临床医药实践杂志是由山西省卫生健康委员会主管，山西医科大学第二医院主办的一本省级期刊。
临床医药实践杂志创刊于1974，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
临床医药实践杂志
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主管单位：山西省卫生健康委员会
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主办单位：山西医科大学第二医院
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国际刊号：1671-8631
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国内刊号：14-1300/R
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发行周期：月刊
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全年订价：￥196.00
杂志介绍
临床医药实践杂志是由山西省卫生健康委员会主管，山西医科大学第二医院主办的一本省级期刊。
临床医药实践杂志创刊于1974，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：山西省卫生健康委员会
主办单位：山西医科大学第二医院
国际刊号：1671-8631
国内刊号：14-1300/R
发行周期：月刊
全年订价：￥196.00
关键词: 奈达铂 非小细胞肺癌 紫杉醇 顺铂
目的：比较奈达铂联合紫杉醇（TN）与顺铂联合紫杉醇（TP）方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法：将68例晚期非小细胞肺癌患者随机分为TN组和TP组,全组至少接受2个周期的化疗。观察其近期有效率,1年、2年生存率及不良反应。结果：TN组与TP组客观反应率分别为26.5%和32.3%,疾病控制率分别为70.6%和79.4%,中位生存时间分别为...
关键词: 氟伐他汀 高血压 疗效
目的：探讨血脂正常高血压患者应用氟伐他汀的临床疗效。方法：选择血脂正常的高血压患者67例,随机分为治疗组（34例）和对照组（33例）,两组在常规应用降压药物基础上予以治疗组每晚口服氟伐他汀纳胶囊40 mg,对照组予以安慰剂口服。治疗前及治疗12周后检查血压、身高、体重、心率、血脂、肝肾功能、动脉内皮功能,参数包括内皮素-1（ET-1）和一...
关键词: 胃肠道间质瘤 x线计算机体层摄影术 诊断
目的：探讨多层螺旋CT对胃肠道间质瘤的特异性征象及诊断价值。方法：对手术病理及免疫组化证实的29例胃肠道间质瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均行128层螺旋CT平扫及多期动态增强扫描。结果：29例病例中,病灶发生于食管2例,胃12例,十二指肠4例,空肠回3例,结肠2例,直肠1例,肠系膜及大网膜内5例;其中腔内型9例,腔外型11例,肌壁间型4例...
关键词: 脂联素 瘦素 原因不明 复发性流产
目的：检测原因不明复发性流产（URA）患者血清脂联素和瘦素的水平,初步探讨血清脂联素和瘦素与URA的关系。方法：选择柳州市人民医院确诊的妊娠7～11周难免流产URA患者30例（URA流产组）,进行血清脂联素和瘦素的检测,与30例妊娠7～11周的正常早期妊娠行人工流产患者（正常妊娠组）和30例健康未孕妇女（健康未孕组）进行对照研究。结果：URA流产...
关键词: 氟比洛芬酯 帕瑞昔布钠 鼻内镜手术 超前镇痛
目的：对行鼻内镜手术患者麻醉前分别使用帕瑞昔布钠和氟比洛芬酯,就苏醒期疼痛和不良反应进行观察对比。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级全身麻醉下行鼻内镜手术患者60例,随机分为K,F,P三组,每组20例。在诱导前15 min F组静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg,P组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,K组静脉注射生理盐水5 mL。记录患者一般情况（年龄、体重、手术持续时间）...
关键词: 地佐辛 芬太尼 全麻诱导 血流动力学
目的：使用不同剂量地佐辛进行全麻诱导,观察对血流动力学的影响,评价其用于麻醉诱导的可行性。方法：选择全身麻醉患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为F,D1,D2,D3四组,每组20例,每组诱导前均输注乳酸林格氏液8mL/kg,静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg。F组给予芬太尼3μg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg诱导;D1组给予地佐辛0.10 mg/kg,顺苯磺...
关键词: 环磷酰胺 激素 难治性 肾病综合征
目的：探讨环磷酰胺冲击联合激素治疗儿童难治性肾病综合征（RNS）的临床疗效。方法：回顾性分析2010年1月—2012年12月采用环磷酰胺（CTX）冲击联合激素治疗RNS患者40例。随机分为对照组18例（常规激素治疗）和治疗组22例（环磷酰胺冲击联合激素治疗）,对两组临床疗效、不良反应及治疗前、治疗后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白进行观察和比较。结...
关键词: 七叶皂苷钠 甲钴胺穴位注射 老年人特发性面神经麻痹
目的：观察注射用七叶皂苷钠联合甲钴胺穴位注射治疗老年人特发性面神经麻痹的临床疗效。方法：将46例老年人特发性面神经麻痹患者随机分为对照组（24例）和治疗组（22例）。对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上静脉滴注七叶皂苷钠及发病一周后甲钴胺穴位注射。结果：治疗1个月后,治疗组治愈率及总有效率优于对照组。结论：注射用七叶皂...
