临床医药实践杂志是由山西省卫生健康委员会主管，山西医科大学第二医院主办的一本省级期刊。
临床医药实践杂志创刊于1974，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
临床医药实践杂志
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主管单位：山西省卫生健康委员会
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主办单位：山西医科大学第二医院
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国际刊号：1671-8631
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国内刊号：14-1300/R
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发行周期：月刊
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全年订价：￥196.00
杂志介绍
临床医药实践杂志是由山西省卫生健康委员会主管，山西医科大学第二医院主办的一本省级期刊。
临床医药实践杂志创刊于1974，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：山西省卫生健康委员会
主办单位：山西医科大学第二医院
国际刊号：1671-8631
国内刊号：14-1300/R
发行周期：月刊
全年订价：￥196.00
关键词: 类风湿关节炎 治疗药物 生物制剂 非类固醇抗炎药物 风湿病学 患者症状 阿司匹林 临床医生
迄今为止，类风湿关节炎（RA）的治疗已经经历了多个阶段。早期，由于人们对RA的认识不足，只能从减轻患者症状人手进行治疗。20世纪40年代到20世纪60年代，治疗RA使用最多的药物是阿司匹林。到了70年代，一些新研制的非类固醇抗炎药物（NSAID）得到了越来越多人的认可。20世纪90年代前，风湿病学家和临床医生把大部分注意力都集中在发现和防止...
关键词: 外科治疗 肺结核 抗结核药物 并发症发生率 对氨基水杨酸 人工气胸 外科手术 有效药物
自1882年Forlanini首创人工气胸术治疗肺结核开始，至20世纪40年代高效抗结核药物出现前，外科手术一度是治疗肺结核的惟一方法。但当时由于手术技术的限制和有效药物的支持，术后并发症发生率及死亡率均较高，肺结核治疗效果极不理想。随着链霉素（1944）、对氨基水杨酸（1946）、异烟肼（1950）的广泛应用，尤其是高效药物乙胺丁醇（1961）及...
关键词: 高效液相色谱法 利血平 生物检材
目的：建立生物检材中利血平的高效液相色谱／质谱（HPLC／MS）和高效液相色谱（HPLC）的检测。方法：采用C18（200mm×4．6mm，5mL）色谱柱，乙腈：水（40：60）用盐酸调节pH值至3．00±0．05为流动相，检测波长258nm。结果：HPLc／Ms分析利血平的选择离子m／z为608，195。心血中利血平HPLC检测的回归方程、线性检测范围、相关系数、回收率、最低...
关键词: 特发性嗜酸性粒细胞增多症 血栓形成 下肢动脉血栓
目的：提高对特发性嗜酸性粒细胞增多症（IHES）导致动脉血栓的认识。方法：报道1例IHES伴左下肢动脉血栓形成病例临床表现及其治疗经过，并进行文献复习。结果：人院后予糖皮质激素、溶栓、抗凝、抗血小板聚集等治疗，病情无改善。行左胭动脉球囊扩张、插管溶栓，病情明显改善。结论：IHES可导致动脉血栓形成。
关键词: 体外冲击波 上尿路结石 碎石技术
目的：探讨体外冲击波碎石（ESWL）目前在肾、输尿管结石治疗中的疗效，加深对ESWL的理性认识。方法：总结2007年-2008年门诊及住院124例患者原位ESWL治疗后总体效果的评价，合并复习相关文献。结果：单纯ESWL治疗患者中以肾、输尿管上段结石疗效为佳。结论：ESWL在上尿路结石治疗中有其重要地位，是非铸形肾结石及输尿管结石治疗的首选。
关键词: 腹股沟疝 腹腔镜术 小儿 硬膜外穿刺针
目的：探讨一种有效且简便易行的微创修复小儿腹股沟斜疝的方法。方法：利用普通硬膜外穿刺针配合腹腔镜一孔法修复小儿腹股沟斜疝67例。结果：手术均获得成功，随访未发现复发。结论：采用此方法修补小儿腹股沟斜疝不破坏腹股沟管的解剖结构，工具简单，操作方便，创伤更小，效果肯定，外表美观，适于基层医院推广。
关键词: 原发性高血压 脉压指数
目的：探讨原发性高血压病（EH）患者的脉压指数（PPI）与血浆内皮素一1（ET一1）的相互关系。方法：146例EH患者，行24h动态血压监测，计算PPI值，根据PPI值分为三组，PPI〈0．35为A组，PP10．35～0．45为B组，PPI〉0．45为C组。正常体检者64例为对照组（D组）。四组研究对象均抽血化验血浆ET一1。结果：与对照组相比高血压患者血浆ET一1明显增...
