临床医药实践杂志

前列腺癌基因治疗的研究进展

关键词: 前列腺癌  癌基因治疗  男性生殖系统  临床诊断  病发病机制  恶性肿瘤  局部控制  免疫治疗  

前列腺癌是男性生殖系统最常见恶性肿瘤之一，近年来其发病率有逐年上升趋势。由于前列腺癌具有组织浸润性强、易早期转移等特点，临床诊断时大多数患者已处于进展期。手术、放疗、化疗、激素及免疫治疗均不能很好地局部控制临床或病理上的T3期前列腺癌。前列腺在解剖位置上的易接近性以及对该病发病机制的认识。

川崎病血管内皮素改变与冠状动脉扩张的关系探讨

关键词: 川崎病  内皮素  冠状动脉扩张  

目的：检测川崎病（KD）患儿血浆内皮素（ET）的改变，并了解此改变与冠状动脉扩张的相关性。方法：采用放射免疫分析测定技术，检测34例确诊为KD的患儿急性期、恢复期ET水平，并与正常对照组进行比较。采用彩色多普勒超声诊断仪检测KD患儿冠状动脉扩张情况，并比较冠状动脉扩张组与不伴冠状动脉扩张组的ET水平。结果：34例KD患儿急性期的ET-1为...

超声心动图诊断左室假腱索及其临床意义

关键词: 超声心动图  左室假腱索  意义  

目的：探讨超声心动图对左室假腱索的诊断价值。方法：用2.5-4.0MHz超声探头检查341例左室假腱索患者。结果：本组341例患者共检出左室假腱索384条，其中1条301例（88.27%），2条37例（10.85%），3条以上3例（0.88%）。结论：左室假腱索的超声检出率可能与操作技术、观察的仔细程度、仪器的分辨率有关。左室假腱索临床上可能与健康人的心脏杂音...

旋髂浅动脉皮瓣在手部软组织损伤中的临床应用

关键词: 旋髂浅动脉皮瓣  修复  手  软组织损伤  

目的：观察旋髂浅动脉皮瓣修复手部皮肤软组织损伤中的治疗效果。方法：对5例手部软组织损伤伴深部组织外露应用该皮瓣进行修复，面积3 cm×4.5 cm-10 cm×22 cm。结果：5例皮瓣全部成活。随诊6个月-3年，外观及功能满意。结论：旋髂浅动脉皮瓣切取方便、血运丰富、质地良好，是修复手部软组织缺损的好方法。

游离腱片移植治疗陈旧性锤状指

关键词: 陈旧性锤状指畸形  移植治疗  游离  关节功能恢复  手指功能恢复  腱  外伤后  缝合法  

外伤后的陈旧性锤状指畸形，既往采用局部瘢痕化的断端或关节囊重叠紧缩缝合法，术后指间关节功能恢复常不理想。2000年2月-2005年1月采用游离腱片的移植，治疗陈旧性锤状畸形11例，术后手指功能恢复良好。报告如下：

放射治疗与加温疗法对荷VX2瘤动物细胞因子的影响

关键词: 肿瘤  放疗  热疗  细胞因子  

目的：探讨放疗、热疗对细胞因子的影响。方法：选择健康雄性大白兔60只，将实验动物随机分为放疗组20只、热疗组20只、对照组20只。移植VX2瘤株12 d后，对实验组动物进行放疗、热疗照射，对照组不治疗，监测白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF）、胰岛素样生长因子（IGF）的变化。结果：实验动物生存期较对照组延...

过度位定位阻滞肩周炎

关键词: 过度位定位  阻滞  肩周炎  

目的：评价过度位定位阻滞治疗肩周炎的临床效果。方法：A组27例通常压痛点阻滞，B组33例过度位定位阻滞，药物均为醋酸氢化泼尼松、地塞米松、维生素B12、利多卡因，剂量相同，对比几次能够治愈。结果：A组大多需要4次以上，B组大多在2次以内治愈。S tata秩和检验，P〈0.001，效果非常显著。结论：过度位定位治疗肩周炎效果非常显著，符合其病...