关键词: 自体细胞免疫 胸腔置管注药 胸腔积液
目的：探讨自体细胞免疫治疗结合胸腔置管注药治疗恶性胸腔积液的临床疗效,分析该疗法的近期疗效及可能的机制。方法：使用血细胞单采机提取患者外周血单个核细胞培养DC-CIK细胞及骨髓血培养DC细胞淋巴引流区域注射,同时胸腔置管引流胸腔积液后注入香菇多糖、白介素-2等药物,观察评估胸腔积液的控制情况及不良反应。结果：在可评价的220例患者中...
关键词: 新生儿 缺氧缺血性脑病
目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）水平变化,并分析其临床意义,为临床治疗提供帮助。方法：将HIE98例,分为轻度HIE组36例,中度HIE组43例,重度HIE组19例。同时将同期住院的无窒息缺氧史的新生儿肺炎患儿93例设为对照组,所有病例均除外早产儿、新生儿败血症和先天性心脏疾患。四组病例均在出生第1天、第3天、第7...
关键词: 老年肺癌 活动性肺结核 分析评价
目的：探讨肺癌合并活动性肺结核的关系、诊断、治疗及预后。方法：回顾性分析9例肺癌合并活动性肺结核的临床资料。结果：9例患者均为非小细胞肺癌,鳞癌4例,其中Ⅲa期1例,Ⅲb期1例,Ⅳ期2例;腺癌5例,Ⅲb期1例,Ⅳ期4例。同时诊断7例,先诊断肺癌后诊断肺结核2例,间隔时间4～18个月。1年期生存率为22.22%（2/9）,其中手术＋化疗＋规则足量抗结核治...
关键词: 儿童腺样体 鼻内镜 体会
目的：探讨70°鼻窦内镜下为儿童经口腔、鼻腔联合径路行腺样体切除术的优点。方法：30例儿童硬质70°鼻窦内镜下行经口腔入路腺样体切除术,分析其与传统匣式腺样体切除器切除法、腺样体刮匙刮除法及鼻内镜下单独经鼻腔入路腺样体切除术比较的优势。结果：30例患儿手术在内镜直视下进行,出血量约为10～20 mL,术中无损伤咽鼓管咽口及圆枕现象。术后...
关键词: 乳磨牙 充填治疗 复合树脂
目的：探讨减少复合树脂修复乳磨牙大面积龋充填物脱落的影响因素。方法：选择患儿85例,共122颗患牙,中、深龋患牙去尽腐质,常规树脂充填,牙髓病变及根尖病变的深龋患牙常规根管治疗后复合树脂充填。结果：经过1年的临床随访观察,光固化复合树脂充填的122颗牙齿中成功113颗,失败9颗,成功率为92.6%。结论：光固化复合树脂修复乳磨牙大面积龋的脱...
关键词: 坎地沙坦酯 老年2型糖尿病合并高血压 临床疗效 安全性 耐受性 依存性
目的：探讨坎地沙坦酯（维尔亚）对老年2型糖尿病（T2DM）合并高血压患者的临床疗效。方法：选择老年2型糖尿病合并高血压患者105例,随机分为两组,治疗组65例,给予坎地沙坦酯初始量4 mg/d,常量8 mg/d,疗程为6周;对照组40例给予苯磺酸左旋氨氯地平初始量2.5 mg/d,常量5 mg/d。疗程为6周,观察期间两组均未更换降糖药物,但调整降糖药物用量。结果：...
关键词: 盐酸氨溴索 慢性支气管炎 抗生素 头孢唑肟
目的：探讨盐酸氨溴索联合抗生素用于慢性支气管炎的疗效。方法：应用随机数字表法将94例慢性支气管炎患者随机分为对照组（47例）和治疗组（47例）,对照组给予静脉滴注盐酸氨溴索注射液100 mL,每日1次或每日2次;治疗组额外加用左氧氟沙星100 mL,每日2次,头孢唑肟4.0 g,每日1次,7 d为一疗程。用药结束后对疗效进行评价,记录患者的症状消除情况和...
关键词: 宫颈环形缝合 宫颈冷刀锥切 宫颈病变
目的：探讨宫颈环形缝合在宫颈冷刀锥切术中的止血作用。方法：回顾性分析2004年6月—2012年12月因宫颈病变接受宫颈锥切的69例患者,分为观察组和对照组。比较两组术中出血量及术后继发出血量、手术时间、切口愈合时间、术后宫颈粘连情况。结果：两组术中出血量及术后继发出血量差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组少于对照组。手术时间、切口...
