲醇乙腈磷酸二氧钾(20:20:60)为流动相,流速1.0mL/min,检测波长317nm。结果:甲硝唑在4.02-24.12μg/mL范围内呈良好线性关系(r=0.9998),平均回收率为99.2%(RSD0.64%)。结论:本方法实用、快速,适用于临床医院的药检。

  • 高血压患者血压水平和脉压与脑卒中的关系

    关键词: 高血压  收缩压  舒张压  脉压  脑卒中  

    目的:探讨原发性高血压病不同收缩压、舒张压、脉压水平与脑卒中发生率的关系。方法:收集原发性高血压患者186例,其中单纯并发脑卒中者84例。按收缩压、舒张压、脉压的水平不同分别分为四组,观察各组脑卒中的发病率。结果:随着收缩压、舒张压、脉压水平的增高,脑卒中的发病率增加,P〈0.05,有统计学意义。结论:在我国脑卒中是人群主要...

  • 筛前神经冷冻法治疗常年性过敏性鼻炎的疗效观察

    关键词: 常年性过敏性鼻炎  冷冻疗法  筛前神经  

    目的:探讨提高常年性过敏性鼻炎疗效的治疗方法。方法:45例符合诊断标准的常年性过敏性鼻炎患者,采用筛前神经冷冻法。结果:随访1年,显效32例,有效10例,无效3例,总有效率达93.3%。1年后复发12例,复发率26.7%。但复发病例的症状较治疗前为轻,疗效仍为显效或有效,无严重并发症发生。结论:筛前神经冷冻法治疗常年性过敏性鼻炎。具...

  • 局部注射治疗慢性前列腺炎56例

    关键词: 慢性前列腺炎  局部注射治疗  前列腺内  

    1998年3月-2005年11月应用前列腺内注射治疗慢性前列腺炎56例,疗效满意。报告如下:

  • Bcr/abl融合基因阳性成人急性淋巴细胞白血病的治疗

    关键词: 白血病  淋巴细胞性  急性  格列卫  融合基因  

    目的:探讨Bcr/abl阳性成人急性淋巴细胞白血病(ALL)的治疗。方法:10例成人ALL经骨髓细胞形态学、细胞化学、免疫学分型、融合基因检查确诊为Bcr/abl阳性B细胞ALL。化疗不缓解者改用格列卫(400mg/d)治疗。5例缓解后行异基因造血干细胞移植,5例行巩固强化治疗。结果:常规化疗使6例患者达到完令缓解(60%);4例未缓解者,用格列卫治疗...

  • 新生儿缺氧缺血性脑病血小板参数的检测及临床意义

    关键词: 新生儿缺氧缺血性脑病  血小板参数  临床意义  检测  血小板体积分布宽度  血小板平均体积  非造血系统疾病  多脏器功能损害  血小板计数  血小板压积  

    血小板参数包括血小板计数(PLT),血小板平均体积(MPV),血小板体积分布宽度(PDW)和血小板压积(PCT)。近年来研究表明,血小板参数的变化对非造血系统疾病的诊断、治疗和病情的判断是一个敏感的指标。新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一,可引起多脏器功能损害。现将45例HIE患儿的PLT、MPV、PDW进行检测...

  • 乳腺癌术后上肢淋巴水肿及其相关危险因素的分析

    关键词: 上肢淋巴水肿  乳腺癌术后  危险因素的分析  乳腺癌患者  上肢功能障碍  恶性循环  发病机制  外观异常  反复感染  回顾分析  

    上肢淋巴水肿是乳腺癌术后常见的长期并发症之一。由于其发病机制中存在自行加重的恶性循环,患者常常要终生忍受该病带来的外观异常、疲劳乏力、反复感染和上肢功能障碍的痛苦,回顾分析2000年1月2004年12月收治的426例乳腺癌患者中46例乳腺癌术后发生上肢淋巴水肿的情况,对影响上肢淋巴水肿的因素进行分析,报告如下:

  • 幼、少女妇科病157例诊治探讨

    关键词: 妇科病  少女  诊治  总结分析  意事项  

    近年来,幼、少女妇科病有增加趋势,对近5年来收治的157例幼、少女妇科病患者进行总结分析,以探讨幼、少女妇科病的特点及诊治注意事项。

  • 人工流产术即时放置吉妮宫内节育器120例分析

    关键词: 吉妮宫内节育器  人工流产术后  即时放置  放置宫内节育器  临床效果  

    人工流产术后即刻放置宫内节育器,具有许多优点,是一种安全、易于接受的方法。2004年1月-2005年1月在人工流产术后同时置入吉妮宫内节育器(INIUD),获得了良好的临床效果。报告如下:

  • 自发性食管破裂的诊断和治疗(附8例报告)

    关键词: 自发性食管破裂  早期诊断  boerhaave综合征  治疗  胸部疾病  高治愈率  发病率  误诊率  并发症  病死率  

    自发性食管破裂即Boerhaave综合征,为一少见的急性胸部疾病,发病率虽较低,但误诊率高,可达70%。病死率可达25%~100%早期诊断和及时手术能明显提高治愈率和减少并发症的发生。1990年至今共收治自发性食管破裂8例。报告如下:

