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临床医药实践杂志

杂志介绍

临床医药实践杂志是由山西省卫生健康委员会主管,山西医科大学第二医院主办的一本省级期刊。

临床医药实践杂志创刊于1974,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

临床医药实践杂志

省级期刊

  • 主管单位:山西省卫生健康委员会

  • 主办单位:山西医科大学第二医院

  • 国际刊号:1671-8631

  • 国内刊号:14-1300/R

  • 发行周期:月刊

  • 全年订价:¥196.00

  • 稿约

    关键词: 国家级学术期刊  中国学术期刊  临床医务  临床医药  影响因子  科学化组织  法定计量单位  临床诊疗经验  医药卫生知识  英文摘要  

    <正>《临床医药实践》杂志是由山西卫生厅主管,国家医学教育发展中心与山西医科大学第二医院联合主办,国内外公开发行的国家级学术期刊。2008年《中国学术期刊综合引证报告》本刊影响因子达到0.171。《临床医药实践》以广大临床医务工作者为读者对象,

  • 胃癌术后DCF方案同期放化疗临床观察

    关键词: 胃肿瘤  放射疗法  化学疗法  

    目的:评价胃癌术后患者接受术后同期化放疗与单纯化疗的不良反应和近期疗效。方法:90例胃癌术后患者随机分为两组,A组50例,B组40例。A组采用单纯DCF化疗方案治疗,B组采用DCF方案化疗和三维适形或调强放疗同步治疗,靶区包括瘤床和区域淋巴引流区,放疗剂量45~55Gy/25~30次。两组均治疗2个周期。结果:两组均能耐受并完成治疗。全组1a、2a、3a总生存...

  • 术中经颈外静脉行中心静脉置管85例临床分析

    关键词: 经颈外静脉  中心静脉  导管插入术  

    目的:探讨经颈外静脉行中心静脉置管的操作可行性及临床实用价值。方法:85例行中心静脉置管者,其中61例经右颈外静脉置管,14例经左颈外静脉置管。结果:穿刺成功率88.2%,无1例出现穿刺并发症。结论:经颈外静脉穿刺行中心静脉置管法,操作简单,体表标志清楚,成功率高,并发症少,是一种安全可靠的方法,在临床上值得作为首选置管方法推广。

  • 肌松闭环注射系统在全身麻醉中的应用

    关键词: 闭环肌松注射系统  肌松药  全身麻醉  

    目的:研究闭环肌松注射系统用于全身麻醉的临床效果及安全性。方法:随机选择180例择期全身麻醉患者,ASAI-II级,随机分为两组:闭环肌松注射系统组(C组);E组(E组)。每组90例,C组采用闭环肌松注射系统给予肌松药,E采用麻醉医师临床经验判断给予肌松药。在入室、诱导即刻、插管、切皮、进腹、探查、关腹、缝皮、意识恢复、气管拨管、出室11个时间点(...

  • 老年糖尿病患者血糖影响因素及对策研究

    关键词: 老年糖尿病  血糖  影响因素  对策  

    目的:探讨老年糖尿病患者血糖影响因素及对策。方法:选取2006年1月-2009年12月的2504例老年糖尿病患者为研究对象,将其按年份分为2006年组(A组)613例、2007年组(B组)618例、2008年组(C组)629例和2009年组(D组)644例,对其影响血糖的因素进行调查研究及比较。结果:经研究比较发现,影响糖尿病的因素较多,其中年龄、治疗依从性、相关知识知晓率及饮...

  • 高血压脑出血颅内血肿微创穿刺软通道技术与硬通道技术临床应用比较

    关键词: 软通道  硬通道  微创治疗  高血压性脑出血  

    目的:比较高血压脑出血颅内血肿微创穿刺软通道技术与硬通道技术的临床疗效。方法:纳入高血压性脑出血患者72例,随机分为两组,硬通道组(37例)行硬通道微创穿刺技术治疗,软通道组(36例)行软通道微创穿刺技术治疗。对比治疗效果。结果:软通道组3个月日常生活能力优于硬通道组,并发症亦较硬通道组低。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:因软管可以...

