临床医药实践杂志是由山西省卫生健康委员会主管，山西医科大学第二医院主办的一本省级期刊。
临床医药实践杂志创刊于1974，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
临床医药实践杂志
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主管单位：山西省卫生健康委员会
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主办单位：山西医科大学第二医院
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国际刊号：1671-8631
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国内刊号：14-1300/R
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发行周期：月刊
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全年订价：￥196.00
杂志介绍
临床医药实践杂志是由山西省卫生健康委员会主管，山西医科大学第二医院主办的一本省级期刊。
临床医药实践杂志创刊于1974，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：山西省卫生健康委员会
主办单位：山西医科大学第二医院
国际刊号：1671-8631
国内刊号：14-1300/R
发行周期：月刊
全年订价：￥196.00
关键词: 罗格列酮 糖尿病心肌病 透射电镜
目的：探讨罗格列酮对链尿佐菌类（STZ）糖尿病大鼠心肌超微结构改变的影响。方法：将48只雄性W istar大鼠随机分为正常对照组（C组）、糖尿病组（T组）利罗格列酮干预组（R组）,分别于实验8周和12周检测血糖、血清C肽水平、心重指数和心肌细胞表面积,留取大鼠的左心室组织块行透射电镜扫描,观察心肌超微结构的改变。结果：与同期正常对照组相比...
关键词: 骶髂关节炎 放射摄影术 计算机断层扫描
目的：对比骶髂关节炎在X线平片与CT扫描的影像表现。方法：收集62例临床诊断为不同疾病的骶髂关节病变患者的X线片和CT片,对其图像的影像学征象进行比较,其中类风湿关节炎（RA）28例,强直性脊柱炎（A S）12例,致密性骨炎14例,退行性改变8例。结果：62例CT均显示不同的病理改变,其中X线显示正常14例;对于关节面的改变、关节间隙及近关节处骨质改...
关键词: 免疫营养 肠内营养 胃癌 免疫
目的：研究比较肠内免疫营养和普通肠内营养对胃癌切除术后患者免疫功能的影响。方法：36例胃癌行胃大部或全胃切除术后需做营养支持的患者随机分为肠内免疫营养组（n=18）普通肠内营养组（n=18）,均在手术后第2～8天给予等热卡（125 kJ·kg^-1.d^-1）营养支持;在术前1 d、术后1 d和术后9 d检测淋巴细胞总数、B淋巴细胞、T淋巴细胞亚群（CD3、CD4...
关键词: 腰椎间盘突出症 胶原酶 臭氧 疼痛
目的：探讨CT导引下联合注射胶原酶及臭氧（O3）治疗腰椎间盘突出症（LDH）术后疼痛的预防及处理方法。方法：在CT导引下对136例LDH患者采用盘内注射O3以及突出物内和/或周边注射胶原酶来治疗LDH。观察出现术后疼痛的例数及程度,并给予相应的治疗。结果：术后136例随访3～6个月,有17例出现术后疼痛,给予相应的治疗后疼痛明显缓解或消失。结论：...
关键词: 类风湿关节炎 肺疾病 高分辨率ct
目的：探讨类风湿关节炎（RA）患者合并肺疾病的临床特点。方法：回顾性分析13例RA患者合并肺疾病的临床特点及影像学资料。结果：RA合并肺疾病患者发病年龄偏大,起病急,病情重,病程短,呼吸道症状较轻;疾病活动性,在RA合并肺疾病患者中血小板计数高,血沉（ESR）快,C反应蛋白（CRP）高,并且类风湿因子（RF）呈高滴度阳性;影像学检查,在发现肺部病...
关键词: 牙周病 正畸治疗 咬合创伤
目的：通过对已完成正畸治疗的牙周病病例分析,探讨牙周病正畸治疗的疗效。方法：选择11例临床已完成正畸治疗的病例,对其牙周组织健康状况和正畸治疗后咬合关系及面貌改观进行回顾分析。结果：上下牙列排列整齐,前牙间隙关闭,恢复了正常的覆牙合、覆盖,面貌得到了明显改善。结论：正畸治疗能消除咬合创伤,维护牙周组织健康和稳定。
关键词: 肾病综合征 免疫球蛋白 蛋白尿 白蛋白
目的：探讨原发性肾病综合征患者血中免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）的变化及临床意义。方法：采用免疫比浊法对206例原发性肾病综合征患者血中的免疫球蛋白进行测定并进行统计学处理比较。其中男138例,女68例,年龄3～14岁。结果：原发性肾病综合征患者免疫球蛋白的变化在性别间无差异（P〉0.05）;血中IgG降低与尿蛋白含量有关,尿蛋白含量越大,其...
