临床医药实践杂志

羟基磷灰石义眼台植入和聚甲基丙烯酸酯义眼片的临床研究〔1〕

关键词: 天然珊瑚多孔羟基磷灰石  植入术  聚甲基丙烯酸酯  制模  

目的：观察天然珊瑚多孔羟基磷灰石（HA）义眼台植入与聚甲基丙烯酸酯（PMMA）义眼片的临床效果。方法：对31例32眼进行珊瑚多孔羟基磷灰石义眼台Ⅰ期植入，术中用带线或不带线义眼座与四条直肌和斜肌交叉缝合，有巩膜组织用不带线义眼座巩膜包裹开窗，放入深部肌锥内。术后1个月配戴 PMMA 义眼片，验配定模，或半年后打孔固定。结果：术后随访2...

缬沙坦联合贝那普利对慢性肾小球肾炎蛋白尿降低和肾功能保护作用的临床研究

关键词: 肾素  血管紧张素系统  血压  蛋白尿  血管紧张素转换酶抑制药  

目的：观察血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）联合血管紧张素受体拮抗剂（ARB）治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法：将65例慢性肾小球肾炎患者随机分为三组：ACEI 组、ARB 组和联合组。ACEI 组应用贝那普利，ARB 组应用缬沙坦，联合组联合应用贝那普利及缬沙坦。观察治疗后3，6，9个月的相关指标变化。结果：经过9个月治疗后，三组患者24 h 尿蛋白及...

《国际功能、残疾和健康分类》应用于脑卒中后吞咽障碍的初步研究

关键词: 吞咽障碍  国际功能  残疾和健康分类  核心项目  

目的：探讨并筛选出吞咽障碍的国际功能、残疾和健康分类（ICF）核心项目，为吞咽障碍的评估提供全面整体的特异性测量工具，加强吞咽困难的管理。方法：选择脑卒中恢复期、后遗症期吞咽障碍的患者40例，采用Threats 提炼的吞咽障碍核心项目初步临床评估，将评估结果中被选频率≥30%的项目提取组成吞咽 ICF 核心项目Ⅰ，将被选频率≥50%的项目提...

地佐辛与舒芬太尼用于直肠癌根治术后镇痛效果比较

关键词: 地佐辛  舒芬太尼  直肠癌  术后镇痛  

目的：比较地佐辛与舒芬太尼用于直肠癌根治术后的镇痛效果。方法：将60例直肠癌根治手术患者随机分为两组，D 组予地佐辛0.7 mg/ kg 加生理盐水至60 mL，S 组予舒芬太尼1.5μg/ kg 加生理盐水至60 mL，行静脉镇痛（PCA）治疗。采用疼痛视觉模拟评分（VAS）和 Ramsay 镇静评分评估患者疼痛程度和镇静情况，同时记录不良反应的发生情况。结果：两...

血液透析冠心病患者低密度脂蛋白/高密度脂蛋白与氧化应激的临床研究

关键词: 冠心病  低密度脂蛋白  高密度脂蛋白  

目的：探讨血液透析冠心病患者血脂低密度脂蛋白（LDL）/高密度脂蛋白（HDL）与氧化应激的临床意义。方法：采用回顾性方法分析2010年1月-2013年12月住院的所有血液透析合并冠心病患者临床资料。对照组为无冠心病者33例，观察组为冠心病者20例，分别检测各组患者 LDL，HDL、血清晚期蛋白氧化产物（AOPPs）、血清超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛（...

生物敷料治疗对中度烧伤患者 CD4^＋及 CD8^＋淋巴细胞影响的研究

关键词: 中度烧伤  淋巴细胞  免疫  凋亡  

目的：探讨中度烧伤患者早期生物敷料治疗对患者 CD4^＋，CD8^＋淋巴细胞的影响。方法：将中度烧伤患者30例随机分为对照组和治疗组，治疗组烧伤后3 d 内使用生物辅料治疗，对照组采用外用磺胺嘧啶银包扎治疗，在烧伤后1 d，3 d，7 d，14 d 采集外周静脉血，检测各组患者淋巴细胞数目，流式细胞仪检测 CD4^＋、CD8^＋ T 细胞的数量及其凋亡率，...

鼓室注射地塞米松作为突发性耳聋的补救治疗效果观察

关键词: 突发性聋  地塞米松  鼓室注射  

目的：观察鼓室内注射地塞米松作为突发性聋的补救治疗的疗效。方法：将经常规治疗无效的患者62例（62耳）随机分为两组，注射组（31例）行鼓室内注射地塞米松1 mL（5 mg/ mL），每日1次，连续治疗10 d；对照组（31例）给予维生素 B1、维生素 B12口服2周，所有患者治疗约2周后复查听力，比较两组疗效。结果：鼓室注射组总有效率38.7%，对照组均...

