临床医药实践杂志

软骨母细胞瘤23例临床分析

关键词: 软骨母细胞瘤  诊断  治疗  

目的：探讨软骨母细胞瘤的诊断特点、治疗方法和临床疗效。方法：对2007年—2011年收治的23例软骨母细胞瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果：23例软骨母细胞瘤患者中胫骨上端11例（47.8%）,股骨下端8例（34.8%）,股骨上端3例（13.0%）,肱骨上端1例（4.3%）。给予囊内切除20例,边缘或广泛切除3例。平均随访时间为42.6个月,有1例复发,复发者为囊...

老年原发性高血压患者颈动脉粥样硬化程度与高敏C反应蛋白和血清尿酸水平的关系研究

关键词: 老年  原发性高血压  颈动脉粥样硬化  高敏c反应蛋白  血清尿酸  

目的：探讨高敏C反应蛋白（hs-CRP）及血清尿酸（UA）与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法：选择老年原发性高血压患者120例,按颈动脉超声检测结果分为内膜增厚组、斑块形成组和管腔狭窄组,测定三组患者的血清hs-CRP和UA水平,并进行统计学分析。结果：颈动脉粥样硬化程度越严重,血清hs-CRP和UA水平越高,三组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结...

有氧运动对原发性高血压服药患者的影响

关键词: 有氧运动  原发性高血压  影响  

目的：探讨有氧运动个体化方案在原发性高血压患者风险管理中的作用及意义。方法：对30例单纯原发性高血压患者在保持原药物治疗不变的情况下,以平板运动仪测试的结果为依据确定运动方案,实施个体化运动,对运动干预前后的血压及运动起始达目标心率所用时间和运动平板试验达目标心率前3 min和平板运动停止后4 min内（每隔30 s）的心率变化进行对...

某高校医学生健康危险行为调查研究

关键词: 健康危险行为  大学生  调查  

目的：了解医学生健康危险行为发生现状和特征,为制订预防和控制大学生健康危险行为的发生、提高其身心健康水平提供一定的理论依据。方法：采用计算机辅助自填问卷的方法,以＂中国青少年健康相关行为调查问卷（大学）＂对山西省某医学高校516名学生进行匿名调查。结果：共调查医学高校三年级学生516名（男生210名、女生306名）,调查结果显示,近...

甲状腺三种术式对喉返神经影响的比较

关键词: 甲状腺切除术  喉返神经损伤  术式  

目的：对比不同甲状腺切除术后喉返神经损伤的发生率,探讨切除甲状腺的相对安全术式。方法：回顾性分析77例精确化甲状腺腺叶切除（精确化组）、81例解剖喉返神经甲状腺全切除（解剖组）及73例保留甲状腺后背膜甲状腺次全切除（次全切除组）的临床治疗资料。结果：解剖组喉返神经损伤的总发生率为2.47%,低于次全切除组（15.07%）和精确化组（11....

剖宫产围手术期预防性应用抗生素的探讨

关键词: 剖宫产  围手术期  预防  抗生素  

目的：探讨剖宫产围手术期抗生素预防感染的合理应用。方法：对100例剖宫产手术随机分为围手术期用药组（试验组）和术后用药组（对照组）各50例。观察术后体温、术后感染、母乳喂养情况、药物不良反应及用药费用等。结果：术后感染率两组比较差异无统计学意义,试验组术后体温正常、药物无不良反应、抗生素应用少及早期母乳喂养率高,两组差异有...

良性前列腺增生症与血糖和血脂等代谢性指标的相关性

关键词: 良性前列腺增生症  空腹血糖  血脂  

目的：探讨老年良性前列腺增生症（BPH）患者与血糖、血脂等代谢性指标的临床相关性。方法：收集92例BPH患者的临床资料,采用国际前列腺症状评分表（IPSS）对患者进行评价,所有患者均详细询问病史,并检测空腹血糖（FBG）、血脂系列、前列腺特异性抗原（PSA）水平,采用腹部超声测量前列腺体积（PV）。结果：老年BPH患者PV和PSA随年龄增加而增高;P...

胃大部切除术后胃排空障碍的病因及诊治分析

关键词: 胃大部切除术  功能性胃排空障碍  诊断  

目的：探讨胃大部切除术后胃排空障碍（FDGE）发生的病因、诊断方法及治疗手段。方法：对2007年5月—2011年5月因胃大部切除术后出现胃排空障碍的患者的临床资料进行回顾性分析。结果：观察期间行胃大部切除术的134例患者中,8例出现胃排空障碍,发生率为6%。术前流出道梗阻和胃肠手术吻合方式是诱发本病的危险因素。X线口服造影、胃镜是诊断FDGE...