关键词: 重症监护病房 医院感染 预防措施
目的：分析重症监护病房（ICU）医院感染的特点及发生医院感染的危险因素,探讨有效预防和控制医院感染的措施。方法：对神经外科ICU、神经内科ICU、胸外科ICU 2004年1月—2005年12月入住患者发生医院感染的临床资料进行前瞻性监测和分析。结果：监测2 122人次,发生医院感染167例,医院感染率7.87%,医院感染部位以下呼吸道为首位,医院感染病原菌以...
关键词: 右下腹肿块 诊断 治疗
目的：探讨右下腹肿块的诊断和治疗方法。方法：回顾性总结1988年—2008年收治的232例患者的临床资料。结果：232例右下腹肿块患者中,诊断阑尾炎性包块176例,阑尾、盲肠、升结肠肿瘤23例,克隆氏病4例,肠套叠4例,卵巢囊肿（右）4例,腹壁脓肿3例,肠结核3例,腹壁切口疝3例,手术后肠粘连2例,腹膜后肿瘤（畸胎瘤、何杰金氏病）2例,胆囊炎、胆囊结石2...
关键词: 腓骨 骨折 踝关节 关节炎
目的：探讨旋后外旋型踝关节骨折因治疗不当使骨折畸形愈合,从而导致踝关节稳定性降低进而引发踝关节创伤性关节炎后的治疗方法。方法：回顾分析2004年8月—2008年5月间18例单纯陈旧性旋后外旋型踝关节骨折并畸形愈合后的临床资料。所有患者均采用手术治疗,打断腓骨骨折畸形愈合端,重新解剖复位后,行钛板内固定,术后随访3～40个月。结果：术后半...
关键词: 二甲双胍
目的：探讨二甲双胍对葡萄糖耐量减低（IGT）患者干预治疗的临床疗效。方法：将48例IGT患者分成两组,治疗组和对照组各24例,两组均予一般治疗,治疗组加用二甲双胍,疗程12个月。结果：12个月后治疗组各项指标（空腹及餐后血糖、血脂、胰岛素敏感指数、体重指数、血压）与对照组比较,差异均有显著性（P〈0.01）。结论：二甲双胍对IGT人群的干预治...
关键词: 直肠癌 保肛手术 临床观察
目的：探讨手术后辅助放射治疗对直肠癌保肛患者局部肿瘤复发的影响。方法：64例直肠癌保肛患者分为术后单纯化疗组（A组）和术后放疗后辅以化疗组（B组）各32例。A组于术后15 d行全盆腔常规分割照射治疗,照射总剂量为5000 cGY,后以CF＋5-FU＋L-OHP方案化疗6个周期。A组化疗方案及周期与术后放化疗组基本一致。比较两组的局部复发率。结果：随访...
关键词: iga肾病 正清风痛宁缓释片 治疗
目的：观察正清风痛宁缓释片对IgA肾病的临床疗效。方法：选择肾活组织检查并结合临床确诊为原发性IgA肾病患者28例,尿蛋白在1～2.5 g/d,肾功能正常,随机分成治疗组和对照组。对照组接受洛汀新或科素亚与潘生丁治疗,治疗组在此基础上加用正清风痛宁缓释片治疗。结果：治疗2个月时,治疗组与对照组的24 h尿蛋白分别由治疗前的（2.15±0.52）g/d、（...
关键词: 长秀霖联合拮抗胰岛素 2型糖尿病 围术期 禁食 血糖控制
目的：总结分析围术期2型糖尿病（T2DM）患者血糖对手术安全性的影响,以期提高手术治疗成功率,降低手术后并发症及病死率。方法：回顾性分析普外科77例伴有糖尿病（DM）手术患者的围术期治疗经过。结果：急诊手术26例,择期手术51例。治愈64例,术后发生并发症12例,死亡1例。结论：长秀霖联合拮抗胰岛素对围术期禁食T2DM患者的血糖控制良好,能帮助...
