临床医药实践杂志是由山西省卫生健康委员会主管，山西医科大学第二医院主办的一本省级期刊。
临床医药实践杂志创刊于1974，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
临床医药实践杂志
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主管单位：山西省卫生健康委员会
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主办单位：山西医科大学第二医院
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国际刊号：1671-8631
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国内刊号：14-1300/R
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发行周期：月刊
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全年订价：￥196.00
杂志介绍
临床医药实践杂志是由山西省卫生健康委员会主管，山西医科大学第二医院主办的一本省级期刊。
临床医药实践杂志创刊于1974，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：山西省卫生健康委员会
主办单位：山西医科大学第二医院
国际刊号：1671-8631
国内刊号：14-1300/R
发行周期：月刊
全年订价：￥196.00
关键词: 静脉血栓栓塞症 抗凝血酶 纤溶 roc曲线
目的：探讨几种抗凝和纤溶蛋白对静脉血栓栓塞症（VTE）血栓形成的影响,并分析各项指标对VTE早期诊断的价值。方法：选择VTE患者110例,包括深静脉血栓形成（DVT）75例和肺血栓栓塞症（PTE）35例;对照组116例。采用全自动血凝分析仪检测抗凝血酶活性（AT：Ac）、纤溶酶原活性（PLG：Ac）、α2-抗纤溶酶活性（α2-AP：Ac）和D二聚体（DD）;采用酶联...
关键词: 乳腺叶状囊肉瘤 超声 鉴别诊断
目的：探讨超声检查对乳腺叶状囊肉瘤的诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的16例乳腺叶状囊肉瘤的超声特征和乳腺癌及乳腺纤维瘤的鉴别诊断。结果：彩超显示叶状囊肉瘤以不均匀中低回声为主,为分叶状,肿块大,边缘清楚,呈多囊性变,少见钙化,血流丰富。结论：超声检查对叶状囊腺瘤具有较高的诊断价值。
关键词: 苯磺酸氨氯地平 硝苯地平缓释片 原发性高血压 不良反应
目的：比较苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片对轻、中度原发性高血压的降压疗效及安全性。方法：200例原发性高血压患者随机分成苯磺酸氨氯地平组和硝苯地平缓释片组,疗程8周,观察治疗前后血压变化,判断降压疗效并记录不良反应。结果：两组均能有效降低血压（P〈0.01）,苯磺酸氨氯地平组总有效率为95%,硝苯地平缓释片组总有效率为86%,两者比较差...
关键词: 卵巢单纯囊肿 穿刺固化治疗 临床研究
目的：评价三维超声引导下穿刺固化治疗卵巢单纯囊肿的效果。方法：回顾性分析106例经三维超声引导下穿刺固化治疗卵巢单纯囊肿的入路选择及治疗效果。结果：106例卵巢单纯囊肿三维超声经腹式入路固化治疗68例,经阴式入路固化治疗38例,总有效率100%,治愈率99.87%,未发生副损伤,随访观察未发生并发症,无卵巢单纯囊肿复发。结论：三维超声引导下卵...
关键词: 电视胸腔镜手术 胸部损伤 应用价值
目的：探讨电视胸腔镜手术（VATS）在胸部损伤诊断、治疗中的应用价值。方法：选择2001年7月—2010年4月胸部损伤患者34例,应用电视胸腔镜进行探查、诊断,同时进行肺修补、心包修补、膈肌修补、止血等手术治疗。结果：34例经VATS探查以明确脏器损伤情况,肺裂伤10例,右心室穿透伤1例,左下肺静脉撕裂伤1例,胸内异物残留3例,2例可疑乳糜胸皆在VATS...
关键词: 种植牙 骨非增量术 冠修复
目的：探讨在人工种植牙术中,常遇到骨量不足采用非增量法进行种植的方法。方法：总结1993年4月—2007年4月730例,2 774颗人工种植牙病例,因骨量不足,进行非增量法种植162例,植入植体439个。根据不同的病例,选择不同的方式,其可归结为异位种植植体外冠位置矫正法、种植体减径修复性外冠保护法、微型种植体生理解剖性牙根种植法、下牙槽神经管跨...
