临床医药实践杂志是由山西省卫生健康委员会主管，山西医科大学第二医院主办的一本省级期刊。
临床医药实践杂志创刊于1974，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
临床医药实践杂志
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主管单位：山西省卫生健康委员会
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主办单位：山西医科大学第二医院
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国际刊号：1671-8631
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国内刊号：14-1300/R
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发行周期：月刊
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全年订价：￥196.00
杂志介绍
临床医药实践杂志是由山西省卫生健康委员会主管，山西医科大学第二医院主办的一本省级期刊。
临床医药实践杂志创刊于1974，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：山西省卫生健康委员会
主办单位：山西医科大学第二医院
国际刊号：1671-8631
国内刊号：14-1300/R
发行周期：月刊
全年订价：￥196.00
关键词: 相关分子标志物 恶性腹腔积液 临床鉴别 分子生物学检测 分子生物学方法 进展综述 敏感性
近年来，随着分子生物学的发展，分子生物学检测方法广泛应用于临床各个领域。因分子生物学检测方法敏感性和特异性高，故用分子生物学方法测定腹腔积液相关分子标志物的存在与否和含量高低，已成为临床鉴别良、恶性腹腔积液的重要方法之一。本文就腹腔积液相关分子标志物的研究进展综述如下。
关键词: 信号通路 胃癌细胞 流式细胞术
目的：研究SonicHedgehog（Shh）信号通路对胃癌细胞系SGC7901增殖和凋亡的影响。方法：用四唑蓝（MTT）比色试验检测Shh信号通路特异性抑制剂cyclopamine对胃癌细胞系SGC-7901增殖的抑制作用；流式细胞术检测细胞增殖指数（PI）和凋亡指数（AI）。结果：Cyclopamine对SGC7901细胞株增殖的抑制作用呈剂量和时间依赖性：Cyclopamine作用后使胃癌...
关键词: 类缺血再灌注 原代培养神经元 前列地尔
目的：探讨线粒体解耦联蛋白4（UCP4）在原代培养神经元类缺血再灌注损伤后不同时间点的表达变化及前列地尔对其影响。方法：以原代培养神经元为研究对象，建立类缺血再灌注损伤模型，应用免疫细胞化学方法观察类缺血再灌注后3h，6h，12h时UCP4的表达变化。实验组为在缺血期及再灌期均给予0．01mg／mL．前列地尔，观察前列地尔对UCP4表达的影响...
关键词: 尿微量白蛋白 糖尿病患 高血压 临床意义 测定 周围血管病变 亚临床状态 内皮功能异常
国内外医学界许多学者研究结果显示，尿微量白蛋白升高的高血压、糖尿病患者内皮功能异常和周围血管病变的发生明显高于尿微量白蛋白正常者。动脉弹性功能可直接反映患者的血管功能状态，是心血管疾病的重要标记。尿微量白蛋白的检测有助于发现亚临床状态的血管前期病变。本研究通过对高血压和糖尿病患者进行尿微量白蛋白的测定，旨在发现高血压...
关键词: 妊娠 糖代谢异常 妊娠结局
目的：探讨妊娠期糖代谢异常（GDM和GIGT）孕妇的发病情况以及妊娠结局。方法：采用前瞻性对照研究的方法，将太原市妇幼保健院2005年6月2007年8月被诊断为糖代谢异常孕妇118例作为研究组，同时选取OGTT正常孕妇120例为对照组，比较两组孕妇的母儿并发症及妊娠结局。结果：妊娠期糖代谢异常组和对照组孕妇的平均年龄、孕前体重指数及孕期体重增...
关键词: 乳腺浸润性导管癌 淋巴结转移
目的：探讨C-erbB-2蛋白在乳腺浸润性导管癌中的表达与淋巴结转移的关系。方法：采用免疫组织化学方法（SP法）检测60例乳腺浸润性导管癌组织中C-erbB-2蛋白、雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）的表达，分析其与临床病理指标的关系。结果：60例乳腺癌组织中CerbB-2蛋白阳性表达占45．00％（27／60），阳性表达率与肿瘤直径、淋巴结转移、组织...
关键词: 骨髓间充质干细胞 上清液 神经营养因子 分泌作用
目的：检测人骨髓间充质干细胞（hBMSCs）向神经细胞诱导分化前后培养液上清中神经生长因子（NGF）含量的变化，探讨BMSCs移植作用机制。方法：从健康志原者髂骨处抽取骨髓5mL，体外分离、培养、扩增后用400ng／L音猬分子（SHH）、0．5μmol维甲酸（RA）和5μmolForskolin（Fn）组成的诱导体系进行诱导。使用ELISA法检测1d。3d，5d，7d的hBMSCs培...
