柳州医学杂志

骨质疏松概述

关键词: 骨质疏松症  骨骼系统  骨矿密度  骨丢失量  峰值骨量  代谢转换  骨强度  骨质量  微骨折  风险性  

1 什么是骨质疏松症,骨质疏松症的后果是什么？ 骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统的疾病。骨强度反应了骨骼的两个主要方面：骨矿密度和骨质量。骨矿密度用单位面积或体积内的矿物质的含量一“克”来表示，任何个体的骨矿密度是峰值骨量和骨丢失量两者的综合。骨质量则是包括骨骼构筑、骨代谢转换、骨骼的积累性破坏（...

骨质疏松症——危害健康最主要的疾病之一

关键词: 骨质疏松症  危害健康  疾病  医疗保健费用  人类健康危害  发展中国家  健康问题  发达国家  

骨质疏松症是发达国家最主要的公共健康问题之一，也是发展中国家一个愈来愈突出的问题，它已成为对人类健康危害最大和投入医疗保健费用最多的疾病之一。

骨质疏松治疗进展

关键词: 原发性骨质疏松症  治疗进展  继发性骨质疏松症  绝经后骨质疏松症  老年性骨质疏松症  全身性骨骼疾病  其他疾病  微结构  骨组织  低骨量  

骨质疏松症（osteoporosis OP）是以低骨量及骨组织微结构退变为特征的一种全身性骨骼疾病，伴有骨脆性增加，易发生骨折。骨质疏松症可分为原发性和继发性两类，其中原发性骨质疏松症占骨质疏松症的90％。它又可分为2种亚型，即Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型又称绝经后骨质疏松症，Ⅱ型为老年性骨质疏松症。继发性骨质疏松症可继发于其他疾病或由药物引起。

老年性骨质疏松的预防

关键词: 老年性骨质疏松  低转换型骨质疏松症  原发性骨质疏松  预防  65岁以上  70岁以上  代谢性骨病  老年人  老年妇女  结构改变  

老年性骨质疏松为原发性骨质疏松Ⅱ型，为低转换型骨质疏松症，一般见于65岁以上的老年人，国外把70岁以上的老年妇女骨质疏松也列为Ⅱ型骨质疏松症。骨质疏松是老年人最常见的代谢性骨病，其特征为全身骨量明显减少，骨组织显微结构改变，骨的脆性增高和骨折的危险性增加。故老年人易发生骨折即为骨质疏松的结果。

全国科学技术名词审定委员会审定的医学名词

超急性期大面积脑梗死首次CT平扫征象探讨

关键词: 体层摄影术  x线  计算机  大面积  超急性期  脑梗死  

目的对超急性期脑梗死首次CT检查时间与CT征象出现率进行相关性研究，探讨其对诊断正确率的影响及临床应对措施。方法通过对临床追踪证实的63例超急性期脑梗死首次CT扫描时间按照发病后2小时之内，2～4小时，4～6小时分组，分别观察CT征象的变化及出现率。结果发病后6小时内不同时间段首次CT检查时间与低密度征、脑肿胀征的出现率密切相关，统计...

在CT定位下皮肺活检术对肺癌诊断的临床分析

关键词: ct定位  临床分析  肺癌诊断  肺活检术  肺组织活检  疾病患者  占位性  周围型  

我科于1998年1月至2004年10月，在CT定位下对51例周围型肺部占位性疾病患者进行了经皮肺组织活检，其结果分析如下：

产前超声诊断羊水过少的方法探讨

关键词: 超声检查  羊水过少  平均乘积  羊水指数  

目的探讨超声测量羊水暗区的平均横径和平均乘积诊断羊水过少的临床意义。方法选择妊娠38周以上，羊水指数（AFI）≤132mm的孕妇213例，在分娩前4小时由专人超声检查，测量4个象限的羊水最大垂直径与横径，并计算AFI、平均横径、平均乘积。结果诊断羊水过少的指标为AFI≤100mm，平均横径≤15mm，平均乘积≤380mm^2。其敏感性分别为64．0％、73.3...

重型颅脑外伤97例心电图分析

关键词: 重型颅脑外伤  心电图分析  心电图异常率  回顾性分析  心电图变化  存活者  死亡者  

1994年2月至2002年2月，我院共收治重型颅脑外伤97例，现对97例患者的心电图进行回顾性分析，发现死亡者的心电图异常率明显高于存活者，提示重型颅脑外伤引起的心电图变化与预后的关系密切，现分析如下：

52例学习困难儿智力结构分析与临床指导

关键词: 学习困难儿童  智力结构  临床指导  

目的了解困难儿童智力结构。方法采用中国韦氏智力量表对52名学习困难儿童进行智力测查。结果采用系统聚类分析研究后分为四组为：优等组智力水平较高，但有抽象概括力，想像、联想及手眼协调能力差。中等组智力水平平常。低等组智力水平低于平常及边界状，两组都有明显的注意力和记忆力，解决问题能力的缺陷。低智组各方面的能力明显低下甚至缺...

