临床医药实践杂志是由山西省卫生健康委员会主管,山西医科大学第二医院主办的一本省级期刊。
临床医药实践杂志创刊于1974,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
临床医药实践杂志是由山西省卫生健康委员会主管,山西医科大学第二医院主办的一本省级期刊。
临床医药实践杂志创刊于1974,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:山西省卫生健康委员会
主办单位:山西医科大学第二医院
国际刊号:1671-8631
国内刊号:14-1300/R
发行周期:月刊
全年订价:¥196.00
关键词: 腹腔镜 卵巢囊肿切除术 应激反应
目的:研究腹腔镜卵巢囊肿切除术与开腹卵巢囊肿切除术对患者应激反应的影响。方法:选择2007年12月—2009月2月因卵巢囊肿行腹腔镜手术者25例(腹腔镜组)和行开腹手术者21例(开腹组)。两组患者在手术前24 h及手术后24 h,48 h,72 h采集外周静脉血,分别测定血糖(BG)、皮质醇、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)。结果:两组患者术前24...
关键词: 输尿管上段结石 输尿管镜 微创经皮肾穿刺取石术
目的:比较微创经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效及优缺点。方法:采用微创经皮肾镜(mPCNL)和输尿管镜(URL)治疗69例嵌顿性输尿管上段结石患者,比较两组碎石成功率及其他指标。结果:所有患者均耐受手术,无严重并发症发生,mRCNL组和URL组结石清除率分别为95.8%和71.1%(P〈0.05),mRCNL组费用高于URL组,手术及...
关键词: 非小细胞肺癌 诱导化疗 同步放化疗 三维适形放射治疗 预后
目的:通过观察期非小细胞肺癌同步放化疗加与不加诱导化疗疾病的进展情况与治疗的毒性反应,从而明确诱导化疗的意义。方法:将92例符合条件的期非小细胞肺癌患者随机分为两组。单纯同步放化疗组(对照组)和同步放化疗加诱导化疗组(实验组),放疗采用三维适形技术,针对肺部原发灶及纵隔内≥1 cm的淋巴结,常规分割每次2 Gy,总剂量给予60~66 Gy...
关键词: 青年 急性心肌梗死 危险因素 冠状动脉造影 临床特征
目的:分析青年男女急性心肌梗死(AMI)的临床特点。方法:从危险因素、发病诱因、临床表现、并发症及急性期预后因素等几个方面对比分析年龄≤45岁男、女性的AMI临床特点。结果:青年女性AMI的主要危险因素为高血脂、高血压、糖尿病、心血管病阳性家族史以及合并其他疾病。青年男性AMI的主要危险因素为吸烟、高血脂、高血压、心血管病阳性家族...
关键词: 癫痫 患儿 治疗
目的:分析癫痫患儿的治疗结果,总结对癫痫治疗的体会。方法:对就诊的34例癫痫患儿跟踪性研究,给予常规合理的个体化用药,采用自身对照,统计治疗结果。结果:大多数患儿经治疗效果显著,个别患儿治疗效果不满意。结论:癫痫是可治疗性疾病,家长的积极配合以及正确的健康教育会对癫痫患儿的药物治疗起到必要的辅助作用。
关键词: 多沙唑嗪 前列腺增生合并膀胱过度活动症 治疗
目的:了解多沙唑嗪治疗前列腺增生合并膀胱过度活动症(OAB)的疗效。方法:将76例前列腺增生伴发OAB患者分成两组,治疗组37例加用多沙唑嗪治疗,对照组39例单用非那雄胺治疗,最后将各种参数进行综合分析。结果:对照组最少下降0.8次,最多下降13.6次;治疗组最少下降2.7次,最多下降20.6次;治疗组日均排尿下降次数与对照组日均排尿下降次数间经秩...
关键词: 成人 慢性咳嗽 诊断 治疗
目的:探讨成人慢性咳嗽(CPC)的常见病因及其治疗方法。方法:通过询问病史、体格检查、胸部X线、肺功能、诱导痰检查、食道pH监测等检查,对病因进行分类,并针对病因进行特异性治疗。结果:通过对86例成人CPC病因分析发现,咳嗽变异性哮喘(CVA)占31.40%,上气道咳嗽综合征(UACS)占27.91%,胃食管反流性咳嗽(GERC)占13.95%,嗜酸细胞性支气管...
