临床医药实践杂志是由山西省卫生健康委员会主管，山西医科大学第二医院主办的一本省级期刊。
临床医药实践杂志创刊于1974，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
临床医药实践杂志
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主管单位：山西省卫生健康委员会
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主办单位：山西医科大学第二医院
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国际刊号：1671-8631
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国内刊号：14-1300/R
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发行周期：月刊
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全年订价：￥196.00
杂志介绍
临床医药实践杂志是由山西省卫生健康委员会主管，山西医科大学第二医院主办的一本省级期刊。
临床医药实践杂志创刊于1974，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：山西省卫生健康委员会
主办单位：山西医科大学第二医院
国际刊号：1671-8631
国内刊号：14-1300/R
发行周期：月刊
全年订价：￥196.00
关键词: 食物血糖生成指数 疾病发生 代谢性 慢性 糖尿病控制 心血管疾病 食物消化 代谢变化
近年来，关于血糖生成指数（GI）、食物生糖负荷（GL）在糖尿病控制中的作用受到广泛关注，并在预防和控制某些慢性病方面有很高的应用价值，摄入高GI的食物与肥胖、糖尿病、心血管疾病的发生有关已经成为共识。本篇主要就食物消化后引起机体的激素、新陈代谢变化以及不同GI食物对与血糖有关的慢性代谢性疾病发生的影响进行综述。
关键词: 大颗粒淋巴细胞白血病 发病机制 淋巴增殖性疾病 nk细胞白血病 lgls 克隆性疾病 血液学肿瘤 侵袭性
大颗粒淋巴细胞（LGLs）克隆性疾病是来自成熟T细胞（CD3^＋）或NK细胞（CD3^-）的淋巴增殖性疾病，是由良性多克隆／寡克隆和恶性单克隆LGLs增殖组成的连续疾病谱，表现为惰性行为或需要侵袭性治疗的快速进展血液学肿瘤，包括4种不同的类型：T—LGLs白血病、侵袭性T—LGLs白血病、慢性NK细胞白血病和侵袭性NK-细胞白血病，其中85％是T—LGLs白...
关键词: 阿托伐他汀 心肌缺血再灌注损伤 线粒体katp通道
目的：研究阿托伐他汀（ATV）在对心肌缺血再灌注损伤（IRI）的保护效应中，两种ATP依赖的K^＋（KATP）通道的作用。方法：将32只实验家兔随机分为对照组、ATV组、ATV＋5-HD（A1组）、ATV＋HMR1883（A2组）。通过结扎和放松冠状动脉左前降支，分别进行30min的心肌缺血和再灌注。实验中持续监测左室舒张末期压（LVEDP）、左心室压最大变化速率（±...
关键词: 肝癌 热休克转录因子1 逆转录聚合酶链反应
目的：用半定量逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）方法显示肝癌组织中热休克转录因子1（HSF1）的表达情况，探讨HSFl在肝细胞癌中的表达及意义。方法：收集肝癌患者40例手术肝癌标本及相应的癌旁组织作为对照。采用半定量逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）方法检测肝癌标本及相应的癌旁组织HSF1的表达，分析比较它们分别在肝癌标本及相应癌旁组织的表...
关键词: 胃癌 化疗 康艾注射液
目的：探讨康艾注射液联合化疗在治疗晚期胃癌中的作用。方法：将80例晚期胃癌患者随机分为治疗组（化疗加康艾注射液组）和对照组（单纯化疗组）。观察比较两组细胞免疫功能的变化、近期疗效、生活质量改善和毒副反应。结果：治疗组治疗后NK细胞活性，CD4／CD8比值明显高于治疗前（P〈0．01），CD3、CD4值升高（P〈0．05）。对照组治疗后NK细胞...
关键词: 放射治疗 紫杉醇 卡铂 同期放化疗
目的：观察紫杉醇联合卡铂同期放疗治疗中晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。方法：选取2006年1月-2007年12月收治的Ⅱ～Ⅲ期食管癌患者41例，随机分成同期放化疗组和单纯放疗组，其中放疗同期紫杉醇联合卡铂组（RT＋TC组）21例，单纯放疗组（RT组）20例。两组放疗方法相同：采用前后两野垂直照射，剂量40Gy，20次后改为后两斜野避开脊髓照射至足...