国家美沙酮项目第二批试点单位——柳州市疾病预防控制中心社区药物维持治疗门诊正式启动

关键词: 美沙酮维持治疗  药物维持治疗  疾病预防控制中心  门诊  启动  社区  项目  柳州市  国家卫生部  试点  

在国家卫生部、自治区卫生厅的领导下，市卫生局及疾控中心经过前期充分的准备工作，座落在我中心皮防科的社区药物维持治疗门诊在国家美沙酮项目工作组的指导下于6月20日进行试诊。经过2周多的运行后，7月6日，由市政府出面，在市卫生、公安、禁毒等部门共同协调下正式启动开诊。到7月底止美沙酮维持治疗门诊的情况良好，“病人”感到满意，“...

狼疮性肾炎并医院感染的临床特点及与临床、病理的关系

关键词: 狼疮性肾炎  医院感染  预后  

目的研究分析狼疮性肾炎（LN）并发医院感染的临床特点及临床、病理的关系。方法收集我科住院治疗的LN59例，进行医院感染因素分析。结果狼疮性肾炎医院感染部位常见于下呼吸道、泌尿道、皮肤软组织和消化道，分离菌株以革兰阴性杆菌和真菌为主；狼疮性肾炎医院感染率为60．6％，病情恶化的13例中12例并发感染，其中6例直接死于严重感染；狼疮性...

博乐欣治疗失眠症的疗效观察

关键词: 疗效观察  失眠症  博乐欣  治疗  睡眠障碍  情绪障碍  生活质量  社会功能  催眠药物  认知功能  

失眠症是最常见的睡眠障碍，且常继发抑郁、焦虑等情绪障碍，严重影响人们的社会功能和生活质量，而服用催眠药物，对情绪障碍的作用不明显，产生诸多副作用，且对认知功能有一定损害。有文献记载抗抑郁药能治疗失眠，博乐欣能影响睡眠，国内用博乐欣治疗失眠症的报道很少，本研究用博乐欣治疗失眠症，观察该药的起效时间、疗效、及不良反应，现...

妇科恶性肿瘤经子宫动脉栓塞化疗25例临床小结

关键词: 子宫动脉栓塞化疗  妇科恶性肿瘤  临床  放射介入技术  放射介入治疗  栓塞治疗  动脉化疗  超选择性  妇产科  

随着放射介入技术快速发展，放射介入治疗在妇产科临床上的应用日益增多。我院自1999年3月至2004年10月对妇科恶性肿瘤25例，经采用超选择性子宫动脉化疗及栓塞治疗，取得了较好的疗效，现报道如下：

麻疹局部爆发流行23例临床分析

关键词: 麻疹减毒活疫苗  局部爆发流行  临床分析  集中收治  传染病  全球性  

自1965年普遍接种麻疹减毒活疫苗以来，已控制了麻疹的流行，麻疹已被国际消灭疾病特别丁作组（ITFDE）列入全球性可能消灭的8种传染病之一。2005年2月我科集中收治麻疹患者23例，现报告如下：

人骨髓间充质干细胞的分离培养

关键词: 人骨髓间充质干细胞  分离培养  组织细胞分化  组织工程学研究  神经外胚层  成软骨细胞  成纤维细胞  种子细胞  cell  成骨细胞  

选择适宜的种子细胞是骨组织工程学研究中的主要问题。干细胞是近年来研究的热点，骨髓中除造血干细胞外，还含有另一类干细胞一间充质干细胞（mesenchymal stem cell MSC），在不同的诱导条件下，具有向中胚层和神经外胚层组织细胞分化的能力，如向成骨细胞、成软骨细胞、脂肪细胞、成纤维细胞、内皮细胞等分化的能力。

有机磷农药中毒致呼吸衰竭机械通气12例撤机体会

关键词: 重度有机磷农药中毒  机械通气  呼吸衰竭  机体  中枢性呼吸抑制  呼吸麻痹  中毒死亡  疾病预后  

重度有机磷农药中毒往往中枢性呼吸抑制和外周呼吸麻痹，导致呼吸衰竭是引起有机磷农药中毒死亡的主要原因，应用机械通气抢救己引起重视。在临床上，撤机成功与否直接影响到患者的生存质量和疾病预后。现将本院1998年至2004年12例有机磷农药中毒致呼吸衰竭机械通气的撤机体会报告如下。