严重外伤性肝破裂64例手术处理方式选择

关键词: 外伤  肝破裂  手术方式  治疗  

目的：探讨外伤性肝破裂的手术处理方法。方法：回顾性分析1991年1月—2011年1月收治的64例各种原因所致外伤性肝破裂患者的病例资料,其中闭合性损伤47例,开放性损伤17例。结果：64例患者中临床治愈60例（93.4%）,死亡4例,其中因肝破裂累及肝门静脉、下腔静脉出血不能控制死亡2例;因并发严重脑外伤、胸外伤等死亡1例;多器官功能衰竭（M SOF）死...

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症20例临床分析

关键词: 剖宫产  子宫内膜异位症  治疗  预防  

目的：探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床表现、治疗方法及预防。方法：对2006年3月—2011年8月收治的20例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的患者的临床资料进行回顾性分析。结果：20例子宫内膜异位症患者均经手术治疗,术后随访1年均未复发。结论：剖宫产术是子宫内膜异位症最主要的医源性因素,手术时应用纱布垫保护子宫周围术野,缝合...

525例人工全髋关节置换术的中长期疗效评价

关键词: 人工  髋关节  疗效评价  

目的：探讨人工髋关节置换的经验及临床疗效。方法：对1992年1月—2006年12月进行的人工全髋关节置换术（THA）525例558髋的临床资料进行回顾性分析。共390例398髋获得中长期随访,随访率71.3%,采用H arris评分对髋关节疼痛、功能和活动度进行临床评估,均行临床体格检查和双髋关节正位及患髋关节侧位X线检查。结果：术后末次随访时优良率89.6%,感...

高龄食管癌患者合并糖尿病开胸手术的临床分析

关键词: 食管癌  糖尿病  手术  

目的：探讨高龄食管癌患者合并糖尿病开胸手术围术期的诊治策略。方法：回顾性分析2005年10月—2011年12月53例高龄食管癌合并糖尿病的患者施行开胸手术的临床资料,总结高龄食管癌合并糖尿病患者围术期的治疗经验。结果：53例中出现肺部感染4例（其中并发肺不张1例）,吻合口瘘3例（均为颈部吻合）,胸部切口感染9例,心律失常5例。围术期根据患者...

超声造影在恶性淋巴结疾病中的应用研究

关键词: 超声造影  淋巴结  转移癌  淋巴瘤  

目的：探讨超声造影在恶性淋巴结肿大鉴别诊断中的意义。方法：应用超声造影技术观察15例淋巴结微血管分布,对比转移性淋巴结与淋巴瘤性淋巴结造影特征。结果：转移性淋巴结与淋巴瘤性淋巴结造影剂分布有差别,前者造影剂从淋巴结周边部开始增强,走向紊乱,后者造影剂主要分布在中央,向周围弥漫性增强。结论：超声造影有助于转移性淋巴结与淋巴瘤...

大肠侧向发育型肿瘤的内镜诊断与治疗

关键词: 侧向发育型肿瘤  大肠  内镜下黏膜切除术  

目的：探讨大肠侧向发育型肿瘤（LST）的内镜诊断及治疗方法。方法：回顾性分析肠镜检查发现的LST 35例,记录所有LST病变的部位、大小、形态特征及内镜下大体分型,所有病例均行放大内镜观察病变表面的黏膜腺管开口（pit）形态,35例LST患者中,33例接受内镜下治疗,其中17例行黏膜剥离切除术（EMR）切除病变,11例黏膜剥离分片切除术（EPMR）切除,5...

重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死并心力衰竭58例疗效观察

关键词: 重组人脑利钠肽  硝酸甘油  急性心肌梗死并急性心力衰竭  

目的：比较重组人脑利钠肽（rhBNP）和硝酸甘油治疗急性心肌梗死（AMI）并急性心力衰竭（AHF）的治疗效果和安全性。方法：入选58例符合AMI并AHF的诊断标准并排除心源性休克患者,随机分为观察组（29例）和对照组（29例）,比较两组治疗前后临床状况好转率、心率、尿量、血压以及左室射血分数（LVEF）等情况。结果：临床状况好转率,观察组显著优于...