粒细胞集落刺激因子治疗粒细胞缺乏症的疗效观察

关键词: 粒细胞缺乏症  粒细胞集落刺激因子  维生素  b4  片  鲨肝醇片  

目的：观察粒细胞集落刺激因子（G - CSF）治疗粒细胞缺乏症的临床疗效。方法：将粒细胞缺乏症患者50例随机分为两组，均给予抗病毒、退热等对症支持治疗，在此基础上对照组加口服维生素 B4片和鲨肝醇片，疗程至粒细胞恢复正常为止。治疗组给予粒细胞集落刺激因子肌肉注射。结果：粒细胞集落刺激因子可缩短粒细胞恢复时间和住院时间，但不缩短发...

高分辨率 CT 扫描对周围型肺癌的诊断分析

关键词: 高分辨率  ct  扫描  周围型肺癌  诊断分析  

目的：探讨高分辨率 CT 扫描对周围性肺癌的诊断意义。方法：选择2012年6月-2013年6月经手术病理检查以及肺穿病检确诊的20例周围型肺癌患者，采用高分辨率 CT 对患者实施扫描检查，将诊断结果与手术病理结果进行比较。结果：20例周围型肺癌患者中，确诊18例，误诊2例，诊断率为90%。结论：采用高分辨率 CT 扫描对周围型肺癌进行诊断，具有较高...

小剂量糖皮质激素在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的疗效观察

关键词: 小剂量  糖皮质激素  小儿肺炎  支原体肺炎  疗效  

目的：观察应用小剂量糖皮质激素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果。方法：选择2011年10月-2013年9月接受治疗的78例支原体肺炎患儿，随机分成两组，对照组给予常规方法治疗，观察组在常规方法治疗的基础上给予小剂量糖皮质激素治疗。结果：观察组在住院时间、肺部啰音消失时间、咳嗽好转时间、退热时间等方面均显著优于对照组，两组比较，差异有统...

腹膜后原发肿瘤的 CT 表现及诊断价值（附40例分析）

关键词: 腹膜后  原发肿瘤  诊断  计算机  x  线断层  

目的：探讨腹膜后原发肿瘤的 CT 表现及诊断价值。方法：回顾分析40例经平扫及增强扫描的腹膜后肿瘤病例，归纳分析其 CT 征象。结果：神经源性肿瘤14例，脂肪肉瘤9例，平滑肌肉瘤7例，良性畸胎瘤3例，恶性胃肠外间质瘤3例，嗜铬细胞瘤2例，恶性纤维组织细胞瘤2例。结论：原发性腹膜后肿瘤的 CT 表现有一定的特征和规律。仔细分析肿瘤的部位、大...

宫颈上皮内瘤变冷刀锥切术后的妊娠结局分析

关键词: 宫颈上皮内瘤变  宫颈冷刀锥切术  妊娠结局  

目的：探讨宫颈上皮内瘤变（CIN）行冷刀锥切术对患者妊娠结局的影响。方法：选择2008年1月-2010年1月收治的85例有生育要求并行宫颈冷刀锥切术（CKC）的 CIN 患者作为观察组，随机抽取同期孕前门诊80例未行宫颈椎切术的健康妇女作为对照组，比较两组的妊娠结局和分娩方式。结果：观察组妊娠78例（91.8%），对照组妊娠75例（93.8%），两者比较差...

中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿60例临床研究

关键词: 慢性支气管炎  肺气肿  中医辨证治疗  疗效  

目的：探讨中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效。方法：选择2012年6月-2013年6月收治的120例慢性支气管肺气肿患者，随机分为实验组和对照组，每组60例。实验组实施中医辨证治疗，对照组给予西医常规对症治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：实验组的总有效率为78.3%，显著高于对照组（65.0%），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：中...

超声心动图技术结合 Tei 指数评价 ST 段下移患者左心功能

关键词: 组织多普勒  tei  指数  左心功能  

目的：探讨超声心动图技术结合组织多普勒（TDI）Tei 指数在评价心电图 ST 段下移患者左心功能方面的临床价值。方法：选择正常人30例、心电图 ST 段下移患者35例，采用常规超声测量左室舒张末期内径（LVIDd）、收缩末期内径（LVIDs）、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LVFS）及二尖瓣口血流速度（E 峰、A 峰及 E/ A），在组织多普勒条件...