关键词: 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 肥胖 血脂紊乱 腹部b超
目的：探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）对机体的危害性和防治措施。方法：收集就诊的行腹上区B超检查的2型糖尿病患者,单纯糖尿病组116例,糖尿病合并NAFLD组139例,比较两组的体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）,测定空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度胆固醇（HDL-C）、丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AS...
关键词: 甲状腺疾病 彩色多普勒超声 诊断 分析
目的：探讨彩色多普勒血流显像仪（CDFI）诊断甲状腺疾病的临床特征和符合率。方法：对2007年1月—2010年12月住院治疗甲状腺疾病患者153例的临床资料、治疗结果和检查情况进行对比分析。结果：总的诊断符合率为92.2%。其中结节性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎及甲状腺癌诊断符合率为100%,其他病诊断符合率为76.2%～93.1%。结论：CD...
关键词: 中药 meta分析 肝纤维化 丹参 黄芪
目的：对慢性病毒性肝炎抗肝纤维化的中药方剂进行Meta分析,观察方剂交集药味对大鼠肝纤维化的防治作用。方法：从Meta分析获得多个中药复方的交集药味。采用CCL4诱导大鼠肝纤维化,随机分组建立模型组、正常对照组和交集中药（单味和多味复方）治疗组,进行6周观察。肝组织HE染色和Masson染色观察肝组织损伤及胶原表达;图像分析软件（IPP）检测胶...
关键词: 组织化工程技术 骨髓间充质干细胞
目的：研究犬骨髓间质干细胞（BMSCs）与β-磷酸三钙多孔陶瓷（β-TCP）的体外复合培养。方法：体外培养BMSCs作为种子细胞,β-TCP作为组织工程支架,制备β-TCP-BMSCs复合物,倒置显微镜下观察骨髓间充质干细胞培养传代过程中细胞形态变化及细胞在材料孔隙区的贴附及生长情况,流式细胞仪鉴定骨髓间充质干细胞表面抗原CD44、CD45表达情况。结果：相差...
关键词: 血液标本 检验结果 分析前质量 改进措施
目的：通过分析近两年同时间段不合格血液标本的数量,总结不合格标本的原因,针对出现的问题采取相应预防措施,确保检验结果的准确性。方法：对2011年10月—2011年12月及2012年10月—2012年12月的不合格血液标本进行统计并分析原因。结果：所选标本中不合格血液标本总数分别为189例和117例,标本不合格率分别为0.61%和0.32%;按照拒收原因做分类统...
关键词: 肿瘤患者 用药教育 临床药师
目的：探讨临床药师参与肿瘤患者用药教育的流程及方法。方法：观察临床药师对肿瘤科患者进行用药教育后,患者化疗依从性、严重不良反应发生情况、疼痛控制改善等方面取得的临床效果。结果：临床药师对肿瘤患者进行用药教育后,肿瘤患者化疗的依从性增强,严重不良反应发生减少,疼痛控制改善,患者满意度增强。结论：临床药师参与肿瘤患者用药教育...
关键词: 优质护理 消化内科 临床应用 焦虑情绪 满意度
目的：研究优质护理在消化内科住院患者中的应用价值。方法：将146例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组73例,对照组给予常规护理方法,实验组开展优质护理服务,比较两组患者护理前后焦虑及抑郁自评量表（HAD）评分及对护理人员的满意度。结果：实验组护理后焦虑及抑郁情绪均少于对照组,实验组满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）...
关键词: 急诊工作 分诊工作 医疗服务质量 医疗部门 急危重症 急诊服务 急诊科 科室
急诊科是医院的重要医疗部门,是救治各种急危重症的重要场所,是抢救病人生命的第一线。急诊分诊工作是急诊服务的重要环节,分诊是否规范直接影响急诊医疗服务质量。急诊科是独立科室,但与每个科室紧密关联。
关键词: 糖尿病 胰岛素笔注射 护理干预
目的：探讨对高校教职工糖尿病患者胰岛素笔注射进行护理干预的效果。方法：调查已出院的高校教职工糖尿病患者60例的胰岛素笔注射相关知识,针对其误区采取各项干预措施,每月回访,定期检查,评估干预前后胰岛素注射知识掌握情况。结果：6个月后胰岛素相关知识掌握情况优于干预前,两组间差异具有统计学意义。结论：通过实施护理干预措施,使患者熟...
关键词: 非计划性拔管 原因 护理对策
目的：探讨气管插管非计划性拔管（UEX）的原因及护理措施。方法：严格执行交接班制度,有效固定管道,加强管道护理。一旦发生UEX,首先保障呼吸道通畅,最大程度减少对患者的伤害。同时提高医生对突发事件处理的熟练程度和医护人员团队合作能力,加强急救设备的使用和管理。结果：有效的护理干预措施可以降低患者气管插管UEX概率。结论：充分认识气...