关键词: 疱疹性咽峡炎 阿昔洛韦 疗效观察
目的：探讨阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎的疗效。方法：将124例临床诊断为疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组,治疗组64例,应用阿昔洛韦治疗;对照组60例,应用利巴韦林治疗。结果：治疗组有效率为98.44%,对照组有效率为90.00%。两组差异有统计计学意义（P〈0.05）。结论：阿昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎,症状消失快,疗效显著,无不良反应。
关键词: 脂微球载体制剂 疗效分析 前列地尔 前列腺素e1制剂 突聋 治疗 静脉注射用 病变血管
前列地尔脂微球载体制剂（凯时）是以质子微球为载体的静脉注射用前列腺素E1制剂。其优点是既可减少前列腺素E1在肺内的大量失活，也可使前列腺素E1靶向性地作用于病变血管。为进一步阐明凯时对突聋的疗效，特设计本实验。
关键词: 缺血性脑血管病 功能性消化不良 治疗
目的：探讨抗抑郁药对缺血性脑血管病合并功能性消化不良（FD）患者的情绪障碍的疗效。方法：分别对36例健康人（对照组）和36例缺血性脑血管病合并功能性消化不良患者（治疗组）进行SCI-90评分;治疗组用抗抑郁药盐酸氟西丁治疗,疗程为8周,治疗后再进行SCI-90评分。结果：两组躯体和精神症状差异有显著性（P〈0.01）,治疗组在接受抗抑郁治疗8周...
关键词: 乙状结肠冗长症 治疗效果 诊断 小儿 手术治疗 儿科临床 慢性便秘 根治方法
慢性便秘是儿科临床上较常见的疾患，其病因较多，而乙状结肠冗长症是重要原因之一。因症状常不典型，且对本病认识亦常有不足，故诊断尚存在一定困难。保守治疗效果多不理想，手术治疗为目前较有效的根治方法。1998年1月-2008年6月手术治疗本病16例，报告如下。
关键词: 唯阴康 复方莪术油栓 宫颈糜烂 阴道炎
目的：研究唯阴康联合复方莪术油栓用于治疗合并有宫颈糜烂的阴道炎的临床效果。方法：选择2008年1月—2008年6月治疗的非孕期、合并有宫颈糜烂的阴道炎患者200例,分为对照组（常规治疗）与治疗组（唯阴康联合复方莪术油栓）,比较两组的疗效。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论：唯阴康联合复方莪术油栓可以明显缩短阴道炎的治疗...
关键词: 股骨远端骨折 股骨髁支持钢板 手术治疗
目的：探讨用股骨髁支持钢板内固定治疗股骨远端骨折的方法。方法：应用股骨髁支持钢板固定治疗股骨远端骨折52例,术后早期功能锻炼。结果：所有患者经随访1～2年,47例恢复较好,优良率达90.38%。结论：股骨髁支持钢板治疗股骨远端骨折效果显著。
关键词: 玻璃体视网膜手术 晶体切除 前囊膜 临床观察 玻璃体视网膜病变 术后并发症 睫状体平坦部 手术后反应
目前玻璃体视网膜手术愈来愈成熟，玻璃体视网膜手术的适应证也越来越广泛，尤其复杂的玻璃体视网膜病变成功率也越来越高；对一些复杂的玻璃体视网膜手术常须联合晶体切除，以往常做多个切口，手术后反应重，有时会有并发症发生。现采用经睫状体平坦部切口切除晶体，保留晶体前囊膜，吸除前囊膜下上皮细胞，Ⅰ期或Ⅱ期植入人工晶体，效果满意，...
关键词: 小儿病毒性心肌炎 临床诊断价值 ctni 血清 急性病毒性心肌炎 心肌肌钙蛋白 心肌损伤 创伤性检查
急性病毒性心肌炎是临床较常见的一类疾病，常依据患者的临床表现综合分析而诊断，目前诊断心肌炎的金标准是心肌内膜活检（EMB）Dallas标准，但EMB属创伤性检查，限制了其临床应用。心肌肌钙蛋白为心肌特异结构蛋白，当发生心肌损伤时，其在血液中出现时间早，持续时间长，诊断心肌损伤敏感而特异。我们测定了60例急性病毒性心肌炎患儿血清cTnI...
关键词: 溃疡性结肠炎 内镜检查 病理 活组织检查 回顾性研究
目的：探讨内镜检查结合病理学检查对溃疡性结肠炎的诊断价值,为治疗、预防和干预性研究提供参考。方法：回顾性分析210例溃疡性结肠炎的临床及内镜资料。结果：溃疡性结肠炎好发于中青年,高峰年龄段为40～49岁（27.6%）,好发部位为直肠＋乙状结肠（34.3%）,临床分期以慢性复发型多见（63.8%）,病变严重程度以中轻度多见（65.7%）,城镇人口（86....
