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岭南急诊医学杂志

杂志介绍

岭南急诊医学杂志是由广东省卫生健康委员会主管,广东省医学会主办的一本省级期刊。

岭南急诊医学杂志创刊于1996,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。

岭南急诊医学杂志

省级期刊

  • 主管单位:广东省卫生健康委员会

  • 主办单位:广东省医学会

  • 国际刊号:1671-301X

  • 国内刊号:44-1539/R

  • 发行周期:双月刊

  • 全年订价:¥160.00

  • 创伤性休克早期低压液体复苏的临床探讨

    关键词: 创伤性休克  低压复苏  正压复苏  

    目的:探讨早期低压液体复苏对创伤性休克的治疗效果。方法:回顾性分析2003年7月~2006年10月我院急诊科160例创伤性休克患者早期采用低压和正压液体复苏的救治效果,以及两种方法对Hb、PT、PLT、Het的影响。结果:160例创伤性休克患者中,早期低压复苏组死亡率20.73%,正压复苏组死亡率37.18%,其中以1~2h内两组间死亡率有显著差异(P<0...

  • 射频消融对右室流出道室性早搏的疗效及心肌损伤标记物和自主神经的影响

    关键词: 射频消融  室性早搏  高敏c反应蛋白  肌钙蛋白i  

    目的:观察射频消融治疗右室流出道室性早搏的有效性和安全性。方法:对36例症状明显的右室流出道单形性室性早搏患者进行射频消融治疗,观察即刻及术后2月的疗效;测定射频消融术前以及术后检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清肌钙蛋白I(cTnI)和磷酸肌酸激酶同工酶(CK—MB)观察心肌损伤。另设健康体检者30例作为正常对照组。结果:射频消融...

  • 血管加压素联合肾上腺素抢救心脏骤停的临床观察

    关键词: 心脏骤停  血管加压素  肾上腺素  心肺复苏  

    目的:研究血管加压素联合肾上腺素对心脏骤停的疗效。方法:64例呼吸心跳骤停患者随机分为肾上腺素组(对照组)和血管加压索联合肾上腺素组(治疗组)各32例,观察自主心律恢复时间、1h有效率、24h有效复苏成功率。结果:对照组、治疗组自主心律恢复时间分别为(20.5±4.5)min、(8.5±3.5)min、1h有效率分别为38%、72%;24h有效复苏成...

  • 急诊重症监护病房心肺复苏成功相关因素分析

    关键词: 心肺复苏  呼吸心跳骤停  急诊重症监护病房  

    目的:探讨急诊重症监护病房(ICU)心肺复苏(CPR)成功相关因素分析。方法:对我院256例接受CPR的患者的临床资料及合并症与心肺复苏成功率进行相关性分析。结果:在急诊ICU心肺复苏成功率46%。年龄、性别及复苏前心脏电生理状况对CPR的成功率无明显影响,合并有呼吸衰竭、肾功能衰竭、弥散性血管内凝血、脑疝的CPR成功率下降。气管插管所需...

  • 急性机械瓣膜功能障碍的诊断与治疗

    关键词: 人工机械瓣膜  机械瓣膜功能障碍  再次手术  

    目的:探讨急性心脏机械瓣膜功能障碍的诊断和治疗方法。方法:复习有关文献,回顾和总结诊治急性心脏机械瓣膜功能障碍2例患者的资料。结果:对于机械瓣膜替换术后的病人突然出现急性左心衰竭,听诊时在相应的瓣膜听诊区不能闻及机械瓣膜的金属音,应该首先考虑急性机械瓣膜功能障碍的可能性。结论:急性心脏机械瓣膜功能障碍应及时确诊并早期...

  • 胃肠道间质瘤的临床及病理分析

    关键词: 胃肠道间质瘤  临床  病理  

    目的:探讨胃肠道间质瘤的临床及病理特征。方法:回顾性分析52例经病理证实的胃肠道间质瘤的临床和病理资料。结果:消化道出血(65%)是最常见的临床表现;梭形细胞型35例(67%),上皮样细胞型7例(13%),混合型10例(19%)。免疫组织化学染色CD117 94%、CD34 79%、SMA 48%、desmin 44%、S-100蛋白9.6%;良性9例(17%),交界性2...