关键词: 静脉术后镇痛 布托啡诺 芬太尼 吗啡
目的：比较布托啡诺、芬太尼、吗啡用于患者自控静脉镇痛（PCIA）对剖宫产患者的镇痛效果。方法：90例患者随机分为三组，每组30例。A组：布托啡诺负荷剂量1mg；B组：芬太尼负荷剂量0．05mg；C组：吗啡负荷剂量5mg。三组背景输注量均为2mL／h，锁定时间均为15min。术后4h，8h，12h，24h，36h分别观察BP、HR、RR、镇痛评分（VAS）、镇静评分、患...
关键词: 高频超声 肠系膜淋巴结炎 诊断价值
目的：探讨高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值。方法：使用5～17MHz高频探头，对因腹痛的患儿进行超声检查，并对其超声图像进行回顾性分析。结果：共发现90例小儿肠系膜淋巴结炎的患儿，其声像图表现为腹腔内可见数个大小不等的低回声椭圆形结节，边界清晰，内部回声均匀，长径与横径的比值（C／T）≥2，治疗10d后复查，肿大的淋巴结消失...
关键词: 急性下消化道大出血 剖腹探查 治疗
目的：探讨急性下消化道大出血的手术治疗时机和方法。方法：回顾分析2000年1月-2007年12月间经手术治疗的9例急性下消化道大出血患者的诊治经验。结果：所有病例在急症剖腹探查手术中，通过视诊、触诊、透光试验、分段钳夹和注射美蓝及术中内镜检查均明确病灶，行病变肠段切除吻合术，术后无死亡及并发症发生。结论：及时剖腹探查、准确寻找出...
关键词: 机械通气 重症哮喘 气压伤
目的：分析机械通气治疗重症哮喘过程中发生气压伤的相关因素，提高机械通气治疗重症哮喘的疗效。方法：将45例无气压伤发生和6例发生气压伤的重症哮喘患者就通气模式、潮气量、吸气峰压、平台压、呼气末正压、吸气流量、肺顺应性、呼吸频率等指标进行回顾性分析。结果：6例气压伤患者中4例机械通气的平台压大于35cm H2O，其中3例有肺大泡。结论...
关键词: 虹吸段 创伤性颈内动脉瘤 鼻内镜 肌肉筋膜
目的：探讨颈内动脉虹吸段创伤性动脉瘤的治疗方法。方法：回顾性分析3例外伤性视神经病变合并颈内动脉虹吸段创伤动脉瘤的临床资料。3例均在内镜下视神经管减压术时发生大出血而行局部碘仿纱条鼻腔填塞，术后经数字减影血管造影术（DSA）证实合并颈内动脉虹吸段创伤动脉瘤，1例进行颈内动脉血管内栓塞术；1例在内镜下用肌肉筋膜行动脉瘤瘤壁加...
关键词: 整肠生 肠易激综合征 临床研究
目的：分析整肠生治疗肠易激综合征（IBS）的疗效。方法：98例IBS患者随机分为治疗组A即整肠生组35例，对照组B即得舒特组32例，对照组C即安慰剂谷维素、维生素B1组31例。治疗前全部停用抗生素及其相关治疗，按各自的方法、剂量进行治疗4周。治疗中每周记录症状及排便情况1次。结果：A组总有效率82．86％，B组总有效率78．12％，C组总有效率48．...
关键词: 脓毒症 凝血功能 血必净注射液 炎性介质
目的：观察血必净对脓毒症患者凝血功能的影响。方法：将脓毒症患者分为凝血功能正常A组及异常B组，B组分血必净治疗B1组和对照B2组，每组20例。结果：A组患者在血必净使用前后凝血功能各指标以及血小板计数无变化；B1组患者凝血功能各值在治疗后有改善，较B2组患者的数据有统计学意义。结论：血必净注射液在凝血功能正常的脓毒症患者中使用，对...
关键词: 氧自由基 肺纤维化 灯盏花素注射液
目的：探讨灯盏花素注射液对博来霉素引起肺纤维化SD大鼠肺组织氧自由基和显微结构的影响。方法：40只SD大鼠经气管内灌注博莱霉素诱导肺纤维化，随后腹腔注射灯盏花素注射液10mg／kg，另一组注射醋酸地塞米松注射液。注药后于7，28d各处死一半。通过HE染色和透射电镜检查肺组织，并测定肺组织HYP、SOD和MDA来评价干预效果。结果：灯盏花素注射...