关键词: 新生儿 窒息 心肌损害 生脉注射液 1
目的：观察生脉注射液治疗新生儿窒息后心肌损害的疗效。方法：将2003年1月-2008年1月收治的新生儿窒息后心肌损害患儿86例随机分为生脉注射液组（治疗组）和1，6-二磷酸果糖组（观察组），对比两组疗效。结果：两组疗效差异无统计学意义。结论：生脉注射液治疗新生儿窒息后心肌损害的疗效与FDP相似，值得推广应用。
关键词: 幽门螺旋杆菌 口腔溃疡 消化道疾病 相关性
目的：调查了解复发性口腔溃疡的发生与消化道疾病的相关性，为复发性口腔溃疡的防治提供一些新依据。方法：选取在山西医科大学第二医院消化科就诊的经胃镜检查并行幽门螺旋杆菌（Hp）t9测阳性的患者80例，采用自行设计的内容表格，进行回顾性调查相关消化道疾病状况和口腔状况。并随机抽取80例健康人群，进行口腔状况的调查。结果：在80例Hp阳...
关键词: 精神分裂症 stroop测验 研究
目的：通过对正常人群与精神分裂症患者Stroop测验进行对比，初步探讨分析了精神分裂症患者的部分执行功能。方法：对55例精神分裂症患者和55名正常人进行Stroop测验。结果：对两组的单字、单色、双字、双色反应时分别进行比较，精神分裂症组反应时均明显长于正常对照组（P〈0．05）。精神分裂症组与正常对照组单字、双字、双色错误数比较差异无...
关键词: 中低位直肠癌 盆腔自主神经 直肠癌根治术 排尿功能 性功能
目的：评价保留盆腔自主神经对中低位直肠癌进行根治性手术，对患者术后排尿和性功能的影响。方法：对1998年1月一2003年12月实施直肠癌根治术的42例中低位直肠癌进行分析，其中完全保留盆腔自主神经21例，一侧或部分保留盆腔自主神经10例，非保留盆腔自主神经11例。结果：完全保留盆腔自主神经组，95．2％术后排尿功能正常，一侧或部分保留盆腔...
关键词: 瑞芬太尼 丙泊酚 人工流产术 麻醉
目的：观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术的麻醉效果及对呼吸、循环系统的影响。方法：选择60例拟行人工流产术且无相关禁忌证的患者，随机分为两组，丙泊酚复合瑞芬太尼组（I组）和丙泊酚组（11组），每组各30例。两组手术方法相同，年龄、体重和人工流产时间均无差异（P〉0．05）。Ⅰ组瑞芬太尼静脉滴注剂量为0．8μg／kg，丙泊酚静脉滴注...
关键词: 适形调强放疗 恶性肿瘤 ct模拟 质量保证和质量控制
目的：将CT模拟过程应用于适形调强放疗中，使治疗过程更精确。方法：将螺旋CT机、激光定位系统、放疗治疗计划系统（TPS）及全自动挡块切割机通过网络连成一体，分别对1260例肿瘤患者采取不同的体位固定技术进行CT定位、治疗计划设定、射野勾画和对靶中心进行验证。结果：1260例恶性肿瘤患者均顺利通过CT模拟过程，成功率达100％。其误差均在允...
关键词: 恶性血液病 化疗相关性血小板减少
目的：观察注射用重组人白介素-11（rh—IL11，巨和粒）治疗恶性血液病化疗相关性血小板减少的疗效及安全性。方法：随机选取2007年以来确诊的常规化疗的恶性血液病30例，化疗后加用rh—IL11作为治疗组，并随机选取同期化疗的恶性血液病患者35例作为对照组，分析比较两组病例血小板（PLT）下降程度、PLT≤100×10^9／L的持续天数及血小板输注次数...
关键词: 三氧治疗 胃癌 化学疗法
目的：观察三氧治疗对晚期胃癌ECF方案化疗的影响。方法：55例胃癌患者均采用ECF方案化疗，其中治疗组28例加用三氧治疗，比较两组近期疗效、化疗后生活质量、不良反应及细胞免疫功能情况。结果：两组病例近期疗效比较，治疗组与对照组相似（P〉0．05）；化疗后患者生活质量评价治疗组优于对照组（P〈0．05），治疗组化疗后肝功能损害低于对照组...
