临床医药实践杂志

高膳食纤维低血糖生成指数粗杂粮食品对糖尿病前期人群肠道菌群的干预作用研究

关键词: 糖尿病前期  肠道菌群  膳食纤维  低血糖生成指数粗杂粮  

目的：分析高膳食纤维低血糖生成指数（GI）粗杂粮食品对糖尿病前期人群肠道菌群的干预效果。方法：从社区筛选出糖尿病前期者100例,随机分为干预组（50例）和对照组（50例）。对干预组采用可溶性膳食纤维和低GI粗杂粮营养配方食品,辅以营养教育、运动、饮食和心理等医学营养干预措施干预2个月;对照组不采取任何措施。应用荧光定量PCR法比较两组...

APACHEⅢ评分系统在评估重度烧伤患者病情及预后中的意义

关键词: 重度烧伤  预后  

目的：探讨急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅲ（APACHEⅢ）评估严重烧伤患者预后的意义。方法：对60例重度及特重度烧伤患者进行回顾性研究,根据烧伤严重程度及预后,将其分为重度组和特重度组,存活组和死亡组,比较APACHEⅢ评分及预计死亡率（R值）的差异,并对死亡组APACHEⅢ评分及R值与年龄、烧伤总面积,浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积进行相关...

柔红霉素联合阿糖胞苷对急性早幼粒细胞白血病的疗效分析

关键词: 急性早幼粒细胞白血病  维甲酸  亚砷酸  柔红霉素  阿糖胞苷  

目的：研究在维甲酸、亚砷酸联合诱导基础上,不同时间应用柔红霉素联合阿糖胞苷对低危组急性早幼粒细胞白血病（APL）的疗效。方法：初治急性早幼粒细胞白血病低危组患者23例,根据白细胞（WBC）计数变化调整化疗方案的合理应用时间,观察在白细胞上升至10×10^9/L（观察组）及20×10^9/L（对照组）时加用柔红霉素联合阿糖胞苷的作用效果,以达到提高...

慢性阻塞性肺疾病患者血清C反应蛋白和白介素-6的表达及相关性研究

关键词: 慢性阻塞性肺疾病  c反应蛋白  

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期血清C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）的变化及其相关性,分析其临床意义。方法：选择COPD急性加重期患者66例,健康对照组52例,分别测定COPD患者急性加重期、缓解期及健康对照者血清CRP,IL-6水平,进行统计学分析。结果：COPD组急性加重期及缓解期血清CRP,IL-6水平均明显高于健康对照组（P〈0...

头孢哌酮钠舒巴坦联合依替米星治疗支气管扩张症的疗效分析

关键词: 头孢哌酮钠舒巴坦  依替米星  支气管扩张症  临床疗效  

目的：探讨头孢哌酮钠舒巴坦联合依替米星治疗支气管扩张症的临床疗效。方法：选取支气管扩张症伴绿脓杆菌感染患者120例,并分为对照组和实验组。其中对照组58例,单用头孢哌酮钠舒巴坦1.5 g每8小时1次静脉滴注治疗;实验组62例,头孢哌酮钠舒巴坦1.5 g每8小时1次静脉滴注,同时依替米星0.2 g每日1次静脉滴注治疗。治疗疗程均为2周,治疗结束后评估其...

山西地区上消化道双原发癌34例临床特征分析

关键词: 消化系统肿瘤  双原发癌  回顾性分析  

目的：通过对山西省肿瘤医院34例上消化道双原发癌患者的临床病理资料进行回顾性分析,分析山西地区上消化道双原发癌的发病规律、诊治策略和预后因子。方法：收集上消化道双原发癌病例及数据,分析山西地区上消化道双原发癌的相关临床特征。结果：在纳入的1087例消化系统肿瘤患者中,发现双原发癌34例,发生率为3.13%,癌灶均集中于食管、贲门、胃体...

介入治疗对老年急性冠状动脉综合征伴缺血性脑卒中患者的临床疗效

关键词: 介入治疗  老年患者  急性冠状动脉综合征  缺血性脑卒中  

目的：探讨介入治疗（PCI）对老年急性冠状动脉综合征（ACS）伴缺血性脑卒中患者的临床疗效。方法：选取120例采用介入治疗的老年急性冠状动脉综合征患者为研究对象,根据诊断结果分为两组,每组60例。观察组患者伴缺血性脑卒中,对照组无脑卒中史。对两组患者病例、支架植入数量、血管造影检查结果及不良反应进行观察,并对患者预后的影响因素进行L...