关键词: 支气管残端瘘 护理
目的：探讨33%三氯醋酸（TCA）治疗支气管残端瘘的护理措施。方法：对4例在纤维支气管镜下给予33%TCA烧灼治疗的支气管残端瘘患者进行心理护理、胸管护理、营养护理、基础护理。结果：3例支气管残端瘘患者康复出院,1例因瘘口〉5 mm,患者拒绝第2次治疗,未愈出院。结论：全面精致的护理和医护默契的配合是支气管残端瘘瘘口痊愈的关键。
关键词: 外科医生 肺栓塞 并发症 护理对策 术后患者 原因分 围手术期 病理综合征
肺栓塞（PE）是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干和（或）其分支所引起的以肺循环障碍为主要表现的临床病理综合征,是围手术期致命的并发症之一。手术是引起肺栓塞的高危因素,近年来肺栓塞作为一种术后病死率较高的并发症,越来越被外科医生所重视。
关键词: 64排螺旋ct 单排螺旋ct 护理管理
目的：探讨CT室护理工作在科室管理中的价值。方法：总结64排螺旋CT使用前后的护理管理工作,重视新技术新项目护理技术的应用和提高。结果：通过注重护理管理、优质服务,提高了CT室的工作质量。无医疗纠纷发生。结论：改进护理工作在CT室全面工作中具有非常重要的价值。
关键词: 心肌致密化不全 双眼睑水肿 心前区不适 肺呼吸音 收缩期杂音 体格检查 咽充血 肠鸣音
病例1,患儿,男,10岁,双眼水肿5 d入院。伴头晕、乏力,无发热、咳嗽、喘息、恶心、呕吐,无皮疹、盗汗、心悸、心慌、胸闷、心前区不适等。体格检查：双眼睑水肿,口周发绀,咽充血,呼吸19次/min,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率50次/min,心音尚有力,心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。
关键词: 血常规 缺铁性贫血 地中海贫血
目的：探讨血常规检测对于缺铁性贫血和地中海贫血临床鉴别诊断的价值。方法：挑选三组患者抽静脉血2 mL置于EDTA-K2抗凝管进行混匀,用迈瑞BC-3000plu全自动血球分析仪检测,要求血液均匀混匀,仪器在最佳状态下测试,对测试结果进行统计学分析。结果：缺铁性贫血组红细胞计数低于正常组和地中海贫血组,而地中海贫血组高于正常组（P〈0.05）。缺铁...
关键词: 脑出血 脑疝 ct诊断
目的：总结探讨脑疝的CT征象。方法：回顾分析2005年—2012年收集的55例脑疝的CT表现。结果：大脑镰下疝23例,小脑幕切迹疝15例,大脑镰下疝合并小脑幕切迹疝17例。结论：颅脑CT平扫能对大多数脑疝做出较为客观的诊断,为临床及早诊治提供影像学依据。一侧侧脑室明显移位而无明显狭窄,是大脑镰下疝合并小脑幕切迹疝的特征性CT表现。
关键词: 痛风 秋水仙碱 治疗
目的：报告1例少见手术致痛风急性发作而出现术后异常发热病例,提高对该并发症的认识。方法：分析2012年8月收治的1例胃癌患者术后因痛风急性发作出现异常发热的诊治情况,对发生机制、治疗措施结合文献复习进行总结。结果：患者排除术后细菌性感染、肿瘤因子刺激等因素,在病变关节腔穿刺找到关节液中的尿酸结晶明确诊断后,予以秋水仙碱治疗,体温...
关键词: 无偿献血工作 服务工作 一条龙服务 社会文明 民心工程 群众健康 临床供血 献血环境
无偿献血是一项促进社会文明的崇高事业,是事关人民群众健康的民心工程。做好无偿献血工作,对于确保临床供血、构建和谐社会都有至关重要的意义。笔者认为应做好如下几方面工作：营造温馨舒适的献血环境,优化献血服务流程,专业的技术服务,合理配置人力资源,建立一条龙服务。
关键词: 中国工程院院士 山西医大二院 郎景和 学术活动 山西医科大学第二医院 北京协和医院 妇产科主任 阴道发育异常
2013年6月17日下午，山西医科大学第二医院大学术报告厅内座无虚席。参加“中华医学会强生西部行”山西站活动的中国工程院院士、北京协和医院妇产科主任郎景和教授及随行的北京协和医院妇产科副主任朱兰教授，专程在这里为省城医疗卫生系统的500余名医生作了题为《子宫颈癌的防治机遇与挑战》《阴道发育异常的特点及处理》的专题学术讲座。
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