柳州医学杂志

纤支镜联合有创加无创机械通气序贯治疗老年COPD严重呼吸衰竭的临床研究

关键词: 阻塞性  肺疾病  呼吸衰竭  机械通气  纤维支气管镜  

目的观察老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）严重呼吸衰竭采用纤支镜联合有创加无创序贯机械通气治疗的效果。方法对内科保守治疗无效的老年COPD严重呼吸衰竭患者，随机分为纤支镜联合有创加无创序贯机械通气治疗的纤支镜组（A组）和有创加无创序贯机械通气治疗的对照组（B组），比较二组病例呼吸衰竭纠正时间、出现肺部感染控制窗的时间、有创和总机...

柳州市妇幼保健院一项科研成果达国内领先水平

关键词: 妇幼保健院  科研课题  柳州市  国内  细胞周期素e基因  子宫内膜病变  水  pten  临床意义  

12月9日，柳州市妇幼保健院一项科研课题《子宫内膜病变中PTEN、细胞周期素E基因的表达及临床意义》顺利通过区内外专家评审，达到国内领先水平。

Ki-67和BRCA1在散发性乳腺癌中的表达及意义

关键词: brca1  散发性乳腺癌  免疫组织化学  

目的探讨Ki-67和BRCA1表达与散发性乳腺癌发生发展的关系。评价其在乳腺癌诊断、转移潜能及预后判断中的作用。方法应用S—P免疫组化法检测30例正常乳腺组织、异型增生上皮和50例乳腺癌组织Ki一67和BRCA1的表达情况。结果正常乳腺组织Ki-67呈阴性表达，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级异型增生阳性表达呈等级升高（P〈0．05）。乳腺癌组织Ki-67阳性表达率为92％（4...

急诊手术室危重创伤急救的护理

关键词: 急诊手术室  护理特点  创伤急救  危重  临床医学  急救医学  现场急救  途中急救  医院急救  创伤病人  

急救医学作为一门新兴的临床医学，包括现场急救、途中急救、医院急救三个阶段。我院手术室为危重创伤病人赢得了时间，减轻了痛苦。现将危重创伤救治手术在手术室护理特点介绍如下：

后路显微椎间盘镜治疗合并侧隐窝狭窄多间隙腰椎间盘突出症

关键词: 后路显微椎间盘镜  侧隐窝狭窄  多间隙  腰椎间盘突出症  

目的探讨后路显微椎间盘镜（MED）治疗合并有侧隐窝狭窄的多间隙腰椎间盘突出症的技术特点和疗效。方法回顾分析50例合并有侧隐窝狭窄的多间隙腰椎间盘突出症患者应用后路显微椎间盘镜及自制器械行髓核摘除及神经根管扩大减压手术治疗。结果50例随访6—18个月，按Nakai评定，优34例，良13例，可3例，优良率为94％。结论后路显微椎间盘镜加自制器...

乳酸环丙沙星与头孢哌酮钠存在配伍禁忌

关键词: 乳酸环丙沙星  头孢哌酮钠  配伍禁忌  喹诺酮类广谱抗菌药物  第三代头孢菌素  输液不良反应  手术后病人  联合使用  临床工作  病情变化  

乳酸环丙沙星粉针剂属喹诺酮类广谱抗菌药物，依美欣是头孢哌酮钠的商品名，属第三代头孢菌素，我科手术后病人常联合使用这两种抗生素。在临床工作中，我们发现，当连续静脉输人环丙沙星和依美欣时，输液管可出现白色絮状浑浊，当即停止输液，重新更换输液器后掖体澄清透明并观察病情变化，患者未发生输液不良反应。

宫颈电圈切除术治疗难治性慢性宫颈炎疗效观察

关键词: 难治性  慢性宫颈炎  宫颈电圈切除术  

目的观察宫颈电圈切除术（以下统称LEEP术）在治疗难治性慢性宫颈炎的疗效。方法2003年1月至2005年1月对140例难治性慢性宫颈炎采用LEEP手术治疗，同时观察手术时间、手术出血量及连续3个月观察疗效。结果LEEP手术治愈率高，为97．86％，总有效率为99．29％。平均手术时间为7分钟，平均出血量5．48ml。结论LEEP手术是治疗难治性慢性宫颈炎的一种...