  • 乳腺癌住院病人的生命质量分析及护理对策

    关键词: 乳腺癌  生命质量  护理对策  

    目的:为了研究乳腺癌住院病人生命质量的现状及其影响因素,并为临床制订相应的护理对策提供依据。方法:本文采用《乳腺癌生命质量调查表》调查分析了85名乳腺癌住院病人生命质量的共同特征及其影响因素。结果:乳腺癌住院病人生命质量的共同特征主要表现在工作状况、呕吐、孤独感、社会支持、女性性特征损害的自我感受以及疼痛等6个方面;影响其生...

  • 循症护理在急性细菌性痢疾中的效果观察

    关键词: 循证护理  急性细菌性痢疾  效果  观察  

    目的:探讨循证护理模式在急性细菌性痢疾患者中的护理效果,以为急性细菌性痢疾的护理方式的选择提供依据。方法:选取2007年9月-2009年5月于我院进行治疗的78例急性细菌性痢疾患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组)38例和观察组(循证护理组)40例,分别采用不同的护理模式进行护理,后将两组患者的治疗效果、体温、脉搏、粪便白细胞计数及...

  • 肝胆管结石不同术式治疗体会

    关键词: 肝胆管结石  肝切除  胆总管切开取石  胆道镜  

    目的:观察不同术式对肝胆管结石治疗疗效。方法:纳入2007年04月-2009年04月确诊为肝胆管结石患者103例为观察对象,根据患者病情分别采取不同术式。采用治愈性肝切除术29例;采用胆总管切开取石加胆肠内引流术38例;胆总管切开加胆道镜取石者36例。比较三种术式术后优良率、术后残石率和术后并发症发生率。结果:肝切除组和胆总管切开加胆道镜取石组...

  • 慢性乙型病毒性肝炎合并血小板减少47例患者骨髓象改变及其临床意义

    关键词: 慢性乙型肝炎  巨核细胞  血小板减少症  

    目的:分析慢性乙型病毒性肝炎合并血小板减少患者骨髓象改变,探讨引起血小板减少的骨髓因素以及临床对策。方法:收集47例有骨髓标本的慢性乙型病毒肝炎患者临床资料,根据病情将患者分为慢性活动性肝炎组26例(A组)及慢性重型肝炎组21例(B组)。结果:入院时两组患者PLT、骨髓巨核细胞数量有统计学意义(t=2.853,P=0.027;t=3.587,P=0.000);两组患者骨...

  • 支气管结核110例的临床治疗分析

    关键词: 支气管结核  黏膜  特点  治疗  

    目的:研究分析支气管结核的临床特点和治疗方法。方法:回顾性分析2009年1月-2009年12月期间来我院就诊的110例支气管结核患者的临床资料。结果:110例支气管结核患者临床以咳嗽、发热、不同程度咯血等为主要症状入院,110例支气管结核患者中炎症浸润型54例,溃疡及干酪坏死型24例,肉芽增生型16例。瘢痕狭窄型9例,淋巴结支气管瘘5例,管壁软化型2例。...

  • 良性阵发性位置性眩晕的耳石复位法治疗

    关键词: 良性阵发性位置性眩晕  epley手法  barbecue翻滚法  semont手法  

    目的:探讨耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的疗效。方法:应用Epley手法、Barbecue翻滚法及Semont手法对103例BPPV患者治疗。结果:103例患者经上述方法治疗72h后评定,痊愈92例,改善10例,有效率为99.03%。结论:耳石复位法治疗BPPV有效、简便、安全、经济,视为BPPV治疗的首先方法。

