关键词：健康档案 港闸区 慢性非传染性疾病 社区卫生服务站 老人 

摘要：自2008年10月底开始，南通市港闸区拨款80万元，为全区60岁以上居民进行免费健康体检，并建立完整的居民健康档案。目前，全区已为四万多个60周岁以上居民建档。为体检中发现的高血压、糖尿病、冠心病等慢性非传染性疾病患者，填写了慢性病报卡，由社区卫生服务站实施规范化管理，跟踪服务，并有针对性地开展健康教育。从明年起，健康档案的覆盖范围要进一步扩大，力争辐射到辖区的每一位居民。

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