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

关键词: 主动脉窦瘤破裂  心脏外科手术  治疗  

目的：总结主动脉窦瘤破裂的外科治疗经验。方法：1995年2月-2005年2月，在中度低温体外循环（CPB）下行主动脉窦瘤破裂修补术15例，同期行室间隔缺损（VSD）修补术7例，行房间隔缺损（ASD）修补术2例，行主动脉瓣成形（AVP）2例，行主动脉瓣置换术1例。结果：本组无死亡病例，所有患者均痊愈出院，随诊无复发。结论：主动脉窦瘤破裂的患者一经...

围手术期心理干预对心率变异性及疼痛耐受的影响

关键词: 手术  心率变异  心理干预  视觉模拟量表  

目的：了解普外患者术前心理干预对心率变异性（HRV）及术后疼痛的影响。方法：随机将85例手术患者分为干预组（43例）与对照组（42例），对照组按常规术前准备及护理。观察组给予相应的心理干预，记录频域分析的4项指标。术后记录2 h、6 h、24 h疼痛视觉模拟量表（VAS）评分。结果：干预组患者心率变异频域分析低频带、低频带与高频带的比值明...

儿童皮肌炎21例临床分析

关键词: 儿童  皮肌炎  临床分析  

目的：探讨儿童皮肌炎（JDM）的临床特点。方法：回顾分析21例JDM患儿的临床资料，总结其临床表现及实验室检查特点。结果：首发症状中单纯皮疹占33.3%，单纯四肢近端肌无力、肌痛23.8%，皮疹伴四肢近端肌无力9.5%。皮肤损害以上眼睑紫红斑或向阳性紫红斑最多61.8%，后期钙质沉着9.5%。内脏损害中心脏、肺、胃肠道受累分别为57.1%、52.4%、28.6%...

静脉输液治疗腰椎间盘突出症急性期临床观察

关键词: 腰椎间盘突出症  静脉输液治疗  急性期患者  临床观察  综合保守治疗  甘露醇注射液  临床医师  分期治疗  

近年来，对腰椎间盘突出症患者给予分期综合保守治疗取得了良好效果。分期治疗的观念得到临床医师的广泛认同。2002年-2006年收治腰椎间盘突出症急性期患者50例采用甘露醇注射液、地塞米松等治疗，取得了较好疗效。报告如下：

降纤酶联合应用低分子肝素钙治疗急性脑梗死疗效观察

关键词: 降纤酶  低分子肝素钙  脑梗死  疗效  

目的：探讨降纤酶联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：将100例符合入选条件的急性脑梗死患者按入院先后顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组首日给予降纤酶10 U，以后隔日给予5 U，共3次。同时应用低分子肝素钙2500 U皮下注射，每日2次，共7 d。对照组单用降纤酶。两组同时应用改善脑血流药物。结果：治疗组疗效同对照组比较差异...

加替沙星治疗老年呼吸道感染的疗效观察

关键词: 呼吸道感染  老年  加替沙星  

目的：评价加替沙星治疗老年呼吸道感染的疗效。方法：将64例呼吸道感染的老年患者随机分为两组，治疗组：加替沙星0.4 g/d，7-14 d为1个疗程；对照组：左氧氟沙星0.4 g/d，7-14 d为1个疗程。结果：治疗组和对照组的临床总有效率分别为84.85%和80.64%，差异无显著性（P〉0.05）。结论：加替沙星治疗老年呼吸道感染可以获得良好疗效，但也要注意...

冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平的临床分析

关键词: 冠心病  同型半胱氨酸  定量冠状动脉造影  

目的：观察30例冠心病（CHD）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平变化，分析两者关系。方法：据定量冠状动脉造影（QCA）结果，确诊76例CHD患者为实验组，其中稳定型心绞痛（SAP组）28例，不稳定型心绞痛（UAP组）48例，30例健康体检者为对照组（CON组），用酶联免疫分析法（ELISA法）检测并分析两组血浆中H cy水平。结果：UAP组血浆中Hcy水平明显...