关键词: 十二指肠溃疡 埃索美拉唑 奥美拉唑 疗效观察
目的：观察埃索美拉唑（商品名：耐信）治疗十二指肠溃疡（DU）的疗效。方法：将确诊的DU活动期患者80例,分为实验组40例,服用埃索美拉唑20 m g,每日1次;对照组40例,服用奥美拉唑20 m g,每日1次。疗程4周,通过胃镜观察溃疡愈合情况及不良反应。结果：4周后,实验组和对照组溃疡愈合率为90.0%和87.5%,总有效率为97.5%和95.0%,两组比较差异无显著性...
关键词: 复方丹参注射液 奥扎格雷 联合治疗 糖尿病足 疗效观察
目的：探讨复方丹参注射液联合奥扎格雷治疗糖尿病足的临床疗效。方法：将84例确诊为糖尿病足的患者随机分为奥扎格雷常规治疗组（常规组）和复方丹参注射液联合奥扎格雷治疗组（联合组）,结合肌电图、血液流变学和各项生化指标检测评价疗效。结果：两组患者治疗后,上述指标均有不同程度改善,联合组运动神经传导速度、感觉神经传导速度显著加快...
关键词: 锁钉板 内固定术 粉碎性骨折
目的：评价采用锁钉板内固定治疗下肢长骨陈旧性粉碎性骨折的效果。方法：自2005年10月—2008年12月间,应用该方法治疗18例下肢长骨陈旧性粉碎性骨折。其中男14例,女4例,年龄18~65岁。从受伤到接受手术时间为6周~10个月,平均17周。结果：所有患者均获得随访,随访10~40个月,平均16个月。参考Johner和Wruhs标准,平均关节功能优良率达到77.8%。术后...
关键词: 晶状体大范围半脱位 超声乳化术 人工晶状体 囊袋内固定 并发症
目的：探讨超声乳化联合人工晶状体囊袋内固定术治疗晶状大范围半脱位的疗效和技术。方法：18例（18只眼）晶状体大范围半脱位患者（脱位大于两个象限）,在应用1根晶体固定线（两针一线）固定大范围半脱位的晶状体后行超声乳化术,然后行人工晶状体囊袋内固定术,观察术中及术后并发症、人工晶体的位置及术后视力的变化。结果：所有病例术后视力均...
关键词: 二甲双胍 2型糖尿病 血糖
目的：评价二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法：将初诊2型糖尿病的31例患者,在控制饮食、适量运动的基础上,给予二甲双胍口服治疗,治疗前和治疗3个月后分别查空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]及体重指数（BMI）...
关键词: 高危妊娠 彩色多普勒超声 胎盘
目的：应用彩色多普勒超声测定子宫螺旋动脉血参数并结合产后胎盘的改变情况来评定其对高危妊娠的诊断价值。方法：选择妊娠晚期高危妊娠孕妇和正常孕妇各25例,在未经过任何治疗前,应用彩色多普勒超声测定子宫螺旋动脉,对其结果进行记录和分析,并比较其产后胎盘的改变。结果：高危妊娠组孕妇子宫螺旋动脉的搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及收缩...
关键词: 纳洛酮 bipap呼吸机 肺性脑病
目的：观察纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的疗效。方法：将56例慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者随机分成两组进行治疗,实验组为纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗,对照组为BiPAP呼吸机治疗。分别记录治疗前及治疗后12 h,72 h的pH值、动脉氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）。结果：治疗前及治疗后12 h,72 h的pH值、PaO2...
关键词: 新生儿 感染 心肌酶 临床意义
目的：探讨血清心肌酶在新生儿感染患儿血清中的变化及其与患者病情轻重之间的相关性。方法：用酶联吸附试验测定2008年10月—2009年10月住院治疗的62例感染患儿的血清心肌酶谱。结果：62例中有58例患儿,血清心肌酶出现1~4项不同程度的升高,且呛奶、吐奶、吐沫情况越严重,患儿的血清心肌酶升高越明显。结论：心肌酶谱活性水平在新生儿感染患儿中...
关键词: 妇科手术 磷酸钠盐 灌肠
目的：探讨一种改良灌肠法,以提高清洁灌肠患者的肠道清洁效率。方法：选取200例妇科手术患者,进行术前清洁肠道准备,随机分为观察组和对照组。观察组100例采用磷酸钠盐进行清洁灌肠,对照组100例采用传统肥皂水清洁灌肠。结果：观察组肠道清洁、排便次数、并发症发生率等情况均好于对照组,经统计学处理,差异有极显著性（P〈0.001）。患者痛苦小,...
