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临床军医杂志

杂志介绍

临床军医杂志是由沈阳联勤保障中心主管,北部战区总医院主办的一本统计源期刊。

临床军医杂志创刊于1973,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 海水浸泡对失血性休克并腹部开放伤实验大鼠肿瘤坏死因子α及肠道热休克蛋白HSP-70的影响

    关键词: 腹部外伤  失血性休克  海水浸泡  肿瘤坏死因子  热休克蛋白  

    目的 探讨海水浸泡失血性休克并腹部开放伤对实验大鼠血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)和肠道热休克蛋白HSP-70水平变化的影响.方法 建立失血并腹腔海水浸泡伤动物模型.实验大鼠随机分为对照组(n=6)、失血创伤组(n=14)、失血创伤海水浸泡组(n=14),失血创伤组为单纯失血性休克并腹部开放伤,失血创伤海水浸泡组将动物致伤后置入人工配置的海水中,...

  • 高压氧治疗颅脑损伤后抑郁的疗效分析

    关键词: 颅脑损伤  抑郁症  高压氧  

    目的 探讨高压氧治疗对颅脑损伤后抑郁患者日常生活活动能力和抑郁心理的影响.方法 将76例颅脑损伤后抑郁患者随机分成高压氧组和对照组,每组38例,两组患者均采取常规药物治疗,并适当给予功能康复指导.高压氧组在病情稳定后尽早进行高压氧治疗.在患者入选时、病程3个月时分别进行Barthel指数和HAMD评定.结果 与对照组比较,高压氧组患者Barthel指...

  • 雷米普利治疗老年人原发性高血压的疗效观察

    关键词: 雷米普利  老年人  原发性高血压  

    原发性高血压是严重危害人类健康的常见病之一,也是老年人致死的主要病因。2003年4月-2005年11月,我们采用雷米普利治疗老年原发性高血压61例,疗效满意,现报告如下。

  • 慢性前列腺炎262例治疗分析

    关键词: 慢性前列腺炎  抗菌药物  尿道灌注  热磁  

    目的 探讨治疗慢性前列腺炎的有效方法.方法 选择262例慢性前列腺炎,其中细菌性前列腺炎82例,非细菌性前列腺炎146例,前列腺痛34例.随机分成3组,分别给予口服敏感抗菌药物组(第1组)、口服敏感抗菌药物+尿道灌注组(第2组)、口服敏感抗菌药物+尿道灌注+热磁治疗组(第3组),比较各组治疗前后慢性前列腺炎症状评分及前列腺液常规变化.结果 3...

  • 淋巴瘤合并组织胞浆菌感染1例

    关键词: 淋巴瘤  组织胞浆菌  

    病人。女,37岁,已婚,农民。3年前。患者无明显诱因出现全身皮肤瘙痒,伴多处浅表淋巴结肿大。无畏寒、发热。无气促、乏力,曾在衡阳、广州等地医院多次就诊,经CT检查及淋巴结活检诊断为“淋巴瘤”。因经济原因,未接受正规治疗。在家间断自服中草药(具体药物不详)。病情时好时坏。近1个月来,患者感上述症状明显加重。活动后气促。口腔疼...

  • 脂蛋白脂酶基因Hind Ⅲ多态性与体质量指数及胰岛素抵抗关系的研究

    关键词: 脂蛋白脂酶基因  胰岛素抵抗  2型糖尿病  

    目的 探讨脂蛋白脂酶基因变化与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系.方法 采用聚合酶链式反应法对122名大连籍2型糖尿病病人和56名同期非糖尿病体检者,脂蛋白脂酶基因第8号内含子HindⅢ酶切点进行多态性分析,同时以放免法测定以上两组人群空腹胰岛素及血糖水平.结果 两组基因频率无显著差异,但是H+H+组体质量指数、胰岛素抵抗指数显著高于非H+H+组....