关键词: 甲钴胺 托瑞司他 复方丹参 周围神经病变 神经传导速度
目的：探讨甲钴胺、托瑞司他及复方丹参对糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法：将60例均伴有周围神经病变的2型糖尿病患者随机分为治疗组、对照组各30例，治疗组给予甲钴胺、托瑞司他及复方丹参治疗，对照组单用维生素B12治疗，疗程为4周。4周后观察患者肌电图神经传导速度和临床症状缓解情况，并进行评价和对比。结果：治疗组和对照组周围神经...
关键词: 子宫手术 改良阴式 阴道 临床分析 妇科微创手术 子宫切除手术 手术时间 后穹窿
近年，经阴道子宫手术已在许多医院开展，文献报道，经阴道子宫手术是安全可行的，已逐渐成为妇科微创手术的首选方法。传统的经阴道子宫切除手术需打开阴道前后穹窿，手术时间长，出血多。自2007年12月引进贾氏阴式器械行改良阴式子宫系列手术，取得满意疗效，报告如下。
关键词: 化疗治疗 核糖核酸 注射用 临床观察 恶性肿瘤 晚期癌症患者 临床对比观察 常规放疗
2008年7月-2009年6月对住院的中晚期癌症患者82例随机分为两组，注射用核糖核酸Ⅱ组41例（为治疗组），常规放疗、化疗组41例（为对照组），进行临床对比观察，报告如下。
关键词: 2型糖尿病 口服降糖药 疗效观察 降糖药治疗 甘精胰岛素 胰岛素治疗 病程进展 瑞格列奈
2型糖尿病（T2DM）随着病程进展，口服降糖药（OADS）效果可能逐渐失效，需加用胰岛素治疗。本文拟观察瑞格列奈、二甲双胍联合甘精胰岛素治疗T2DM的疗效及安全性。
关键词: 小儿腹泻病 肌酸激酶 肌酸激酶同功酶 预后
目的：了解小儿腹泻患者血清肌酸激酶（CK）及肌酸激酶同功酶（CK—MB）的变化及其对小儿腹泻病预后的影响。方法：对2008年住院诊断为小儿腹泻病的207例患儿心肌酶谱进行回顾性分析。结果：207例小儿腹泻患儿中，CK增高75例（36．23％）。CK—MB增高120例（57．97％）。CK—MB正常组平均住院日（3．52±1．75）d，升高组平均住院日为（4．14±1．...
关键词: 肩难产 临床分析 新生儿重度窒息 臂丛神经损伤 围产儿死亡 操作不当 肱骨骨折 产后出血
肩难产是产科少见的并发症，操作不当会给母婴带来严重的伤害，如臂丛神经损伤、肱骨骨折、新生儿重度窒息、围产儿死亡、产后出血、会阴裂伤，因此对肩难产要早预防、早识别、早干预，采取适时恰当的处理方式，减少其发生率是非常重要的。
关键词: 抗菌药物 合理应用 调查分析
目的：了解住院患者抗菌药使用情况，为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性调查统计方法，对2009年2月-2009年5月抽查的120份出院病历的抗菌药物使用情况进行分析。结果：共涉及抗菌药5类11种，抗菌药物使用品种前3位为头孢孟多酯、头孢替唑钠和头孢曲松钠。结论：太原市传染病医院住院患者的抗菌药物应用仍存在不规范现象，必须加大监管力...
关键词: 脑梗死 盐酸氟桂嗪 普萘洛尔
目的：观察盐酸氟桂嗪与普萘洛尔对脑梗死患者的治疗效果。方法：将100例脑梗死患者随机分为两组，分别按时按量服用盐酸氟桂嗪与普萘洛尔，连续用药4个月后，比较两组患者治疗的有效率。结果：盐酸氟桂嗪组治疗脑梗死的有效率显著高于普萘洛尔组，差异有统计学意义。结论：盐酸氟桂嗪治疗脑梗死患者的疗效明显优于普萘洛尔。
关键词: 溶血性输血反应 亚型 血红蛋白尿 微柱凝胶 试验室 血型 反应板 西班牙
患者，女，18岁，因贫血输注3袋（每袋2U）A型浓红，随后出现血红蛋白尿症状，来我院就诊，我们当即复查鉴定血型，用西班牙戴安娜公司生产的微柱凝胶血型反应板试验，正定型AB型，反定型A型，并将患者血样送上一级血型参比试验室。
关键词: 紫癜 血小板减少性紫癜 血小板计数 巨核细胞
目的：探讨免疫性血小板减少性紫癜（ITP）血小板计数与骨髓巨核细胞数及分类关系。方法：对145例ITP患者根据外周血血小板计数进行分组：Ⅰ组53例（血小板计数〈20×10^9／L），Ⅱ组49例（血小板计数20×10^9／L），Ⅲ组43例（血小板数50-80×10^9／L），各组患者分别行骨髓穿刺、涂片、染色后，用光学显微镜计数全片巨核细胞数，再根据巨核细胞形...
