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临床军医杂志

杂志介绍

临床军医杂志是由沈阳联勤保障中心主管,北部战区总医院主办的一本统计源期刊。

临床军医杂志创刊于1973,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 不同首次换液模式对大鼠骨髓间充质干细胞培养的影响

    关键词: 首次换液  贴壁分离  纯度  周期  骨髓间充质干细胞  

    目的探讨不同首次换液模式对大鼠骨髓间充质干细胞培养的影响。方法全骨髓贴壁法培养SD大鼠骨髓间充质干细胞,按首次换液方式分为以下6组:A.24 h半量换液;B.24 h全量换液;C.48 h半量换液;D.48 h全量换液;E.72 h半量换液;F.72 h全量换液,以后每48 h全量换液。记录各组P0~P3培养时间及细胞纯度,流式细胞仪及成骨、成脂诱导鉴定,MTT法检测细胞增殖...

  • 肌注常规量654-2致麻痹性肠梗阻1例

    关键词: 麻痹性肠梗阻  

    病人,男,21岁。上午约9:30进食西瓜后2 h左右出现脐周隐痛,之后连续解稀便3次,在本单位卫生所予以口服诺氟沙星、小檗碱,肌注654-2注射液10 mg,腹痛渐减轻,未再出现腹泻。中午正常进食,傍晚渐觉腹胀,

  • 超声时钟法定位诊断视网膜脱离在离体猪眼中的对比研究

    关键词: 离体猪眼  视网膜脱离  时钟法  解剖  

    目的通过对离体猪眼中视网膜脱离的超声和解剖后显微镜下的对比观察,验证超声时钟法定位诊断视网膜脱离的准确性和获得视网膜脱离的感性认识。方法 (1)将离体猪眼放入水槽中进行预实验,获得离体猪眼超声观察的可行性。(2)对40只离体猪眼中可清晰辨认视网膜脱离的32只眼用不同颜色标记的四个图钉对称固定后,分别模拟12、3、6、9时钟钟点后进...

  • 腰骶角与峡部裂性脊柱滑脱相关性的研究

    关键词: 飞行员  飞行学员  腰椎峡部裂  脊柱滑脱  腰骶角  x线诊断  

    目的探讨X线诊断中腰椎峡部裂的腰骶角与峡部裂性脊柱滑脱的相关性。方法研究组为45例L5双侧峡部裂并L5脊柱滑脱,取站立侧位X线片采用Ferguson’s方法测量腰骶角度;对照组为100例无滑脱的同龄青年人,取站立侧位X线片采用同样方法测量腰骶角。比较两组腰骶角的差异及研究组腰骶角与L5滑脱的关系。结果研究组L5峡部裂并脊柱滑脱腰骶角平均为(43.4...

  • 老年肱骨近端骨质疏松性骨折的临床治疗策略

    关键词: 老年肱骨近端骨折  骨质疏松  半肩关节置换  锁定加压钢板  

    目的探讨老年肱骨近端骨质疏松性骨折的治疗方法与疗效。方法本组病例收集自2003年3月—2010年3月,共51例,其中男22例,女29例,年龄55~74岁,平均(63.6±7.4)岁。按Neer分型:二部分骨折21例,单纯三部分骨折18例,三部分合并关节脱位3例,单纯四部分骨折9例。其中2例三部分骨折合并关节脱位及7例四部分骨折采用半肩关节置换术,其余均采用锁定加压钢...

  • 缝线标记法防止肱骨干骨折钢板取出时桡神经损伤的意义

    关键词: 缝线标记法  肱骨干骨折  桡神经损伤  

    医源性的桡神经损伤临床常见[1-2]。早期骨折固定时严格操作规程,暴露清楚,按解剖层次分离,多可避免桡神经的损伤。内固定取出时,桡神经周围正常的解剖关系已经破坏,且有瘢痕和组织粘连,增加了桡神经损伤的机会。

  • 自体倒立牵引对正常人腰椎长度的影响

    关键词: 自体重量牵引  腰椎长度  椎间隙  腰腿痛  

    目的观察不同角度自体倒立牵引对正常人腰椎长度的影响。方法采用自体重量牵引方式,对20名健康军校学员进行脊柱牵引,测量不同角度(-15°、-30°、-45°)牵引时的腰椎长度、脉搏和血压。结果三种角度牵引后与牵引前比较,腰椎长度均有不同程度增加。但-15°牵引与牵引前相比,差异无统计学意义(P〉0.05);而-30°和-45°牵引与牵引前相比,差异均有统...