  • 胰腺癌早期诊断55例临床分析

    关键词: 胰腺癌  肿瘤标志物  影像学  诊断  

    目的:探讨早期胰腺癌的临床特征和诊断方法。方法:回顾性分析2003年至2006年本院收治的55例胰腺癌患者临床资料。结果:首发症状以腹痛、黄疽、上腹不适最常见;入院时主要症状体征是腹痛、体重减轻、食欲减退、上腹压痛、黄疽、腹部肿块和肝肿大。胰腺癌CA199、CA125、CEA、US、CT、MRI和ERCP检查的阳性率分别为75%、59.1%、27.3%、79....

  • 高血压脑出血术后不同营养方式的临床研究

    关键词: 高血压脑出血  早期肠内营养  胃肠外营养  传统鼻饲  营养状况  

    目的:探讨不同的营养方式对高血压脑出血(HICH)术后患者营养的影响。方法:将196例高血压脑出血术后患者随机分成三组:A组(66例)术后第2d开始肠内营养(EN)支持,术后第2~7d起,联合应用生长激素(GH);B组(61例)术后第2d开始胃肠外营养(TPN)支持;C组(69例)按传统方法鼻饲。测定术后不同时间的多项营养指标。结果:血红蛋白、血...

  • 老年肺功能不全患者术后监护治疗32例临床分析

    关键词: 老年肺功能不全  胸部手术  术后监护  

    目的:总结术前肺功能不全老年患者胸部手术后的监护治疗。方法:回顾性分析术前肺功能不全的老年患者经充分准备及评估后行胸部手术治疗,且术后均在ICU监护治疗32例的临床资料。结果:肺大疱结扎、肺裂伤修补18例,肺囊肿切除术6例,肺楔形切除术8例。术后在ICU监护病房经气道护理、加强支持治疗、消炎、并发症的预防,全组病人均能顺利恢复。...

  • 胸腺瘤切除术后重症肌无力危象的临床分析

    关键词: 胸腺切除术  重症肌无力  肌无力危象  

    目的:探讨胸腺瘤切除术后发生重症肌无力危象的原因及治疗方法。方法:回顾性分析1998~2005年诊治的14例胸腺瘤切除术后发生重症肌无力危象的患者的病例资料。结果:14例患者中1例死亡。其余治愈出院。重症肌无力危象主要发生于术后早期,Osserman临床分型属于Ⅲ型、Masqoka分期属于Ⅱ期、术前准备不充分,服用抗胆碱酯酶药物剂量较大、术前曾...

  • 经皮肾镜碎石术术中胸腔液体含量的变化

    关键词: 经皮肾镜碎石术  液体吸收  胸腔液体含量  

    目的:探讨经皮肾镜碎石术中胸腔液体含量(TFC)的变化。方法:ASAⅠ、Ⅱ级经皮肾镜碎石术患者31例,采用0.9%NaCl为灌流液。麻醉前、麻醉后10min、俯卧位后及术中每30min为记录时间点,监测血压、心率;胸电生物阻抗法连续监测心输出量、胸腔液体含量。结果:手术前后HR无显著变化;与麻醉前比,俯卧位后BP显著下降;TFC逐渐增高,与麻醉前...

  • 股骨转子间骨折发病与季节关系的临床研究

    关键词: 股骨转子间骨折  发病率  季节  

    目的:探讨股骨转子间骨折发病与季节之间的关系。方法:查阅病案室2000年1月~2005年12BA住本院的股骨转子间骨折患者160例,记录患者受伤日期等一般资料,计算各月各季节的每日骨折发病率。比较各季间发病率有无差别。结果:全部股骨转子间骨折,春季有37例,夏季有43例,秋季有44例,冬季有36例(依照惯例划分,2~4月为春季,5~7月为夏季,...

