内科杂志

2005-2007年广西吸毒人群艾滋病监测情况分析

关键词: 艾滋病病毒  吸毒人员  监测  

目的了解广西吸毒人员的艾滋病病毒感染的状况及发展趋势，为吸毒人群的艾滋病防治策略的制定提供科学依据。方法采用国家制定的统一的问卷调查表，了解2005—2007年戒毒所新人所的3040名吸毒人员的一般情况和相关的行为特征，采血检测其艾滋病病毒感染情况。结果吸毒人员平均年龄为（31．6±7．2）岁，男女性别比为9．7，曾共用针具注射的比例为...

pCMV-tag2B—HBX质粒的构建和表达

关键词: 重组质粒  乙型肝炎病毒x基因  构建  表达  

目的构建乙型肝炎病毒X基因（HBX）的真核表达质粒，诱导并鉴定其表达。方法将克隆获得的HBX全长cDN段插入带有报告基因的真核表达质粒pCMV-tag2B，构建HBX的重组表达载体pCMV-tag2B—HBX，经DNA测序证明HBX的cDN段的插入方向和其全长cDNA的碱基顺序，将重组质粒转染HepG2细胞系，诱导其表达，用Western Blot进行鉴定。结果构建的重组表达载体pC...

CA-153对恶性胸腔积液诊断价值的meta分析

关键词: 胸腔积液  诊断  meta分析  

目的糖类抗原CA-153在鉴别良恶性胸腔积液方面的作用尚未明确，本研究旨在探讨CA-153对恶性胸腔积液（MPE）的诊断效能。方法我们搜索多个数据库，对其中的英文文献进行系统评价，用随机效应模型得到纳入研究的总灵敏度、特异度以及其它指标，绘制汇总受试者工作特征曲线以探讨此次试验的总体诊断特性。结果按照选择标准最终有11项独立研究纳入...

心房肌基质金属蛋白酶-2和组织金属蛋白酶抑制因子-2的表达改变对风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤患者心房结构重构机制的研究

关键词: 风湿性心脏病  心房颤动  基质金属蛋白酶  金属蛋白酶类组织抑制剂  

目的探讨基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和组织金属蛋白酶抑制因子-2（TIMP-2）的基因表达水平变化与风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤患者心房结构重构的相关关系。方法选取进行二尖瓣置换术的风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤患者42例为房颤组；风湿性心瓣膜病窦性心律18例为对照组。上述患者术前均行经胸超声心动图检查及留取相关临床资料。于手术...

替米沙坦与卡托普利治疗老年人高血压疗效比较

关键词: 高血压  替米沙坦  卡托普利  治疗  

目的观察血管紧张素阻断剂替米沙坦对老年高血压的疗效。方法将60例60岁以上的高血压住院病人随机分为两组，分别用替米沙坦40—80mg／d和卡托普利37．5～150mg／d进行治疗。结果替米沙坦组血压从（161．25±16．50）／（85．50±9.00）mmHg（1mmHg=0．133kPa）降至（138．00±14．25）／（79．50±11．25）mmHg，P〈0．01；卡托普利组从（167．25±1...

血清基质金属蛋白酶-9在几种胃疾病中的表达及临床意义

关键词: 血清  胃癌  胃疾病  

目的探讨血清中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在几种胃疾病的表达及其临床意义。方法采用EUSA法检测27例胃癌患者、24例胃粘膜肠上皮化生、15例慢性萎缩性胃炎、32例胃溃疡、20例轻度浅表性胃炎或无任何病理变化者血清中MMP-9的含量。结果胃痛组患者血清中MMP-9水平明显升高，与其余各组比较差异有统计学意义（P〈0．01），胃黏膜肠上皮化生组MMP-9...

幽门螺杆菌阳性胃溃疡除菌治疗的临床研究

关键词: 幽门螺杆菌  胃溃疡  愈合率  愈合质量  复发  

目的研究根除幽门螺杆菌（Hp）治疗对Hp阳性的胃溃疡愈合率、愈合质量及复发的影响。方法将68例Hp阳性的胃溃疡患者随机分为除菌组和非除菌组，除菌组给予奥美拉唑20mg＋阿莫西林0．5g＋呋喃唑酮0．1g口服，2次／d，1周后奥美拉唑改为20mg，1次／d，共治疗4周。非除菌组单独给予奥美拉唑，剂量方法同上。分别于4周及1年后复查胃镜。结果除菌组和...

莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良146例临床观察

关键词: 功能性消化不良  莫沙必利  氟哌噻吨  美利曲辛  联合治疗  

目的评价莫沙必利和黛力新（氟哌噻吨和美利曲辛）联合治疗功能性消化不良的疗效。方法将146例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组，分别用莫沙必利和黛力新联合治疗及莫沙必利单药治疗，疗程均为6周。结果莫沙必利和黛力新联合治疗组症状明显改善，总有效率90．4％，莫沙必利治疗组总有效率仅为58．8％（P〈0．01）。结论莫沙必利和黛力...

粒细胞集落刺激因子动员对CD34^＋细胞黏附分子表达的影响

关键词: 造血干细胞  粒细胞集落刺激因子  黏附分子  造血干细胞动员  

目的探讨粒细胞集落刺激因子（G—CSF）动员对CD34^＋细胞黏附分子表达的影响。方法应用流式细胞仪检测健康供者稳态及G—CSF动员过程中骨髓、外周血CD34^＋细胞的黏附分子表达变化，并应用结晶紫染色测定CD34^＋细胞的黏附功能。结果G-CSF动员后CD34^＋CD49d^＋细胞比例无显著下降，外周血CD34^＋CD621．^＋、CD34^＋CD54^＋和CD34^＋CDlla^＋...

男性胆囊胆固醇结石患者血浆脂联素、性激素水平与体脂分布的关系

关键词: 胆囊胆固醇结石  男性  雄激素  雌激素  脂联素  

目的探讨男性胆囊胆固醇结石患者血浆脂联素、性激素水平与体脂分布的关系。方法对30名男性胆囊胆固醇结石患者与30名健康志愿者，分别测定其血浆脂联素、雌二醇（E2）、游离睾酮（FT）、总睾酮（TT）水平，同时监测血压、腰围（WC）、体重指数（BMI）、腰／臀比（WHR），并进行比较。结果（1）结石组血浆FT、TT、脂联素水平较对照组低（P〈0．0...

桂林地区高中生心理健康状况干预分析

关键词: 心理干预  高中生  心理健康  桂林地区  

目的对桂林地区高中生心理健康状况进行干预研究，探讨高中生心理健康教育的有效途径。方法对桂林地区317名高中生采取整群分层抽样的方法进行现况调查，对学生进行有计划的实施心理健康主动干预，然后对干预前后的心理健康状况资料，并与对照组进行对比。结果两组被试在症状白评量表（SCL-90）总分、总均分、阳性项目数、躯体症状、人际、敌对...

热毒宁联合盐酸左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎59例的疗效观察

关键词: 热毒宁  社区获得性肺炎  

目的观察热毒宁联合抗菌药治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法将118例社区获得性肺炎（CAP）患昔随机分为治疗组和对照组。对照组为常规抗菌药治疗，治疗组为在常规抗菌药治疗的基础上，加用热毒宁注射液静脉点滴。疗程7～10d。结果治愈率治疗组为98．31％，对照组为79．66％。在控制主要症状、体征、白细胞恢复天数上，治疗组明显短于对照组，...

酚妥拉明联合川芎嗪治疗老年慢性肺源性心脏病36例临床观察

关键词: 酚妥托明  川芎嗪  慢性肺源性心脏病  

目的观察酚妥拉明、川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病的作用及安全性。方法对36例肺心病患者．在常规抗感染、吸氧、利尿等治疗的前提下，加用酚妥拉明20mg＋川芎嗪300mg溶于10％葡萄糖注射液500mL中静脉滴注，1次／d，10d为1个疗程，观察其疗效及不良反应。结果显效率80．6％．总有效率97.3％；无不良反应发生。结论酚妥拉明联合川芎嗪治疗肺源性心...

赖诺普利在老年高血压病治疗中降压及逆转左心室肥厚的效果观察

关键词: 高血压  赖诺普利  左心室肥厚  老年人  

目的探讨赖诺普利在老年高血压病治疗中降压及逆转左心室肥厚的效果。方法选取48例原发性高血压患者，给予赖诺普利每日10mg治疗，每2周随访1次，随访12周，监测血压，疗效不佳者加用赖诺普利10mg或加用氢氯噻嗪12．5mg／d，24周以后复查彩色多普勒超声心动图，取胸骨旁左室长轴切面二维超声图像，在二尖瓣水平的M型图像测定舒张末期室间隔厚度...

超敏C-反应蛋白对急性冠状动脉综合征的近期预后意义

关键词: 急性冠状动脉综合征  稳定型心绞痛  

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者超敏C-反应蛋白（hs—CRP）的表达及其近期预后意义。方法分别测定30例ACS患者入院时hs—CRP水平，并与30例稳定型心绞痛及30例健康成人hs—CRP作对照。以hs—CRP〉5mg／L为界，比较ACS患者阳性组及阴性组心脏事件发生率。血浆hs—CRP的测定采用微粒增强免疫透射比浊法。结果ACS组的hs—CRP水平（6．05±2...