关键词: 心血管患者 焦虑情绪 应对方式 心血管疾病 调查 人类健康 社会保障系统 心身疾病
心血管疾病是严重危害人类健康的主要心身疾病，其发生发展与转归和生病后的应对方式有很大的关系，积极的应对方式对健康有利，消极的应对方式对健康不利。而有焦虑情绪的患者往往采取消极的应对方式。这与患者的人格特征和社会支持有关。患心血管疾病大部分是中老年人，现在也有年轻化的趋势。因此年龄、性别、文化程度等个人情况，会影响对疾...
关键词: 甲状腺肿瘤 良恶性肿瘤 鉴别诊断 彩超 超声特征 病理改变 误诊病例 超声诊断
收集2008年--2010年经彩超检查的92例甲状腺各类型的肿瘤声像图，根据甲状腺肿瘤的超声特征，探讨超声误诊病例与病理改变的关系，以提高甲状腺肿瘤超声诊断的水平。
关键词: 重度颅脑损伤 颈椎损伤 漏诊
目的：探讨重度颅脑损伤合并颈椎损伤漏诊的原因及对策。方法：分析1998年1月—2009年12月重度颅脑损伤合并颈椎损伤漏诊的23例临床资料。结果：首次诊断距确诊颈椎损伤时间1 h~14 d,平均3 d。患者出院时按格拉斯哥预后评分（GO S）分级评分,良好3例（13.0%）,中残5例（21.7%）,重残6例（26.1%）,植物生存者2例（8.7%）,死亡7例（30.4%）。结论...
关键词: 儿童 肺炎支原体感染 临床特点 阿奇霉素 红霉素
目的：探讨儿童肺炎支原体（MP）感染的临床特点和诊治方法。方法：对2008年1月—2009年6月被确诊为MP感染的158例住院患儿进行回顾分析,并对红霉素和阿奇霉素两种治疗方法进行对比。结果：阿奇霉素及红霉素两种治疗方法的治疗效果差异无统计学意义,阿奇霉素组的总有效率为91.7%大于红霉素组的89.8%。结论：MP感染的发病率较高,以学龄前儿童为主...
关键词: 舒血宁注射液 急性脑梗死 血液流变学
目的：观察舒血宁注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法：将入选80例患者随机分为治疗组（n=40）和对照组（n=40）。比较两组治疗前后血流变学指标和神经功能缺损程度评分及生活能力状态分级。结果：15 d后治疗组总显效率为80.0%,总有效率为90.0%,明显高于对照组（P〈0.05）。治疗组较对照组对血液流变学指标改善明显（P〈0.05）,治疗过程中,两组均...
关键词: 糖尿病周围神经病变 丹红注射液 弥可保
目的：评价丹红注射液联用弥可保治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：68例DPN患者随机分为两组,治疗组38例,给予丹红注射液20 mg加入生理盐水250 mL静脉滴注,每日1次,同时给予弥可保500μg肌肉注射,每日1次,共4周;对照组30例,单用弥可保500μg肌肉注射,每日1次,共4周。结果：两组治疗前、后症状及体征组间比较差异有显著性。结论：丹红注...
关键词: graves病 p波离散度 丙基硫氧嘧啶 他巴唑
目的：通过测定Graves病P波离散度（PWD）的改变,探讨丙基硫氧嘧啶（PTU）和他巴唑（MM）对PWD的作用以及两者的差别。方法：将30例Graves病患者随机分为PTU组和MM组。分别给予相应治疗,并在治疗前后测定PWD。结果：两种抗甲状腺药物对PWD都有明显改善作用,但PTU和MM组对PWD的影响差异无统计学意义。结论：两者均可以改善PWD,其改善作用可能是通...
关键词: 米诺环素 脑缺血再灌注 缺血半暗带 凋亡 半胱天冬酶12
目的：探讨米诺环素对大鼠局灶性脑缺血再灌注后缺血半暗带半胱天冬酶12（Caspase-12）表达的影响。方法：用大脑中动脉栓塞法建立大脑局灶性缺血再灌注模型。36只雄性Wistar大鼠,随机分为假手术组（Sham组）,缺血再灌注组（IR组）和米诺环素干预组（Minocycline组）,每组12只。采用DNA原位末端缺口标记法（TUNEL）检测神经元凋亡,免疫组织化学...