关键词: 黏蛋白 分泌性中耳炎 内毒素
目的:建立细菌及其产生的内毒素诱导大鼠分泌性中耳炎模型,并探讨中耳黏膜中分泌型黏蛋白的表达,及其对中耳积液产生和发展造成的影响。方法:20只SD健康大鼠随机分为对照组(10只)和实验组(10只);实验组建立灭活的流感嗜血杆菌引起的分泌性中耳炎模型,在不同时间段以鲎实验法检测中耳积液中的内毒素,ELISA法检测中耳积液中的黏蛋白。对取材...
关键词: 不完全川崎病 典型川崎病 冠状动脉病变
目的:探讨不完全川崎病(KD)的临床特点及实验室检查资料。方法:回顾性分析2005年1月—2009年8月间652例KD患者的临床资料,对不完全KD与典型KD进行比较。结果:在冠状动脉病变(CAL)发生率方面不完全KD(18.5%)明显高于典型KD(7.5%)。结论:不完全KDCAL发生率高,临床应重视早期诊断和早期治疗。
关键词: 卵巢肿瘤 综合疗法 分析
目的:探讨细胞减灭术及化疗对卵巢上皮性癌的治疗效果及影响。方法:回顾性分析1998年1月—2008年1月治疗且经细胞减灭术后肿瘤残留灶≤2 cm的卵巢上皮性癌38例的临床资料,其中期13例,期25例;术后无残留灶者26例,残留灶直径≤2 cm者12例。术后均采用CAP方案(环磷酰胺、阿霉素、顺铂),AP方案(阿霉素、顺铂),CE方案(卡铂、表阿霉素)进行化...
关键词: 过敏性紫癜 紫癜性肾炎 低分子肝素钠
目的:分析低分子肝素钠防治过敏性紫癜(HSP)患儿肾损害的临床有效性。方法:对97例HSP患儿分别给予基础治疗及基础治疗加低分子肝素钠治疗。出院后门诊随访6个月以上,对紫癜性肾炎(HSPN)发生例数、发生时间及尿蛋白、红细胞定量等进行比较。结果:52例予低分子肝素钠治疗的HSP患儿,2周、2个月、6个月肾损害的发生率分别为5.76%,9.61%,5.77%...
关键词: 锁定加压钢板 掌侧入路 桡骨远端骨折
目的:探讨应用掌侧入路锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折疗效。方法:采用掌侧入路锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折32例,随访观察骨折愈合时间,有无内固定松动、断裂、感染等情况发生。结果:32例随访时间10~36个月。所有骨折均获得骨性愈合,无以上并发症。按照Dienst腕关节功能评价标准进行功能评价,优22例,良7例,可3例,优良率为90.6%。结论:掌侧...
关键词: 药物流产 并发症 治疗结果
目的:探讨重复药物流产的临床效果。方法:回顾分析160例再次药物流产患者的临床资料,并与同期初次药物流产患者进行对比,观察再次药物流产的临床效果。结果:重复药物流产组与初次药物流产组完全流产率、阴道出血量、阴道出血时间比较,差异有显著性,P〈0.05。结论:重复药物流产组临床效果、近期并发症与初次药物流产组比较差异有显著性,但完...
关键词: 重度内痔 吻合器 痔上黏膜环切术
目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的操作方法和疗效。方法:应用特制的环形吻合器对43例重度内痔进行PPH手术治疗,分析其手术操作技巧并观察治疗效果。结果:平均手术时间20 min,平均术后住院时间5 d。术中20例出现吻合口不同程度的搏动性出血或渗血,直视下缝合止血;术后并发症:尿潴留10例,肛门部疼痛6例,术后大便带血13例,无1例需手术处...
关键词: rh阴性 孕妇 新生儿溶血病 抗d抗体
目的:探讨Rh阴性血型孕妇妊娠结局及其影响因素。方法:对山西省妇幼保健院2008年1月1日—2009年6月30日间住院的17例Rh阴性孕妇临床资料进行分析,并抽取同期分娩的17例Rh阳性无妊娠合并症及并发症产妇作为对照组。结果:Rh阴性孕妇新生儿高胆红素血症及新生儿转儿科人数高于对照组,P〈0.05,差异有显著性。且二者均与产次及抗体效价成正相关。...