我国已步入糖尿病中等患病率国家

关键词: 糖尿病人  患病率  中等  发病人数  

我国糖尿病人数已达2380万，从糖尿病低患病率国家跨入糖尿病中等患病率国家行列，是糖尿病发病人数最多的国家。

高浓度氯化钾溶液微泵深静脉注射救治严重低钾血症16例临床分析

关键词: 深静脉注射  氯化钾溶液  低钾血症  临床分析  救治  微泵  浓度  呼吸肌麻痹  低血钾患者  微量输液泵  

严重低钾血症在ICU中并不少见，其结果亦较严重。如不及时有效地救治可引起严重的心律失常和呼吸肌麻痹而危及生命。用常规方法补钾往往难以迅速提高血清钾水平，而不能有效地控制症状。我们采用高浓度氯化钾溶液微泵（微量输液泵）深静脉注射救治16例严重低血钾患者，现报告如下。

高压氧治疗对重度脑挫裂伤后康复疗效观察

关键词: 重度脑挫裂伤  高压氧治疗  疗效观察  高压氧综合治疗  康复  治疗者  

2001年2月至2004年1月，我们用高压氧综合治疗脑挫裂伤后患者，并与不用高压氧治疗者相比较疗效满意，现总结如下。

243例胎心监护异常的临床分析

关键词: 胎心监护异常  临床分析  剖宫产率  有效方法  宫内安危  假阳性率  人工干预  

胎心监护是目前监测胎，儿宫内安危的一种有效方法，对降低围产几病率起到一定的作用。但在临床实际应用中存在假阳性率高，导致产科人工干预特别是剖宫产率增加，为正确评价胎心监护结果，减少临床误导，本文对我院因胎心监护异常而行剖宫产的243例病例进行分析，探讨胎心监护异常对剖宫产的影响，现报道如下。

眉部整形术在面部年轻化的应用

关键词: 面部年轻化  眼睑皮肤松弛  整形术  眉部  眉上提术  眉下切口  经典术式  美容效果  眼睑整形  整形手术  

Bames的眉上提术是矫正上眼睑皮肤松弛的经典术式。以眉上为人路，去除部分皮肤对眼睑整形与眉上提及眉形修整有一举同功美容效果使面部年轻化。另外，近10年来纹眉术的普及，越来越多的并发症也随之而来。我科自2000年3月以来应用Bames的眉上提术以及改良其经眉上切口为经眉下切口或混合切口对不同类型的上眼睑皮肤松弛、纹眉或洗眉后眉丑形等8...

骨嗜酸性肉芽肿的临床X线分析

关键词: 骨嗜酸性肉芽肿  临床x线分析  组织细胞增多症  x线表现  细胞增殖症  好发部位  四肢长骨  骨质破坏  治疗不当  病理证实  

骨嗜酸性肉芽肿是指局限于骨骼的组织细胞增殖症，属于组织细胞增多症-X的一种类型。好发于儿童及青少年，好发部位为颅骨、脊柱、骨盆、肋骨等，四肢长骨少见。X线表现以单骨溶性破坏为特征，与其他骨病所致骨质破坏较难鉴别，易误诊而导致治疗不当，本文回顾分析我院经手术及病理证实的骨嗜酸性肉芽肿12例的X线表现，结合文献评价及其诊断价值...

炎琥宁冻干粉针剂治疗小儿急性上呼吸道感染127例疗效观察

关键词: 小儿急性上呼吸道感染  炎琥宁  冻干粉针剂  疗效观察  治疗  利巴韦林  

急性上呼吸道感染是小儿时期最常见的疾病，多由病毒引起，2004年9月至2005年2月，我院用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染127例，并与用利巴韦林治疗的125例作对照，现总结如下。

助运散外敷神厥穴治疗小儿厌食证120例临床观察

关键词: 小儿厌食证  助运散  中药外敷疗法  神厥穴  

目的观察中药助运散外敷神厥穴治疗小儿厌食证的疗效。方法选择门诊病例210例，随机分成2组，治疗组120例，采用自拟助运散外敷神厥穴；对照组90例，采用0．35％葡萄糖酸锌糖浆治疗。结果治疗组总有效率94．12％，对照组总有效率68．89％，治疗组疗效优于对照组，（P〈0．01）。结论助运散外敷神厥穴有健运脾胃、消食除积、疏通经络、调理脏腑功...

