关键词：先天性肠闭锁 肠神经系统 功能障碍 原因探析 

摘要：目的探究先天性小肠闭锁术后肠动力功能障碍的产生原因和手术切除肠管的范围选择原则。方法选取2014年4月-2015年4月我院收治的先天性小肠闭锁患者36例作为研究对象,同期选择10例死于神经系统或者肠道无关的新生儿尸体样本为对照组。观察样本中α-SMA,ekit和S100的免疫组化情况,全面观察闭锁两端ENS,ICCS的病理变化和分布情况。结果和对照组相比,观察组样本闭锁近端肠壁α-SMA,ekit和S100阳性表达情况较低,离盲端越远,上述指标逐步增加,与闭锁近端16 cm和4 cm位置三支变化相对正常。结论小肠闭锁两端的肠壁和肠动力相关ENS,ICCS和平滑肌都存在病理变化,这是导致术后肠道动力异常的关键因素,如果患儿小肠长度允许,可切除远端4 cm和近端16 cm以上,这样能够在根本上降低术后肠道动力障碍现象出现。

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