关键词: 冠心病 糖尿病 分析
目的:探讨冠心病与2型糖尿病的关系。方法:将131例冠心病患者分为两组:冠心病合并2型糖尿病组(A组)66例,单纯冠心病组(B组)65例,同时选择正常对照组(C组)63例,分别测定血脂和C反应蛋白(CRP)进行对比分析。结果:A组和B组的三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CRP水平均明显高于C组(P〈0.05或P〈0.01),高密度脂蛋白胆固...
关键词: 儿童 脑梗死 特点
目的:探讨儿童脑梗死的病因及临床特点。方法:对38例儿童脑梗死临床资料进行分析,包括病因、临床表现、头颅CT、疗效及预后。结果:轻微脑外伤16例(42.1%),感染7例(18.4%),系统性红斑狼疮2例(5.3%),脑血管畸形及先心病术后各1例(2.6%),原因不明11例(28.9%);临床表现复杂多样;头颅CT示:皮层型21例(51.3%);皮层下腔隙性梗死17例(4...
关键词: 复发性口腔溃疡 六味地黄汤 加味治疗 口糜 素问 口疮 小肠 膀胱
中医对“口腔溃疡”早有认识。称“口疮”“口糜”《素问·气交变大论》中即有“岁星不及,炎火乃行……,民病口疮,甚则心痛”。《素问·气厥论》曰:“膀胱移热于小肠,融肠不便,上为口糜”的记载。“口糜”即“口腔溃疡”,多因阳旺阴虚膀胱水湿泛溢,心经积热,脾经湿热瘀郁,久则化为热毒,湿热薰蒸于上。以致满口糜烂。
关键词: 脂肪栓塞综合征 无创双水平气道正压通气 急性呼吸衰竭
目的:探讨无创双水平气道正压通气呼吸机辅助治疗脂肪栓塞综合征(FES)并急性呼吸衰竭的疗效。方法:回顾性分析18例重症FES并急性呼吸衰竭患者,辅助使用无创双水平气道正压通气(NIPPV)呼吸机辅助通气,进行临床症状、体征及呼吸、心率、血压、血气分析的监测,进行相关分析。结果:18例患者临床症状明显好转,氧分压、血氧饱和度等与治疗前比...
关键词: 难治性高血压 中西医疗法 眩晕 临床观察
目的:观察中西医结合治疗气虚血瘀型难治性高血压的临床效果。方法:选择23例符合诊断的患者,给予3种以上降压药物联合治疗,同时配合中医药益气活血,化瘀通络。30 d后观察治疗效果。结果:23例高血压患者治疗总有效率为95.7%,治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均较治疗前显著下降(P〈0.05)。结论:中西医结合能显著降低难治性高血压患者的...
关键词: 动态血压检测 脑梗死
目的:用24 h动态血压检测(ABPM)方法观察偶测血压正常的缺血性脑梗死患者24 h血压情况。方法:选择2005年—2009年住院患者中偶测血压正常的缺血性脑卒中患者21例,男13例,女8例。平均年龄(63±4)岁。记录24 h昼间及夜间收缩压/舒张压、平均收缩压/平均舒张压、平均心率、白昼血压负荷值、夜间血压负荷值、昼夜节律以及勺型、非勺型。结果:A...
关键词: 术后尿潴留 针药结合治疗 疗效观察 逼尿肌收缩无力 妇产科手术 祖国医学 有效药物 尿路感染
术后尿潴留是指逼尿肌收缩无力导致的一种尿潴留,在祖国医学里属于癃闭范畴,是各种手术后常困扰医生及家属的一个问题,常见于骨科、外科以及妇产科手术,目前临床没有有效药物来解决尿潴留的问题,患者由于反复拔插尿管极易导致尿路感染或者不适,直接导致不能顺利出院,不能进行有效的康复锻炼,影响到手术病症的恢复。笔者从2007年至今利用...
关键词: 社区流动人口 已婚育龄妇女 感染现状 生殖道 性和生殖健康 改革开放 人口流动 中国内地
改革开放30年来,伴随我国经济、社会的快速发展,尤其是工业化、城镇化、市场化、信息化的加速推进。人口流动空前活跃。截至2008年底,中国内地流动人口中已婚育龄妇女已超过3000万,占全国已婚育龄妇女总量的20%,流动人口结构、生活、就业、居住等均发生显著变化,流动人口服务管理缺乏保障等问题也逐渐显现。由于我国流动人口公共服务体系...