改良B-Lynch缝合术与B-Lynch缝合术在剖宫产止血中的应用效果分析

关键词: 剖宫产  产后出血  

目的：探讨改良 B - Lynch 缝合术与 B - Lynch 缝合术在剖宫产产后出血中的应用效果。方法：选择剖宫产术中有产后出血及明显出血倾向的患者60例，随机分为对照组和观察组，每组各30例。对照组采用 B - Lynch 缝合术治疗，观察组采用改良 B - Lynch 缝合术治疗。比较两组治疗效果及止血情况。结果：观察组治疗有效率显著高于对照组，观察组缝合...

太原市305例孕妇妊娠期糖尿病筛查结果分析

关键词: 孕妇  妊娠期糖尿病  糖耐量试验  糖耐量受损  

目的：分析305例不同年龄段孕妇糖耐量试验结果，为妊娠期糖尿病或妊娠期糖耐量受损孕妇的预防与治疗提供临床依据。方法：孕妇孕周24-28周时，做75 g 葡萄糖糖耐量试验，并对糖耐量试验结果进行分组统计。结果：糖耐量试验结果异常62例，检出率20.3%。其中，妊娠期糖尿病患者23例，占7.5%；糖耐量受损孕妇39例，占12.8%。且随着孕妇年龄的增长...

Sysmex XE -5000血液分析仪对幼稚粒细胞结果评价分析

关键词: 幼稚粒细胞  sysmex  xe  5000  血液分析仪  显微镜检查  

目的：Sysmex XE -5000血液分析仪对外周血幼稚粒细胞（IG）检出与显微镜分类计数结果对比，进行评价分析及正常临界值的设定。方法：Sysmex XE -5000血液分析仪对438份血标本采用白细胞分类检测通道（CBC ＋DIFF 通道）检测幼稚粒细胞，并用显微镜人工计数 IG。结果：Sysmex XE -5000血液分析仪和显微镜镜检法对 IG 检出呈正相关（ r ＝0.76）...

限定日费用在评价抗菌药物使用合理性中的应用

关键词: 限定日费用  限定日剂量  抗菌药物  经济性  

目的：调查某医院抗菌药物的限定日费用（DDC）与抗菌药物的使用频度之间的关系，评价抗菌药物使用的经济性和合理性。方法：利用限定日剂量（DDD）排序及 DDC 排序的方法，对某医院2012年7月-2013年6月抗菌药物的应用情况进行统计分析。结果：抗菌药物的使用率和使用强度在统计区间均呈下降趋势，但抗菌药物的 DDC明显上升。临床最常选用的是 D...

糖尿病前期的医学营养干预

关键词: 糖尿病前期  营养干预  医学  心血管病  微血管病  igr  糖调节受损  视网膜病变  

糖尿病前期（ Pre - diabetes）又称糖调节受损（IGR），是正常血糖发展至糖尿病的必经阶段，是糖尿病的预警信号。近期研究显示：目前中国18岁及以上成人糖尿病前期发生率达50.1%，约有4.934亿糖尿病前期人群。若不及时干预，1/3的IGR 者最终会进展成糖尿病。杜群等研究显示，IGR 人群的糖尿病年转归率可达20.2%。IGR者也可增加患心血管病、微...

Th与Treg在类风湿关节炎中的作用和意义

关键词: 类风湿关节炎  自身免疫性疾病  th  相关细胞因子  细胞免疫反应  关节滑膜炎  关节病变  滑膜组织  

类风湿关节炎（rta）是一种慢性、进行性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎及关节病变为主要特征，影响着全世界约1％的人口。我国的患病率为0．32％-0．36％，男女比为1：2。目前尚无特效的治愈方法，患者致残率很高。其机制尚不完全明确，现有的研究报道多认为RA与患者滑膜组织中浸润的淋巴细胞免疫反应及其产生的大量相关细胞因子有关。所以对类...

人凝血酶原复合物的制备及临床应用

关键词: 人凝血酶原复合物  临床应用  维生素k依赖性  制备  转化因子  相对分子质量  凝血因子  健康人血浆  

人凝血酶原复合物（PCC）来源于健康人血浆，是一种具有凝血作用的血浆蛋白静脉注射制剂。PCC主要由维生素K依赖性的凝血酶原（FⅡ）、凝血酶原转化因子（FⅦ）、抗血友病乙型因子（FⅨ）和自身凝血酶原（FⅩ）等四种凝血因子组成。这些因子都是在肝中合成的糖蛋白。由于这四种凝血因子具有极其相似的相对分子质量和等电点、

浅谈2型糖尿病的基因检测

关键词: 2型糖尿病  基因检测  特殊类型糖尿病  世界卫生组织  妊娠期糖尿病  1型糖尿病  dna分子  易感性基因  

糖尿病是一种慢性病、常见病、多发病，根据世界卫生组织估计，全球糖尿病患者到2025年将达3亿。我国已经成为全球第一糖尿病大国。2010版中国糖尿病指南指出20岁以上糖尿病患病率9.7%，大约10人有1人是糖尿病，这是令人震惊的事实！糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、其他特殊类型糖尿病四种。其中2型糖尿病占95%。2型糖尿病发病...