  • 吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔46例临床分析

    关键词: 吻合器  痔上黏膜环切术  混合痔  

    混合痔的传统手术方法,手术创面大,术后肛门疼痛重,肛门功能受损,术后恢复慢。近年来随着肛垫下移学说的广泛认可,吻合器痔上黏膜环切术(PPH)已成为手术治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔的重要方法。我院2007年5月-2010年5月采用PPH治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔46例,疗效满意,现报告如下。

  • 小切口保留黄韧带手术治疗腰椎间盘突出症的研究

    关键词: 椎间盘摘除术  小切口  黄韧带  

    目的探讨小切口椎板间开窗保留黄韧带的椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效及适应证。方法对183例腰椎间盘突出症患者行小切口椎板间开窗保留黄韧带的腰椎间盘髓核摘除术,剥离浅层黄韧带,保留深层黄韧带。摘除椎间盘髓核后将深层黄韧带恢复到原来的位置。结果 183例随访6个月~3年,优良率达90.2%,术后复查CT或MRI,可见相应黄韧带无变形或...

  • 乳腺软纤维瘤1例

    关键词: 软纤维瘤  乳腺  

    病人,女,56岁。右乳头表面多发肿块12个月,无自觉症状。查体:右乳头表面可见参差不齐8、9个细丝状小肿块,肿块皮色正常,蒂部0.1~0.2 cm,质软,活动度好,无压痛,周围无炎症,初诊诊断:乳腺多发性软纤维瘤,

  • Pilon骨折39例治疗分析

    关键词: pilon骨折  骨移植  

    目的探讨P ilon骨折治疗方法及影响疗效的相关因素。方法对2004年1月—2009年10月的39例P ilon骨折(Rued i-A llgower分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型13例和Ⅲ型21例)中的6例采用非手术治疗,12例采用有限内固定结合外固定治疗,21例肿胀消退后切开复位内固定术,其中25例以植骨修补骨缺损。结果按照M azur评分标准,优14例,良21例,可3例,差1例。结论 P ilon骨...

  • 锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折

    关键词: 肱骨近端骨折  锁定加压接骨板  

    目的探讨锁定加压接骨板(LCP)治疗肱骨近端骨折的初步效果。方法应用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折21例,男16例,女5例;年龄21~68岁,根据Neer分型,Ⅱ型4例,Ⅲ型14例,Ⅳ型3例。结果 21例患者均获随访,随访时间6~18个月,平均13.5个月,骨折均愈合。Neer评分,优10例,良8例,可3例,优良率85.7%。结论应用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折具有固定牢...

  • 颅内破裂微小动脉瘤的急性期显微手术治疗

    关键词: 颅内动脉瘤  外科手术  急性期  锁孔  

    目的总结颅内破裂微小动脉瘤的急性期显微手术的临床经验。方法 12例自发蛛网膜下腔出血患者经CTA或DSA确诊为颅内微小破裂动脉瘤,其中大脑中动脉动脉瘤5例,大脑前动脉动脉瘤3例,前交通动脉瘤4例,hunt分级Ⅰ~Ⅲ级10例,Ⅳ级2例。在发病3d内行显微手术夹闭,其中6例手术经额锁孔入路完成。术后随访半年。结果 12例动脉瘤均顺利夹闭,8例术后复查头部...

  • 临床军医投稿须知

    关键词: 投稿  军医  临床  编辑部  介绍信  版面费  稿件  

    欲通过E-mail(LCJY655@eyou.com或LCJY@online.ln.cn)给本刊投稿者必需在稿件发出后3天内用电话与编辑部联系确认,稿件若录用,作者收到录用通知后,在给编辑部寄版面费同时需给编辑部寄单位介绍信,

  • 一侧入路显微手术治疗颅内多发动脉瘤

    关键词: 颅内多发动脉瘤  手术入路  显微手术  治疗效果  

    目的探讨一侧入路显微手术治疗颅内多发动脉瘤的手术时机、方法及影响手术效果的相关因素。方法回顾分析7例16个颅内多发动脉瘤显微外科手术治疗患者的临床资料。采取一侧入路显微手术处理颅内多发动脉瘤的方法,先处理破裂动脉瘤,再处理未破裂动脉瘤。结果动脉瘤直接夹闭16个。依据GOS判断:优良5例,轻残2例。结论一侧入路显微外科手术可处理部...