血清癌胚抗原癌巢肥大细胞对评估结直肠癌患者个体化治疗和预后判定的意义

关键词: 结直肠癌  血清  肥大细胞  ptnm  

目的：根据术前血清癌胚抗原（CEA）及术后癌巢中肥大细胞的数量和p TNM分期的关系来指导个体化治疗,并对预后进行判定。方法：选择180例结直肠癌患者,对其术前血清癌胚抗原、术后癌巢组织中肥大细胞（MC）大量浸润密度和少量浸润密度与术后病理TNM分期进行比较。结果：高中分化的肿瘤患者153例,T1-T2期的肿瘤30例,无淋巴结转移106例,p TNMⅠ,Ⅱ...

咪康唑对妊娠期复发性阴道假丝酵母菌病的治疗效果分析

关键词: 咪康唑  妊娠期  复发性外阴阴道假丝酵母菌病  安全性  

目的：探讨咪康唑对妊娠期复发性阴道假丝酵母菌病的治疗效果及安全性。方法：选择2012年1月—2014年1月收治的妊娠期复发性阴道假丝酵母菌病患者80例,分为两组,每组40例。对照组给予克霉唑治疗,观察组在对照组的基础上给予咪康唑治疗。对两组治疗总有效率、治疗前后临床症状评分及不良反应进行比较。结果：观察组轻中度和重度患者的治疗有效率...

凶险性前置胎盘伴胎盘植入诊治探讨

关键词: 凶险性前置胎盘  胎盘植入  诊治  

目的：分析凶险性前置胎盘伴胎盘植入的临床特点,提高产前诊断率,减少产后出血和子宫切除风险。方法：对18例凶险性前置胎盘（凶险性组）与296例普通型前置胎盘（普通型组）的病例进行回顾性分析。结果：凶险性组与普通型组产前出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,分娩方式差异有统计学意义（P〈0.05）。发生胎盘植入时,产后出血量比较,差...

盐酸曲美他嗪对冠心病介入治疗术后心肌损伤的影响

关键词: 经皮冠状动脉介入  心肌损伤  曲美他嗪  

目的：研究盐酸曲美他嗪对冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后相关心肌损伤的影响。方法：采取前瞻、随机、对照研究方法,随机将140例拟行PCI手术的不稳定型心绞痛患者分为曲美他嗪组和对照组。经冠状动脉造影后最终入选108例患者成功行PCI术,其中曲美他嗪组56例,对照组52例。两组患者均服用常规药物,曲美他嗪组在此基础上于术前2 h一次性口...

比阿培南治疗血液病患者继发重症感染疗效及安全性分析

关键词: 比阿培南  亚胺培南  疗效  安全性  

目的：探讨比阿培南临床抗感染治疗的疗效和安全性。方法：选择血液科病房住院治疗继发重症感染的血液病患者60例,作为治疗组,使用比阿培南0.3 g,静脉滴注,每日3-4次抗感染治疗;选择同时期使用亚胺培南治疗的继发感染的血液病患者55例,作为对照组,使用亚胺培南0.5-1.0 g,静脉滴注,每日3次抗感染治疗,观察两组患者治疗后的疗效及不良反应。结果：...

完全性前置胎盘9例误诊分析

关键词: 胎盘  误诊  临床治疗  

目的：探讨完全性前置胎盘在临床诊断中存在的问题。方法：回顾性分析9例误诊为完全性前置胎盘的病例,对误诊原因进行分析总结。结果：本组误诊病例中边缘性或部分性前置胎盘5例,低置胎盘3例,正常胎盘1例。主要误诊原因是分型错误。结论：完全性前置胎盘是非常严重的疾病,误诊将造成严重后果,诊断需结合病史,整体和局部综合考虑,同时加强随访观...

138例新生儿黄疸蓝光治疗的临床效果

关键词: 新生儿黄疸  蓝光治疗  多次  间歇  胆红素  

目的：探讨临床新生儿黄疸蓝光治疗效果,明确光疗的最佳时间,提高医疗质量。方法：随机选取138例临床新生儿黄疸患儿,根据病情程度采用每次6-8 h的多次间歇蓝光照射治疗方法,所选患儿入院时及治疗后测定经皮胆红素（TCB）,并对其结果进行分析。结果：所有临床新生儿黄疸患儿用多次间歇蓝光治疗5-7 d后,痊愈110例（79.71%）,有效26例（18.84%）,...