关键词: 超声监测 卵泡发育 不孕症
目的：应用阴道B超联合半定量尿促黄体生成素（LH）试纸的监测来预测准确的排卵时间，以提高不明原因性不孕妇女的受孕率。方法：采用阴道B超、半定量尿LH试纸进行排卵监测。结果：优势卵泡直径平均（18．1±1．6）mm，尿LH峰后的48h内，B超显示排卵率为86．9％，B超监测和尿LH试纸显示排卵的时间比较一致。结论：阴道B超监测和半定量尿LH试纸联...
关键词: 剖宫产术 子宫下段横切口 撕裂伤
目的：探讨剖宫产术子宫下段横切口撕裂伤的相关因素及预防措施。方法：回顾性分析2001年-2006年施行子宫下段横切口剖宫产术4192例病例资料。结果：子宫下段横切口撕裂伤255例，发生率6．17％，持续性枕后位、持续性枕横位、胎先露≥±3cm、产妇第二产程、巨大胎儿者子宫切口撕裂发生率明显增加。结论：产妇产程、胎儿体重、胎方位、胎先露高低...
关键词: 超声引导 心包穿刺 置管
目的：探讨用EV针在超声引导下经皮心包穿刺置管引流心包积液的临床应用价值。方法：29例患者均系术前行超声心动图检查筛选的中、大量心包积液患者，在心尖部设定穿刺进针线路，局麻下用18GEV穿刺针在超声引导下沿穿刺引导线进入心包腔，采用EV针塑料外套管留置引流。结果：29例心包积液患者中，28例均一次穿刺成功，1例因心包增厚使EV针塑料外...
关键词: 输卵管妊娠1 腹腔镜 手术治疗 临床分析
自2008年1月-2008年12月行腹腔镜输卵管妊娠手术12例，效果满意，报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 本组12例患者术前诊断为输卵管妊娠，并经腹腔镜及病理证实，年龄21-42岁，未产妇5例，经产妇7例，均有停经史，阴道不规则流血，下腹不同程度的疼痛。
关键词: 锁骨下动脉盗血综合征 彩色多普勒超声 椎动脉
目的：总结锁骨下动脉盗血综合征（SSS）的二维与彩色及频谱多普勒的声像特点，评价超声诊断价值。方法：应用彩色多普勒超声检查对50例SSS患者的颅外椎动脉、锁骨下动脉（SCA）、无名动脉及颈总动脉进行检测。结果：50例SSS患者中，动脉硬化23例，大动脉炎所致27例。频谱多普勒超声表现为I期轻度盗血6例，收缩早期逆向血流；Ⅱ期部分盗血28例，...
关键词: 数字x线摄影 临床应用价值 普通x线 检查质量 临床工作 照射方式 社会效益 经济效益
在临床工作中，以往普通x线对影像学的检查由于受到众多因素的影响，其检查质量往往不尽如人意，诊断准确率受到极大限制，严重影响了影像科的工作。数字X线摄影（DR）系统的应用，使x线照射方式发生了根本性变化，社会效益、经济效益明显提高。
关键词: 高血压急症 多样性 复杂性 速效降压药 综合处理
目的：从整体、不同组织器官的角度充分认识高血压急症的共性与个性规律，促进临床诊断及治疗。方法：利用回顾性分析法对所收集的临床病例进行整理分析，了解其发生、发展的特点及规律。结果：高血压急症发病年龄广；无明显性别差异；原发与继发高血压急症在其病因、发病、临床等多方面及不同组织、器官层次方面具有明显的复杂性和相异性。结论...