  • 急诊微创锥颅引流救治高颅压危象的临床应用

    关键词: 高颅压  锥颅引流术  抢救与治疗  

    目的:探讨急诊微创锥颅引流救治高颅压危象的效果。方法:回顾性分析经头颅CT证实的慢性硬膜下血肿41例、脑脓肿11例、急性硬膜下积液11例、创伤性颅内积气3例、梗阻性脑积水2例和囊性脑肿瘤1例的临床资料。结果:经救治的69例全部脱险(100%),治愈66例(95.6%),随访6个月~1年,恢复良好。3例转专科治疗(4.3%)。结论:微创锥颅引流...

  • 急诊超声检查在创伤性血胸诊断中应用168例分析

    关键词: 创伤性血胸  超声检查  诊断  急诊  创伤病人  阳性预测值  阴性预测值  检查结果  

    目的:评估急诊超声检查在创伤性血胸诊断中的应用。方法:对168例胸部创伤病人进行了急诊胸部超声检查,并对其检查结果进行分析。结果:168例中26例阳性,142例阴性,无假阳性,假阴性2例。超声检查对创伤后血胸诊断的敏感性为93%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为99%。检查时间明显短于胸片检查。结论:急诊超声检查能够迅...

  • 难治性鼻出血46例临床分析

    关键词: 鼻出血  鼻窦内窥镜  栓塞  治疗  

    目的:探讨难治性鼻出血临床治疗的选择。方法:回顾性分析本科2001年1月~2006年1月收治的难治性鼻出血46例的临床资料。结果:均治愈。其中33例在鼻窦内窥镜下行局部填塞、微波热凝;6例行鼻中隔矫正术;4例鼻腔血管瘤中2例行下鼻甲部分切除术,另2例行双极电凝术。3例因鼻出血严重,经反复前鼻孔或前后鼻孔填塞都无效后,采用DAS的基础上颌内...

  • 血液净化治疗毒鼠强中毒的临床研究

    关键词: 毒鼠强中毒  血液净化  中毒严重程度评分  病情评估  

    目的:探索血液净化对毒鼠强中毒的治疗价值,并评价中毒严重程度评分(the poisoning severity score,PSS)与毒鼠强中毒患者的预后的关系。方法:应用血液净化方法治疗13例毒鼠强中毒患者,与常规治疗的11例患者进行疗效比较,并对所有患者作入院时即刻PSS评分及随访PSS评分。结果:血液净化治疗后患者心肌酶、APACHEⅢ评分及脑电图评分明显低...

  • 长托宁在脓毒性休克治疗中的应用研究

    关键词: 长托宁  山莨菪碱  脓毒性休克  

    目的:探讨长托宁应用于脓毒性休克治疗的作用。方法:将35例脓毒性休克患者随机分成3组:长托宁组(12例)、山莨菪碱组(12例)和休克对照组(11例),密切监测用药前后患者神志、血压、心率、CVP、末梢循环和尿量等指标。结果:长托宁和山莨菪碱在脓毒性休克的辅助治疗中都有良好的作用;长托宁使用方便,不加快心率。结论:长托宁在脓毒性休...

  • 血液透析治疗动物毒素引起急性肾功能衰竭的临床研究

    关键词: 血液透析  动物毒素  急性肾功能衰竭  临床研究  

    目的:探讨血液透析治疗多种动物毒素引起的急性肾功能衰竭的疗效。方法:观察血液透析组与非血液透析组的平均住院日、肾功能恢复的时间、病情转归。结果:血液透析组的平均住院日、肾功能恢复的时间和治愈率均明显低于非血液透析组(P<0.01)。结论:及时充分的血液透析能有效地提高动物毒素中毒引起急性肾功能衰竭的治愈率、缩短住院日。

  • 输尿管镜在急性梗阻性无尿中的应用

    关键词: 尿路梗阻  无尿  输尿管镜  

    目的:探讨输尿管镜在急性梗阻性无尿的临床应用价值。方法:回顾性分析46例急性梗阻性无尿患者输尿管镜治疗的临床资料。结果:本组46例输尿管镜碎石取石术或输尿管镜检,术中留置单侧或双侧输尿管双J管,成功42例,失败4例,成功率91%。术后39例肾功能恢复正常,7例无好转,其中2例需要定期血液透析治疗。结论:输尿管镜在处理急性梗阻性无尿...