丙酸倍氯米松鼻喷剂结合针灸治疗过敏性鼻炎疗效观察

关键词: 过敏性鼻炎  丙酸倍氯米松鼻喷剂  针灸治疗  

目的：探讨丙酸倍氯米松鼻喷剂结合针灸治疗过敏性鼻炎的效果。方法：将68例过敏性鼻炎患者分为两组,治疗组36例,应用丙酸倍氯米松鼻喷剂结合针灸治疗;对照组32例,单用丙酸倍氯米松鼻喷剂治疗。各两个疗程。观察两组患者治疗效果。结果：治疗组总有效率86.1%,对照组总有效率62.5%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：丙酸...

甲硝唑和谷维素联合治疗消化性溃疡临床效果分析

关键词: 谷维素  甲硝唑  消化性溃疡  联合治疗  临床效果  

目的：探讨甲硝唑和谷维素联合治疗消化性溃疡的临床效果。方法：选择2012年7月—2013年10月收治的消化性溃疡患者80例,分为观察组和对照组各40例。对照组应用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,加用甲硝唑和谷维素联合治疗。结果：观察组治疗总有效率为95%,对照组治疗总有效率为70%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用甲硝唑和...

Fas/FasL在妊娠滋养细胞疾病中的表达及其与凋亡的关系

关键词: fas  fasl  免疫逃逸  侵蚀性葡萄胎  绒毛膜癌  

目的：检测凋亡调控基因Fas,FasL在妊娠滋养细胞疾病中的表达及其与周围浸润淋巴细胞凋亡的关系。方法：应用RT-PCR及免疫组化法分别检测妊娠滋养细胞疾病中Fas,FasL mRNA及蛋白的表达,原位末端标记法检测各组周围浸润淋巴细胞的凋亡情况。结果：随着妊娠滋养细胞疾病的进展,Fas的表达逐渐减弱,FasL的表达逐渐升高,且Fas表达水平在各组间的变化...

探讨血清标本溶血对部分生化检验结果的影响

关键词: 血清标本  生化检验  影响  

目的：分析血清标本溶血对部分生化检验结果的影响。方法：选取2014年1月—2014年8月进行体格检查的142例健康志愿者作为研究对象,抽取静脉血4 mL。1支试管选择自然凝固法（溶血组）,另一支试管进行离心,去上清（未溶血组）。分别测定两组试管相关生化指标。结果：溶血组总蛋白（TP）、肌酸激酶（CK）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基...

全自动片剂摆药机在住院药房的实施与评价

关键词: 摆药机  住院药房  评价  

目的：评价住院药房中全自动片剂摆药机的工作效率与价值。方法：介绍全自动片剂摆药机（YS-CS-260FDSⅡ）系统的主要结构、功能、工作流程及使用情况,并通过实践检验,探讨其优势及不足。结果：自动摆药机的应用,可以加快摆药速度、提高摆药准确度、降低人员成本、减少药品污染的机会、方便患者服药等,但也存在新的机器误差、成本提高等问题。结...

惠州市650名急诊护士流感疫苗接种情况调查和影响因素分析

关键词: 惠州市  急诊护士  流感疫苗  接种  

目的：调查惠州市急诊护士2013年流感疫苗接种情况并对其影响因素进行分析。方法：对惠州市各级医院急诊护士进行问卷调查,调查其流感疫苗接种情况并采用logistic回归分析方法分析影响急诊护士流感疫苗接种情况的相关因素。结果：共发放672份调查问卷,回收650份有效调查问卷,问卷有效回收率为96.73%,650名急诊护士流感疫苗接种率为43.69%（284/6...