关键词: 腰穿置管持续引流 交通性脑积水 引流治疗 疗效观察 急性 蛛网膜下隙出血 脑动脉瘤破裂 脑室扩大
脑积水在临床上较为常见，导致脑积水的原因很多，脑动脉瘤破裂致蛛网膜下隙出血是其中的一种。它引起蛛网膜粘连，使蛛网膜下隙、蛛网膜颗粒及其表浅的血管间隙、神经根周围间隙发生闭塞，脑脊液吸收障碍。从而使脑脊液在脑室积聚，使脑室扩大，间质水肿，颅内压增高。2003年-2008年对12例脑动脉瘤破裂致蛛网膜下隙出血引起急性交通性脑积水的...
关键词: 自发性血气胸 临床分析 胸腔内出血 自发性气胸 肺科急症 积极治疗 临床资料
自发性气胸合并胸腔内出血者，称自发性血气胸，是胸肺科急症，必须及时积极治疗。回顾性分析了2005年-2007年收治的气胸14例的临床资料，报告如下。
关键词: 胫骨多段骨折 髓内针治疗 软组织缺损 床体 早期功能锻炼 骨内固定 带锁髓内针 下肢损伤
胫骨多段骨折是下肢损伤的常见病例，也是危及患者生命和截肢的主要原因。胫骨骨折后由于面临小腿局部血运差，软组织缺损所致的骨外露，感染引起的骨髓炎等问题一直困扰着临床医师，所以治疗的关键是找到能够使小腿软组织在得到保护修复的条件下胫骨全长得到相对解剖复位，牢固可靠的内固定，早期功能锻炼的治疗手段，随着带锁髓内针远端锁定技...
关键词: 三维适形放疗 放射性肺损伤 相关因素分析 食管癌 放疗计划 癌患者
对44例接受三维适形放疗（3DCRT）的食管癌患者进行回顾性分析，探讨与放射性肺损伤发生有关的影响因素，以期为合理的放疗计划设计提供参考。
关键词: 持续性肺动脉高压 前列腺素e 临床治疗 新生儿 疗效观察 pphn 肺动脉压 临床表现
新生儿持续性肺动脉高压即PPHN，主要是指生后肺动脉压的持续增高，临床表现为青紫、低氧血症及酸中毒，吸高浓度氧青紫不能消失，目前对其临床治疗虽取得了很大的进展，但病死率及并发症一直处于较高水平。我院NICU2005年-2007年使用前列腺素E治疗PPHN 24例，取得了较好的临床疗效，现报告如下。
关键词: 桩冠修复 后根折 口腔修复技术 残根残冠 根管治疗 牙体形态 修复治疗 保留患牙
随着口腔修复技术的不断发展，经完善根管治疗的残根残冠可长期保留，并能通过桩冠恢复牙体形态及部分功能，这就使得修复技术更为重要。在桩冠修复治疗中，很多增加固位的方法都可能减弱牙本质的抗折力，导致基牙根折，不能长久保留患牙。因此，如何在桩冠修复时尽量保护、保存剩余牙体组织已经成为我们普遍关心的问题。作者在近一段时间内对一...
关键词: 药品不良反应 报告 监测 分析
目的：了解药品不良反应（ADR）发生的特点,促进临床合理用药。方法：对2007年收集到的146例ADR报告,采用描述性研究方法分别进行分类统计分析。结果：由抗感染类药物导致的ADR所占比例最高（49.3%）。皮肤反应的ADR为总报告例数的49.3%。结论：临床应重视ADR的报告和监测工作,以减少或避免ADR的发生。
关键词: 中药注射剂 用药频度 用药金额
目的：分析中药注射剂的临床使用情况,探讨中药注射剂的合理使用问题。方法：对2007年7月—2007年12月住院患者使用的中药注射剂用药频度、各中药注射剂用药金额及排序等情况进行分析。结果：21个科室住院患者中药注射剂总金额占全部用药金额的15.3%,多数中药注射剂的用药频度与用药金额的同步性较好。结论：中药注射剂的使用占有一定的比例,为...