硬膜外封闭结合推拿按摩治疗腰腿痛53例体会

关键词: 推拿按摩治疗  硬膜外封闭  腰腿痛  临床工作  

笔者在临床工作中应用硬膜外封闭结合推拿按摩治疗腰腿痛患者53例，取得较好效果，现总结如下：

微波热疗与中西药并用治疗慢性盆腔炎疗效观察

关键词: 单纯药物治疗  慢性盆腔炎  微波热疗  中西药并用  疗效观察  输卵管阻塞  下腹坠胀  白带增多  月经不调  继发不孕  

慢性盆腔炎是妇女的常见病，多发病，表现为下腹坠胀疼痛，白带增多，月经不调，输卵管阻塞及继发不孕等。病程常迁延不愈，反复发作，单纯药物治疗疗效不佳。2004年1～12月，本人对93例慢性盆腔炎患者在进行传统疗法的基础上配合微波热疗，取得了较为满意的效果，现报道如下。

尿路结石中西医结合治疗体会

关键词: 中西医结合治疗  尿路结石  常见多发病  地区发病率  泌尿系统  

尿路结石是泌尿系统重要的常见多发病之一，广西地区发病率高。患者轻则腰痛腹痛，小便频涩痛，重则绞痛难忍，坐卧不宁，呕吐频频，甚至还可危及生命。因此，防治工作极其重要。笔者综合国内资料，采用中西医结合治疗尿路结石，取得了较好的效果。现总结如下：

全静脉营养液的稳定性和质量控制

关键词: 全静脉营养液  ph值  不溶性微粒  细菌内毒素  胰岛素  

目的综合考察全静脉营养液（TPN）的稳定性，建立细菌内毒素检测方法。方法按中国药典做性状观察、pH值、不溶性微粒、微生物限度、细菌内毒素检查和胰岛素含量变化等实验。结果TPN放置24小时后胰岛素可被输液袋吸附约15％，pH值、不溶性微粒，溶液粘度均有变化；TPN稀释16倍做细菌内毒素检查无干扰作用。结论TPN应24小时内静脉滴注完毕。

医院制剂发展趋势的探讨

关键词: 医院制剂室  国家食品药品监督管理局  医院输液制剂  医疗机构制剂  gmp标准  生产许可证  问题和发展  医药市场  生产规模  经济效益  

国家食品药品监督管理局进一步明确了国家以GMP标准来重新规划和管理医院制剂室，相应的法律、法规与医药市场的变化，都将对医院制剂的品种、生产规模、经济效益和发展方向产生较大影响。新的医院制剂物价核算方法使其利润率明显下降，而一些大型现代化输液生产企业先后建成，其产品质量和价格对医院输液制剂产生极大的竞争压力。显然，医院制...

2003年柳州市孕产妇死亡率及其相关因素分析

关键词: 孕产妇死亡率  柳州市  相关因素分析  妇幼卫生服务指标  健康水平  卫生保健服务  妇女儿童  柳州地区  生命指标  贫困县  

孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区社会、经济、文化、健康水平的重要指标之一。“降低孕产妇死亡率”是妇女儿童两个纲要共有的重点目标。2003年是原柳州地区的鹿寨、融安、融水、三江等四县划归柳州市管理的第一年，由于四个县中就有3个是贫困县，其经济、文化、交通水平较为落后，卫生保健服务及利用水平较低，四县加盟后使得柳州市的统计范...

成人乙型肝炎感染及乙肝疫苗接种调查分析

关键词: 乙型肝炎  预防接种  乙肝疫苗  

目的了解成人人群乙肝疫苗接种效果及持久性，探讨加强免疫接种的适时性。方法1998年至2004年对在我社区卫生服务站所属的4个铁路服务单位进行抽血检查乙肝“两对半”和肝功能，对符合接种条件者全部进行全程乙肝疫苗接种，隔3年进行复查和加强免疫，动态观察成人免疫人群HB—sAb阳性人数和率的变化及乙肝发病率的变化，结果对符合条件的2680名...