肺间质纤维化患者继发真菌感染的危险因素分析

关键词: 肺间质纤维化  继发  真菌感染  

目的：了解肺间质纤维化继发真菌感染情况及其危险因素。方法：通过78例肺间质纤维化继发感染现状的调查，发现36例（46.2%）发生不同程度的多种院内感染，其中真菌感染为23.6%，2例直接死于真菌感染，公认的病原谱除有真菌外，同时有细菌、病毒，但以真菌和细菌感染为主，侵犯的部位主要为呼吸道、泌尿道、胃肠道。结果：致病因素与使用激素、...

16例狼疮性肾炎临床病理分析

关键词: 狼疮性肾炎  临床症状  病理分析  系统性红斑狼疮  肾脏受累  自生抗体  病理改变  病理资料  

系统性红斑狼疮受损脏器以肾脏最为常见，是造成死亡的最主要原因。系统性红斑狼疮可以产生大量的自生抗体，这些抗体沉积于肾脏，对其造成损害。肾脏受累后可以产生一系列病理改变及临床症状。对16例诊断为狼疮性肾炎患者的临床及病理资料结果总结分析如下：

妇复春治疗更年期综合征疗效观察

关键词: 妇复春  更年期综合征  卵巢  性激素  

目的：探讨妇复春临床应用对治疗更年期综合征的疗效。方法：应用妇复春口服治疗30例更年期综合征患者。结果：显效24例，有效6例，无效0例，总有效率100%。结论：妇复春治疗更年期综合征是一种简便、快捷、有效，价格低廉，易于被患者接受的治疗方法，值得广泛推广应用。

依巴斯汀与曲咪新乳膏联合治疗皮炎湿疹82例疗效观察

关键词: 皮炎湿疹类皮肤病  曲咪新乳膏  疗效观察  联合治疗  依巴斯汀  商品名  易菲莎  

2005年12月-2006年5月应用依巴斯汀商品名苏迪（江苏联环药业股份有限公司生产）和曲咪新乳膏（商品名易菲莎，山东良福集团制药有限公司生产）联合治疗82例皮炎湿疹类皮肤病，取得满意的疗效。报告如下：

米索前列醇应用于足月妊娠生产的临床研究

关键词: 米索前列醇  妊娠足月  引产  

目的：探讨米索前列醇用于足月妊娠引产促宫颈成熟及诱发宫缩的有效性及安全性。方法：将360例有引产指征孕足月单胎头位、无宫缩的初产妇随机分为三组，即米索促宫颈成熟组、米索非促宫颈成熟组及缩宫素三组。结果：足月妊娠孕妇接受米索前列醇引产，有效率为96.8%，成功率明显高于缩宫素组。结论：米索前列醇在足月引产中应用是经济、安全、高...

18例艾滋病合并结核病临床分析

关键词: 艾滋病患者  结核病  临床分析  人类免疫缺陷病毒  结核分支杆菌  同时感染  感染者  

艾滋病（AIDS）患者和人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者逐年增多，艾滋病患者中有1／3同时感染了结核分支杆菌，且两病互相影响，互为因果。对2003年-2006年收治的18例艾滋病合并结核病的患者进行分析讨论，报告如下：

急性一氧化碳中毒致心肌损害的临床研究

关键词: 急性一氧化碳中毒  临床研究  心肌损害  急性co中毒  脑组织损害  心脏受累  中毒患者  

急性一氧化碳（CO）中毒病死率居各种中毒的首位。血液丰富的大脑和心脏受累最为明显。对急性CO中毒，临床上很重视有无脑组织损害，常常忽略心肌损害。对近年来收治的130例急性CO中毒患者的心肌酶和心电图进行分析，旨在探讨其对心脏损害的影响。报告如下：

有瘘型慢性根尖周炎一次性根充治疗的疗效观察

关键词: 瘘管通过术  一次性根充  疗效观察  

目的：观察有瘘型慢性根尖周炎一次性根充的临床疗效。方法：168例患者分为两组，实验组用Vitapex糊剂行瘘管通过术后一次性根充治疗，对照组则按常规根管治疗术多次法进行治疗，2周、6个月、1年随诊，通过临床和X线检查评价其疗效。结果：实验组2-3 d后牙齿功能恢复正常，2-3周瘘管消失，6个月后X片示根尖周稀疏区消失，根尖病变减少或消失，3...