  • 根管钉修复残根残冠358例体会

    关键词: 残根  残冠  根管钉  修复  

    近年来,残冠残根的保存越来越受到人们的重视,完成治疗后的残根、残冠.经修复后可以恢复美观及咀嚼功能,提高了人们的生活质量,2002年7月—2006年3月我们收治358例,效果满意。

  • 曲唑酮联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎临床分析

    关键词: 曲唑酮  雷贝拉唑  反流性食管炎  

    目的 比较曲唑酮联合雷贝拉唑、莫沙必利与雷贝拉唑,莫沙必利治疗反流性食管炎近期疗效及半年复发情况.方法 将70例经内镜等检查诊断为反流性食管炎门诊患者随机分为治疗组和对照组,分别采用曲唑酮、雷贝拉唑、莫沙必利与雷贝拉唑、莫沙必利治疗8周.结果 治疗组及对照组治疗8周后临床疗效的有效率为92.5%与89.3%(P<0.05),内镜下食管黏膜炎症...

  • 小脑发育不良性神经节细胞瘤1例

    关键词: 小脑肿瘤  小脑发育不良性神经节细胞瘤  

    病人,女.23岁。因间断性后枕部及双上肢麻木感16年,再发加重2d入院。查体:生命指征平稳,心肺腹检查未见明显阳性体征。头周55cm,颅神经未见异常,双上肢肌张力稍减弱.昂伯征阳性.直线行走稍差。脑电图、心脏彩超检查正常。CT示小脑蚓部低密度改变。头部MRI示;小脑蚓部稍短T1长T2不均匀信号,T2flair像可见其内有条状低信号,病变累及右...

  • 脂微球载体前列腺素对慢性重型肝炎患者有关血清学指标及预后的影响

    关键词: 脂微球载体前列腺素  慢性重型肝炎  甲胎蛋白  

    目的 评价脂微球载体前列腺素对慢性重型肝炎患者血清甲胎蛋白及其预后的影响.方法 将58例慢性重型肝炎患者随机、平均分为脂微球载体前列腺素治疗组与对照组,疗程3周.结果 治疗组在降低血清总胆红素、总胆汁酸、升高凝血酶原活动度、维持较高血清甲胎蛋白水平、提高存活率等方面均优于对照组,差异有显著性(P<0.05或0.01).结论 脂微球载体前...

  • 慢性高原病肾功能及血脂的变化

    关键词: 慢性高原病  肾功能  血脂  

    目的 探讨慢性高原病(CMS)患者肾功能及血脂的变化.方法 选择移居海拔4 300 m 3个月以上的汉族男性青年323名,其中CMS患者87名,为CMS组,其余236名为非CMS组.清晨抽取空腹静脉血检测尿素氮、肌酐、尿酸、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇.以血红蛋白(18 g<血红蛋白<21 g,记0分,血红蛋白≥21 g,记3分)及动脉血氧...

  • 氟伐他汀对老年动脉粥样硬化所致肾动脉狭窄的临床疗效观察

    关键词: 肾动脉粥样硬化  氟伐他汀  c反应蛋白  多普勒超声  

    目的 观察氟伐他汀对老年肾动脉粥样硬化所致肾动脉狭窄(ARAS)的治疗作用及其抗炎机制.方法 将在我院门诊及住院的54例老年ARAS患者,随机分为治疗组及对照组,对照组给予常规降压治疗,治疗组每晚加服氟伐他汀40 mg.比较两组治疗前及治疗后尿蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)及肾脏血管多普勒超声中肾动脉收缩期峰值速度(P...

  • 松节油致接触性皮炎1例

    关键词: 松节油  接触性皮炎  

    病人,男,20岁。因训练致双腿肌肉疼痛,用松节油搽拭,约24h后患者搽拭部位出现瘙痒、红肿、皮疹。随后出现致密的小水泡,直径约2mm。诊断为接触性皮炎。予松节油搽拭部位清水冲洗,搽炎平霜适量,口服氯苯那敏4mg,3次/d,静推10%葡萄糖酸钙10ml加50%葡萄糖注射液20ml、维生素C注射液1g,1次/d。治疗1d后.病人红肿消退,瘙痒症状消失....