  • 左旋布比卡因复合芬太尼、曲马多对硬膜外镇痛效应的影响

    关键词: 病人自控镇痛  硬膜外  左旋布比卡因  芬太尼  曲马多  

    目的:比较左旋布比卡因分别复合芬太尼、曲马多行术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果。方法:PCEA 60例随机等分成三组。A、B和C组均用0.15%左旋布比卡因100mL,但B组含芬太尼(4,0p.g/mL)。而C组含曲马多(4.0mg/mL)。PCEA参数设置:负荷剂量4mL,单次剂量3mL。锁定时间50min。持续剂量1.5mL/h。结果:A组24h用药总量及PCEA的使...

  • 产科急诊子宫切除的相关因素分析

    关键词: 子宫切除  急诊  产科  相关因素  

    目的:探讨产科急诊子宫切除的相关因素。方法:回顾性分析1990年6月~2005年12月本院行急诊产科子宫切除的临床资料。结果:行产科单因素分析证实分娩次数、分娩方式、流产史、产前检查、宫缩剂使用与产科急诊子宫切除相关,多因素分析剖宫产、流产史、产前检查,宫缩剂使用和产科急症子宫切除相关。结论:剖宫产、流产史、产前检查和宫缩剂使...

  • 产后出血156例临床分析

    关键词: 产后出血  危险因素  预防  

    目的:探讨产后出血的高危因素,寻求预防措施。方法:回顾性分析2001年至2005年产后出血156例的临床资料。结果:产后出血发生率为5.53%,平均剖宫产率为56.9%,剖宫产产后出血发生率为6.29%:顺产产后出血发生率为4.0%;手术助产产后出血发生率为8.5%(P<0.05)。宫缩乏力因素占剖宫产产后出血的59.5%.占阴道分娩产后出血的33...

  • 院前急救的临床特点与对策

    关键词: 院前急救  临床特点  对策  分析  

    目的:分析院前急救的时间、病种及院前处理情况,为进一步提高院前急救水平提供依据。方法:回顾性分析2004年6月~2005年5月间5016例出诊及院前急救病例的院前急救时间、呼叫病种构成及院前急救结果。结果:出诊记录共5121例,有效出车共5016例。其中男3326例,女1690例;院前急救时间集中在10~20min内(2048例占40.8%);呼叫原因主要为“...

  • 市级中医院院前急救模式探讨

    关键词: 中医院  院前急诊模式  探讨  

    目的:探讨市级中医院院前急诊模式。方法:1.由以前的分科急诊转化为全科急诊模式,加强救护车的装备,装备现代急救和通信工具;2.进行全科急诊医师的培训,中西结合,内外兼修,以相对固定的医务人员组成抢救小组;3.加强硬件建设;建立制度化管理摸式。结果:明显缩短院前救护时间,提高抢救成功率,提高中医院的市场竞争力。

  • 498例急性脑卒中患者院前急救与转运研究

    关键词: 急性  脑卒中  院前急救与转运  

    目的:研究综合性医院急性脑卒中患者院前急救与转运的重要性、必要性及应注意的问题。方法:回顾性分析498例急性脑卒中患者院前急救与转运的临床资料。结果:498例中除4例因病情危重现场抢救无效死亡,8例病情虽不危重但患者家属不愿转送外,其余486例经现场抢救病情相对稳定后全部安全转送到医院治疗。结论:及时诊治能最大限度降低脑卒中患...

  • 社区医院构建院前急救绿色通道的体会

    关键词: 社区医院  院前  急救  绿色通道  

    目的:探讨建设社区医院院前急救绿色通道的方法和意义。方法:回顾性分析采用的两种不同呼叫方式所实施的院前急救患者1745例的状况。结果:构建了两种互动方式的院前急救绿色通道,获得了两组院前急救疾病分类。加强了社区医师与社区健康服务中心全科医师的合作及第一目击者的协作;提高了院前急救的有效率和成功率。结论:构建“社区医院-社...