161例肺癌纤维支气管镜检查结果及临床特点分析

关键词: 纤维支气管镜  肺肿瘤  疾病特征  

目的：探讨肺癌纤维支气管镜下的特征及临床特点。方法：对161例经纤维支气管镜确诊肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果：161例肺癌患者中男127例,女34例,男女比例3.74∶1。其中鳞癌99例（61.49%）,腺癌23例（14.28%）,小细胞癌13例（8.07%）,其他26例（16.15%）。发病年龄集中在50~69岁,随着年龄的增加,鳞癌检出率上升,小细胞癌检出率下降...

中药仙灵脾对2型糖尿病大鼠炎症因子的影响

关键词: 仙灵脾  2型糖尿病  大鼠  炎症因子  

目的：评价中药仙灵脾对2型糖尿病大鼠炎症因子的影响。方法：雄性Wistar大鼠70只,从中随机选取10只为正常对照组,其余应用高糖高脂饲料喂养及链脲佐菌素腹腔注射造模,成模2型糖尿病大鼠共44只按血糖值随机分组：糖尿病（DM）模型对照组（16只）、仙灵脾组（16只）、二甲双胍组（12只）,各组共相应给药8周,治疗前后取血测量血糖（FBG）、C反应蛋...

52例乳腺癌临床病理分析

关键词: 乳腺癌  病理分析  病理诊断  

目的：探讨乳腺癌的临床病理特点及临床病理分析在乳腺癌诊断中的应用。方法：收集2009年1月—2011年12月间确诊的52例乳腺癌病例,结合相关临床资料,进行回顾分析。结果：52例乳腺癌患者,平均年龄54岁,最主要的临床症状为乳腺肿块。病理类型：浸润性导管癌41例,导管内癌4例,浸润性小叶癌3例,黏液癌2例,小管癌1例,富于脂质癌1例。雌激素受体（ER...

宫颈CINⅢ累及腺体与不累及腺体术后病理结果比较

关键词: 腺体  leep  锥切  

目的：从病理的角度探讨宫颈CIN采用LEEP锥切的利弊。方法：对96例累及腺体宫颈CIN标本和151例未累及腺体宫颈CIN标本的术后病理结果进行回顾性分析。结果：96例累及腺体宫颈CIN标本术后病理诊断为浸润性鳞癌18例,阳性率18.75%,151例未累及腺体宫颈CIN标本术后病理诊断为浸润性鳞癌7例,阳性率4.64%,两组间差异有统计学意义。结论：累及腺体宫颈C...

我院抗菌药物应用现状分析

关键词: 抗菌药物  用药分析  合理用药  

目的：了解汾西矿业总医院抗菌药物用药现状,为抗菌药物的合理使用与规范管理提供科学依据。方法：随机对1 480例住院患者的用药情况进行分析,反映医院抗菌药物用药现状并探讨基层医院如何合理使用抗菌药物,同时,与当月患者的治愈率、医院感染率进行比较。结果：两年来住院患者使用抗菌药物45种;抗菌药物的费用逐年大幅度增长,而疗效无改善。结...

650名妇女孕前优生健康检查结果分析

关键词: 优生健康检查  风险因素  分析  

目的：探讨孕前优生健康检查对计划怀孕妇女防治疾病和预防新生儿出生缺陷的重要性。方法：将2011年1月—2011年10月在山西省寿阳县人口和计划生育服务中心进行孕前健康检查的妇女作为研究对象,通过询问病史、妇科检查、TORCH[弓形虫（TOX）、巨细胞病毒（CMV）、疹病毒（RV）、单纯疱疹病毒（HSV）等一组病原体的英文名缩写]检测等手段发现风险...

代谢综合征的治疗进展

关键词: 代谢综合征  治疗  代谢紊乱  生理变化  身体影响  发病机制  症候群  发病率  

代谢综合征（MS）是一组复杂的代谢紊乱症候群,是由体内多种代谢成分异常聚集而引起的一系列病理、生理变化。该病的发病率正逐年升高,且对患者的身体影响较大。本文对代谢综合征的定义、发病机制、治疗及预防作一综述。

胃大部切除术治疗急性胃溃疡穿孔的治疗进展

关键词: 胃大部切除术  胃溃疡穿孔  手术治疗  急性  溃疡穿孔修补术  单纯穿孔修补术  术后并发症  术后住院时间  

急性胃溃疡穿孔患者的胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的消化作用,是导致胃溃疡穿孔的主要原因。若手术治疗不及时,则可能危及患者生命安全。手术治疗方法主要为胃大部切除术和胃溃疡穿孔修补术。胃大部切除术适用范围广泛,在基层医院具有较好的使用价值，但术后并发症较多。单纯穿孔修补术的术后并发症较少，患者的手术时间和术后住院时间明显短于胃大...