抗生素后效应与临床用药研究进展

关键词: 抗生素后效应  临床设计  用药研究  临床合理用药  国内外研究  细菌生长  有效血药浓度  人体免疫机制  effect  药物浓度  

长期以来，人们都认为抗生素必须达到并维持有效血药浓度才能发挥良好的抗菌效果，忽视了药物对细菌生长繁殖规律的影响及人体免疫机制在杀灭细菌过程中的重要作用。抗生素后效应（Postantibiotic effect，PAE）是近年来在国内外引起学术界关注的新理论，它是指抗生素与细菌短暂接触后，药物浓度逐渐降低，低于最低抑菌浓度MIC或最低杀菌浓度MBC...

全国科学技术名词审定委员会审定的医学名词

中草药防治静滴药物性静脉炎的进展

关键词: 药物性静脉炎  中草药防治  静滴  临床输液治疗  组织坏死  功能障碍  进展综述  并发症  

静脉炎是临床输液治疗中最常见的并发症，轻则引起局部红、肿、热、痛，重则引起组织坏死，甚至造成功能障碍。近年来，国内护理学者用中草药对静滴药物性静脉炎做了大量的研究并取得了显著的效果，现将研究进展综述如下：

腹部抚触按摩对早产儿的作用

关键词: 抚触按摩  按摩腹部  早产儿  胃肠蠕动功能  呼吸窘迫综合征  刺激排便  胆红素水平  急救技术  围生医学  系统发育  

随着围生医学及新生儿急救技术的发展，早产儿的存活率逐年提高，而早产儿由于身体器官系统发育不成熟，临床容易出现如颅内出血、黄疸、呼吸暂停、呼吸窘迫综合征等多个器官系统的并发症，其消化系统更因为各种消化酶不足，消化功能相对较差，加之肠动力不成熟，肠蠕动缓慢，排便无力，易产生便秘、腹胀。腹部抚触按摩通过四指并拢顺时针方向轻...

颈椎损伤前路手术的预见性护理

关键词: 预见性护理  颈椎损伤  前路手术  手术治疗  科学技术  脊柱骨折  高位截瘫  前路减压  治疗效果  内固定  

随着科学技术的进步，脊柱骨折的手术治疗有了迅速的发展。颈椎损伤合并高位截瘫的患者，进行前路减压和可靠的内固定，可获得最佳的治疗效果。我们对2002年9月至2004年10月8例患者进行手术治疗的预见性护理，效果较好，现介绍如下：

80例儿童眼球穿孔伤的护理

关键词: 眼球穿孔伤  护理体会  儿童  救治措施  眼视功能  并发症  

眼球穿孔伤是儿童致残、致肓的主要原因之一，及时采取有效的救治措施和精心的护理，可减少并发症的发生并有利于伤眼视功能的尽快恢复，1998年7月至2003年12月我院收治儿童眼球穿孔伤80例，现将护理体会总结如下。

全国内分泌肿瘤基础和临床研究专题研讨会会讯及征文通知

中国人帕金森患病率与国际无差异

关键词: 患病率  帕金森  中国  国际  医院流行病学  神经内科  65岁以上  数据显示  教研室  数据为  

由北京协和医院流行病学教研室主任、神经内科张振馨教授等组成的研究小组，日前对沿用20多年的中国人帕金森患病率作出重大修正。新报告数据显示，65岁以上的中国人帕金森患病率男性为1．7％，女性为1．6％，以美国2000年人口标准换算进行国际间比较，这一患病率达2．1％，新数据为既往数据的13倍。该研究由张振馨教授牵头，北京、上海、西安三...