  • 复方甘草酸苷致横纹肌溶解症、尿素氮异常1例

    关键词: 复方甘草酸苷  横纹肌溶解症  

    病人,女,62岁。因布加综合征、继发性肝硬化、腹水、低蛋白血症入院。入院后予5%葡萄糖250 ml加入复方甘草酸苷0.12 g静滴(哈尔滨三联药业有限公司生产),用药约2 h后出现肌肉疼痛、肌无力。以四肢及腰背部为主,

  • 亚低温疗法在重型颅脑损伤治疗中的作用

    关键词: 重型颅脑损伤  亚低温冬眠疗法  

    目的探讨亚低温冬眠疗法对重型颅脑损伤患者的脑保护机制及临床疗效。方法将65例重型颅脑损伤患者(格拉斯哥昏迷评分≤8分)随机分为亚低温组(33例)和常温组(32例)。亚低温组入院后1~5 h内行亚低温冬眠治疗,输液泵持续静脉点滴冬眠合剂,肛温控制在32~35℃,亚低温冬眠治疗3~7 d,同时检测颈动脉和颈静脉血气、电解质、生命体征等指标。常温组...

  • 腹腔镜下肝脏海绵状血管瘤的治疗

    关键词: 腹腔镜  肝脏海绵状血管瘤  射频消融  肝部分切除术  

    目的总结腹腔镜下肝脏海绵状血管瘤的治疗经验,探讨其安全性及可行性。方法回顾性分析我院67例腹腔镜下治疗肝脏海绵状血管瘤的临床资料,其中58例行腹腔镜下肝脏海绵状血管瘤的射频消融治疗,9例行腹腔镜下肝血管瘤的切除治疗。结果本组病例均在腹腔镜下完成手术治疗,平均手术时间约100 min,平均出血量约300 ml,术后第2天均能下地活动,并进流质饮...

  • 小剂量脊麻在高龄患者髋关节置换手术中的应用

    关键词: 脊髓麻醉  老年人  髋关节置换术  

    2008年6月—2010年10月我科在高龄患者髋关节置换手术中应用脊髓麻醉收到良好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组13例,年龄75~103岁,

  • 闭合性肝外伤76例非手术治疗分析

    关键词: 闭合性肝外伤  非手术治疗  适应证  

    目的探讨闭合性肝外伤非手术治疗的方法、效果和适应证。方法回顾性总结1994年1月—2010年12月76例闭合性肝外伤病例非手术治疗的临床资料。结果 71例患者行非手术治疗成功,5例在非手术治疗观察中转为手术治疗,成功率为93.4%。结论闭合性肝外伤应根据全身血流动力学情况、肝外伤程度、外伤部位、有无合并伤等因素决定是否手术治疗,多数非手术治...

  • “一刀切”式包皮环切术326例疗效观察

    关键词: 包皮过长  包茎  一刀切  

    2008年1月—2010年9月我院采用一刀切行包皮环切术326例,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2008年1月—2010年9月,我院行包皮环切手术326例,年龄17~35岁,身体健康,

  • 结直肠癌合并肠梗阻手术治疗118例临床分析

    关键词: 结直肠肿瘤  肠梗阻  手术治疗  并发症  

    目的探讨结直肠癌合并肠梗阻的手术治疗方法。方法回顾性总结了118例结直肠癌合并肠梗阻患者的手术处理方法和治疗效果。结果右半结肠梗阻38例,36例行一期切除吻合,2例行回肠造口术;其余80例低位梗阻患者中53例行一期切除吻合,10例行Mile’s术,8例行Hartmann术,9例行结肠造口术,术后低位梗阻一期切除吻合43例患者中4例出现吻合口瘘,10例Dixon+...

  • 以心前区疼痛为表现的消化性溃疡误诊1例

    关键词: 心前区痛  消化性溃疡  

    病人,女,35岁,维族,农民。于1年前无明显诱因出现心前区疼痛不适,呈灼痛,伴有胸骨后烧心,饥饿时疼痛明显加重,进食后症状好转,在当地县医院做钡餐透视诊断胃窦炎,口服"斯达舒"等治疗无明显效果,此后,

  • 大隐静脉曲张膝位结扎分段剥脱术与传统手术的效果比较

    关键词: 大隐静脉曲张  膝位结扎分段剥脱术  高位结扎分段剥脱术  

    目的比较大隐静脉曲张发生在膝以下者行膝位结扎分段剥脱术与传统高位结扎分段剥脱术的临床效果。方法选择我院2004年1月—2009年1月收治的大隐静脉曲张发生在膝以下病人146例,162肢体。按照随机对照原则分成两组,分别行膝位结扎分段剥脱术及传统高位结扎分段剥脱术,在单肢手术时间、单肢手术出血量、单肢术后2年复发率三方面进行比较。结果膝位...