关键词: 营养性缺铁性贫血 婴幼儿 儿童保健工作 调查 摄入不足 蛋白合成 生长发育 智力发育
小儿缺铁与缺铁性贫血是小儿时期常见病、多发病，系因食物中铁摄入不足，体内储存铁缺乏，造成机体缺铁，导致血红蛋白合成减少而引起贫血，具有小细胞低色素特点，严重危害小儿健康，尤其以6个月～3岁的婴幼儿发病率最高，是我国卫生部重点防治的儿童四大疾病之一，亦是目前我国儿童保健工作中的重点。研究表明，婴幼儿营养性缺铁性贫血发病率...
关键词: 霉菌性鼻窦炎 变应性支气管肺曲菌病 组织学特征 鼻窦真菌病 慢性鼻窦炎 医务工作者 影像学诊断 免疫反应
霉菌性鼻窦炎是鼻窦受霉菌侵犯而引起的病理性免疫反应，为良性、非侵袭性鼻窦病。20世纪80年代初首先提出该病与变应性支气管肺曲菌病（ABPA）有相似的免疫学和组织学特征，属于鼻窦真菌病的一种类型，主要发生于患有慢性鼻窦炎和鼻息肉的特异性免疫活性患者中。近10年来发病率呈上升趋势，因此，广大医务工作者有必要重视本病并提高自身的诊疗...
关键词: 新生儿臀红 护理工作 新生儿病房 尿布皮炎 新生儿期 护患矛盾 进展综述 尿布疹
新生儿臀红也称为尿布疹，或尿布皮炎，是新生儿期常出现的一种症状。患儿常常由于疼痛哭闹不安，拒食，影响休息。在无陪护病房，患儿发生臀红也会造成其家属对护理工作的不信任，增加护患矛盾。因此，新生儿臀红的预防和治疗是新生儿病房护理工作的一项重要内容。现将新生儿臀红的护理进展综述如下。
关键词: 腹腔镜 全宫切除 阴式 围手术期护理
目的：探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术（LAVH）围手术期的护理。方法：对妇科良性肿瘤需行全宫切除的98例患者全部采用LAVH手术。根据腹腔镜手术的特点,针对性实施术前检查、心理护理、术中配合、全麻后护理等。结果：腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者术后恢复快、创伤小,无因护理不当而出现并发症者,术后5~7 d全部痊愈出院。结论：实施良好的...
关键词: 肾移植患者 家庭干预 营养教育 肾移植术后 康复 生活饮食习惯 机体代谢 免疫抑制剂
肾移植术后由于免疫抑制剂的长期使用，不同程度地影响了机体代谢，引起贫血、低蛋白血症、高脂血症、高血糖、高血压、骨质疏松和电解质紊乱等，加上术前摄入不足和透析，营养不良较为普遍。因此，要正确改善患者营养状况，使机体获得正氮平衡，减少感染和并发症，首先要依靠术后的营养支持，更重要的是需要建立一个正确的健康理念和良好的生活...
关键词: 便携式输液泵 大肠癌 化疗 应用 护理
目的：提高消化道肿瘤患者在化疗期的生活质量,减轻化疗毒副作用及加强治疗效果。方法：对40例大肠癌患者采用百特便携式输液泵加入大剂量氟尿嘧啶（5-Fu）持续静脉输注48 h,并加强化疗前宣教和化疗后观察护理。结果：减少了多次静脉穿刺给患者带来的痛苦,减少了静脉炎的发生,提高了血管的利用率。结论：百特便携式输液泵应用于肠癌患者输注5-Fu...
关键词: 肝硬化患者 心理健康状况 相关因素 护理
目的：研究肝硬化患者的心理健康状况,并分析其与年龄、性别、病情、社会支持系统等因素的关系。方法：采用肝硬化患者一般资料调查表、症状自评量表（SCL-90）对68例诊断为肝硬化的住院患者进行问卷调查。结果：肝硬化患者躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对方面明显高于健康人;在人际关系敏感、恐怖、偏执、精神病性方面低于健康人;敌对症状...
关键词: 前列腺电切 循证护理 术后护理 应用 良性前列腺增生 经尿道前列腺切除术 术后尿失禁 护理服务质量
前列腺增生是老年男性多发病与常见病，严重影响老年人的生活质量，手术方式尤其是经尿道前列腺切除术是治疗良性前列腺增生的金标准方法，而术后尿失禁是该类手术的主要并发症之一。循证护理，是一种以可靠的证据为基础的护理实践科学，其核心是使以经验为基础的传统护理向以科学为依据的现代护理的方向发展和转化，对提高护理服务质量有重要的...