  • 三维立体定向放射治疗脑转移瘤38例疗效观察

    关键词: 立体定向放射治疗  脑转移瘤  疗效观察  三维  临床疗效  

    2001年11月-2004年7月采用三维立体定向放射(SRT)治疗38例脑转移瘤,共49个病灶,取得了较好的临床疗效。报告如下:

  • 静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血观察

    关键词: 丙种球蛋白治疗  新生儿溶血病  静脉滴注  新生儿高胆红素血症  新生儿abo溶血病  ab0  早期应用  胆红素脑病  回顾性分析  消退时间  

    新生儿ABO溶血是新生儿溶血病中最常见的一种,是早期新生儿高胆红素血症的主要原因之一,重者可发生胆红素脑病,甚至遗留后遗症。因此积极有效地干预新生儿溶血,对改善新生儿高胆红素血症及缩短黄疸消退时间具有重要的意义。近年来,静脉滴注丙种球蛋白的早期应用,取得较好疗效,对1998年6月-2005年6月新生儿ABO溶血病48例的治疗进行回顾性...

  • 怡开治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

    关键词: 早期糖尿病肾病  疗效观察  药物治疗  

    近年来,应用怡开(胰激肽原酶)配合其他药物治疗早期糖尿病肾病取得明显疗效。报告如下:

  • 对我院十个临床科室成分输血情况的调查与分析

    关键词: 临床科室  血情  成分  输血记录  结果报告  

    为了解目前我院成分输血情况,将2005年1月~2005年6月各科室输血记录列表统计,结果报告如下:

  • 院前心脏骤停复苏成功20例临床分析

    关键词: 院前急救医师  复苏成功率  心脏骤停  临床分析  心肺复苏  急诊医学  成功抢救  

    心脏骤停(CA)是常见的临床最紧急的危险情况之一,心肺复苏(CPR)是急诊医学的重要课题。如何进一步提高院前对心脏骤停患者的心肺复苏成功率是院前急救医师不断思考的问题,现就我中心成功抢救的20例心脏骤停病例进行分析。

  • 联合吸入糖皮质激素支气管扩张剂治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察

    关键词: 吸入糖皮质激素  联合吸入  支气管扩张剂  临床观察  治疗  研究发现  laba  氟替卡松  

    CALVERLEY等研究发现,对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者联合吸入糖皮质激素(ICS)和长效β2-受体激动剂(LABA),疗效明显优于安慰剂组、单用ICS组或单用LABA组。本研究观察COPD稳定期患者联合吸入长效β2-受体激动剂沙美特罗(SM)和糖皮质激素氟替卡松(FP)治疗1年的疗效和安全性。报告如下:

  • 中心静脉插管在急性创伤性危重患者中的应用

    关键词: 创伤性休克  危重患者  中心静脉插管  急性  中心静脉穿刺插管  抢救治疗  有效循环  休克患者  疗效显著  感染性  

    对急性创伤性休克、感染性休克患者尽快建立起有效循环,可有效提高抢救生存率。自2000年开始,通过对此类患者进行中心静脉穿刺插管的抢救治疗,疗效显著,报告如下:

  • 药物中毒后电动洗胃机致胃破裂1例原因分析及预防对策

    关键词: 电动洗胃机  胃破裂  中毒后  原因分析  预防  药物  抢救成功  临床工作者  口服中毒  并发症  

    洗胃是抢救各种口服中毒的常用措施之一。胃破裂是洗胃的严重并发症,预后凶险。故正确而有效的洗胃是决定抢救成功的关键。本文通过1例克感敏中毒后电动洗胃机致胃破裂原因予以分析,并提出预防对策,旨在总结经验,引起临床工作者的高度重视。

  • 恩丹西酮和苯海拉明在肿瘤化疗中镇吐作用的临床观察

    关键词: 肿瘤化疗  临床观察  苯海拉明  恩丹西酮  镇吐作用  恶性肿瘤患者  消化道反应  化疗过程  

    化疗所致的严重的消化道反应,是不少患者难以忍受。甚至导致患者惧怕或拒绝化疗,对化疗失去信心,影响疾病的治疗。总结2003年5月-2005年9月期间住院的恶性肿瘤患者在化疗过程中使用恩丹西酮和苯海拉明预防消化道反应的临床观察情况,报告如下:

  • 2005年我院抗感染药物应用情况分析

    关键词: 抗感染药物  应用情况分析  细菌耐药性  药品种类  社会问题  感染性疾病  医院应用  消耗金额  医疗费用  经济负担  

    抗感染药物是医院应用最为广泛,消耗金额占较大比例的药品种类之一。近几年,抗感染药物新品种不断上市,对感染性疾病的控制起到了重要作用。但与此同时,细菌耐药性也不断增加.,医疗费用不断上涨,导致许多社会问题,给患者和社会增加了巨大的经济负担。细菌耐药性的不断增加与近年来大量无指征滥用抗感染药物有密切关系。因此,坚持有指征...