  • 急诊心肺复苏184例分析

    关键词: 心脏骤停  心肺复苏  急救护理  

    目的:探讨提高急诊心肺复苏成功率的方法。方法:回顾性分析184例心脏骤停(CA)病例的复苏方法。总结此与自主循环恢复(ROSC)关系。结果:院内CA者ROSC比例高于院外CA者(58% VS 23%),院外出车由医护进行CPR者的ROSE比例高于家属送诊者(29% VS 17%)。结论:有效的CPR可提高复苏成功率。必须从理论、技术、配合和预防等环节加强学习...

  • 糖尿病乳酸酸中毒17例救治体会

    关键词: 乳酸酸中毒  糖尿病  治疗  

    目的:探讨降低糖尿病乳酸酸中毒病死率的方法。方法:回顾性分析2000年~2005年本院收治的17例糖尿病乳酸酸中毒的临床资料。结果:17例中8例死亡,病死率47%。结论:严格掌握双胍类降糖药物的禁忌症,可减少糖尿病乳酸酸中毒的发病。早期给氧,充分补充液体及能量,应用葡萄糖注射液加小剂量胰岛素是治疗糖尿病乳酸酸中毒成功的关键。

  • 84例自杀调查

    关键词: 自杀  流行病  防治  

    目的:了解自杀患者的分布特点,为制定防治措施提供依据。方法:调查、分析本院2004年02月~2005年04月急诊救治的84例自杀患者的资料。结果:84例自杀患者中男22例,女62例,男:女为0.35:1;平均年龄(32±5)岁;文化程度低(文盲、小学、中学)83例;农村占55%,城镇占45%;自杀方式以服毒为主,自杀原因以家庭、情感为主。结论:加强农...

  • 中学生妊娠原因分析及对策

    关键词: 中学生  未婚先孕  应对  

    目的:探讨中学生妊娠的原因及干预措施,降低未婚先孕的发生率。方法:采用自设调查问卷法,调查188名终止妊娠的中学生。结果:中学生妊娠与社会、家庭、学校、个人因素密切相关,而主要因素是性知识教育滞后(23.9%)。结论:中学生妊娠的现象应引起全社会的关注。加强青少年正面的性教育;重视学校—医院—家庭—社区的枢纽联系,关爱孩子...

  • 应用深静脉导管治疗多发伤患者包裹性胸腔积液

    关键词: 深静脉导管  包裹性  胸腔积液  

    目的:探讨外伤性胸腔包裹性积液的治疗方法。方法:将深静脉导管在超声定位后植入包裹的胸腔积液处引流。结果:本组71例患者109侧胸腔,植管后均引流通畅,取得了满意的效果。结论:应用深静脉导管治疗包裹性胸腔积液简单易行。风险小,创伤小,疗效满意。

  • 长效托宁与阿托品治疗急性有机磷中毒的疗效比较

    关键词: 长效托宁  阿托品  有机磷中毒  

    目的:探讨新型抗胆碱药长效托宁在治疗急性有机磷中毒(AOPP)中的疗效。方法:将AOPP患者随机分为长效托宁组及阿托品组,采用推荐剂量按轻、中、重分组治疗,观察心率、瞳孔、血压、体温、达阿托品化时间、用药次数等变化。结果:长效托宁组治疗后胆碱酯酶活力、心率、用药总量、用药次数、不良反应等优于阿托品组。结论:长效托宁治疗AOFF较...

  • 机械通气在急性有机磷中毒并呼吸衰竭中的应用

    关键词: 机械通气  有机磷农药中毒  呼吸衰竭  

    目的:探讨机械通气在抢救急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法:回顾性分析本院ICU收治的急性有机磷中毒并发呼吸衰竭机械通气患者72例的临床资料。结果:中枢性呼吸衰竭平均上机时间为28h,均为一次性脱机;中间型综合征平均上机时间76h,5例出现呼吸机依赖。治愈出院68例(94%);死亡4例。结论:机械通气是抢救急性有机磷农药中...