关键词: 护理文书 正确填写 手术 举证责任倒置 复印病历 病历书写 医患双方
2002年9月1日起实施的《医疗事故处理条例》中规定：在发生医疗事故时，患者有权复印病历为医患双方提供法律及举证依据。举证责任倒置的实施，使病历书写的规范化成为医疗机构履行举证责任义务的根本措施。护理文书作为病历的重要组成部分，书写的标准化、规范化已成为当务之急。本文试从手术护理文书的书写标准人手，通过记录缺陷分析，提出正...
关键词: 经皮肾镜气压弹道超声碎石术 手术配合 超声碎石治疗 临床经验 手术室护士 2009年 碎石效率 并发症
气压弹道联合超声碎石是近几年来应用于临床的一项新技术，具有碎石效率高、创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优点，此手术不仅要求医生具有高超的技术和丰富的临床经验，还要求手术室护士的密切配合。自2008年1月--2009年1月完成经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗肾及输尿管上端结石126例，效果满意，报告如下。
关键词: 血液灌流 血液透析 中毒 抢救 意识不清 2009年 可乐饮料 食物残渣
患者，女，27岁，因与配偶生气后以可乐饮料服下忽悠悠30余片，服药后意识不清11h于2009年3月2日入院。既往有吸食忽悠悠史。入院时患者意识不清，呼之不应，流涎、呕吐频繁，呕吐物为胃液、胆汁合并食物残渣，小便失禁。
关键词: 隐睾扭转 小儿隐睾 诊断延误 治疗不当 睾丸萎缩 不可逆性 侧睾丸
急性隐睾扭转常发生于幼儿，以2～6岁多见，然而由于治疗不当及诊断延误，常造成不可逆性睾丸萎缩或患侧睾丸的切除，影响生育。2000年6月--2010年3月共收治3例小儿隐睾并发扭转患儿，现将诊治体会报告如下。
关键词: 桂枝茯苓汤 治疗 急性附睾炎
目的：观察桂枝茯苓汤加味合用抗生素治疗急性附睾炎的临床疗效。方法：150例急性附睾炎患者随机分为两组,治疗组100例,以桂枝茯苓汤加味合用左氧氟沙星治疗;对照组50例以左氧氟沙星治疗,观察两组临床综合疗效和中医证候疗效。结果：治疗组痊愈率与中医证候疗效痊愈率均明显高于对照组（P〈0.01）;结论：桂枝茯苓汤加味合用抗生素可显著提高急性...
关键词: 急性腹痛 病因 泌尿生殖系统疾病 脏器疾病 循环系统疾病 呼吸系统疾病 神经系统疾病 消化系统
自1990年以来，共接诊急腹症患者598例，其中消化系统胃肠空腔脏器疾病318例，肝、胆、胰实体脏器疾病68例，泌尿生殖系统疾病158例，循环系统疾病引起者7例，呼吸系统疾病引起者7例，神经系统疾病引起者9例，腹部器官外伤引起者18例，其他疾病引起者13例。现就其病因分析如下。
关键词: x线表现 煤工尘肺 职业病 鉴别诊断
目的：探讨煤工尘肺的X线表现,旨在提高对粉尘职业病的诊断水平及预防措施。方法：对已确诊的31例煤工尘肺患者X线表现进行回顾性分析。结果：31例煤工尘肺患者主要X线表现为肺内小结节14例,大结节5例,肺门淋巴结肿大3例,肺门淋巴结蛋壳样钙化2例,肺气肿3例,并发肺结核2例,网状阴影2例。结论：X线胸片是诊断煤工尘肺的基础,对尘肺的临床治疗和预...
关键词: 泮托拉唑 西咪替丁 脑出血 应激性溃疡
目的：观察泮托拉唑预防脑出血并发应激性溃疡的疗效。方法：随机将118例脑出血患者分为治疗组和对照组,在常规治疗的同时,治疗组静脉注射泮托拉唑40 mg,每日1次,对照组静脉注射西咪替丁400 mg,每6 h 1次。两组均是14 d为1个疗程。分析泮托拉唑预防脑出血并发应激性溃疡是否有效。结果：治疗组60例并发应激性溃疡4例,发生率6.67%,对照组58例并发...
关键词: 微创术后 泌尿外科 硬膜外腔 止痛泵 应用 止痛效果 术后患者
2001年--2008年应用连续硬膜外腔止痛泵对泌尿外科微创术后患者进行止痛效果观察，报告如下。
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