关键词: 脑缺血 动物模型 大鼠
目的：通过对线栓法制作的大鼠局灶性脑缺血再灌注模型的实验研究，探讨一种简便稳定的模型制作方法。方法：采用健康雄性Wistar大鼠随机分为假手术组（n=6）和缺血再灌注组（n=12），其中缺血再灌注组结扎颈总动脉（CCA）和颈外动脉（ECA），颈内动脉（ICA）和翼腭动脉不予分离，眼科剪在CCA远端上剪一小口插入线栓，通过调整线栓弧度方向来避...
关键词: 空腹血糖受损 非酒精性脂肪肝 临床特征
目的：探讨空腹血糖受损（IFG）伴非酒精性脂肪肝（NAFL）的临床特征。方法：随机选取IFG患者根据是否合并NAFL分为IFG合并NAFL组和IFG无NAFL组测量身高、体重、腰围、臀围、空腹血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FBG），分析IFG合并NAFL的临床特征。结果：与不合并NAFL组比较，合并NAFL的IFG患者的体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）...
关键词: 新生儿 脑缺氧 脑缺血 脑苷肌肽
目的：探讨脑苷肌肽对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗作用。方法：将HIE患儿随机分成治疗组和对照组。对照组28例给予常规治疗,治疗组30例在常规治疗基础上给予脑苷肌肽2 mL/d静脉滴注,每日1次,观察临床表现和头颅CT恢复情况。结果：治疗组临床症状恢复时间较对照组平均缩短1.7 d,差异有显著性（P〈0.05）;治疗组总有效率为90%,对照组为67.8...
关键词: 结核病房 微生物 密度
目的：了解结核病房在不同环境空气中微生物的密度,为临床护理干预提供依据。方法：对涂阳病房、涂阴病房各10间,在不同季节及通风前后分别进行空气采样培养,根据平板培养基生长的菌落,采用沉降法计算公式计算空气中微生物（细菌和霉菌数量）,并进行统计学分析。结果：涂阳病房和涂阴病房在不同季节、不同季节通风前后,空气中的细菌密度和霉菌密...
关键词: 双氯芬酸钠栓 术后 镇痛效果 价廉
目的：观察双氯芬酸钠栓用于妇产科术后的镇痛效果和不良反应。方法：2004年1月—2007年1月妇产科手术2500例,选择其中1000例经济困难手术后患者肛门塞入双氯芬酸钠栓50 mg（每枚25 mg）镇痛。结果：0级无疼痛82%,级轻度疼痛15%,级中度疼痛2.5%,级重度疼痛0.5%。结论：双氯芬酸钠栓用于术后镇痛作用快,镇痛效果满意,且价廉、方便,未发现不良反应...
关键词: 右室间隔部起搏 右室心尖部起搏 左室射血分数 左室舒张末期内径
目的：对比右室心尖部起搏与右室间隔部起搏对心功能的影响。方法：102例病窦综合征和高度房室传导阻滞患者随机入选右室心尖部起搏组（50例）和右室间隔部起搏组（52例）,术后随访患者的心功能及左室舒张末期内径等相关指标。结果：术后随访18个月右室间隔部起搏组患者心功能和左室舒张末径较手术前相比无明显变化。右室心尖部起搏组患者心功能...
关键词: 糖尿病 头颈部外科疾病 围手术期
目的：探讨合并糖尿病的头颈外科患者的围手术期处理措施。方法：对32例合并糖尿病的头颈外科手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果：32例患者均为择期手术,术后发生切口局部感染并延期愈合4例（12.5%）,咽瘘1例（3.1 3%）,并发冠心病1例（3.1 3%）,表现为一过性胸闷、心电图有ST段轻度抬高、鼻腔渗血者1例（3.13%）。结论：对合并糖尿病的头...
关键词: x射线 放射剂量 数字放射成像 计算机辅助放射成像
目的：研究非晶体硅平板探测器在不同辐射剂量下的图像质量,并比较平板探测器（FPD）、荧光存储和屏-片系统在不同辐射剂量下的图像质量。方法：CDRAP2.0细节对比度模型,经FPD（PHILIPS医疗系统）在三种不同剂量下进行静脉尿路造影,同一模型在速度为200的模仿系统经荧光存储系统和速度为160的屏-片系统成像,所有图像的入射剂量均被记录。在每组...