关键词: 重症肺炎患者 低钠血症 临床分析 老年 特异性临床表现 代谢性脑病 功能减退 早治疗
老年重症肺炎患者因感染、缺氧、器官功能减退等多种原因常出现低钠血症，但由于缺乏特异性临床表现，易被严重的原发病所掩盖，且不易与代谢性脑病等相鉴别，故早发现、早治疗极为关键。现对2001年-2007年收治的30例重症肺炎合并低钠血症患者病情进行分析，报告如下。
关键词: 呼吸道细菌感染 异帕米星 治疗观 临床观察 急性上呼吸道感染 急性下呼吸道感染 细菌感染性疾病 慢性支气管炎
应用异帕米星治疗呼吸道细菌感染性疾病30例，现将治疗观察结果报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 30例患者中男20例，女10例，年龄30～70岁。急性上呼吸道感染3例，急性下呼吸道感染8例，细菌性肺炎10例，肺心病、慢性支气管炎急性感染9例。
关键词: 外伤性脾破裂 保守治疗 部分脾切除术 闭合性腹部损伤 成人 腹腔脏器损伤 脾动脉栓塞 免疫功能
脾破裂在闭合性腹部损伤中最为多见，近年来，脾破裂占腹腔脏器损伤的30％～70％，脾脏在人体的免疫功能中所起的作用已为大家共识。脾破裂的治疗已由传统的脾切除术发展到各种保脾手术，如脾缝合，脾修补术，脾动脉栓塞，结扎术，网罩或捆扎术，部分脾切除术等。本院于2000年1月-2007年12月保守治疗脾破裂25例，报告如下。
关键词: 粗隆间骨折 固定 高龄患者
目的：探讨高龄患者股骨粗隆间骨折动力髋螺钉（DHS）内固定的疗效。方法：采用DHS内固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折27例。结果：27例患者全部得到临床随访，随访时间3个月～2年，骨折均愈合，总优良率96．2％。结论：高龄患者股骨粗隆间骨折尽可能采用手术治疗，DHS强度好，结构合理，具有动力性和静力性加压作用，使患者在活动时骨折断端相互...
关键词: 铝碳酸镁 替加色罗 功能性消化不良
目的：评价铝碳酸镁联合替加色罗治疗功能性消化不良（FD）的疗效。方法：选择符合功能性胃肠病罗马Ⅱ诊断标准，且同时具有餐后不适综合征和上腹疼痛综合征两种亚型症状的FD患者90例，随机分为A组（铝碳酸镁0．5g，每日3次，替加色罗3mg，每日2次）、B组（铝碳酸镁0．5g，每日3次）、C组（替加色罗3mg，每日2次）。每组各30例，连续治疗2周后，...
关键词: 疏肝解郁 行气活血 活血化瘀 化痰散结
目的：观察中西医结合治疗甲状腺相关性眼病的疗效。方法：对1999年-2004年门诊及住院的52例（62眼）甲状腺相关性眼病患者的治疗进行总结。0～3级的患者用单纯中药治疗，选用疏肝解郁、行气活血的方法；4～6级的患者用中西医结合的方法，中药选用活血化瘀、化痰散结的方法，西药选用糖皮质激素或联合甲氨蝶呤、环磷酰胺。结果：显效．26眼（41...
关键词: 门诊处方 药品性状 调剂处方 配伍禁忌 用法用量 临床诊断 卫生部
卫生部的《处方管理办法》规定，药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。在实际工作中，四查十对常常存在各种容易忽视的问题，本文逐一举例说明。
关键词: 护理 人力资源 护理安全
目的：探索护理人力资源与护理安全的相关性。方法：收集2006年-2008年间护理人力资源状况与护理差错事故发生率，寻找其中的联系。结果：护理人力资源缺乏与护理差错的发生密切相关，影响到护理安全。结论：只有加强护理人力资源的管理，才能有效地提高护理差错的防范力度，保证护理安全。
关键词: 2型糖尿病 运动疗法 血液流变学
目的：观察运动疗法对2型糖尿病患者血液流变学的影响。方法：选择2型糖尿病患者117例，分为运动疗法组（65例）和非运动疗法组（52例），两组在常规药物治疗下，运动疗法组进行运动治疗6个月，对照组不进行运动治疗，观察两组患者运动前后血液流变学指标的变化。结果：运动疗法组低切变率全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积下降，...
关键词: 宫颈癌 生活质量 心理干预
目的：调查掌握我国育龄期宫颈癌患者生活质量的影响因素，探索心理干预对育龄期宫颈癌患者生活质量的改善有无明显调适作用，对临床治疗效果有无协调作用。方法：对Ⅰa～Ⅱb早期宫颈癌行广泛子宫切除术的62例患者分为心理干预组32例，对照组30例。干预组在术前与术后进行支持性心理治疗和认知行为疗法；对照组在术前与术后不进行心理干预治疗。...