检测C反应蛋白对冠心病诊断的临床意义

关键词: c反应蛋白  冠心病  心绞痛  心肌梗死  

目的研究血浆C反应蛋白（CRP）水平与冠心病（CHD）严重程度之间的关系。方法冠心病组86例分成稳定型心绞痛组55例，急性心肌梗死组31例。正常对照组80例。用免疫散射光比浊法测定CRP含量。结果CRP浓度在正常对照组、稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组依次增高，稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组均明显高于对照组（P〈0．01），冠心病组间也有显著...

动态脉压指数与老年高血压患者合并缺血性脑卒中相关性探讨

关键词: 高血压  脉压  脉压指数  缺血性脑卒中  

目的探讨老年原发性高血压病患者动态脉压（PP）和脉压指数（PPI）与发生缺血性脑卒中的相关性，评价动态PP、PPI预测高血压患者发生缺血性脑卒中的价值。方法将用动态血压监测仪所测得的589例高血压患者分为高血压组和缺血性脑卒中组；分析动态脉压和脉压指数与发生缺血性脑卒中的相关性。结果随着动态PP、PPI的增加，缺血性脑卒中危险性明显增...

早期个体化全胃肠外营养支持治疗重症急性胰腺炎疗效分析

关键词: 重症急性胰腺炎  全胃肠外营养  全合一营养  

目的探讨早期全胃肠外营养（TPN）支持治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床价值。方法治疗组23例，以TPN支持治疗；对照组26例，以常规液体治疗。两组其他治疗相同。回顾性分析两组患者的病死率、并发症的发生率、住院时间、APACHEⅡ评分、血清总蛋白、胃肠功能恢复时间、血淀粉酶恢复时间等指标的影响及疗效。结果治疗组并发症的发生率低于对照组...

大剂量奥美拉唑在高危急性非静脉曲张性上消化道大出血中的疗效观察

关键词: 奥美拉唑  大剂量治疗  急性非静脉曲张性上消化道出血  

目的探讨大剂量奥美拉唑治疗高危急性非静脉曲张性上消化道大出血的治疗效果。方法采用分组对照的临床研究方法，所有病例符合高危急性非静脉曲张性上消化道大出血诊断标准。观察组38例，首剂80mg奥美拉唑（OME）静脉注射，然后以8mg／h的滴速持续滴注；常规剂量组34例，1次／12h静脉注射OME 40 mg。观察两组病例的止血所需时间、再出血情况。结...

门脉高压性胃病86例与食管静脉曲张的关系

关键词: 肝硬化  食管静脉曲张  电子内镜检查  

目的分析门脉高压性胃病（PHG）与食管静脉曲张的关系。方法回顾性分析86例患者胃镜检查结果，总结门脉高压性胃病与食管静脉曲张的相关性。结果均可见食管静脉曲张，其中轻度32例，中度23例，重度31例。合并胃底静脉曲张16例，PHG轻度31例，重度55例。结论门脉高压性胃病与食管静脉曲张呈正相关，两者均与门脉高压程度相关，在预防治疗上具有共...

肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎86例临床分析

关键词: 肝硬化  自发性细菌性腹膜炎  分析  

目的探讨肝硬化腹水患者并发白发性细菌性腹膜炎（SBP）的诊断、治疗及预防。方法回顾性分析我们收治的86例肝硬化腹水并发SBP患者的临床特点、实验室检查、治疗及预后情况。结果86例患者有典型临床表现者35例（40．7％）；腹水细胞数符合诊断标准者（PMN≥0．25×10^9／L）者69例（80．2％）；腹水细菌培养53例阳性8例（8．39％），药敏试验均对...

克罗恩病20例临床分析

关键词: 克罗恩病  诊断  治疗  

目的探讨克罗恩病的临床特点、诊断及治疗。方法对20例克罗恩病进行回顾性分析。结果多以腹痛、腹泻、消化道出血、长期发热、消瘦、腹块为临床表现，有的合并肠外表现，病变以回肠末端最多见，表现为肠管狭窄、僵硬，局部粘膜粗糙、充血水肿、糜烂，病变呈节段性改变，中间粘膜正常。病理有非干酪样肉芽肿形成或炎细胞浸润，累及肠壁全层，局部...