肝癌靶向基因治疗载体研究进展

关键词: 基因治疗载体  靶向性  肝癌  基因工程技术  分子生物学  分子水平  手术切除  介入治疗  

目前对于肝癌治疗的研究已经进入分子水平,随着分子生物学的快速发展和基因工程技术的日臻成熟,肝癌的基因治疗已经迅速发展成为继手术切除、放化疗和介入治疗之后一个新的治疗模式。虽然已有许多将目的基因转入活细胞的方法,但仍存在转移效率不高、靶向性不高的问题。

血乳酸与动脉血气相关参数的相关性及其临床意义

关键词: 临床意义  血乳酸  相关性  动脉血  呼吸功能障碍  气相  呼吸衰竭  二氧化碳潴留  

呼吸衰竭是呼吸临床危重症,各种疾病最终均并发呼吸衰竭,从而引起严重呼吸功能障碍,此时机体存在不同程度的组织低氧及二氧化碳潴留,易引起其他器官相继出现功能障碍;而组织低氧时,无法通过有氧呼吸获得足够的能量,因此组织细胞增强糖酵解,导致血乳酸（LAC）浓度增高,可能诱发高碳酸血症。

妇科肿瘤冲洗患者跌倒的危险因素评估及预防

关键词: 妇科肿瘤冲洗患者  跌倒危险因素  预防措施  

目的：探讨采取有效预防措施降低妇科肿瘤冲洗患者跌倒的效果。方法：选择妇科肿瘤冲洗患者112例,进行问卷调查。根据调查结果采取针对性的预防措施,防止妇科肿瘤冲洗患者跌倒。结果：调查显示,危险因素中紧张焦虑占23.8%,身体不适占34.8%。根据调查结果采取预防措施大大降低了妇科肿瘤患者跌倒的概率。结论：对妇科肿瘤冲洗患者进行跌倒危险因...

经外周中心静脉导管体表测量方法探讨

关键词: 经外周静脉中心静脉导管  导管尖端  体表测量  

目的：提高经外周中心静脉导管（PICC）置管深度体表测量的准确性,降低置管异位率。方法：将180例拟行PICC置管的患者按随机数字表分为对照组、改进一组和改进二组,每组各60例。对照组采用传统测量方法,改进一组采用从穿刺点开始测量至右侧胸锁关节再加4 cm即为置入体内长度的测量方法,改进二组采用从穿刺点开始测量至右侧胸锁关节再加3 cm即为...

个性化护理联合全程无缝护理在子宫肌瘤围术期的效果观察

关键词: 个性化护理  全程无缝护理  子宫肌瘤围术期  临床效果  

目的：探讨个性化护理联合全程无缝护理在子宫肌瘤围术期的应用效果。方法：选择手术治疗子宫肌瘤患者76例,分为治疗组和对照组,每组38例。治疗组实施个性化护理联合全程无缝护理,对照组实施常规护理,分析比较两组患者的护理效果。结果：治疗组患者术后下床时间为（10.02±3.21）h,胃肠道功能恢复时间为（9.32±2.51）h,住院时间为（4.51±1.13）d,...

以头痛为主要症状的癫痫发作1例

关键词: 头痛症状  癫痫发作  一过性黑朦  意识不清  肢体乏力  肢体抽搐  前额部  阵发性  

患者,女,64岁,因＂头痛间断发作10余年,加重1月＂入院。患者2004年无明显诱因出现头痛症状,以前额部为主,为阵发性胀痛,发作时伴心慌,偶有视物旋转,感恶心欲吐,无意识不清,无一过性黑朦,无肢体乏力,无肢体抽搐,10年间时有发作,每次持续半天左右,

糖尿病足并气性坏疽1例

关键词: 气性坏疽  糖尿病足  高血压病史  肿胀疼痛  体格检查  足跟部  排气管  摩托车  

患者,男,62岁,因＂右足烫伤后肿胀疼痛,右足部分发黑坏死4 d＂入院。患者骑摩托车时不慎被排气管烫伤右足跟部,未予重视,4 d后病情加重来我院就诊。有高血压病史10余年。入院体格检查：体温（T）37.5℃,呼吸（R）18次/min,

探讨加速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

关键词: 加速康复  胆囊切除  腹腔镜  

目的：探讨加速康复外科（FTS）理念在腹腔镜胆囊切除术（LC）中的临床效果。方法：选择2012年6月—2013年7月行LC术患者106例,随机将患者分为加速康复组和对照组,每组各53例。分别观察和记录两组首次排气、进食、术后下床时间、住院时间和住院费用以及恶心呕吐、并发症等系列指标。对两组数据进行统计学比较。结果：加速康复组患者术后首次排气...