  • 颅脑手术后脑脊液切口漏的原因及治疗

    关键词: 颅脑手术后脑脊液切口漏  单纯漏口缝合  漏口旁皮下引流  蛛网膜下腔引流术  

    探讨10来颅脑手术后切口漏的原因及治疗方法。其中单纯漏口缝合50例,经漏口旁皮下引流25例,经腰蛛网膜下腔引流术12例,颅脑手术后切口漏得到治愈86例。得出单纯漏口缝合、经漏口旁皮下引流及腰蛛网膜下腔引流术是治疗颅脑手术后切口漏的有效方法。

  • 牵引结合整脊推拿治疗颈椎病125例疗效观察

    关键词: 颈椎病  牵引  整脊推拿  药物疗法  

    目的:观察牵引结合整脊推拿治疗颈椎病的临床疗效。方法:将125例颈椎病患者随机分为二组。治疗组85例用牵引结合整脊推拿治疗,对照组40例用牵引配合颈复康颗粒治疗作比较。疗程均为7d,各疗程连续治疗。结果:治疗后治疗组85例,临床治愈60例(70.58%);显效18例(21.17%);有效5例(5.88%);无效2例(2.35%);总有效率97.64%。对照组40例,治愈10例(25%);显...

  • 经左、右桡动脉途径行选择性冠状动脉和肾动脉造影的临床对比研究

    关键词: 桡动脉  冠状动脉造影  肾动脉造影  共用型导管  

    目的:比较经左、右桡动脉途径进行选择性冠状动脉和肾动脉造影的优缺点。方法:55例在我院进行选择性冠状动脉和肾动脉造影的患者,按照介入径路随机分为左桡动脉组(27例)和右桡动脉组(28例),应用5FTerumo左右共用型冠状动脉造影导管依次行选择性冠状动脉造影和双侧肾动脉造影,比较其手术操作时间、X线暴露时间、成功率、并发症发生率并进行统计学...

  • 高频电离子治疗仪配合Bartlett手术治疗顽固性拇趾嵌甲症

    关键词: bartlett  嵌甲  拇趾  甲床  局部换药  甲皱襞  非手术方法  皮肤破损  末节指骨  无菌敷料  

    <正>拇趾嵌甲症是临床上常见的疾病,首次发病或为Ⅰ期病变可通过局部换药等非手术方法进行治疗,部分可获治愈;反复发作或为Ⅱ、Ⅲ期病变的患者则需手术治疗,我们自2001年4月-2007

  • 晚期血吸虫病术后上消化道再出血的分析与探讨

    关键词: 晚期血吸虫病  手术后并发症  再出血  

    <正>目前外科治疗晚期血吸虫病巨脾型的经典方法是脾切除加贲门周围血管离断术[1]。贲门周围血管离断术止血效果好,术式操作简单,但并发症仍应引起重视。断流术后再出血率可达10%,

  • 微创定向血肿穿刺液化引流术治疗高血压脑出血体会

    关键词: 微创定向  高血压脑出血  穿刺液化引流术  

    目的:探讨微创定向血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果。方法:根据90例高血压脑出血病人的CT片资料数据,在头颅表面标出血肿投影部位,锥颅、软管穿刺置入血肿腔,抽吸血肿,术后给于尿激酶2~5万u液化引流。结果:90例患者中,死亡6例,死亡率6.7%,84例术后10~21d出院。结论:微创定向血肿穿刺液化引流术治疗高血压脑出血,是一种简便、快捷、有效...

  • 动态比浊法测定复方苦参注射液中细菌内毒素的研究

    关键词: 复方苦参注射液  动态比浊法  细菌内毒素  干扰试验  

    目的:建立复方苦参注射液中细菌内毒素的含量测定方法。方法:采用动态比浊法,将复方苦参注射液作100倍稀释,通过预干扰试验和干扰试验,测定其中细菌内毒素的含量。结果:将样品作100倍稀释可有效消除对鲎试剂的干扰,测定其平均回收率在50%~200%范围内。结论:本方法与热原检查的家兔法和半定量凝胶法比较,具有检测灵敏度高、周期短、结果准确、重...