70例急性肾功能衰竭临床分析

关键词: 肾功能衰竭  急性  血液净化  

目的总结探讨急性肾功能衰竭（ARF）的治疗经验。方法对70例ARF患者进行内科综合治疗联合血液净化治疗的方法及效果进行分析。结果所有病例严重并发症得到不同程度纠正，自觉症状缓解，治愈55例（78．5％）；死亡14例（20％），其中12例死于多脏器功能衰竭（MSOF），2例死于感染性休克；1例（1．4％）转为慢性肾功能衰竭（CRF），需长期维持血透...

前列腺素E1与银杏叶片联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床分析

关键词: 眩晕  银杏叶片  血管扩张药  

目的评价采用血管扩张药加中药制剂银杏叶片治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的有效性和安全性。方法椎-基底动脉供血不足性眩晕患者92例，分为两组。治疗组47例，采用血管扩张药前列腺素E1加中药制剂银杏叶片治疗。对照组45例为单纯应用血管扩张药物前列腺素E1治疗。结果治疗组总有效率为89．4％，对照组为68．9％。在改善左、右椎动脉和基底动脉...

血塞通注射液治疗椎-基底动脉供血不足38例临床观察

关键词: 椎基底动脉供血不足  血塞通注射液  治疗  

目的观察血塞通注射液治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法将患者75例随机分成治疗组38例，对照组37例，治疗组每日静滴血塞通注射液，对照组每日静滴丹参注射液，对比观察临床疗效。结果治疗组效果优于对照组（P〈0．05）。结论血塞通注射液可作为椎基底动脉供血不足临床常规治疗药物。

常规治疗加用黄芪与复方丹参注射液治疗慢性肾小球肾炎50例

关键词: 慢性肾小球肾炎  黄芪注射液  复方丹参注射液  疗效  

目的观察加用黄芪注射液与复方丹参注射液治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法采用随机对照的临床研究方法，观察加用黄芪注射液与复方丹参注射液对50例慢性肾小球肾炎患者的临床疗效和24h尿蛋白定量的变化，并与50例常规治疗对照组进行比较。结果两组总有效率比较，观察组与对照组之间差异无统计学意义（94％vs86％，P〉0．05），但两组缓解率...

颅内感染620例临床分析

关键词: 颅内感染  临床分析  病因  预后  

目的了解近年来颅内感染的发病情况。方法对2000年1月至2006年12月在我院感染科住院的620例颅内感染患者进行回顾性的临床分析。结果乙型脑炎病毒感染居于首位，占66．6％；结核杆菌感染占17．6％；革兰氏阴性杆菌感染占13．2％。发病年龄以儿童为主，且男性多于女性。结核杆菌感染预后最差，其次为乙型脑炎病毒感染，治愈率最高为细菌感染。结...

重症脑卒中患者早期康复干预对肢体功能恢复的影响

关键词: 急性脑卒中  重症监护室  早期康复  肢体功能  

目的探讨在重症监护室（ICU）对急性脑卒中病人实施早期康复干预对其肢体功能恢复的影响。方法对在监护下生命体征相对稳定的40例ICU急性脑卒中病人实施早期康复干预，与40例对照组病人进行比较，观察两组康复干预前后运动功能的恢复及偏瘫肢体后遗症的发生情况。结果实验组病人在实施早期康复治疗后简式Fugl—Mayer（FMA）评分、偏瘫肢体后遗症...

原发性脑干出血50例临床及预后分析

关键词: 原发性脑干出血  临床分析  预后  

目的探讨原发性脑干出血的临床类型及预后。方法对资料完整的50例原发性脑干出血的临床资料进行回顾性分析。结果原发性脑干出血50例患者中，脑桥出血45例，中脑出血5例，无延髓出血。结论脑干出血死亡率高，轻型脑干出血预后较好，部分病人可完全治愈。出血量〉5ml，累及延髓者，预后差。

45例2型糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析

关键词: 糖尿病  2型  急性心肌梗死  临床分析  

目的探讨2型糖尿病患者并发急性心肌梗死的易患因素。方法比较45例2型糖尿病并发急性心肌梗死患者（观察组）与41例2型糖尿病无心肌梗死患者（对照组）血压、血糖、血脂、尿酸、血黏度等变化。结果较对照组，观察组血压、血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、尿酸、血黏度均显著增高（P〈0．01或P〈0．05），而高密度脂蛋白胆固醇下降。结...