腹腔镜下结肠切除术的手术配合

关键词: 结肠切除术  腹腔镜下  手术配合  腹腔镜器械  腹腔镜技术  手术经验  手术技巧  患者实施  

随着腹腔镜手术经验的不断积累，手术技巧的不断提高，新的腹腔镜器械、设备的出现和应用。腹腔镜技术已经广泛应用于外科的各个领域。我院自2004年12月至2005年5月对3例患者实施了腹腔镜结肠切除术。效果良好，现将手术配合总结如下。

高压氧治疗昏迷患者的护理

关键词: 高压氧治疗  昏迷患者  护理体会  急性脑缺氧  辅助性治疗  恶性循环  缺氧损害  脑水肿  后遗症  脑组织  

高压氧作为一种辅助性治疗用于脑缺氧行之有效的方法。及早进行高压氧治疗，可以加快患者的苏醒，阻断脑缺氧，脑水肿的恶性循环，从而减轻脑组织缺氧损害和减轻各种后遗症的发生。我科自2001年3月至2003年6月治疗因急性脑缺氧引起昏迷患者42例，但由于环境的改变，护理难度增大，现将护理体会总结如下：

用电话回访髋关节置换出院患者评价健康教育

关键词: 髋关节置换术  出院患者  健康教育  电话回访  康复过程  健康知识  追踪评价  出院后  长时间  手术后  

行髋关节置换术患者，出院后在家中需要进行较长时间的肢体康复过程。为了解患者出院后对在院内获得的健康知识是否能够持久掌握及在院外的效果，我科从2003年6月开始对髋关节置换手术后出院患者进行电话回访，追踪评价健康教育的效果，并将健康教育在出院患者中继续深入下去。现将回访情况总结如下。

脑脊液鼻漏的护理

关键词: 脑脊液鼻漏  护理  非外伤性  

脑脊液鼻漏的发生原因有外伤性、非外伤性两大类，以前者多见。脑脊液鼻漏一般多继发于颅底及额骨折之后，额窦、筛窦、碟窦等处的骨质和黏膜有损伤。现将我科收治的30例脑脊液鼻漏的护理总结如下。

增加门诊导医台的主动服务意识 开展人性化服务

关键词: 人性化服务  主动服务意识  门诊部  导医台  护理服务  以人为本  护理人员  最大限度  基本做法  

以人为本的护理服务已是当今护理的主题，以最大限度满足患者的需要是全体护理人员共同的目标取向，现将我院门诊部开展人性化服务的基本做法总结如下。

输卵管通液术500例操作体会

关键词: 输卵管通液术  操作  输卵管性不孕  不孕妇女  不孕症患者  并发症  

输卵管性不孕是导致妇女不孕的主要原因之一，约占不孕妇女的30％～50％，2003年3月至2004年1月我院对500例不孕症患者进行输卵管通液术治疗，手术顺利，无1例发生并发症，现将操作中的经验与体会总结如下。

浅谈社区护理

关键词: 社区护理  社区卫生服务  医学模式  医疗保健  社区服务  21世纪  

随着医学模式不断转变，社区护理在社区卫生服务和医疗保健中具有重要的作用。已成21世纪社区服务的重点。

消毒供应中心工作人员的自我防护

关键词: 消毒供应中心  自我防护意识  工作人员  消毒灭菌工作  自我保护意识  病源微生物  消毒因子  保护措施  身体健康  医疗用  

由于消毒供应中心的工作特点，每天都要与病人使用过的医疗用物接触，这些物品几乎都含有病源微生物，其次在消毒灭菌工作中，消毒因子大多数是对人体有害的，因此消毒供应中心的工作人员在进行回收、清洗、消毒时一定要有自我保护意识和保护措施，防止某一环节的疏忽对工作人员的身体健康造成危害。故消毒供应中心工作人员加强自我防护意识尤为...

抗菌药物临床应用指导原则

关键词: 抗菌药物  临床应用  肾功能减退  感染患者  生理状况  人体内  肾毒性  

抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则 一、肾功能减退患者抗菌药物的应用（参见表1．1）（一）基本原则：许多抗菌药物在人体内主要经肾排出，而某些抗菌药物具有肾毒性，肾功能减退的感染患者应用抗菌药物的原则如下。

医疗事故处理条例释义

关键词: 医疗事故处理条例  医疗事故技术鉴定  释义  当事人  医学会  申请人  材料  

二、当事人收到医学会受理医疗事故技术鉴定的通知后提交医疗事故技术鉴定所需要材料的程序与内容 1．当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料，被申请人还应当提交有关医疗事故技术鉴定的书面陈述及答辩，“通知之日”按当事人签收之日计算。