关键词: 乙型肝炎病毒前s1抗原 慢性乙型肝炎患者 dna hbv e抗原阴性 hbeag阴性 乙肝病毒pre 诊断治疗
临床上常将HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者病毒是否复制作为是否抗病毒治疗或治疗效果评价的指标。HBV—DNA为乙肝检测金标准，但此法需要特殊设备，检测程序复杂，而且实验室要求比较高，难以适应基层医院开展，给诊断治疗带来困难。本实验通过前S1抗原（Pre—S1Ag）血清学检测和HBV～DNA荧光定量分析，探讨乙肝病毒Pre—S1Ag在诊断乙肝病毒复制...
关键词: 参考区间 电化学免疫发光仪 甲状腺功能
目的：建立本实验室甲状腺功能5项指标：T3，T4，FT3，FT4，TSH的正常参考区间。方法：采用罗氏E601电化学免疫发光仪及其配套试剂、标准品、质控品对300例健康人群的甲状腺功能5项指标进行检测，检测结果经过统计学分析处理，计算每个指标的参考区间。结果：5项指标95％正常参考区间分别为T31．14～3．02nmol／L；T475．45～148．18nmol／L；FT...
关键词: 尿液分析仪 潜血反应 镜检红细胞
目的：对尿液分析仪检测尿潜血反应和镜检红细胞（RBC）两种检验方法的结果进行比较。方法：对543例门诊、住院患者的尿样按照仪器操作规程进行尿液分析仪检测和显微镜检查。结果：尿液分析仪潜血反应阳性，同时镜检有红细胞者260例，镜检无红细胞者30例。尿液分析仪潜血反应阴性，镜检有红细胞者40例，无红细胞者213例。两种方法结果出现差异。...
关键词: 受灾人群 abc 大灾害 心理创伤 心理干预疗法 人类社会 疫病流行 生命安全
在人类社会的发展历程中一直不断面临着各种各样的灾难，如地震、水灾、火灾、疫病流行、战争等，这些灾难不仅严重威胁人们的生命安全，而且往往给人们的心理造成极大的创伤，如果不能得到及时、适当的干预，甚至可以造成永久的心理创伤。发生重大灾害，受灾人群能否顺利度过心理危机，首先取决于人的自信心，心理危机干预帮助危机者恢复自信，...
关键词: 人性化护理 产妇分娩疼痛 影响
目的：探讨人性化护理对分娩疼痛的影响。方法：观察组75例产妇应用人性化护理行产程观察与护理。对照组72例产妇应用以往常规的护理模式行产程观察与护理。比较两组产妇分娩过程中的疼痛情况。结果：观察组产妇分娩疼痛2级、3级数少于对照组。结论：人性化护理能减轻产妇分娩疼痛，增加自然分娩率，提高了产妇及家属的满意度。
关键词: 口腔 医护人员 职业危害 防护
目的：加强口腔科医护人员的自身防护，降低职业危害。方法：分析原因，加强口腔科医护人员的职业防护宣教，规范操作，配备专用防护用品，建立健全规章制度。结果：口腔科医护人员在工作中防护意识增强，防护措施落实到位，无职业伤害事件发生。结论：在口腔门诊工作中切实做好医护人员的职业防范，有效避免职业性伤害。
关键词: 心理干预 全麻患儿 合作程度
目的：观察术前心理干预对接受气管内全麻患儿苏醒期气管拔管时合作程度的影响。方法：观察组进行术前访视，根据不同年龄儿童采取不同的宣教方法，做好心理准备，介绍手术特点、麻醉知识以及如何配合等，并征得家长支持，术日麻醉前再次宣教；对照组则进行常规访视。结果：合作评分观察组高于对照组（P〈0．05）。结论：术前心理干预可以提高气...