关键词: 硬膜外封闭治疗 坐骨神经痛 腰椎间盘突出 保守疗法
自2000年以来对21例腰椎间盘突出致坐骨神经痛患者，结合其他保守疗法应用硬膜外封闭治疗，取得满意疗效，报告如下。
关键词: 螺纹针 锁骨骨折 肩关节
目的：探讨带螺纹针治疗锁骨骨折的疗效。方法：对38例锁骨骨折患者行横行小切口,准备直径为2.0-3.0 mm、尖端带有细螺纹的不锈钢针。将螺纹针针尾逆行钻入锁骨骨折远断端髓腔,于肩部穿出皮肤,使骨折复位后,用电钻将螺纹针顺行钻入骨折近端髓腔,针尖从前侧骨皮质穿出1-2个螺纹固定。针尾部皮肤切一小口,针尾留10 mm剪掉,弯成90°埋于皮下。结果：...
关键词: 有机磷中毒迟发性神经病 单纤维肌电图 纤维密度
目的：探讨单纤维肌电图（SFEMG）在有机磷中毒迟发性神经病（OPIDN）的应用价值。方法：分别检测19例OPIDN患者和18例健康对照组指总伸肌、胫前肌的颤抖（Jitter）及纤维密度（FD）。结果：OPIDN患者指总伸肌和胫前肌的Jitter均增宽、部分患者伴有阻滞,FD均增大。结论：SFEMG有助于有机磷中毒神经病的早期诊断,是诊断OPIDN的敏感的电生理检测手...
关键词: 致密性髂骨炎 ct 分析
目的：探讨致密性髂骨炎的CT特征及临床表现,进一步提高诊断水平。方法：对20例临床诊断为致密性髂骨炎患者的CT表现及临床症状进行分析。结果：20例致密性髂骨炎患者影像学表现为病变累及骶髂关节髂骨面,病变致密且均匀,呈斜三角形,外缘整齐,骶髂关节间隙无受累,临床表现和预后与强直性骶髂关节炎不同。结论：根据临床症状、CT表现可对致密性髂...
关键词: 青光眼 非穿透性小梁切除 穿透性小梁切除
目的：观察非穿透性小梁切除和穿透性小梁切除治疗原发性开角型青光眼（POAG）的临床效果。方法：电脑随机抽签法将药物控制不良的54例（58眼）POAG患者分为观察组25例（26眼）和对照组29例（32眼）,分别采用非穿透性和穿透性小梁切除治疗,随访3~12个月,观察术后眼压、视力、浅前房发生率、前房反应及并发症。结果：术后1 d观察组和对照组眼压分...
关键词: 输卵管介入再通术 相关并发症 输卵管阻塞性不孕症 输卵管介入治疗 治疗方法 输卵管再通术 临床应用 女性不孕症
输卵管阻塞是导致女性不孕症的重要原因之一，发病率约占不孕妇女的30％～50％。传统治疗方法多采用通气、通液及手术治疗，但疗效不甚满意。随着介入医学在临床各学科的广泛应用，输卵管再通术为治疗输卵管阻塞性不孕开辟了一条新的途径。经过近10年的临床应用，取得较理想的效果，被认为是输卵管阻塞性不孕症的一种安全有效的治疗方法。但是，...
关键词: 高频超声 甲状腺肿瘤 病理对照
目的：通过甲状腺肿瘤的声像图特征与病理结果的对照分析,提高超声诊断符合率。方法：运用高频探头对108例经术前超声检查,术后病理证实的甲状腺肿瘤患者进行回顾性分析。结果：108例患者均经过手术及病理检查证实,超声诊断定位准确率为100%。结论：高频超声运用二维显像及彩色多普勒血流可诊断甲状腺肿瘤的性质（实质性或囊性、混合性）,鉴别肿...
关键词: 无痛胃镜检查 麻醉技术 循环功能 麻黄碱 小剂量 门诊 静脉复合麻醉药 消费观念
随着临床麻醉技术的进步和人们消费观念的提高，愈来愈多的门诊胃镜检查在“无痛”即麻醉状态下进行。丙泊酚芬太尼复合液因其起效快、维持时间短、苏醒迅速而完全，且费用相对经济而成为广泛使用的静脉复合麻醉药，但同时其对循环和呼吸的抑制作用也较明显。为此，我们将小剂量麻黄碱复合应用于此种麻醉，重点观察其对麻醉中循环的影响。
关键词: 胸腰椎压缩性骨折 经皮椎体成形术 治疗 床体 椎弓根穿刺 脊柱稳定性 骨质疏松等 腰背部疼痛
经皮椎体成形术是近年发展起来的一项新技术，它通过经椎弓根穿刺，向压缩椎体内注入填充剂，达到增加伤椎的受力强度，增强脊柱稳定性的目的。胸腰椎压缩性骨折是脊柱外科中常见的损伤，其发生大多由外伤、骨质疏松等引起，患者一般伴有腰背部疼痛和功能障碍。自2005年3月-2007年6月采用椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折16例．取得了较满意的效...