  • 西比灵防治偏头痛的临床观察

    关键词: 偏头痛  西比灵  临床观察  选择性钙离子通道阻滞剂  防治  sbl  

    西比灵(SBL)是一种选择性钙离子通道阻滞剂。2003年12月-2004年5月,采用SBL防治偏头痛60例疗效满意。报告如下:

  • 两种培养基分离鉴定酵母样真菌的结果比较

    关键词: 科玛嘉念珠菌显色培养基  分离鉴定  酵母样真菌  结果比较  肾上腺皮质激索  真菌感染  广谱抗生素  条件致病菌  分离培养基  防御机能  

    广谱抗生素和肾上腺皮质激索的广泛应用乃至滥用,改变了机体对感染的防御机能,使某些条件致病菌有机会致病。酵母样菌所致的真菌感染较为常见,并有逐年增加的趋势。为了提高其诊断率和治愈率,临床急需一种方便简洁的新技术代替传统的常规鉴定方法。科玛嘉念珠菌显色培养基是法国生产的一种新的分离和鉴定合二为一的培养基。其培养基的基本工...

  • 1例强迫症的心理咨询

    关键词: 心理咨询  强迫症  职业技术院校  人口学资料  宗教信仰  18岁  

    初次来访时间:2004年8月20日 人口学资料:王某,男,18岁,汉族,某职业技术院校学生,大专三年级,无宗教信仰。

  • 血液透析患者抑郁症状的药物治疗及心理干预的观察

    关键词: 血液透析患者  药物治疗  心理干预  抑郁症状  尿毒症患者  临床疗效  血液透析治疗  精神症状  干预措施  透析方法  

    我国使用血液透析方法治疗尿毒症已近30年,患者透析后出现各种精神症状已有报道,但对患者所出现的抑郁症状实施药物合并心理干预具体措施的临床疗效尚未见报道。为了解针对尿毒症患者血液透析引起抑郁症状后.采取药物合并心理干预措施的疗效,回顾总结近10年来收治的尿毒症患者行血液透析治疗的328例中出现明显精神症状者62例,总结了其中具...

  • 浅谈护士素质的培养与提高

    关键词: 护士素质  培养  医疗护理质量  医学模式  护理学科  医学科学  

    随着医学科学的发展。医学模式的转变,护理学范围和对象发生了根本性的变化。人们已越来越清楚地认识到,护士素质直接影响着医疗护理质量,影响着护理学科的发展与完善。只有全面提高护士素质,才能适应医学模式的发展需要。下面就培养护士素质的方法谈谈笔者的看法。

  • 左氧氟沙星治疗下呼吸道感染两种方案的药物经济学评价

    关键词: 药物经济学评价  下呼吸道感染  左氧氟沙星  治疗方案  临床合理用药  静脉滴注治疗  感染患者  卫生资源  经济负担  

    药物经济学在优化治疗方案,指导临床合理用药,节省卫生资源,减轻患者经济负担等方面具有重要作用。本文采用左氧氟沙星静脉—口服序贯法或左氧氟沙星静脉滴注治疗86例下呼吸道感染患者,对比两种方案临床疗效,并运用药物经济学的原理进行成本-效果分析,为临床经济合理、有效用药提供参考。

  • B超技术对300例药物终止早孕的临床研究

    关键词: 临床研究  药物终止早孕  b超  药物终止妊娠  药物流产  米非司酮配  超声检查  临床效果  药物治疗  不全流产  

    对应用米非司酮配素类药物终止妊娠,停经在35~80d的300例患者于服药前后行超声检查。以指导临床是否选择药物流产并观察临床效果Ⅲ。一旦流产失败或不全流产以指导清官术或药物治疗或继续观察。B超技术对药物流产起着疗效观察的指导作用。

  • 推拿治疗颈性眩晕症的临床体会

    关键词: 颈性眩晕症  推拿治疗  临床体会  椎动脉性颈椎病  软组织慢性损伤  颈椎骨质增生  大脑供血不足  椎动脉痉挛  平衡失调  颈椎结构  

    颈性眩晕症又称椎动脉性颈椎病,是由于颈椎骨质增生,颈椎结构发生改变或颈部软组织慢性损伤引起脊柱内外平衡失调,压迫椎动脉,刺激交感神经,造成椎动脉痉挛扭曲,引起大脑供血不足而产生的一系列症状反应。运用推拿疗法治疗本病见效快、疗效肯定,笔者在临床实践中收集了一些经验和体会。报告如下:

  • 支气管哮喘患者的健康指导

    关键词: 支气管哮喘  哮喘患者  健康指导  反复发作性  临床护理工作  顽固性咳嗽  常见疾病  呼吸系统  急性发作  护理理念  

    支气管哮喘(哮喘)是一种呼吸系统常见疾病。常以急性发作而人院,主要表现为反复发作性喘息、气促、胸闷或顽固性咳嗽等症状。本病由于病程长,反复发作,具有急、危、重的特点,使患者身心受到伤害。在临床护理工作中,我们应贯彻整体护理理念。

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