  • 等剂量罗哌卡因、左布比卡因和布比卡因腰麻用于剖宫产的效能比较

    关键词: 罗哌卡因  左布比卡因  布比卡因  剖宫产  腰麻  

    目的 比较相同剂量的罗哌卡因、左布比卡因和布比卡因腰麻用于剖宫产的效能,以探讨剖官产的最佳局麻药.方法 将120例ASA Ⅰ-Ⅱ级择期行剖宫产病人,随机分成三组,用0.75%罗哌卡因、左布比卡因和布比卡因各2 ml,分别用脑脊液1 ml配成等比重溶液,用25G腰麻穿刺针,于L2~3间隙穿刺,在60 s内缓慢将2 ml药液注入蛛网膜下腔,比较各组感觉、运动阻滞的起...

  • 消化系统疾病患者怎样记录出入液量

    关键词: 出入量  消化系疾病  

    正常人液体摄入量与排出量是保持动态平衡的。对患有心脏病、肾脏病、肝硬化腹水、胃肠道疾病、大面积烧伤、休克以及大手术后病人(我科的出人量记录主要针对肝硬化腹水、消化道出血、肠梗阻的病人),记录其每昼夜摄人和排出的液量,是了解病情、协助诊断、决定治疗方法的重要依据,因此必须及时、准确、完整地做好这项工作。

  • 翼状胬肉切除加自体结膜转位术与单纯切除的疗效观察

    关键词: 翼状胬肉  相邻带干细胞自体结膜转位术  

    目的 观察翼状胬肉逆行切除加自体结膜转位术防止胬肉复发的临床疗效.方法 逆行将翼状胬肉头部自角膜上分离,向泪阜方向及上下钝性分离结膜及其下方增生变性组织,直至近半月皱襞处,全部切除胬肉.转位相邻带干细胞的自体结膜于巩膜裸露区.结果 40例46只眼的翼状胬肉患者的角膜上皮、结膜上皮缺损区均在术后1~2 d全部愈合,随访8~16个月,1例复发....

  • 复方丹参注射液致过敏性休克1例

    关键词: 复方丹参  过敏性休克  

    病人,女,藏族。54岁。冠心病发作。给予复方丹参注射液20ml(香丹注射液。江苏安格药业有限公司生产,批号051111)加入10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注。5min后患者出现寒战、口唇发绀。立即停药,并肌内注射异丙嚓25mg、地塞米松5mg。15min后症状缓解。次日再用复方丹参注射液静脉滴注。5min后患者再次出现寒战。

  • 飞行因素对飞行员血浆中肾上腺髓质素、心房钠尿肽含量的影响

    关键词: 飞行员  肾上腺髓质素  心房钠尿肽  心血管疾病  

    目的 探讨飞行因素对飞行员血浆中肾上腺髓质素(ADM)和心房钠尿肽(ANP)含量的影响与心血管疾病的关系.方法 应用放射免疫法(R1A)测定151名飞行前和72名飞行后即刻飞行员及50名正常人血浆中ADM,ANP的含量.结果 飞行后血浆中ADM(51.19±20.49)ng/L,ANP(160±67)ng/L含量均较飞行前[(69.07±24.20)ng/L;(273±79)ng/L]显著降低(P<0.01...

  • 幼儿脑梗死1例报告

    关键词: 幼儿  脑梗死  

    病儿,男,2岁。无任何诱因晨醒后出现右侧肢体偏瘫口角歪斜,失语1d,既往体健。体检:一般情况良好,生命体征平稳,完全失语,口角向左侧歪斜,右侧肌力上肢0级.下肢2级,左侧肢体肌力正常。右侧肢体痛觉迟钝。血尿常规正常,头颅CT平扫示:左侧基底节区新月状低密度灶,考虑为脑梗死。经临床溶栓治疗后1个月复查CT示左侧基底节区低密度灶较...

  • 进驻海拔5000 m以上地区对青年心肺X线的影响

    关键词: 高海拔  心肺功能  评价研究  放射摄影术  

    目的 探讨进驻海拔5 000 m以上地区对青年心肺X线的影响.方法 对进驻海拔5 000 m以上地区1年及返回平原1年的同一群体144名青年在高原现场拍摄正、侧位X线胸片并与上高原前相比较.结果 上高原1年后心脏长径及心脏面积缩小,差别有高度显著性(P<0.001);心脏宽径,心脏深径及心脏体积增加,差别有高度显著性(P<0.001);右心房宽径,右心房高径、...