关键词: 孕产妇艾滋病病毒抗体筛查率 阳性率 艾滋母婴阻断
目的：分析艾滋病母婴筛查结果,探讨艾滋病母婴阻断效果。方法：对2006的—2007年全县11369名孕产妇抽取静脉血,进行艾滋病病毒抗体筛查（快速试纸条）,对确诊阳性孕产妇进行母婴阻断。结果：5例孕产妇确诊阳性,4例进行母婴阻断,3例母婴阻断成功。结论：艾滋病母婴阻断是预防胎婴儿感染艾滋病的主要手段,也是保障儿童身心健康的重要内容。
关键词: 理工科院校 大学新生 心理普查 upi
目的：了解新入学大学生心理健康状况及心理问题分布规律,为高校心理健康教育工作提供依据。方法：使用大学生人格问卷（UPI）,对2005年—2007年共9737名新生进行心理普查,统计分析普查结果。结果：近3年来Ⅰ类学生总人数为878人,平均筛选率为9.02%,其中曾有轻生念头的学生人数占1.23%;＂常常失眠＂占9.22%,认为＂自己的过去和家庭是不幸的＂占7...
关键词: 经皮冠状动脉 血管支架术 护理干预 生活质量
目的：通过认知行为的干预改善冠心病介入术后患者血脂、血压、体重水平及生活质量。方法：将140例冠心病介入术后患者随机分为两组,其中干预组80例,对照组60例。在两组原药物干预不变且无显著差异的前提下,对干预组进行定点、定时监测,跟踪随访,并与对照组进行前瞻性的对照研究。结果：收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇...
关键词: 甲状旁腺功能亢进 原发性 手术前后 护理 甲状旁腺激素 钙磷代谢紊乱 消化系统病变 内分泌疾病
原发性甲状旁腺功能亢进是由甲状旁腺激素分泌增加而引起的一种较少见的内分泌疾病，常因钙磷代谢紊乱导致骨骼、肾脏、消化系统病变，分肾型、溶骨型、混合型三种。其诊断主要依靠血钙、血磷、甲状旁腺激素（PTH）的测定，治疗上主要以手术为主。我科收治了1例甲状旁腺功能亢进的患者，现将护理体会报告如下。
关键词: 服药依从性 老年患者 护理干预 老年慢性病 生活方式 治疗效果 发病机制 治疗药物
患者的行为如吃药、饮食或改变其他生活方式等，与医嘱的一致性即称为依从性。老年慢性病治疗效果不满意，除与病因、发病机制不明，缺乏有效的治疗药物外，还有一个不容忽视的问题，就是患者服药的依从性差。对2006年2月-2006年8月收治的146例老年进行随机分组，对照组实施传统护理措施，实验组在此基础上增加健康教育、用药护理、心理护理等干...
关键词: 动态血糖监测系统 糖尿病患 护理 临床应用 系统工具 血糖波动 连续监测 国内外
动态血糖监测系统（CGMS）是近年出现的能够连续监测血糖波动的系统工具，在国内外已广泛应用。我科于2007年引进美敦力动态血糖监测系统，并应用于临床取得了满意的效果，现将临床应用及护理体会报告如下。
关键词: 不良反应发生率 螺旋ct检查 碘造影剂 护理 增强扫描 血流灌注 正常组织 救治
目前，在CT检查中广泛使用碘造影剂做增强扫描，这为研究靶器管的血流灌注、增强病变与正常组织的密度对比发挥了很大作用，但在使用中，因其剂量大、注射快，不良反应发生率也随之提高。因此，正确的救治和护理十分关键。现将20例患者不良反应的救治及护理体会报告如下。
关键词: 无痛人工流产术 心理护理 麻醉性镇痛药物 配合手术 早孕患者 流产过程 心理问题 丙泊酚
无痛人工流产术是对早孕患者应用丙泊酚复合麻醉性镇痛药物实施的一种新型人工流产术，使患者在无知觉的情况下完成整个人工流产过程，并在术前进行心理护理，使患者消除恐惧、焦虑等心理问题，以平稳的心态配合手术，有利于手术的顺利进行，减少了并发症的发生，获得了满意的效果。从2005年实施无痛人工流产术155例，现将护理体会报告如下。
关键词: 喉癌患者 心理问题 护理 头颈肿瘤 高发病 发病率
喉癌是头颈肿瘤中的高发病，占头颈肿瘤的13.9％，近年来发病率有明显上升的趋势。喉癌的发病不仅给患者带来身心上巨大的痛苦，而且给家庭、社会也带来很大的影响。这些影响贯穿于疾病的诊断、治疗、康复的全过程。针对上述问题的认识及护理做如下阐述。
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