腹针疗法治疗肩周炎46例临床观察

关键词: 腹针疗法  肩周炎  临床观察  治疗  关节运动功能障碍  肩关节周围炎  主要临床表现  生活质量  炎症性病变  周围软组织  

肩关节周围炎简称肩周炎，是发生在肩关节周围软组织的一种退行性炎症性病变，以肩部疼痛、肩关节运动功能障碍为主要临床表现，病性顽固，严重影响正常的生活与工作，以至生活质量下降。本病好发于50岁左右，女性略高于男性，多见于体力劳动者，是较为常见的中老年疾病。笔者近2年来，运用腹针疗法治疗肩周炎46例，取得较好疗效，现总结如下。

半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎166例临床观察

关键词: 慢性萎缩性胃炎  半夏泻心汤  加味治疗  临床观察  消化系统  病理特征  腺体萎缩  常见病  胃黏膜  

慢性萎缩性胃炎（CAG）是一种以胃黏膜固有腺体萎缩为病理特征的慢性消化系统常见病，治疗难度大且易于癌变。我们从1988至1998年采用半夏泻心汤辩证加味治疗该病166例，取得满意疗效，现总结如下。

在HIV感染者AIDS病人中筛查结核病

关键词: hiv  病毒感染  疾病筛查  结核病  艾滋病  双重感染  

为了掌握艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中结核病患病情况及发病趋势，对结核病和艾滋病双重感染的结核病病人及时提供适当的医疗救治服务，阻断其对家庭及周围人群的传播，逐步建立起全国结核病和艾滋病双重感染的防治工作机制。根据卫办疾控发[2005]57号文要求，各地结合当地实际情况，制定切实可行的实施细则，在工作中不断总结经验，稳妥地开...

120例铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

关键词: 铜绿假单胞菌  耐药性分析  下呼吸道感染  严重感染  伤口感染  临床治疗  多重耐药  耐药情况  出现率  医院内  

铜绿假单胞菌（PA）是医院内出现率最高的细菌，是许多严重感染，如下呼吸道感染、肺炎、菌血症、伤口感染等常见的病原菌，控制多重耐药的PA感染始终是临床治疗的难点，本文就120例确诊的PA的分布和对抗生素的耐药情况进行了调查和分析。

柳州市召开2004年度职业病会议

关键词: 职业病诊断  柳州市  会议  疾病预防控制中心  鉴定工作  市卫生局  管理  

为了规范我市职业病诊断鉴定工作，加强职业病诊断、鉴定管理，根据《中华人民共和国职业病防治法》、《职业病诊断与鉴定管理办法》及中华人民共和国职业病诊断标准的有关规定，在市卫生局的大力支持下，柳州市2004年度职业病诊断会议6月23日至24日在柳州市疾病预防控制中心召开，与会专家的详诊和协作，会诊结果如下。

超高倍显微镜检测泌尿生殖道支原体的评价

关键词: 超高倍显微镜  泌尿生殖道感染  支原体感染  性传播疾病  白细胞  

由支原体引起的泌尿生殖道感染是我国目前常见的性传播疾病之一，近年来发病率呈上升趋势。本文利用超高倍显微镜系统与传统的培养法对226例临床患者进行支原体检测，现报告如下。

在职药师的继续教育与培训

关键词: 继续教育  在职药师  培训  三级甲等医院  广西医科大学  诊疗项目  附属医院  心脏移植  现代医院  综合实力  

我院是一所集医疗、预防、保健、科研、教学为一体的国家三级甲等医院，广西医科大学第四附属医院，拥有病床950余张，除开展满足广大患者所必须的诊疗项目外，对高尖端项目亦每年有所突破，成功地对患者进行肾移植，乃至心脏移植等。众所周知，现代医院的快速、高速发展，主要得益于医院内部综合实力以及合力的明显增强，因此，药剂师作为这个...

