关键词：高血压脑出血 开窗血肿清除 手术时机 疗效 

摘要：目的：探讨高血压脑出血开窗手术时机的选择及疗效分析。方法：回顾分析65例基底节区脑出血患者（出血量30-70ml）为研究对象，按手术实施时间分为3组：A组7小时以内手术者22例（超早期组）；B组7-24小时以内手术者23例（早期组）；C组24-48小时手术者20例（延期组）。均行开窗微创血肿清除术，比较3组出院时按GOS评分，对比疗效。结果：按GOS评分A组Ⅰ级1例占4％，Ⅱ级2例占10％，Ⅳ～Ⅴ级19例占86％，发生再出血3例。B组Ⅰ级2例占7％，Ⅱ级7例占30％，Ⅳ～Ⅴ级14例占63％，再出血2例。C组Ⅰ级6例占30％，Ⅱ级1例5％，Ⅱ级5例占25％，Ⅳ～Ⅴ级8例占40％。三者之间有差异有统计学意义（P〈0．001）。结论：超早期手术可提高高血压脑出血患者的生存质量，降低病死率和致残率。

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