糖尿病并发脑梗死45例临床分析

关键词: 糖尿病  脑梗死  临床分析  

目的探讨糖尿病并发脑梗死的临床特点。方法回顾性分析病历资料完整的糖尿病并脑梗死患者45例，及同期住院随机抽取非糖尿病脑梗死患者45例，比较两组发病后6h至7d的病情进展情况，头颅CT特点与预后的关系。结果糖尿病组较非糖尿病组进展型脑梗塞多，CT表现以多发性、腔隙性脑梗死为主，死亡率高。结论糖尿病并脑梗死患者较非糖尿病脑梗死者其梗...

急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭75例临床分析

关键词: 急性有机磷农药中毒  呼吸衰竭  

目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）致呼吸衰竭的救治对策，旨在提高对本病的认识和提高抢救成功率。方法对经抢救治疗的AOPP致呼吸衰竭75例进行回顾性分析。结果75例抢救成功61例，成功率81．33％，死亡14例，占18．67％。结论及时彻底洗胃，早期、足量、联合和重复使用特效解毒剂，早期持续有效的机械通气是抢救AOPP致呼吸衰竭成功的关键。

41例急性毒鼠强中毒患者心电图分析

关键词: 四亚甲基二砜四胺中毒  心电图  异常率  

目的探讨急性毒鼠强中毒对心脏的影响。方法收集1999年至2007年住院的41例急性毒鼠强中毒病人入院时第一次心电图作为分析资料。结粜41例中毒患者中，心电图异常30例，异常率为73．17％。心电图异常主要表现为窦性心动过速，ST－T改变，Q-T间期延长、左心室高电压，并且与中毒程度有一定的关系。结论急性毒鼠强中毒可导致心脏损害。

应用血浆置换治疗慢性重症肝炎108例临床观察

关键词: 肝炎  慢性  治疗  血浆置换  

慢性重型肝炎病人由于肝细胞广泛坏死，肝功能严重障碍，病人体内各类毒素、炎症介质及病理产物大量产生和积蓄，加剧肝、肾、脑等器官功能损害，病死率高，预后差^[1]。近年来我们应用血浆置换治疗108例慢性重型病毒性肝炎患者，取得了一定的疗效，现报告如下。

90例慢性咳嗽的诊断和治疗经验

关键词: 慢性咳嗽  诊断  治疗  

慢性咳嗽是临床最常见的呼吸道症状，国内调查资料显示因慢性咳嗽就诊的患者占同期门诊总量的20％左右^[1]。临床上通常将咳嗽时间在8周以上，并且以咳嗽作为惟一表现，而胸部X线检查无明显异常者称为不明原因的慢性咳嗽，简称慢性咳嗽^[2]。长期咳嗽可给患者带来生理和心理上的痛苦。近年来，我们采用Irwin慢性咳嗽解剖学诊断程序＋诱导痰检查...

美托洛尔对心肌梗死后QT间期离散度的影响

关键词: 美托洛尔  心肌梗死  qt间期离散度  

预后QT间期离散度（QT dispersion，QTd）是近年来发展起来的一项评价心脏复极同步程度的新指标，同时QTd作为一项预测心脏性猝死、室性心律失常的指标备受国内外学者的关注。我们观察了30例急性心肌梗死（AMI）患者使用阿斯利康制药有限公司生产的美托洛尔（商品名：倍他乐克）治疗前后QTd、QTcd的变化，并与对照组比较，探讨倍他乐克对急性心...

舒血宁联合生脉注射液治疗冠心病心绞痛60例

关键词: 冠心痛  心绞痛  生脉注射液  舒血宁  

心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。近年来，冠心病患者日益增多，且发病年龄有年轻化的趋势。临床上对该病的治疗药物、治疗方案很多。自2004年6月至2007年7月，我们使用舒血宁联合生脉注射液治疗冠心病患者，收到了显著的效果，现报道如下。

更正

无痛性非ST段抬高性心肌梗死13例的诊断分析

关键词: 无痛性  非st段抬高  心肌梗死  

非ST段抬高性心肌梗死（non—ST—segment elevation myocardial infarction，NSTEMI）患者在临床中并不少见，近年来越来越被临床工作者关注。对于有典型缺血性胸痛的病人，诊断相对容易；而对于无胸痛或胸痛不典型的病人，诊断则较为困难，容易误诊或漏诊。2000—2007年我院共收治NSTEMI 38例，其中无痛性的13例，现分析报告如下。

床边连续性血液净化在抢救急性肾功能衰竭及多器官功能障碍综合征中的应用

关键词: 急性肾功能衰竭  多器官功能衰竭  血液净化  

连续性血液净化（continuous blood purification，CBP）已被广泛应用于救治重症急性肾功能衰竭（acute renal failure，ARF）及多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）、急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）等，日益成为当今危重病患者主要的救治措施。我院从2002年1月至2006年12月...