关键词: 口腔护理 造血干细胞移植 异基因 急 慢性白血病
目的：在异基因造血于细胞移植过程中，患者很容易发生口腔黏膜的破溃、出血、感染，对原有口腔护理进行改进，并观察其效果。方法：对住院的6例异基因造血干细胞移植患者，采取正确的刷牙方式，护理人员每日评估刷牙的效果，认真观察牙齿的洁净，口腔有无出血、溃疡、炎症。结果：3例患者未发生口腔黏膜病变，1例口腔感染，2例溃疡（中度1例，...
关键词: 临床护理管理 精神科护理 临床护理学 精神障碍者 医学生物模式 精神医学 心理活动 行为表现
精神科临床护理管理是精神医学的重要组成部分，是临床护理学的一个分支，是研究和实施对精神障碍者服务的一门应用性科学。精神科临床护理管理是以精神医学、生物学、行为学、护理学为理论基础，研究人们的心理活动、行为表现，特别是各类精神障碍者的心理状态和行为变化的特点，精神科护理由过去的医学生物模式、被动性护理转化为现代的人性化...
关键词: 五常法 病房管理 有序性
目的：开展“五常法”使病房管理更规范、更有序，营造安全、舒适、整洁、高效的工作环境。方法：成立推行小组，现场勘察评估，调查摸底，制定实施方案，指定示范病房，以点带面，有计划对护理人员进行“五常法”知识的培训。结果：实施了2年，强化了护理人员品质环境管理的意识，增强责任心、自律性，规范了病区环境管理，极大地提高了工作效...
关键词: 医院管理 压疮 护理质量管理 检查标准 护理工作 护理部 发生率
护理质量是医院管理的重要组成部分，其核心是护理质量管理。压疮管理在护理质量检查标准中是不可缺少的部分，压疮的发生率是评价护理质量的主要指标之一。自2003年1月2008年12月护理部共收到上报压疮393例，其中预报209例，院外发生142例，院内发生42例。因此，护理部把压疮护理质量管理与压疮质量管理持续改进作为护理工作的重点，现就压疮护...
关键词: 前列腺增生症 急性心肌梗死 术后并发 前列腺中叶增生 膀胱移形细胞癌 耻骨上前列腺切除术 术后病理诊断 硬膜外麻醉
患者，男，61岁，因“尿频、排尿困难1年”入院。既往有高血压冠心病史，平时正规服用降压药，血压约140／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）左右。入院后行直肠指检、B超等检查，确诊“前列腺增生症”。在硬膜外麻醉下行耻骨上前列腺切除术，术中发现前列腺中叶增生明显，膀胱右侧壁近三角区有一约0．5cm×1．0cm新生物，一并切除。术后病理诊断：前列...
关键词: 乙肝表面抗原 传染病 酶联免疫法
目的：了解离石区乙肝表面抗原（HBsAg）的感染情况，以便更好地做好乙型肝炎预防工作，减少乙肝病毒的传播。方法：应用酶联免疫法（ELISA）检测8037例体检者肝功能（包括HBsAg），其中男2413例，女5624例。结果：在8037例中阳性率占3．59％，其中男性6．05％，女性2．54％，经x2检验，P〈0．001，男女感染率比较差异有统计学意义。结论：阳性...
关键词: 食管鳞癌 不典型增生 碘染色
目的：研究碘染色可提高食管早期癌症和不典型增生的检出率，阐明碘染色的临床意义。方法：对两年间行内镜检查的食管癌高危人群进行3％卢戈氏碘液染色，在直径0．5cm的不染区或淡染区内取活组织检查，计算轻、中、重度不典型增生和食管早期癌症的检出率。结果：通过统计内镜下碘染色活组织检查的应用，使食管鳞状上皮不典型增生和原位癌的发现...
关键词: 小儿烧伤 病因调查 预防 吕梁 死亡情况 烧伤患儿 烧伤患者 年龄分布
选择1991年1月2008年12月收治的3d～14岁烧伤患儿1130例，占同期住院烧伤患者总数的31％，其中男751例，女379例，死亡8例，病死率为0．7％。本文从小儿烧伤的年龄分布，发病季节，烧伤原因，烧伤面积、部位，以及死亡情况进行调查分析，报告如下。
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