凶险性前置胎盘产前诊断新进展

关键词: 前置胎盘  产前诊断  弥漫性血管内凝血  产科工作者  剖宫产史  胎盘附着  胎盘植入  继发感染  

凶性型前置胎盘（PPP）是指：孕妇既往有剖宫产史，本次妊娠为前置胎盘，且胎盘附着于瘢痕处，并常常伴有胎盘植入。由于本病发病急骤而且预后凶险，能引起围产期大出血、继发感染和弥漫性血管内凝血（DIC），从而危及产妇生命，所以近年来越来越受到产科工作者的重视。随着临床剖宫产率的逐年上升，凶险型前置胎盘的发生率日趋增加，目前已成为...

外伤性泪小管断裂吻合术

关键词: 外伤性泪小管断裂吻合术  下泪小管断裂  下泪小管吻合术  泪小管鼻侧断端  引流系统  泪小点外翻  泪小管断端  眼睑外伤  

眼睑外伤常伴有泪小管断裂，尤以下泪小管断裂常见。直接显微镜下泪小管吻合术已被认为是治疗泪小管断裂的唯一标准方法，它是恢复泪液引流系统正确的解剖结构和生理功能的途径，也是美观的需要。当人处于站立位时，约70%泪液依赖于下泪小管进行引流，而平卧位时，下泪小管引流泪液略高于上泪小管。因此，泪小管断裂时应尽早进行逐层吻合，防止...

肿瘤科患者非骨隆突部位压疮原因分析及防护措施

关键词: 非骨隆突部位  压疮  防护措施  

目的：探讨肿瘤科患者非骨隆突部位压疮发生的原因及防护措施。方法：对2009年12月-2010年6月肿瘤科重症并发生非骨隆突部位压疮的患者20例，分析患者发生压疮的原因，并制订相应的防护措施。结果：压疮患者头面部发生率为20%，后颈部为5%，上肢为20%，大腿、臀部及肛周、腰背部发生率为55%。经正确评估，制订防护措施，并将其应用于2010年7月-2...

61例给药错误的原因分析及对策

关键词: 给药错误  用药安全  对策  

目的：分析给药错误发生的原因，制订整改措施，减少给药错误的发生。方法：分析61起护理不良事件中给药错误的原因。结果：给药错误前3位的类别分别为遗漏10起（16.39%），剂量错误8起（13.11%），配伍禁忌6起（9.84%）及给药速度错误6起（9.84%）。给药错误按发生率排在前3位的为，不遵守操作流程15起（24.59%），干扰（工作连续性受到外界影...

医院辐射环境污染的因素及防护措施

关键词: 辐射防护管理  环境污染  医院  辐射事故  核医学科  规章制度  应急预案  防护意识  

医院辐射多产生于放射科、介入科、核医学科、CT室、放疗科和口腔放射科。如果没有健全的辐射防护规章制度、高度的防护意识和合理的应急预案，一旦发生医院辐射，医护人员以及患者都会遭受巨大辐射影响，严重威胁人们的身体健康。频繁发生的医院辐射事故使得越来越多的人关注医院辐射，许多医院纷纷开展医院辐射事故应急演练，拉起防护医院辐射...

慢性淋巴细胞性甲状腺炎并甲状腺孤立性浆细胞瘤1例

关键词: 慢性淋巴细胞性甲状腺炎  孤立性浆细胞瘤  游离三碘甲腺原氨酸  甲状腺部分切除术  游离甲状腺素  颈部肿块  甲状腺左侧叶  甲状腺功能  

患者，女性，74岁。2012年8月无意间发现左颈部肿块，无疼痛，未予重视。2013年2月发现肿块明显增大，于我院行甲状腺 B 超示：慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺左侧叶结节（见图1）；双侧颈部未见异常。查甲状腺功能示：三碘甲腺原氨酸（T3）1.68 nmol/ L，甲状腺素（T4）102.06 nmol/ L，游离三碘甲腺原氨酸（FT3）4.42 pmol/ L，游离甲状腺...