三种内固定方法在股骨髁部骨折中的应用分析

关键词: 股骨髁部骨折  内固定  功能锻炼  

目的：比较L型髁间钢板、DCS和解剖钢板治疗股骨髁部骨折的临床疗效。方法：对采用以上三种内固定治疗股骨髁部骨折108例患者的手术时间、术中失血量、住院时间、手术并发症及功能优良率进行临床疗效分析。结果：DCS组疗效最好，手术并发症少，功能优良率明显优于另两组。结论：股骨髁部骨折两髁完整者较适用于DCS钢板内固定，两髁粉碎不完整者...

114例先心病的外科治疗体会

关键词: 先心病  外科治疗  手术治疗  

2002年6月-2006年3月收治的先心病患者114例，均行手术治疗，效果满意。报告如下：

通心络胶囊治疗心绞痛临床观察

关键词: 通心络胶囊  心绞痛  临床观察  治疗  临床疗效  心肌梗死  冠心病  

2005年1月-2006年1月用通心络胶囊治疗冠心病、心绞痛40例，观察临床疗效，探讨其在预防和治疗心绞痛、心肌梗死方面的作用。报告如下：

用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折32例分析

关键词: 股骨粗隆间骨折  治疗  骨折患者  疗效满意  

1998年4月-2003年10月，采用135°动力髋螺钉（DHS）治疗32例股骨粗隆间骨折患者，疗效满意。报告如下：

眉切除矫正下眼袋术后部分并发症的体会

关键词: 矫正  并发症  眼袋术  下睑外翻  术后并发  组织切除  外侧  眉部  

睑袋术后并发睑球脱离或轻度外侧下睑外翻，不仅影响外观，而且还有间断溢泪，大部分患者短时间内很难获得恢复。2003年-2005年，选择6例睑球脱离或轻度下睑外翻，同时有不良纹眉或因各种原因（主要是洗眉）致眉部瘢痕的患者，应用眉部皮肤软组织切除矫正下睑睑球脱离或外侧下睑轻度外翻，取得了较好的效果。报告如下：

还原苦瓜素含片治疗糖耐量减低疗效分析

关键词: 早期干预治疗  糖耐量减低  疗效分析  苦瓜素  含片  还原  心血管并发症  igt人群  

糖耐量减低（IGT）其发生糖尿病的危险性比非IGT人群高100倍，也是心血管并发症的危险因素，因此IGT的防治已成为目前预防2型糖尿病发生、减少心血管病死率的重要措施。本文采用还原苦瓜素含片治疗64例IGT患者，以判断早期干预治疗的疗效。报告如下：

儿童外伤性白内障Ⅱ期人工晶体植入30例临床体会

关键词: 后房型人工晶体植入  外伤性白内障  儿童  第四军医大学西京医院  床体  进修期间  裂伤缝合  

2005年8月-2006年6月在第四军医大学西京医院进修期间，共收治儿童外伤性白内障30例，均施行了Ⅰ期角膜裂伤缝合、外伤障吸除；1～3个月后行Ⅱ期后房型人工晶体植入，经随访3～6个月，术后炎症反应轻，并发症少。报告如下：

泌尿生殖道支原体培养及药敏分析

关键词: 泌尿生殖道感染  支原体培养  药敏分析  门诊患者  非淋球菌性  人型支原体  解脲支原体  支原体检测  

支原体是男女泌尿生殖道感染的重要病原体。近年来，我国性病患者中支原体感染率呈上升趋势。为了解我院非淋球菌性泌尿生殖道感染者中，解脲支原体（UU）和人型支原体（MH）的感染以及对抗生素的敏感和耐药情况，对本院性病门诊和妇产科门诊患者进行了支原体检测及其药敏测定，报告如下：

2型糖尿病合并脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平的变化

关键词: 血清同型半胱氨酸  脑卒中患者  2型糖尿病  血栓栓塞性疾病  动脉粥样硬化  独立危险因素  水  t2dm  

2型糖尿病（T2DM）是危害人类健康的重要疾病之一，脑卒中是T2DM死亡的主要原因，探讨二者的关系，是当今糖尿病研究领域关注的热点，同型半胱氨酸（Hcy）是一种可能引起血管损伤，动脉粥样硬化和血栓栓塞性疾病的氨基酸，是心脑血管病的独立危险因素。通过测定血清Hcy水平，旨在探讨Hcy与T2DM合并脑卒中的关系。