注射用炎琥宁与5种常用输液配伍的稳定性

关键词: 注射用炎琥宁  输液配伍  稳定性  病毒性上呼吸道感染  脱水穿心莲内酯  临床应用  临床合理用药  抗病毒药物  病毒性肺炎  主要成分  

炎琥宁是目前临床应用疗效较好的抗病毒药物，适用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染等治疗。其主要成分为脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐。为使临床应用安全、有效，参考有关文献，笔者根据我院临床用药情况，对其在5种输液中的稳定性进行了考察，以便为临床合理用药提供依据。

医务人员HIV职业暴露及其预防措施

关键词: 医务人员  hiv  职业卫生  预防措施  艾滋病  临床检验  

艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种新的致死性传染病，又称获得性免疫缺陷综合征，我国于1985年发现首例艾滋病以来，已经历了传人期、播散期，目前处于HIV快速增长期，专家预测HIV感染者2010年可能达到150万～1000万人，流行形势十分严峻。随着AIDS在全球范围内扩散和蔓延，到医院就诊的AIDS患者和HIV感染者不断增加，医务...

从洪水过后无大疫看免疫接种的效果

关键词: 免疫接种  肠道传染病  群体免疫屏障  洪水  洪灾后  易感人群  接种对象  接种时间  监测数据  针对性  

免疫接种是预防传染病的一种简便易行的有效手段，它不仅可提供个体的免疫屏障，同时因减少了人与人间辗转相传的机会，而有助于群体免疫屏障的形成“。虽然免疫接种用于洪灾后引起的传染病的防并不多见，但如能科学的运用的确有着不可低估的作用。本文就我市在1994年及1996年两次特大洪灾后发生传染病的情况，从免疫接种方面总结出，在洪灾前2...

骨髓干细胞移植治疗缺血性心脏病的进展

关键词: 缺血性心脏病  细胞移植治疗  经皮冠状动脉腔内成形术  冠状动脉旁路移植术  骨髓  慢性心力衰竭  心室重构  支架植入术  治疗手段  心血管病  

目前心血管病的治疗手段已有了飞速的发展，如经皮冠状动脉腔内成形术、支架植入术、冠状动脉旁路移植术。但由于心肌缺血和／或心肌梗死导致的心肌细胞的丢失和／或瘢痕形成、心室重构可严重影响心室的功能，直至慢性心力衰竭及死亡。心脏移植虽然能延长患者的生命，但需要等待供体，且费用昂贵、难以推广。

创伤出血性休克的液体复苏新进展

关键词: 创伤出血性休克  液体复苏  有效循环血容量  发病机制研究  失血性休克  扩充血容量  临床实践  急性失血  急性创伤  局部战争  

急性创伤中导致急性失血引起休克在临床实践中经常发生。一般失血量达30％就可能危及生命，随着未来高科技局部战争，休克的发生率可高达25％-30。发生严重失血后短期内不积极救治，32．6％-59．5％的伤员将死于失血性休克。及时扩充血容量，恢复有效循环血容量是复苏的首要任务。近来，随着对休克的病理、生理及发病机制研究的进一步深入，在治...

肠道准备在肝胆胰脾疾病术前的应用及护理

关键词: 肝胆胰脾疾病  术前肠道处理  肠道准备  护理  感染性并发症  临床医生  手术方式  临床观察  术后排气  排便时间  

术前肠道处理在胃肠道尤其是结、直肠手术中的重要性十分明确，并得到充分肯定。肝、胆、胰、脾外科手术前肠道处理的重要性尚未引起临床医生足够重视，认为手术方式、技巧更为重要：临床观察发现，肝、胆、胰、脾手术行严格肠道准备，使术后排气、排便时间，病情恢复时间及住院时间缩短，术后恢复进程明显改善，感染性并发症明显减少，减少了患...

人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理

关键词: 人工肝支持系统治疗  重型肝炎  护理体会  体外支持系统  血液净化装置  血液滤过治疗  肝脏功能  血浆置换  肝衰竭  肝细胞  

人工肝支持系统是采用体外支持系统代替严重肝衰竭患者部分肝脏功能，争取时间使坏死的肝细胞得以恢复。我科于2004年9月引进日本RS-232S型血液净化装置，采用血浆置换，血液滤过治疗重型肝炎9例，取得了明显效果。现将治疗护理体会总结如下：

浅谈消毒室供应室人员素质要求

关键词: 供应室人员  人员素质要求  消毒室  医疗护理工作  医疗护理技术  专业理论知识  职业道德修养  知识结构  业务技术  医院感染  

供应室是预防医院感染、保证临床医疗护理工作的重要部门之一。随着医疗护理技术的不断更新和业务范围的扩展，对供应室人员所具备的知识结构及素质修养的要求也越来越高。我们在实践中体会到，要作好供应室的工作不仅需要过硬的专业理论知识和业务技术，还要具有高尚的职业道德修养，掌握消毒学知识，熟悉有关法律法规，才能保证消毒灭菌供应质...