α-L-岩藻糖苷酶在原发性肝癌诊断及治疗中的应用

关键词: 原发性肝癌  早期治疗  肝癌诊断  世界卫生组织  应用  癌症患者  恶性肿瘤  

原发性肝癌（PHC）是目前世界上最常见的恶性肿瘤之一,在我国农村和城市分别处于恶性肿瘤的第一位和第二位,以细胞恶变程度强及死亡率高为其主要特征。近些年随着医疗水平的提高,癌症并非如此可怕，有研究显示2／3癌症患者可通过早期发现、早期诊断及早期治疗，延长生存时间，提高生活质量。世界卫生组织也曾提出“若癌症患者能早期发现，其治愈...

肿瘤标记物及其临床生物学意义

关键词: 肿瘤标记物  生物学意义  临床  癌症发病率  人口老龄化  城市化  工业化  

随着工业化城市化的进程,城市的污染和人们生活环境的恶劣以及人口老龄化等都导致癌症发病率逐年增加。本文将就我科开展的常用的肿瘤标记物从概念、分类、内容及临床生物学意义等方面进行简要的叙述，以提高对肿瘤标记物相关知识的了解。

类风湿关节炎的诊治进展

关键词: 类风湿关节炎  系统性自身免疫性疾病  对称性多关节炎  全身性疾病  诊治  易感染因素  关节病变  临床表现  

类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性、对称性、进行性、炎症性和破坏性疾病,是一种全身性疾病,是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性自身免疫性疾病。其病因未明,是类风湿关节炎、环境因素及遗传易感染因素、免疫系统失调等综合因素所致的结果。

循证护理在脑卒中患者肺部感染中的效果评价

关键词: 循证护理  脑卒中  肺部感染  

目的：探讨循证护理在脑卒中肺部感染并发症预防中的效果。方法：将2009年10月—2011年11月收治的196例脑卒中患者随机分成观察组和对照组各98例。对照组采用常规护理方法,观察组进行循证护理干预,包括有效翻身、呼吸道管理、加强营养等。比较两组肺部感染的例数。结果：观察组发生率低于对照组,两组肺部感染比较差异有统计学意义（P〈0.05）。...

抗反流引流袋在脑卒中患者中的应用及效果分析

关键词: 抗反流引流袋  脑卒中  效果  分析  

目的：分析抗反流引流袋在脑卒中患者中减少泌尿系感染的应用及效果。方法：将163例留置导尿的患者随机分为观察组和对照组,观察组应用抗反流引流袋,每周更换1次,对照组应用普通引流袋,每日更换1次,统计两组患者2周内的尿培养结果。结果：两组尿培养结果菌尿发生率观察组明显低于对照组。结论：抗反流引流袋能更好地减少脑卒中患者的泌尿系感染...

加强护士长管理 提升护理质量

关键词: 护士长管理  护理质量  护理管理工作  干部管理  医院护理  医院管理  垂直管理  中间环节  

医院护理干部管理,在医院管理中具有举足轻重的地位,护士长是科室的＂内当家＂,在实行护理部垂直管理的体制中,是承上启下的中间环节,又是医院技术中坚骨干[1],因此,品技皆优的护理人员方能担此重任。护士长必须具备良好的思想素质,一是要有热爱护理管理工作的热情，一心为公的理念和乐于吃苦的精神。

血液净化中心开展优质护理服务的体会

关键词: 血液净化  优质护理  体会  

目的：开展优质护理服务,提高血液净化患者护理质量。方法：强化护理服务观念,制订专科护理模式,实行无陪护制度。结果：开展优质护理服务后,患者全面掌握血液净化有关知识。结论：实行优质护理服务,切实满足了患者的需要,真正做到患者满意,社会满意,政府满意。

护理干预对提高二级医院肿瘤患者中心静脉置管术依从性的效果观察

关键词: 肿瘤患者  中心静脉置管术  依从性  护理干预  

目的：提高二级医院肿瘤患者对经外周静脉植入中心静脉（P ICC）置管术的依从性。方法：对200例无禁忌证的恶性肿瘤患者进行问卷调查,寻找影响P ICC置管术依从性的主要因素,实施针对性护理干预措施。结果：实施护理干预后置管率由10.98%上升至68.64%。结论：行之有效的护理干预可明显提高二级医院肿瘤患者对P ICC置管术的依从性。