关键词: 喜疗妥 静脉炎 护理 外敷
目的：观察喜疗妥软膏外敷治疗胺碘酮致静脉炎的疗效及护理。方法：将62例静脉输入胺碘酮致静脉炎的患者，随机分为实验组和对照组。实验组采用喜疗妥软膏外敷静脉处，对照组采用50％硫酸镁外敷静脉处。结果：实验组和对照组治疗第12小时痊愈率分别为64．52％和35．48％，第48小时分别为87．10％、51．61％，第72小时分别为100％、83．87％（P〈...
关键词: 健康教育 银屑病 治疗
目的：探讨健康教育在银屑病患者康复治疗中的应用效果。方法：从多角度分析健康教育对银屑病患者的必要性、健康教育对象及方式、健康教育前的评估、健康教育的内容等。结果：通过对银屑病患者实施健康教育，使患者自愿地采取有利于健康的行为，改变不良生活方式，降低发病率，延长缓解期，减少并发症，避免病情加重和转型，提高患者生活质量。...
关键词: 护理程序 静脉输液 护理满意度 护理活动 护理操作 护理质量 临床
护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合动态的具有决策和反馈功能的过程，包括评估、诊断、计划、实施、评价5个步骤。刘玺对94例临床患者进行调查后认为，静脉输液作为临床上最为频繁的护理操作项目之一，将护理程序运用于其中，能真正使患者得到全身心的护理，同时对提高护理质量、护理...
关键词: 糖尿病足 诊治 糖尿病患 慢性并发症 病理状态 关节病
糖尿病足是糖尿病患者足或者下肢组织的溃疡、关节病或坏疽的一种病理状态，是糖尿病常见慢性并发症，也是引起糖尿病患者截肢的首要原因。近年来共收治2型糖尿病足患者18例，分析报告如下。
关键词: 冲击波 定点定焦定量 骨质疏松 疼痛
目的：探讨冲击波拓展应用于骨科范畴，对骨质疏松减轻症状、骨折防止延迟愈合、假体再置换、前内置物顺利取出的疗效。方法：碎石机产生的定点定焦冲击波施于病变区域。结果：80例骨科患者，均取得满意疗效。结论：冲击波具有良好的软组织穿透能力，聚焦在特定区域、特定部位、能量集中，未发现明显的副损伤反应。
关键词: 踝关节骨折 治疗 老年女性 骨折患者 总结报告 发生率
近年来，踝关节骨折的发生率有明显的上升趋势。踝关节骨折的发生与年龄和性别有关，老年女性易于发生踝关节骨折。2002年-2008年共收治踝关节骨折患者257例，现总结报告如下。
关键词: 小儿肺炎 口服液 咯痰困难 功能障碍 肺通气 对照组
小儿肺炎多表现为咳嗽、气喘明显、咯痰困难，使气道不能畅通导致肺通气与换气功能障碍，为探索更好的治疗途径，用易坦静口服液佐治小儿肺炎，并与对照组比较观察，报告如下。
关键词: 血浆治疗 重型肝炎 重型病毒性肝炎 肝细胞生长 综合征 肝功能 病死率
重型病毒性肝炎是由肝细胞大量坏死而出现以肝功能严重受损为特征的综合征，病死率高。采用常规保肝、降酶、退黄、促肝细胞生长的基础上加血浆治疗重型肝炎，发现当日血浆与陈旧血浆疗效明显不同，总结如下。
关键词: 无气腹 胃肠道后壁穿孔 x线
目的：探讨X线在无气腹胃、十二指肠穿孔诊断中的价值。方法：回顾性分析12例成人胃、十二指肠球后壁穿孔的x线表现。结果：X线表现网膜囊上隐窝充气8例，腹膜后间隙充气3例，无明显充气，但局部显示高密度影1例。经手术证实，12例中胃后壁溃疡穿孔4例，十二指肠球后壁溃疡穿孔6例，胃癌致胃后壁穿孔1例，吞服金属异物致十二指肠球后壁穿孔1例。...
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