市工人医院一项高钠血症相关研究课题通过鉴定

关键词: 高钠血症  通过鉴定  工人医院  多器官功能障碍综合症  课题  电解质紊乱  血钠异常  mods  

重症监护病房（ICU）救治的患者因病情严重而复杂，常出现各种电解质紊乱，其中血钠异常十分常见，尤其以高钠血症的预后最差。多器官功能障碍综合症（MODS）是危重病死亡的最常见原因之一，而全身炎症反应综合征（SIRS）是MODS的起点并贯穿始终，直接影响患者的预后。为此一直成为国内外专家学者重病研究的重点和热点。

420例儿童上颌窦穿刺冲洗术的体会

关键词: 上颌窦穿刺冲洗术  儿童  穿刺成功率  慢性上颌窦炎  上颌窦穿刺术  并发症  有效方法  耳鼻喉科  亚急性  面颊部  

上颌窦穿刺冲洗术具有诊断和治疗的两种价值，是耳鼻喉科常见用于治疗亚急性和慢性上颌窦炎的一种有效方法。由于多种原因，儿童上颌窦穿刺冲洗术可引起一些并发症，其中主要是出血面颊部水肿或感染眼眶水肿或感染。为了减少并发症的发生，提高穿刺成功率，我院对穿刺针做了改良。2004年3月至2005年2月，据不完全统计，笔者行儿童上颌窦穿刺术42...

血栓性血小板减少性紫癜5例护理体会

关键词: 血栓性血小板减少性紫癜  护理体会  微血管病性溶血性贫血  中枢神经系统症状  出血综合征  微血管血栓  临床资料  肾脏受累  不同程度  临床症状  

血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是一种罕见的微血管血栓一出血综合征。国内累计临床资料不足干例，其主要表现为血小板减少性紫癜、微血管病性溶血性贫血、中枢神经系统症状及伴有发热、不同程度的肾脏受累，常称为TTP五联征。该病起病急骤，病情复杂，临床症状可先后出现，常易误诊，病死率高，现将1997年至2003年我科收治的5例该病患者护理介...

1例HIV感染腹膜透析患者的护理

关键词: hiv感染  透析患者  腹膜透析  护理体会  慢性肾衰  肾替代疗法  治疗效果  多囊肾  

腹膜透析是慢性肾衰患者的肾替代疗法之一，其特点是安全有效、简便易行。我科于2003年10月为一例多囊肾慢性肾衰合并HIV感染的患者进行腹膜透析治疗效果良好，现护理体会介绍如下。

《早期干预防治早产儿脑瘫的临床研究》科研课题通过鉴定

关键词: 科研课题  临床研究  早期干预  早产儿  通过鉴定  脑瘫  防治  专家鉴定  干预方法  妇保院  

近日，由柳州市妇保院儿保科的完成的《早期干预防治早产儿脑瘫的临床研究》科研课题顺利通过区内外专家鉴定，达到国内先进水平，其中对早产儿脑瘫防治的干预方法和程序达到国内领先水平。

艾滋病合并马尔尼菲青霉病2例

关键词: 马尔尼菲青霉病  艾滋病患者  婚外性行为  广西人  吸毒史  

1999年11月至2005年1月我科收治艾滋病患者21例，其中2002年9月、2005年1月发现艾滋病合并马尔尼菲青霉病2例。均为广西人，有婚外性行为史，无吸毒史，现报告如下：

突出工作重点，提高驾驭医院发展的能力

关键词: 医院发展  能力  社会主义市场经济体制  医疗卫生改革  领导班子建设  医院建设  十六大精神  人民健康  工人医院  综合素质  

社会主义市场经济体制的进一步完善，医疗卫生改革的不断深入，医院如何面临新的形势，适应人民健康的需要，保证医院在竞争中发展壮大是医院面临的重要课题。柳州市工人医院认真贯彻党的十六大精神及十六届四中全会“科学执政、民主执政、依法执政”的要求，加强领导班子建设，提高综合素质，不断提高驾驭医院建设发展的能力，发挥集体的力量，...

医疗事故处理条例释义

关键词: 医疗事故处理条例  医疗事故技术鉴定  医学科学原理  释义  医疗卫生管理  专家鉴定组  行政法规  护理规范  专业知识  

（上接第1期） 第二十七条专家鉴定组依照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，运用医学科学原理和专业知识，独立进行医疗事故技术鉴定，对医疗事故进行鉴别和判定，为处理医疗事故争议提供医学依据。