  • 经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石临床分析

    关键词: 输尿管镜  输尿管结石  气压弹道碎石  

    目的:分析输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效。方法:采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石38例。结果:一次性结石碎石成功35例,成功率92.1%,2例因输尿管口狭窄或息肉严重堵塞而改行开放性取石术,1例改行ESWL治疗。结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效好、成功率高且安全可靠,可作为输尿管结石的治疗方法。

  • 经肛门改良Soave术治疗先天性巨结肠的临床分析

    关键词: 先天性巨结肠  soave根治术  术后并发症  诊治方法  

    目的:探讨经肛门改良Soave根治术治疗先天性巨结肠的效果和并发症的防治。方法:对我院2002年3月-2008年12月收治的83例先天性巨结肠患儿经肛门Soave手术后的疗效、术后并发症及排便功能进行回顾性分析。结果:术后近期并发症小肠结肠炎7例,鞘内结肠假性梗阻5例,鞘内感染2例,吻合口并发症5例,均行保守治疗痊愈。远期并发症便秘7例,其中2例于术后6...

  • 儿童甲型H1N1流行性感冒83例确诊病例临床分析

    关键词: 流感病毒a型  hlnl亚型  临床分析  儿童  感染  

    目的:总结儿童甲型H1N1流行性感冒(流感)的临床特征及治疗经验。方法:回顾分析2009年8月8日-11月2日在北京甲流定点治疗医院发热病房隔离治疗并达到出院标准的83例甲型H1Nl流感确诊患儿的流行特征、临床特点及疗效。结果:83例患儿均为北京市各中小学学生,其中64例无明确密切接触史,但其学校出现过甲流感染病例。4例为输入性病例,13例有明确的甲...

  • 乙醇松解翼状胬肉切除联合结膜转位治疗复发性翼状胬肉

    关键词: 乙醇松解术  结膜转位术  复发性翼状胬肉  

    目的:探讨乙醇松解翼状胬肉切除联合结膜转位治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法:回顾分析20例(22只眼)复发性翼状胬肉采用乙醇松解翼状胬肉切除联合结膜转位治疗患者的临床资料,手术后随访2月~3a。结果:20例(22只眼)术后均无再次复发。结论:乙醇松解翼状胬肉联合结膜转位治疗复发性翼状胬肉疗效显著,值得临床推广应用。

  • 小儿反复呼吸道感染与微量元素锌铁的关系

    关键词: 小儿反复呼吸道感染  微量元素锌  微量元素铁  

    目的:探讨小儿反复呼吸道感染与微量元素锌铁变化的临床意义。方法:选择我院2008年11月-2009年12月收治的反复呼吸道感染患儿64例,作为观察组,同时选择正常健康体检的患儿65例作为对照组,分别检测两组患儿的Zn、Fe含量的变化情况。结果:观察组的Zn、Fe检测结果与对照组比较,经统计学分析显示,Zn、Fe含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0....

  • 急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原水平的临床分析

    关键词: 急性脑梗死  纤维蛋白原  中老年人  

    目的:分析急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原(FIB)的水平及其临床意义。方法:对我院近2a来神经内科住院治疗,确诊为急性脑梗死患者60例﹑高血压病患者60例及我院同期体检中心健康体检的中老年人60例,分别测定血浆纤维蛋白原水平。结果:急性脑梗死组血浆纤维蛋白原水平较高血压病组、健康体检组血浆纤维蛋白原水平明显增高,比较有统计学意义(P﹤0.05)...

  • 关于胃肠道间质瘤的临床治疗分析

    关键词: 胃肠道间质瘤  诊断  治疗  

    目的:研究探讨胃肠道间质瘤的临床诊断和外科治疗方法。方法:回顾性分析我院从2009年1月-2009年12月期间经外科住院治疗的28例胃肠道间质瘤患者临床资料。结果:患者临床症状主要表现为腹部不适、腹痛、便血。通过病理组织学及免疫组化方法可明确诊断,所有患者均以手术治疗,无1例患者死亡。术后病理诊断25例(89.29%)为良性肿瘤,3例(10.71%)为恶性...