  • 中国人道救援医学学会(筹)第一次会议会议纪要

    关键词: 医学学会  会议  救援  人道  中国  世界卫生组织  中山大学  挂靠单位  

    中国人道救援医学学会筹备委员会暨第一次全体委员会议于2006年12月1—3日在广州举行。中山大学今后将成为该学会的挂靠单位,中山大学黎盂枫副校长出席会议并表示对该学会将全力支持。世界卫生组织前助理总干事陆如山研究员出席会议并致辞,表示对筹委会的大力支持。国际人道救援医学学会理事王一镗教授在会上作了题为“关于国际人道救援医学学...

  • 毒鼠强中毒26例临床分析

    关键词: 毒鼠强中毒  维生素b6  纳洛酮  二巯基丙磺酸钠  

    目的:探讨二巯基丙磺酸钠与维生素B6救治毒鼠强中毒的临床效果。方法:回顾性分析在常规治疗的基础上加用大剂量维生素民与二巯基丙磺酸钠抢救毒鼠强中毒的26例的临床资料。结果:26例中治愈25例,死亡1例。结论:尽早、定量使用二巯基丙磺酸钠与大剂量维生素B6是一种减少毒鼠强中毒致死、致残的有效方法。

  • 断肠草中毒8例临床分析

    关键词: 断肠草中毒  症状  救治  

    目的:探讨断肠草中毒的救治方法。方法:回顾性分析8例断肠草中毒患者的临床资料。结果:痊愈6例,死亡2例,死于多脏器功能不全综合征。结论:早期诊断,使用毒物拮抗剂、血液透析-血液灌流等综合对症支持治疗是提高救治率的关键。

  • 小儿误服中毒30例急救及护理

    关键词: 小儿  误服中毒  洗胃  治疗  

    目的:探讨误服中毒患儿的急救措施及护理。方法:回顾性分析30例误服中毒患儿的临床资料。结果:抢救成功29例。成功率为93%,死亡1例。结论:对误服中毒患儿尽快插管洗胃,彻底清除毒物是抢救成功的关键。

  • 全程责任护理在急诊急救中的应用

    关键词: 急诊  急救  护理  

    目的:采用全程责任护理,提高急诊急救质量,防范医疗纠纷。方法:对5208例急诊急救患者采用热忱接诊、安全转送、仔细观察、真实记录、认真交接班等措施。结果:共紧急护理护送患者5208例;在护送过程中疴隋变化53例,经急救处理脱险51例,复苏失败2例;医疗纠纷发生率为0。结论:全程责任护理可以提高医疗护理的服务质量,防范医疗纠纷。

  • 危重病人院内转运98例护理体会

    关键词: 院内转运  危重病人  护理资料  急危重症患者  初步处理  生命体征  急诊  并发症  

    急诊承担着运送病人的重要任务,各种急危重症患者经过急诊初步处理,在病情相对稳定的情况下,转入专科病区进行进一步治疗。院内转运可能导致急诊重症患者的生命体征轻度至重度的改变,且可能造成不同程度并发症。本文回顾性分析本科2004年2月至12月98例危重病人院内转运的护理资料,转运成功率100%,现报告如下:

  • 严重脓毒症患者早期目标针对性治疗的监测与护理

    关键词: 严重  脓毒症  早期目标针对性治疗  监测  护理  

    目的:探讨早期目标针对性治疗(EGDT)在严重脓毒症患者实施中的监测与护理。方法:对69例严重脓毒症患者实施EGDT过程中,监测其重要生命体征及平均动脉压(MAP),中心静脉压(CVP),心率(HR),中心静脉氧饱和度(SvO2),每小时尿量及血糖在治疗前后的变化。结果:经过6 h EGDT过程,患者上述各项指标均有明显改善。结论:EGDT的监测与护...

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