  • 小儿正常胸腺误诊为肺门结核1例

    关键词: 儿童  胸腺  肺门结核  

    病儿,女,5岁。间断咳嗽、咳痰3年余,曾在外院多次摄片,以右肺门淋巴结核给予抗结核治疗,于2006年3月5日来我院诊治。体检:一般情况良好,体温36.7℃,化验检查:RBC4.3×10^12/L,WBC7.5×10^9/L,淋巴细胞0.11,血沉8mm/h,肝功检查正常,X线胸片表现:右上纵隔影上方宽,向下逐渐增大成角,呈类三角形阴影向肺内突出,形成帆样征,...

  • 先天性主动脉窦瘤的外科治疗

    关键词: 先天性  主动脉窦瘤  手术治疗  

    目的 总结先天性主动脉窦瘤外科治疗经验.方法 先天性主动脉窦瘤(CASV)28例,其中合并室间隔缺损18例(64%)、主动脉瓣脱垂7例(25%).行窦瘤切除修补术11例,窦瘤切除加室缺修补10例,窦瘤切除加主动脉瓣成形2例、主动脉瓣替换5例.结果 全组无手术死亡、无残余分流.结论 心脏超声对CASV诊断准确率高.窦瘤破裂对心功能影响迅速而严重且预后较差....

  • 高血压脑出血脑疝病人锥孔引流后再常规手术疗效的评价

    关键词: 高血压脑出血  脑疝  床边锥孔引流  

    目的 评价高血压脑出血脑疝病人锥孔引流后再常规手术的疗效及可行性.方法 观察组为2003年4月-2005年4月,入院时已出现脑疝的高血压脑出血病人14例,在CT定位下,床旁直接锥孔置管入血肿腔引流,缓解高颅压症状,尔后行常规小骨窗开颅清除残余血肿;对照组为2001年4月-2003年3月收治的有脑疝的高血压脑出血13例,行常规小骨窗开颅清除血肿.结果 观察组...

  • 火棉胶样婴儿1例

    关键词: 火棉胶样  婴儿  

    患儿。男。系第1胎,早产儿(7个月余),产后10h。患儿出生时全身皮肤光亮紧缩,似一张羊皮纸紧紧包裹着.呈棕黄色。其母怀孕期间无特殊疾病及服药史。父母均为农民。身体健康。无近亲血缘关系,家族中无类似疾病患者。查体:体温36.5℃,脉搏122次/min。呼吸48次/mm。体质量1.950kg。吸吮反射存在。精神状态可,呼吸欠平稳。发育正常,营...

  • 皮瓣、肌皮瓣修复慢性难愈性溃疡创面

    关键词: 慢性溃疡  皮瓣  肌皮瓣  

    目的 探讨应用皮瓣、肌皮瓣修复慢性难愈性溃疡创面的效果.方法 1994-2005年我们应用局部皮瓣4个,轴形皮瓣38个,肌皮瓣移植19个,肌瓣转移2个.修复慢性溃疡创面59例(63个创面).结果 除2个皮瓣边缘出现表皮坏死,换药后治愈,其余61个皮瓣、肌皮瓣、肌瓣均全部成活,创面一期修复.结论 皮瓣、肌皮瓣血运丰富,不失为是一种修复复杂、慢性难愈性溃疡...

  • 静滴双黄连注射液致过敏性休克1例

    关键词: 双黄连注射液  过敏性休克  

    病人,男,36岁。因上呼吸道感染,给予5%葡萄糖注射液250ml加双黄连注射液60ml静滴,当滴到约6min时,患者突发胸前区闷痛,呈压迫感,立即停止静滴。患者继而出现面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷等症状,随后意识丧失,呼之不应,呼吸急促,脉搏未触及,心音细弱,心率极不规则,血压下降为65/45mmHg(1mmHg=0.133kPa).诊断为过敏性休克。

  • 早期削痂自体微粒皮与异体皮混合移植在深Ⅱ度烧伤创面的应用

    关键词: 早期削痂  皮肤移植  

    目的 探讨早期削痂自体微粒皮与异体皮混合移植,治疗深Ⅱ度烧伤创面的效果.方法 对13例以四肢为主的深Ⅱ度烧伤患者,在4 8 h内行真皮内削痂术,保留部分真皮和浅筋膜.切取自体刃厚皮制作成微粒皮,通过漂浮法将微粒皮转移到复温处理后的大张异体皮真皮面,用其覆盖削痂后创面,缝合固定,加压包扎.5~7 d打开敷料,异体皮外涂碘酊,创面暴露.结果 本组1...