  • 患者用药依从性与药物疗效的关系探讨

    关键词: 依从性  药物  疗效  

    目的:总结患者用药依从性与药物疗效的关系,并总结用药依从性差的原因,提出合理建议。方法:对临床用药依从性差的现象进行分析。结果:用药依从性差,导致疗效的发挥,依从性差的原因有药物本身、患者个人及临床医师,并提出了相应的对策。结论:患者用药依从性差将严重影响药物疗效,分析原因并提出对策对临床合理用药具有指导意义。

  • 急性化脓性阑尾炎的化验检查

    关键词: 上腹部  胃出血  右下腹部  盲肠后位阑尾炎  转移性右下腹痛  穿孔性阑尾炎  急性阑尾炎  明显压痛  消炎治疗  急性病容  

    <正>1临床资料患者,男,28岁,平素身体健康,以前曾经胃出血,喝酒后胃部不适,于发病前5d每天上腹部隐痛,患者认为是胃痛,在家吃胃药治疗,第5天下午3时左右,疼痛逐渐加重,来院求治,于以

  • 腰-硬联合麻醉在高龄患者髋部骨折手术中的应用

    关键词: 腰麻  硬膜外阻滞  血流动力学  高龄患者  

    目的:探讨在高龄患者髋部骨折手术患者应用腰-硬联合麻醉的安全性和有效性。方法:62例需要行髋部骨折手术的高龄患者,自L2~3或L3~4施行腰-硬联合阻滞,观察麻醉前、麻醉后5min、10min、15min、30min时的SBP、DBP、HR、SpO2值及腰麻平面。结果:60例CSEA阻滞平面在T8~10以下,麻醉前、麻醉后5min、10min、15min、30min的SBP、DBP、HR差异无统计学...

  • 外伤性膀胱破裂9例临床治疗体会

    关键词: 外伤  膀胱破裂  临床治疗  

    目的:探讨外伤性膀胱破裂的临床治疗方法。方法:对9例外伤性膀胱破裂患者明确诊断后根据不同的破裂原因采用手术与非手术方法进行治疗。结果:9例痊愈,1例术后膀胱容量缩小,长期尿频影响生活。结论:外伤性膀胱破裂明确诊断后,确定最佳治疗方案,临床可达到满意效果。

  • 腹腔镜阑尾切除术的疗效评价

    关键词: 阑尾切除术  腔镜  切口感染率  肠瘘  阑尾位置  术后肠粘连  阑尾周围脓肿  传统开腹手术  阑尾系膜  中转开腹  

    <正>目前大多数医院的医生受传统观念和习惯的影响,认为腹腔镜下阑尾切除术不可靠,容易发生肠瘘,何况现在阑尾切口已经很小了,更何况基层医院不具备开展腹腔镜的能力,加之腹腔镜

  • 关于妇产科临床剖宫产指征分析

    关键词: 剖宫产指征  剖宫产率  胎儿窘迫  

    目的:探讨分析临床妇产科剖宫产手术指征。方法:回顾性分析2009年1月-2009年12月期间在我院妇产科剖宫产分娩的患者105例。结果:剖宫产的主要手术指征依此为:难产31.43%、胎儿窘迫20.95%、要求手术19.05%、巨大儿10.48%、产程停滞8.57%、臀位5.71%、其他因素3.81%。结论:临床医生应对孕妇加强健康教育,合理营养,降低剖宫产率。

  • 胆囊切除术后导致黄疸的原因及分析

    关键词: 术后黄疸  lc手术  开腹胆囊切除手术  胆道损伤  

    目的:探讨开腹与腹腔镜胆囊切除术后黄疸的原因。方法:回顾性分析1995-2007年我科胆囊切除术后导致黄疸20例的临床资料。结果:12例腹腔镜手术中:胆管损伤3例,残余结石4例,胆漏、胆汁性腹膜炎2例,毛细胆管炎1例,Oddi括约肌功能障碍2例;8开腹手术中:胆总管横断2例,残余结石3例,慢性乙肝1例,肝门区炎性包块压迫胆管1例,Oddi括约肌功能障碍1例。结论...