冰珍清目滴眼液治疗青少年视疲劳临床疗效观察

关键词: 冰珍清目滴眼液  青少年  视疲劳  

目的：观察冰珍清目滴眼液治疗青少年视疲劳的临床疗效。方法：冰珍清目滴眼液治疗视疲劳患者337例（674眼）,对比裸眼视力、眼压、双眼调节力的变化。结果：连续用药4周后,73%的患者反馈视疲劳症状大部分消失或减轻,用药前后患者的裸眼视力、眼压、调节力均有明显改善,P〈0.05。结论：冰珍清目滴眼液治疗青少年视疲劳效果确切,安全。

高通量透析对维持性血液透析患者临床指标影响

关键词: 高通量血液透析  低通量血液透析  临床指标  

目的：研究高通量血液透析对维持性血液透析（MHD）患者血压、营养、血脂、C反应蛋白、干体重等临床指标的影响。方法：将46例MHD患者随机分为高通量透析（HFHD）组和低通量透析（LFHD）组,比较两组治疗前及治疗1年后各项指标。结果：治疗1年后,HFHD组SBP（收缩压）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度...

口腔癌根治性手术加颈淋巴结清扫的临床疗效

关键词: 口腔癌  颈淋巴结清扫  疗效  

目的：总结口腔癌手术施行颈淋巴结清扫术的临床疗效。方法：对1988年1月—2010年12月住院治疗的92例口腔癌患者的临床资料、治疗方法和随访结果进行总结分析。结果：全组1,3,5,10年总生存率分别为73.9%,65.2%,60.0%,41.5%。根治性病灶切除加颈淋巴结清扫术与其他术式的1,3,5年生存率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。死亡病例中未愈、复发和转...

遂宁地区94例脂溢性角化病临床及病理分析

关键词: 脂溢性角化病  临床特征  病理分析  鉴别诊断  

目的：研究脂溢性角化病的临床及病理特征。方法：回顾性分析94例脂溢性角化病的临床及病理资料。结果：对94例研究标本进行病理分型,分析各型特点及鉴别诊断。以角化过度型及棘细胞型最为常见,激惹型主要见于老年患者。结论：脂溢性角化病是临床病理常见疾病,常见于中老年患者,该病为良性皮肤病变,病理医师需认真鉴别诊断。

肺恶性肿瘤伴胸腔积液细胞块病理诊断价值

关键词: 肺恶性肿瘤  胸腔积液  细胞块  病理诊断  

目的：探讨肺恶性肿瘤伴胸腔积液患者运用细胞块制备方法及病理诊断的价值。方法：回顾性分析胸腔积液患者80例,将胸腔积液标本经4℃冷藏过夜后,离心沉淀收集细胞块进行石蜡包埋,HE染色病理诊断或进一步进行免疫组化染色诊断。结果：80例胸腔积液标本可疑恶性肿瘤25例,采用细胞块方法检出恶性肿瘤21例,占84.0%,胸腔积液标本直接涂片法检出恶性肿...

Ⅲ度膝关节内侧副韧带损伤诊疗分析

关键词: 带线锚钉  内侧副韧带  股骨髁止点损伤  

目的：分析膝关节内侧副韧带损伤的临床诊断及带线锚钉修复内侧副韧带的临床疗效。方法：选择2008年9月—2012年11月确诊为膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤的患者31例,且损伤方式为股骨髁止点处损伤,采用带线锚钉固定手术缝合内侧副韧带。结果：术后随访6-22个月,Lysholm评分优良率93.5%。结论：带线锚钉固定修复内侧副韧带股骨髁止点处损伤,具有手术...

基于维普数据库糖尿病文献可视化分析

关键词: 糖尿病  老年  信息可视化  bibexcel  pajek  vosviewer  

目的：分析我国老年糖尿病领域近10年研究热点及动态前沿。方法：综合应用Bibexcel,Pajek和VOSviewer软件分析维普数据库中2004年—2013年有关老年糖尿病的1385篇文献。结果：对老年糖尿病作者合著、关键词共现、关键词共现时区分布、作者-关键词共现分布进行可视化分析,展示老年糖尿病研究领域热点变化、关键词和主要研究团队等信息。结论：知...

山西医大二院医疗联合体正式启动

山西医大二院依法执业知识竞赛活动