临床护理路径在慢性硬膜下血肿患者中的应用

关键词: 临床护理路径  慢性硬膜下血肿  钻孔冲洗引流  

目的：探讨临床护理路径在慢性硬膜下血肿患者中的应用效果。方法：将65例行钻孔冲洗引流治疗的慢性硬膜下血肿患者随机分为两组,即观察组（33例）和对照组（32例）,观察组按制订好的临床护理路径表实施护理,对照组采用传统护理。结果：观察组在住院天数和住院费用上明显低于对照组（P〈0.01）,观察组患者满意度调查显著高于对照组（P〈0.05）。...

护士分层管理在急诊科护理管理中的应用

关键词: 护士分层管理  急诊  工作满意程度  护理服务质量  

目的：对护士分层管理方法在急诊科护理管理中的应用进行探索和评价。方法：以急诊科护士工作满意度和住院患者对护理服务质量的评价为调查标准,对比实施分层管理前后护理人员的工作满意程度和住院患者对护理服务质量的评价水平。结果：实施护士分层管理后,急诊科护士的工作满意度较实施前有明显提高,住院患者对护理服务质量的评价也进一步提高...

实习生带教体会

关键词: 带教水平  实习生  护理专业实习  护理教育工作  临床护生  角色转化  白衣天使  

护理专业实习是护理专业学校不可或缺的重要组成部分,是理论知识到临床生涯的重要过渡阶段,是从学员向白衣天使这一重要角色转化的关键过程。逐步提高临床护生的带教水平是护理教育工作的关键环节。

后路小切口人工股骨头置换治疗老年人股骨颈骨折治疗体会

关键词: 小切口  老年人  股骨颈骨折  人工股骨头置换  

目的：观察后路小切口人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法：选择22例70岁以上股骨颈头下型骨折（无明显心、肺功能不全或糖尿病、脑血管疾病者,亦无特别肥胖者）,骨折移位明显,Garden分型型以及型患者,应用后路小切口人工股骨头置换方法治疗。结果：术后随访12~24个月,平均14个月。平均手术时间为90min,手术切口平均为10.0 cm,平均输...

臂丛神经阻滞麻醉128例临床应用体会

关键词: 肌间沟腋路  臂丛神经阻滞  麻醉  

目的：总结臂丛神经阻滞麻醉施行上肢手术128例经验。方法：分析2010年2月—2011年12月采用臂丛神经阻滞麻醉施行的上肢手部、前臂、上臂、肩部及锁骨部手术的麻醉效果。结果：本组麻醉完全112例,对镇痛、肌松不全者术中辅助麻醉性镇痛药可顺利完成手术。结论：采用臂丛神经阻滞麻醉效果满意,麻醉持续时间长且可反复穿刺,并发症少而短暂,操作易...

茵栀黄对酒精性肝病细胞因子释放的影响及意义

关键词: 酒精性肝病  细胞因子释放  茵栀黄  公共卫生问题  病毒性肝炎  肝纤维化  不良预后  发病率  

酒精性肝病（ALD）是全球备受关注的一大公共卫生问题,近年来,ALD在我国的发病率迅速增长,已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病病种,其不良预后多为肝纤维化和肝硬化,甚至肝癌。

甲磺酸左氧氟沙星联合治疗复治菌阳肺结核

关键词: 甲磺酸左氧氟沙星  联合  复治  肺结核  

目的：探讨甲磺酸左氧氟沙星联合治疗复治菌阳肺结核及耐多药结核病（M D r-TB）的预防和控制。方法：选择2006年10月—2010年10月连续收治且获得随访的188例甲磺酸左氧氟沙星联合治疗复治菌阳肺结核患者,将其分为治疗组和对照组。两组均采用2HZEA k/7HE方案,治疗组在HA kZE抗结核治疗的基础上加用甲磺酸左氧氟沙星,观察两组疗效。结果：治疗组...

山西医科大学第二医院对口支援朔州7家市县级医院

关键词: 山西医科大学第二医院  县级医院  对口支援  县级医疗机构  朔州市  

近日，山西医科大学第二医院与朔州市7所市县级医疗机构签订了对口支援协议。今后，该市患者可以在受援医院享受到省城专家的优质服务。

山西医大二院第四病区成立仪式