  • Ki-67和p53与肾癌的相关性研究

    关键词: 肾肿瘤  肾癌  p53  免疫组织化学  

    目的探讨Ki-67和p53蛋白在肾癌中的表达和临床意义。方法应用免疫组化方法对66例肾癌组织进行Ki-67和p53蛋白检测。结果在肾癌组织中Ki-67和p53蛋白表达阳性率分别为62.1%和39.4%。Ki-67表达与肾细胞癌分级、分期相关(P〈0.05),与肾癌的病理类型无关(P〉0.05)。p53表达与肾癌的病理类型、分级、分期无关(P〉0.05)。结论 Ki-67表达水平随着...

  • 多层螺旋CT对膀胱癌的术前分期价值

    关键词: 膀胱癌  增强ct扫描  膀胱癌分期  

    目的评价多层螺旋CT检查对膀胱癌的术前分期价值。方法对经手术病理证实的膀胱癌患者48例,男34例,女14例,均行术前多层螺旋CT检查,将肿瘤CT征象与手术病理分期结果进行对照分析。结果 CT检查对膀胱癌的总准确率为76.79%。对于膀胱壁内癌灶(≤T2b期)分期的准确率为79.49%,对于膀胱癌侵犯壁外结构的癌灶(≥T3期)分期准确率为70.59%。结论螺旋C...

  • 腰椎管肿瘤误诊为腰椎间盘突出症1例

    关键词: 腰椎管  肿瘤  误诊  

    病人,女,56岁。于半年前无明确诱因出现腰部疼痛,并向双下肢放射,伴双臀部麻木,曾在外院行腰椎CT检查示:L4~5椎间盘突出,诊断为腰椎间盘突出症。给予甘露醇脱水,并行推拿、牵引、离子导入等治疗,

  • 经尿道双极等离子体汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察

    关键词: 膀胱肿瘤  经尿道手术  双极等离子体汽化电切术  

    目的观察经尿道双极等离子体膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的治疗效果。方法对66例浅表性膀胱肿瘤患者行经尿道双极等离子体汽化电切术治疗,术后常规行膀胱化疗药物灌注。结果 66例膀胱肿瘤患者均1次手术切除。手术时间3~55 min,平均(22±15)min,术中均未输血,有2例在肿瘤切除时发生穿孔。术后留置F22三腔单囊管3~5 d拔管,术后有2例行...

  • 脑电双频指数在单纯乳腺手术全凭静脉麻醉中的应用分析

    关键词: 脑电双频指数  全凭静脉麻醉  

    单纯乳腺手术由于手术操作简单,手术时间短,通常采用高位硬膜外麻醉或局部阻滞麻醉,但由于高位硬膜外麻醉对呼吸循环系统影响大,局部阻滞麻醉又有不够完善的缺点,所以近年来我们采用脑电双频指数(BIS)全凭静脉麻醉并取得了满意效果,现分析报告如下。

  • 经皮肾镜碎石术的并发症及其防治

    关键词: 经皮肾镜取石术  并发症  初期  防治  

    目的回顾经皮肾镜治疗肾结石的并发症,评价其临床安全性及有效性。方法我科从2008年10月—2010年5月通过经皮肾镜治疗肾结石86例,男50例,女36例,年龄27~81岁,其中铸型结石5例,重复肾上半肾结石1例,孤立肾结石2例。结果术后大出血2例,腹腔积液2例,术后发热3例,腹腔积液患者1例行剖腹探查,1例行腹腔置管引流,其余均经非手术治疗治愈。结论开展经皮...

  • 妊娠中晚期心电图短P-R间期临床分析

    关键词: 妊娠  心电图  

    为进一步探讨中晚期正常妊娠妇女心电图P-R间期缩短的临床意义,我们观察了757例,现将结果报告如下。

  • 重度及特重度烧伤合并四肢骨折的治疗探讨

    关键词: 重度及特重度烧伤  四肢骨折  治疗  

    目的探讨重度以上烧伤合并四肢骨折临床特点及治疗方法。方法回顾性分析本院35例重度及特重度烧伤合并四肢骨折患者临床资料,均早期抗休克同时作骨折部切开钢板内固定术或髓内钉内固定术。结果 34例烧伤创面及骨折部位愈合良好,1例发生骨髓炎,改用外固定架,经开创引流等综合处理治愈。结论重度以上烧伤病人合并四肢骨折者,最好在休克期边抗休克...