胎盘出血超声诊断的进展

关键词: 胎盘出血  彩色多普勒  进展  

目的：探讨中期妊娠胎盘出血的超声进展。方法：选择2013年1月-2013年4月妊娠妇女进行产科常规彩色多普勒超声检查的患者60例，其分为胎盘前出血、胎盘内出血及胎盘后出血。结果：60例妊娠妇女中有胎盘前出血12例，胎盘内出血41例，胎盘后出血7例。结论：超声检查是胎盘出血评价首选和唯一实用的方法，不仅对胎盘后出血所致的胎盘早剥能做出准确...

黔东南地区无偿献血及临床用血状况浅析

关键词: 无偿献血  临床用血  增长  

目的：了解黔东南地区无偿献血发展及临床用血需求状况，为无偿献血宣传发动及血液采集策略提供依据。方法：收集黔东南州中心血站2006年-2013年无偿献血者档案及临床供血信息，统计分析总献血量增长率、献血人次、400 mL 献血比例及临床用血量增长率等。结果：黔东南州中心血站2006年-2013年总献血量和献血人次总体呈增长趋势，献血总量从17525...

甲状腺良性病变的并发症以及原因分析

关键词: 甲状腺  良性病变  并发症  喉返神经  

目的：分析甲状腺良性病变经初次手术切除后发生并发症的原因。方法：选择2012年2月-2013年2月行甲状腺次全切除术的甲状腺良性病变患者320例，术后随访1年并收集资料。结果：喉返神经损伤的发生率为3.4%（11/320），永久性喉返神经损伤的发生率为1.2%（4/320）；术后甲状腺功能低下的发生率为20.9%（67/320）；术后暂时性低血钙的发生率为26.9%...

芬太尼皮下注射对老年人雷米芬太尼全麻苏醒期躁动的预防

关键词: 芬太尼  雷米芬太尼  老年人  苏醒期躁动  预防  

目的：探讨芬太尼皮下注射对老年人雷米芬太尼全麻苏醒期躁动的预防效应。方法：选择80例 ASAⅠ-Ⅲ级择期全麻手术患者，年龄65-85岁，术中行雷米芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉，于手术结束前30 min 经三角肌皮下注射芬太尼2μg/ kg，观察麻醉前（T0）、全麻诱导后5 min（T1）、术中（T2）、术毕前30 min 给药时（T3）、术毕停药时（T4）、拔管前（T...

控制性脐带牵引的疗效观察

关键词: 控制性脐带牵引  第三产程  出血  

目的：分析控制性脐带牵引在第三产程中的应用效果。方法：选取阴道分娩的单胎、足月妊娠产妇120例，依照入院顺序分为观察组与对照组，分别在第三产程予以控制性牵拉脐带和传统脐带牵引，配合缩宫素和子宫按摩，比较出血量、产程、胎盘残留及子宫内翻情况。结果：对照组第三产程平均时间为（8.87±1.09）min，产后失血量为（183.9±20.70）mL，出...

常规头颅 CT 扫描对眼眶内侧壁骨折的诊断价值

关键词: 眼眶内侧壁  骨折  多排螺旋  ct  扫描机  

目的：探讨常规头颅 CT 扫描对眼眶内侧壁骨折的诊断价值。方法：对50例考虑眼眶内侧壁骨折患者进行常规头颅 CT 扫描。结果：50例患者经常规头颅 CT 扫描，确诊为眼眶内侧壁骨折者45例。结论：常规头颅 CT 可以作为眼眶内侧壁骨折的诊断或筛查手段。

持续硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在阴式全子宫切除术中的应用效果分析

关键词: 持续硬膜外麻醉  腰硬联合麻醉  阴式全子宫切除术  

目的：探讨持续硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在全子宫切除术中的应用效果。方法：将80例全子宫切除术患者随机分为对照组和观察组。对照组采用连续硬膜外麻醉，观察组采用腰硬联合麻醉。比较两组麻醉效果、肌肉松弛效果及麻醉起效时间。结果：观察组麻醉效果良好率显著高于对照组，观察组肌肉松弛满意度显著高于对照组，观察组麻醉起效时间显著早于...

山西医大二院南院奠基开工仪式

山西医大二院南院建设项目开工

关键词: 建设项目  山西医大二院  山西医科大学第二医院  山西省  党委书记  发改委  卫小春  秘书长  

经山西省发改委批准立项的山西医科大学第二医院南院建设项目，2014年4月23日在山西省高校园区东侧正式开工建设。当天上午，该院在南院新址举行了隆重、热烈、简朴的开工仪式。山西省政协副主席、省卫计委主任卫小春，省政府办公厅副秘书长巨宪华，晋中市市长胡玉亭，省发改委副主任徐安崇，山西医科大学党委书记李凤岐、校长段志光，