  • 原发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤1例

    关键词: 大细胞淋巴瘤  cd30阳性  

    病人,男,80岁。右上臂起疹2个月。查体:系统检查无异常。皮肤科情况:右上臂伸侧可见一黄豆大小紫红色半球状结节,表面光滑。给予手术切除并送病理检查。病理示:真皮层及真皮与皮下交界处,汗腺及毛细血管周见瘤细胞呈弥漫性分布,胞浆较丰富,核类圆形,部分可见核仁,核分裂易见。瘤细胞间胶原纤维丰富,瘤细胞浸润脂肪组织。

  • 开放手术中应用腔镜技术治疗复杂性肾结石38例

    关键词: 肾结石  肾盂切开取石  气压弹道碎石  输尿管镜  

    目的 探讨复杂性肾结石开放性手术中应用腔镜技术减少手术并发症及减少残石率的经验.方法 对38例复杂性肾结石采用肾盂切开术中气压弹道碎石取石,输尿管镜、小儿膀胱镜取结石治疗.结果 38例患者34例1次手术将结石取尽;4例X线可见残石,但其中只有2例需要处理,此2例于术后1~2个月行体外冲击波碎石治愈.结论 在开放手术中配合气压弹道碎石、输尿管...

  • 脑蛋白水解物注射液引起荨麻疹1例

    关键词: 脑蛋白水解液  荨麻疹  

    病人,女,52岁。反复头晕、颈部酸痛不适、行走漂浮感6个月。在外院治疗效果差而到本院求治。查体:血压135/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),脑神经征阴性,眼球活动正常,听力正常。四肢肌张力及肌力正常。颈动脉彩色多普勒提示左侧椎动脉内径变细,每分血流减少。X线提示颈椎病。给予静滴血塞通注射液500mg+生理盐水注射液250ml1次/d共3d,因...

  • 前列腺增生并发腹股沟疝同期手术的临床分析

    关键词: 前列腺增生症  腹股沟疝  同期手术  

    目的 总结前列腺增生并发腹股沟疝同期手术的效果及可行性.方法 对7例Ⅱ度或Ⅲ度前列腺增生并发腹股沟疝的病人,作耻骨上V形切口耻骨上经膀胱前列腺切除术(SPP)加疝修补术.结果 随访3~36个月,7例全部治愈,均未发生疝复发及手术切口感染,也未出现排尿困难、尿失禁及后尿道狭窄等并发症.结论 同期行SPP加疝修补术,既疗效肯定,又不增加切口感染...

  • 颈内静脉置管术后致同侧眼睑下垂1例

    关键词: 颈内静脉置管  眼睑下垂  

    病人,女,36岁。因原发性腹膜腺癌拟行剖腹探查术入院。入院前已在院外长期行液体治疗,浅静脉纤细、迂曲、外渗明显,补液速度不能满足治疗要求。病人表现为恶病质倾向,精神差,头颈部检查未见明显异常,双肺可闻干鸣音,腹部检查有肠梗阻的体征,实验室检查支持腺癌诊断,并且有远处肿瘤转移可能。

  • 桡骨骨钉治疗腕舟骨骨折不愈合

    关键词: 桡骨  舟骨  骨折  

    目的 探讨桡骨骨钉治疗腕舟骨骨折不愈合的疗效及可行性.方法 对我院白1999年4月-2005年9月收治的52例腕舟骨骨折不愈合患者采用桡骨骨钉治疗的情况进行回顾性分析.本组患者均于开放复位后,凿取1.5 cm×0.4 cm ×0.4 cm桡骨骨钉进行内固定,术后石膏固定2~3个月.结果 全部病例术后随访6个月~1年,52例骨折全部愈合,优27例,良22例,可3例.结论 采用...