102例脑出血患者的心电图分析

关键词: 心电图分析  脑出血  出血部位  年龄  病例  

收集2002年以来收治的脑出血患者102例，就其心电图资料分析如下：

梨状肌出口综合征与腰椎间盘突出症的神经电生理鉴别诊断

关键词: 神经电生理检查  腰椎间盘突出症  鉴别诊断  综合征  梨状肌  出口  腰椎间盘突出征  临床症状  

梨状肌出口综合征的临床症状、体征与腰椎间盘突出症有许多相似之处，常易造成误诊。回顾1999年11例梨状肌出口综合征及同期20例腰椎间盘突出征的神经电生理检查资料，以探讨神经电生理检查在此二症鉴别诊断的价值。

统计学符号使用的说明

推拿配合中药治疗颈性眩晕体会

关键词: 颈性眩晕  中药治疗  颈椎小关节  推拿  位置关系  正常解剖  综合症状  酸痛  

由于各种原因使颈椎小关节产生微小变化，造成颈椎紊乱，即颈椎小关节前后、左右、上下错缝，失去其原来正常解剖位置关系，出现以头疼为主的，伴有颈僵、酸痛、肩臂麻木、疼痛，甚至躯体酸痛不适等综合症状，称之为颈性眩晕。笔者多年临床积累100例颈性眩晕治疗经验。报告如下：

静脉滴注垂体后叶素药液外渗的预防及护理

关键词: 垂体后叶素  静脉滴注  护理  

目的：探讨静脉滴注垂体后叶素药液外渗致局部皮肤肿胀及皮肤坏死的护理。方法：对6例静脉滴注垂体后叶素药液外渗致局部皮肤肿胀的坏死患者的皮肤进行局部护理、营养支持及心理护理。结果：经治疗及相应护理后患者的局部皮肤临床痊愈率达100%。结论：通过有重点的预防及护理，不但提高了护理质量，而且大大减轻了患者的痛苦，在一定程度上提高...

整形美容患者的心理护理

关键词: 美容整形手术  心理护理  美容患者  社会生活  精神生活  护理过程  天性  心灵  

爱美是人的天性，心灵与美貌和谐的美，是每一个人都向往和追求的。即使那些天生面部有缺陷或因烧伤事故等导致而毁坏了面容的人们，这种天性也不会泯灭。美容整形手术是这部分人们获得希望的有效途径，可帮助他们实现其正常、圆满、完美的精神生活和社会生活。一个成功的美容整形手术，不仅是外观的变化和心灵的满足，而且给予他们融人社会的动...

社区护患沟通技巧

关键词: 社区卫生服务中心  护患沟通技巧  社区护理服务  护患之间  

随着社区卫生服务的不断发展壮大，越来越多的患者愿意到社区卫生服务中心来就诊。基于社区卫生服务的特殊性，要求社区护理服务及时周到、细致灵活。而社区护患之间顺畅的交流与沟通是社区护理服务的基础。因此，良好的社区护患沟通非常必要。

72例服毒自杀患者的原因分析及心理护理

关键词: 服毒自杀患者  心理护理  原因分  身体疾病  心理问题  服毒原因  救治  

服毒自杀患者给社会及家庭带来经济及精神方面的负面影响巨大。因此对服毒自杀患者进行救治、护理时，不仅要救治身体疾病，更重要的是要解决其心理问题，使患者的身、心都得到彻底的治愈。因此，对其服毒原因进行分析，便有极其重要的现实意义。

儿科护患纠纷原因及对策

关键词: 儿科  护患纠纷  原因  对策  

目的：探讨护患纠纷的原因及对策。方法：采用回顾性统计学方法对4年来36例患者护理方面的投诉原因进行分析。结果：原因主要包括医疗收费、服务态度、业务素质、法律意识、沟通障碍。结论：加强法制教育，提高法律意识，加强职业道德教育，规范护士行为，改善服务态度，提高服务质量，加强护患沟通是减少护患纠纷的关键。