关键词: 婴儿 血小板计数 假性增高
目的:分析婴儿血小板血球仪计数假性增高的原因。方法:对于日常工作中婴儿血小板计数进行仪器与手工方法比较。结果:83例血小板增高血标本经手工复查82例正常,仅1例为真性增高。结论:由于分析仪局限及婴儿采血困难,当血球分析仪血小板计数异常时一定要仔细分析原因,若与临床情况不符应进行手工复查。
关键词: 髋关节间隙 x线测量 影响因素 髋关节骨关节炎 诊断方法 相关性因素 x光片 临床研究
髋关节骨关节炎(OA)随着年龄的增加发病率明显增加。诊断髋关节骨关节炎的进展及发展最常用的诊断方法是X光片。这是因为X光片的普及性、安全性及低价格。无论是流行病学研究还是临床研究,评估髋关节骨关节炎最常用的方法是在X光片上测量髋关节间隙(JSW)。有关髋关节间隙大小的测量方法,髋关节间隙与年龄、性别、体重以及X线的投照条件、...
关键词: 冠心病合并糖尿病 经皮冠状动脉介入术 护理干预 介入术后 患者 内分泌代谢障碍 手术应激反应 并发症发生率
冠心病合并糖尿病(DM)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI),由于本身存在内分泌代谢障碍及手术应激反应,可使血压升高,病情加重,与未患糖尿病的患者相比,手术操作困难且风险大,术后并发症发生率明显提高,这就对护理工作提出了更高的要求。对这类患者采取有效方法,控制血糖,加强基础、专科护理及心理、健康教育,进行有效的护理干预值得...
关键词: 吉非替尼 非小细胞肺癌 护理
目的:观察和统计晚期非小细胞肺癌患者应用吉非替尼治疗后的疗效及不良反应。方法:选择90例晚期非小细胞肺癌患者,应用吉非替尼治疗90 d后对其疗效及不良反应进行观察。结果:本组发生皮疹43例(47.8%),腹泻24例(26.7%),恶心、呕吐12例(13.3%),转氨酶升高10例(11.1%),间质性肺炎1例(1.1%)。用药期间加强皮肤、口腔、胃肠道护理,密切...
关键词: 健康教育卡 个性化 家属焦虑 应用 儿科 患儿家属 预防疾病 2009年
健康教育广义地讲是一切促进健康的行为,狭义地讲是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自觉采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康教育的危险因素,预防疾病、促进健康和提高生活质量。患儿生病,家属对健康教育的需求极高,而护士工作繁碎,家属流动性很强,入院健康教育及疾病指导常效果较差,常常无法满足...
关键词: 宫外孕 健康指导 调查分析
目的:加强育龄妇女的生殖健康宣教,使宫外孕疾病能够早发现,早控制,早诊治,降低孕产妇的死亡率。方法:通过对238例宫外孕患者进行问卷式调查,了解其对宫外孕知识的了解程度、重视程度以及预防措施。结果:238例育龄妇女对如何进行避孕,怎样选择适合自己的避孕方式,为什么会患异位妊娠等方面知识缺乏,从而使自己失去了最佳治疗时机。结论:加强...
关键词: 内镜逆行胰胆管造影 配合 护理
目的:探讨高龄患者内镜下治疗胰胆管疾病的护理体会。方法:应用十二指肠镜在X线机通过监视系统完成逆行胰胆管造影(ERCP)检查。本组57例,全部病例检查前均无禁忌证。行ERCP检查时,术前对患者进行耐心细致的宣教,注意高龄患者围手术期处理;术中默契、熟练、有序地配合,术后密切观察病情变化和并发症的发生。结果:本组无1例严重并发症发生。...
关键词: 巨大褥疮 护理 骶尾部
目的:探讨骶尾部巨大褥疮患者的护理要点,以减轻患者痛苦,提高治愈率。方法:加强基础护理,进行全身营养支持,采用新的创面换药方法及预防感染。结果:该方法易实施,效果显著,患者住院210 d痊愈出院。结论:一套行之有效的护理方法,是促进褥疮痊愈的重要因素。
关键词: 人工肛门患者 护理模式 永久性人工肛门 肛管直肠癌 治疗方法 根治术后 控制排便 生活质量
随着生活水平的提高,肛管直肠癌的发病率逐年上升。肛管直肠癌根治术后永久性人工肛门是目前公认的一种有效的治疗方法,已被普遍推广。但人工肛门目前还不能控制排便和排气,使不少患者精神上有不同程度的负担。因此,应运用全新的护理模式进行护理,使患者树立战胜疾病的信心,确保患者早日康复,提高生活质量。人工肛门的位置一定要便于患者...