  • 睾丸鞘膜恶性间皮瘤1例

    关键词: 睾丸肿瘤  恶性间皮瘤  

    病人,男,57岁,哈萨克族。左侧阴囊进行性增大2年,平卧不消失,近期感阴囊明显增大,囊性感,可触及多个大小不一的结节。查体:左侧阴囊可触及5.3 cm×4.2cm×3cm大小包块,质中等,有轻压痛,右侧阴囊、睾丸、附睾及输精管正常。双侧腹股沟未触及肿大淋巴结,

  • 不同量表评估全麻后老年病人早期认知功能意义的比较

    关键词: 术后认知功能障碍  老年病人  全凭静脉麻醉  静吸复合麻醉  

    目的探讨老年病人行全麻下非心脏手术后早期认知功能的评估策略并比较全凭静脉和静吸复合麻醉对术后早期认知功能的影响。方法选择全麻下行择期非心脏手术且年龄≥65岁的老年病人142例,全麻方式为全凭静脉与静吸复合麻醉,选用包括简易智力量表(MMSE)、数字广度测验、数字符号测验、循迹连线测验和理解记忆等5项测验的一系列神经心理学评估量表...

  • 速度向量成像技术对胎儿正常左心室内外膜扭转运动的初步研究

    关键词: 超声心动图描记术  胎儿心脏  左心室  扭转  速度向量成像  

    目的运用速度向量成像(VVI)技术定量研究胎儿正常左心室的心内、外膜扭转运动特点。方法采用Siemens Sequoia C512超声诊断仪及VVI技术对30例胎儿心脏正常的左室心肌旋转角度和速度进行定量分析。结果无论心内膜或心外膜,左心室基底部或心尖部收缩期旋转方向无一定规律性。无论心内、外膜,心尖部旋转速度的绝对值高于基底部[(收缩期心内膜:...

  • 血必净静脉滴注致过敏反应2例

    关键词: 血必净注射液  红花  过敏  

    病人,女,32岁。因乳腺癌在硬膜外麻醉下进行乳腺癌改良根治术,术后病情平稳,除给予常规抗感染、止血对症药物治疗外,给予0.9%生理盐水100 ml+血必净注射液50 ml静脉滴注,滴速50滴/min[1]。输液约2 min,

  • 超声心动图对无透析肾移植与透析后肾移植左心结构和功能的对比分析

    关键词: 超声心动图  肾移植  透析时间  左心结构  左心功能  

    目的观察尿毒症患者肾移植术前、后的心脏形态与功能的变化,探讨术前不同的透析时间对肾移植的影响。方法 126例肾移植患者根据术前不同的透析时间进行分组:(1)无透析组;(2)〈6个月组;(3)〉6个月组。应用超声心动图测量肾移植前、肾移植后1个月、3个月的左室结构及功能。结果术后3个月超声心动图检查,各心腔均有所缩小,室间隔和左室后壁...

  • 参麦注射液对急性肺挫伤患者TNF-α、IL-6和IL-8的影响

    关键词: 参麦注射液  急性肺挫伤  炎性细胞因子  

    目的观察参麦注射液对急性肺挫伤患者炎性细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的影响。方法选择70例急性肺挫伤患者,随机分为对照组和治疗组,各35例。两组均给予常规西医治疗,治疗组在此基础上加用参麦注射液治疗,两组疗程均为7 d。观察急性肺挫伤患者平均住院时间、肺部感染率、急性呼吸窘迫综合征(...

  • 获得性寒冷性荨麻疹并发过敏性休克1例

    关键词: 获得性  寒冷性  荨麻疹  过敏性休克  

    病人,女,24岁。用冷水洗衣服1 h后,突感周身皮肤瘙痒,视物模糊,随即失去知觉,被他人急送我科就诊。查体:意识不清,呼吸深快,脉搏130次/min,血压60/30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。面色苍白,全身皮肤湿冷、潮红,

  • 胸腹水与血液中生化指标联合检测对良恶性胸腹水鉴别的诊断价值

    关键词: 胸腹水  血清  比值  乳酸脱氢酶  总蛋白  葡萄糖  

    目的探讨患者胸腹水中的乳酸脱氢酶(LDH)、总蛋白(TP)、糖(GLU)和血清中该三项指标联合检测对良、恶性胸腹水鉴别的临床意义。方法将85例患者的胸腹水分为两组,良性胸腹水组46例,恶性胸、腹水组39例,分别对两组胸、腹水中的LDH、TP和GLU及两组患者相对应血清中的LDH、TP和GLU进行测定,并对检测结果进行比较分析。结果两组患者胸、腹水中LD...

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