  • 中西医结合治疗蝮蛇咬伤32例体会

    关键词: 蝮蛇咬伤  抗蛇毒血清  处理失当  脏器功能损害  促凝血成分  中西医结合  毒血  出血毒素  全身中毒症状  蝮蛇毒素  

    <正>蝮蛇咬伤为我国广大农村常见的危害较大的急症,蛇咬伤者往往病情重、变化快,处理失当和延误治疗易致脏器功能损害与衰竭等严重不良后果。2003年7月-2009年9月,我院采用抗蛇毒血

  • 鼻内镜下鼓膜修补术疗效观察

    关键词: 鼓膜修补术  鼻内镜手术  外伤性鼓膜穿孔  常见急诊  传导性耳聋  内窥镜下手术  喉科  上皮化  耳后切口  穿孔边缘  

    <正>外伤性鼓膜穿孔是耳鼻喉科常见急诊之一,一般经过应用抗生素预防感染,保持外耳道干燥,大多在伤后3~4w穿孔可自行愈合,但对于穿孔较大或经观察后穿孔不愈合者就要行鼓膜修补

  • 小儿手足口病23例临床分析

    关键词: 手足口病  诊断  分析  

    <正>手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,该病表现为以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状,少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神

  • 经直肠超声引导13针前列腺穿刺活检术的临床价值分析

    关键词: 前列腺癌  经直肠超声波检查  穿刺活检术  

    目的:评价经直肠超声引导下13针前列腺穿刺活检术在前列腺癌(PCa)诊断中的临床价值。方法:回顾性分析血清PSA>4ng/mL和(或)直肠指检前列腺结节及超声检查有异常的212例患者经直肠超声引导下13针前列腺穿刺活检的临床资料。其中直肠指诊异常者68例;超声显示有异常回声结节者63例。PSA<4.0ng/mL15例、PSA4.1-10ng/mL55例、PSA10.1-20ng/mL57...

  • 腹泻患儿补锌治疗前后血锌水平检测及临床疗效观察

    关键词: 锌  儿童  腹泻  

    目的:探讨腹泻患儿补锌治疗前后血清锌水平变化及补锌治疗的临床疗效。方法:收集我院儿科门诊及住院的腹泻患儿105例,随机分为补锌治疗组53例,常规治疗组52例,分别检测常规治疗组和补锌治疗组治疗前后血清锌水平。常规治疗组患儿给予蒙脱石散剂、微生态治剂、补液及指导合理饮食等常规治疗;补锌治疗组在常规治疗的基础上口服葡萄糖酸锌片20mg/d(...

  • 老年恶性淋巴瘤的临床治疗分析

    关键词: 淋巴瘤  老年  化疗  疗效  

    目的:探讨老年恶性淋巴瘤的临床治疗体会。方法:回顾性分析经我院血液科住院治疗的22例年龄>60岁的恶性淋巴瘤患者的临床资料。结果:所有患者均有高于38℃以上的发热,同时有不同程度的腹胀、腹痛等临床症状,大部分老年患者单纯采用联合化疗的方法,部分采用局部放疗加化疗或手术后加化疗的方法,老年恶性淋巴瘤患者占同期成人恶性淋巴瘤患者的2...

  • 伽玛射线肿瘤适形放射治疗系统的临床应用

    关键词: 伽玛射线  适形放疗  系统  临床应用  

    目的:探讨研究伽玛射线肿瘤适形放疗系统的临床应用。方法:伽玛射线适形放疗系统由伽玛射线适形放疗机配置电动多叶光栅(MLC)、三维适形放疗计划系统(3D--CRT)、调强放疗计划系统(IMRT)、适形放疗定位装置、验证系统、CT机或模拟定位机、剂量仪、网络系统组成。对恶性肿瘤病人模拟定位常规放疗,或CT扫描后经网传输至计划系统(TPS)勾划靶区,三维...

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