关键词: 治疗 缓解期 copd患者 生活质量 复发率 病死率
慢性阻塞性肺疾病（COPD）复发率、病死率均很高，因肺功能呈现进行性减退，常严重影响患者的劳动和生活质量。采用N-乙酰半胱氨酸治疗稳定期COPD患者35例，取得了一定疗效，报告如下。
关键词: 内固定治疗 跟骨骨折 ao钢板 石膏外固定 治疗方法 保守治疗 青壮年 发生率
跟骨骨折是足部常见损伤，多见于青壮年，临床发生率高，治疗方法较多，通常采用石膏外固定保守治疗，跟骨撬拔治疗等。自2003年7月--2005年10月采用AO钢板内固定治疗跟骨骨折27例，取得了满意的疗效，现报告如下。
关键词: 先天缺牙 正畸治疗
目的：对先天缺牙的错[牙合]畸形病例进行回顾性研究,为临床治疗提供参考。方法：选择正畸患者中先天缺牙的错[牙合]畸形病例36例,对缺牙数目、错[牙合]类型、矫治方法等进行了分析研究。结果：缺牙部位最常见的下颌切牙或上颌侧切牙,多为缺失1-2个牙齿。27例采用集中间隙结合修复的方法进行矫治,6例采用减数方法进行矫治,3例直接采用正畸矫治关...
关键词: c型肝性脑病 诱因 预后
目的：探讨C型肝性脑病的诱因、分期与预后的关系。方法：对36例C型肝性脑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：各种感染、电解质酸碱平衡紊乱、上消化道出血、肾功能不全是常见的诱因,诱因的多少、肝性脑病的分期与C型肝性脑病的发生及预后密切相关。结论：早期诊断C型肝性脑病,积极祛除各种诱因是治疗该病的关键所在。
关键词: 左半结肠切除术 急诊手术 肠吻合 肠道准备 早期使用 并发症 吻合口 肠减压
1998年--2006年共行急诊左半结肠切除并一期肠吻合42例，因系急诊手术，未能进行充分的肠道准备，患者一般情况多较差，并伴有各类程度不同的并发症。在术中行一期肠吻合，肠减压并将肛管送至吻合口上，早期使用缓泻剂，均恢复痊愈，报告如下：
关键词: 桂枝茯苓胶囊 卵巢囊肿 手术治疗 饮食疗法 围绝经期妇女 妇科常见病 生育期妇女 妇女病普查
卵巢囊肿是妇科常见病，多发于生育期妇女，近年来发现围绝经期妇女发病率增高，患者一般无自觉症状，常是妇女病普查发现或有月经改变或保健意识加强来妇科检查，经B超检查确认卵巢囊肿，一侧多见，肿块直径多小于8cm。直径小于5cm，一般不处理，当卵巢囊肿较大或发生蒂扭转时需手术治疗。采用桂枝茯苓胶囊合大豆饮食疗法治疗卵巢囊肿，疗效满...
关键词: 高千伏x线胸片 尘肺 数字化技术 影像学检查方法 数字化成像技术 dr x线成像技术 评判标准
尘肺的影像学检查方法主要是摄取标准的胸部后前位高千伏X线片。在数字化技术运用之前，尘肺的胸部摄影对于摄影技术、曝光条件的运用具有相当高的要求。随着数字化成像技术在X线成像技术中使用的日益广泛，对于数字化胸片诊断尘肺的图像质量的评价尚未有一个统一的标准，而是依然沿用老的评判标准。通过对30例数字化胸片和30例常规胸片的对比，...