关键词: 一次性气囊导尿管 尿道损伤 患者 护理技术操作 预防 2009年 护理方法 导尿术
男患者导尿术是一项常用护理技术操作,近年来,一次性气囊导尿管广泛应用于临床。但如果操作、护理方法不当,会导致患者尿道损伤。自2006年10月2009年9月共发生6例,现将发生原因和对策总结如下。
关键词: 手术室护士 职业损伤 手术室护理人员 职业危害因素 医院手术室 身心健康 高新技术 化学药物
手术室护理人员常暴露于多种职业危害之中,严重威胁护理人员的身心健康。现代医院手术室的设备逐渐现代化,高新技术的应用、新的化学药物的不断推新应用,在护理操作的过程中若不注意个人自我防护,容易造成身体上的伤害;工作繁重、节奏紧张、生活缺乏规律容易造成精神上的压力。笔者从以下几个方面将手术室护士面临的职业危害因素总结如下,...
关键词: 宫外孕 急救 专职化 程序化 护理
目的:优化宫外孕破裂的急救流程,提高抢救效率。方法:通过急救护理专职化、抢救过程程序化,使医务人员高效便捷、规范有序地配合抢救。结果:优化流程后抢救24例宫外孕破裂患者,紧急手术开台时间平均缩短30 m in,患者及家属满意度达100%。结论:急救流程再造后内容全面、过程有序,既提高了抢救效率,又满足了患者的需求。
关键词: 预见性护理 肝性脑病 中枢神经系统功能失调 意识障碍 主要表现 代谢紊乱 临床护理 肝昏迷
肝性脑病(HE)是由严重的肝病引起,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征.其主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷,也称肝昏迷。其预见性护理极为重要,在临床护理中,若能早期发现,及时治疗,可以预防或减少HE的发生。
关键词: 无汗性外胚叶发育不良 先天性 新生儿肺炎 高体温 维生素c 生理盐水 抗生素 患儿
患儿,男,15个月。因生后至今无汗,周身反复起红斑、丘疹2年于2008年10月17日来诊。患儿出生后6d始,无明显诱因出现发热,最高体温可达40C,在当地医院诊为“新生儿肺炎”,给予多种抗生素治疗,无效,体温仍波动于38C左右,补生理盐水及维生素C后,体温可降至37.2C。此后患儿经常出现发热,间断应用抗生素(名称不详)治疗,效果不明显。
关键词: 肱骨干骨折 髁间粉碎骨折 肱骨髁 皮肤潜行剥脱 左上肢疼痛 左上肢肿胀 骑自行车 出血不止
患者,女.50岁。骑自行车从约45°坡度的路面上摔倒,人车分离,当时左上肢疼痛难忍。高度畸形。出血不止,不能活动,腹部大面积皮肤潜行剥脱伴挫裂伤,右腕部、右手背部皮肤挫裂伤.由120急诊医生简单处理后急诊入院。体格检查:体温36C,脉搏100次/min.呼吸24次/min,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志模糊.面色苍白,表情淡漠,...
关键词: 川崎病 临床分析 冠状动脉瘤 复发 全身性血管炎 冠状动脉狭窄 后天性心脏病 出疹性疾病
川崎病(KD)是一种免疫介导的全身性血管炎,足儿科常见的急性、发热性、出疹性疾病。心血管病变是其最常见、最严重的并发症,冠状动脉最易受累。可出现冠状动脉瘤、冠状动脉狭窄或血栓形成。KD心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可导致心源性休克甚至猝死。此病严重威胁着小儿的健康和生命,已取代风湿热成为儿童后天性心脏病的最主要的病因之一。
关键词: 肺炎 支原体 呼吸道感染 儿童
目的:探讨肺炎支原体(MP)感染并发肺外损害的临床表现和治疗方法。方法:分析MP感染并发肺外表现的32例患儿的临床资料。结果:32例MP感染并发肺外损害病例表现有神经系统、循环系统、消化系统、泌尿系统及皮肤的损害。经大环内酯类抗生素治疗后全部治愈。结论:临床医师应增加对MP感染所致肺外损害的认识,以降低误、漏诊率。
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