关键词：铜绿假单胞菌 获得性耐药基因 可移动遗传元件 指标聚类分析 多耐药 

摘要：目的调查多耐药铜绿假单胞菌（MDRPA）中获得性耐药基因和可移动遗传元件遗传标记的存在状况及两者的相关性。方法收集柳州市三级医院2011年1—12月标本中分离的MDRPA共20株，采用聚合酶链反应（PCR）法分析33种β-内酰胺酶基因、15种氨基糖苷类修饰酶基因、6种16SrRNA甲基化酶基因和15种可移动遗传元件标记基因，并对检测结果作了指标聚类分析。结果20株MDRPA中共检出4种β-酰胺类获得性耐药基因、4种氨基糖苷类获得性耐药基因，5种可移动遗传元件遗传标记；指标聚类分析显示，获得性耐药基因与多种可移动遗传元件相关联；aac（3）-Ⅱ、aac（6’）-Ⅱ与Tn21／merA、ISpa7、intⅠ1、trbC高度关联，IMP、aph3’Ⅱb、DHA、aac（6’）-Ⅰb与之也有不同程度的关联。结论20株MDRPA携带获得性耐药基因可导致对相关抗菌药物耐药，且可移动遗传元件的水平转移使细菌的耐药性在同种细菌菌株之间甚至不同种细菌菌株之间得以快速传播。

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