关键词: 胸腰段脊柱骨折 内固定治疗 弓根钉系统 老年骨质疏松 原发性骨质疏松 护理 骨质疏松患者 压缩性骨折
骨质疏松患者的脊柱在轻微外力作用下即可发生压缩性骨折，传统的治疗方法主要包括卧床休息、药物镇痛，支具外固定等，极易导致骨进一步脱钙疏松，形成恶性循环。自2005年-2006年应用锥弓根钉系统（GSS）内固定治疗原发性骨质疏松合并胸腰段脊柱骨折患者15例，临床效果满意，报告如下。
关键词: 心脏起搏器植入 护理工作 缓慢型心律失常 人工心脏起搏器 起搏器安装 危重患者 生活质量
植入人工心脏起搏器是治疗严重缓慢型心律失常、抢救危重患者的重要手段。随着心脏起搏器的不断应用发展，起搏器植入由原来的单纯提高患者的心率，挽救患者的生命，发展到提高患者的生活质量，因而整个起搏器安装过程中的护理工作也相当重要。我院平均每年安装心脏起搏器100余台，护理工作在整个过程中发挥着重要作用，现将术前术中术后的护理...
关键词: 老年高血压患者 社区护理 住院治疗 护理效果 血压控制
高血压病程长，发展也不平衡，大部分是良性缓慢过程，无需住院治疗，如何针对这一特殊人群进行特殊的处理已成为社区护理所面临的一大课题。我院对高血压患者进行社区护理效果显著，进行了社区护理的高血压患者血压控制明显好于未进行社区护理的患者。
关键词: 乳房护理 乳汁分泌 产后 哺乳经验 母乳喂养 天然营养品 乳量不足 正确哺乳
通过近十多年的研究，母乳已被公认为是婴儿最适宜的天然营养品，不仅有利于婴儿的健康成长，同时对乳母还具有避孕的作用。分娩后初期，受某些因素的影响，部分产妇自觉无奶或奶量减少，就放弃哺乳，或由于缺少哺乳经验，不会乳房护理，导致乳汁分泌迟缓，乳量不足或由于乳汁瘀塞不通，乳汁郁积成块，而中断母乳喂养，因此，在分娩后指导产妇正...
关键词: 双腔留置导管 紧急血液透析 护理不当 深静脉 慢性肾功能衰竭患者 血管通路 血液通路 导管脱落
建立有效的血液通路是血液透析顺利进行的先决条件。对于急慢性肾功能衰竭患者进行紧急血液透析，而患者的动脉静脉内尚未建立或内瘘未成熟，必须建立临时的血管通路。深静脉双腔留置导管可有效地解决这部分患者的血管通路问题。这种深静脉双腔留置导管有许多优点，但护理不当，容易导致感染、导管脱落、阻塞等情况。2005年1月--2006年12月护理...
关键词: 护理管理人员 医疗服务需要 全球经济一体化 国际惯例 医疗市场 数字化 信息化 网络化
如今，全球数字化、网络化和信息化的飞速发展缩短了人们时间和空间的距离，偌大的世界变成了一个地球村。由此形成的全球经济一体化使我国医疗市场的运行逐步接近国际惯例。我国已加入了WTO，更进一步加快了我国医疗服务在管理和质量上与国际接轨的步伐，医院的护理管理人员能转变观念，适应国内外医疗服务需要的变化，以积极的姿态参与医疗市...
关键词: 手术室消毒 细菌学检测 物品 患者皮肤 直接接触 手术体位垫 内交叉感染 常规消毒
手术室常规消毒最常注意的是器械、包裹、敷料等直接接触患者皮肤脏器的物品和医务人员的手及空气等，而对手术体位垫、床垫等不直接接触患者皮肤脏器的物品最易被忽略。为防止以上物品成为隐性传染源，造成手术室内交叉感染，我们对以上物品作了细菌学检测，并采取了相应的处理措施，取得了良好效果，报告如下。
关键词: 急救护理 猝死 突然死亡 世界卫生组织 突然意识丧失 呼吸心跳停止 急诊抢救 急诊科护士
猝死指自然发生，出乎意料的突然死亡。目前对其发生时间尚有争议，世界卫生组织界定死亡发生于发病后6h内为猝死，但也有指发病后短至1h，长达24h发生的死亡。做为急诊科护士，经常能碰到或直接发现患者无明显诱因突然意识丧失、抽搐，继而呼吸心跳停止。虽经全力抢救，患者死亡的情况仍难免发生。由于猝死前缺少预兆，患者突然死亡，家属不易...
关键词: 基础护理工作 连枷胸 非固定疗法 保持呼吸道通畅 综合护理措施 引流系统 胸腔闭式 心理护理
在对23例连枷胸患者的治疗过程中，不行任何内、外固定，而是围绕呼吸道的管理，采取各种措施，保持呼吸道通畅。同时加强胸腔闭式引流系统的护理，及时引流积血积气，并在此过程中加强心理护理和基础护理工作。经采取以上综合护理措施，患者痛苦轻、恢复快、并发症少，取得了明显的成效。
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