  • 单发性血管球瘤1例

    关键词: 单发性  血管球瘤  手指  

    病人,男,27岁。左中指甲下起紫蓝色斑4年,前3年主要症状为天冷时患处疼痛,近1年来为阵发性隐隐作痛。查体:系统检查未见异常。左中指近甲根外侧甲下可见一绿豆大小紫蓝色斑,压痛明显。考虑血管球瘤。在患指指根部阻滞麻醉后拔甲,手术切除病变并送病理检查。病理示:病变由血管腔及血管球细胞构成,血管球细胞大小较一致,核呈圆形或卵圆...

  • 交锁髓内钉治疗胫骨骨折

    关键词: 交锁髓内钉  胫骨骨折  内固定  

    目的 总结交锁髓内钉治疗胫骨骨折的效果及经验.方法 对38例胫骨骨折,其中(开放性骨折28例)采用交锁髓内钉静力交锁予以固定.闭合性骨折均行小切口切开复位.结果 38例随访6~24个月,平均16个月.38例均出现骨性愈合.平均愈合时间7.5个月.恢复生理轴线,双下肢长度相同.结论 交锁髓内钉在治疗胫骨骨折中具有操作简便、创伤小、固定坚强、骨折愈合...

  • 颈部旋扳法致颈椎骨折并多发性椎间盘膨出1例

    关键词: 旋扳法  颈椎骨折  

    病人,男,41岁。既往有胃溃疡并胃出血病史。因颈部酸痛、僵硬伴活动受限2年余,加重1周,于2005年11月10日到私人诊所行颈部推拿,行斜扳法后未听到弹响,再于颈后伸位行旋扳法时听到“咔嗒”声,遂感颈部疼痛难忍,不敢活动,伴右侧躯干麻木及右下肢麻木、放射痛。但四肢活动尚可,大小便正常。

  • 局麻下侧卧位后路脊柱镜下腰椎间盘切除266例

    关键词: 局部麻醉  侧卧位  后路脊柱镜下腰椎间盘切除术  

    目的 总结局麻下侧卧位MED手术治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 2002年4月-2005年11月采用局麻下侧卧位显微椎间盘镜髓核摘除术266例,全为单间隙突出者合并侧陷窝狭窄者72例.突出间隙L3~4 11例,L4~5 98例,L5~S1 157例.突出位置:后外侧型183例,中央型78例,极外侧型5例.结果 所有病例均获得3~18个月的随访,平均7.5个月.优228例,良34例,可4例,...

  • 七里散加六味地黄丸治疗神经根型颈椎病104例疗效观察

    关键词: 神经根型颈椎病  七里散  六味地黄丸  

    目的 总结七里散加六味地黄丸治疗神经根型颈椎病的价值.方法 对1996-2005年12月我队收治的104例颈椎病先用七里散1 g 1次/d,连服5 d;接着用六味地黄丸8丸3次/d,连服20 d.结果 1疗程后治愈率为94.23%(98/104),总有效率100%,随访3个月~1年,无复发.结论 七里散加六味地黄丸治疗神经根型颈椎病疗效高,安全无副作用.

  • 面部毛母质瘤2例

    关键词: 毛母质瘤  面部肿瘤  

    例1,女,5岁。患儿4岁时发现其左侧眼睑下方一包块,约米粒大小,无特殊不适,之后渐增大如蚕豆大小,就诊于我院。在局麻下行手术切除,术中见肿物位于皮下。为一纤维组织包裹的结石样物。病理报告:钙化上皮瘤,随访1年未复发。

  • 青少年非骨化性纤维瘤误诊分析

    关键词: 非骨化性纤维瘤  诊断  治疗  

    目的 探讨非骨化性纤维瘤的本质,提高非骨化性纤维瘤的临床诊治准确率.方法 对15例曾被误诊为其他疾病的非骨化性纤维瘤的临床资料进行回顾分析.结果 (1)青少年是疾病高发人群,以男性、四肢长骨多见;(2)影像学检查有特征性改变,特别是X线结合CT检查可明显提高非骨化性纤维瘤的检出率;(3)病理检查是最终确诊的方法.结论 提高对可疑病例重视...

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