关键词：高血压脑出血 脑血肿周围水肿 基底神经节出血 血肿容积 

摘要：目的：探究高血压脑出血患者在脑出血急性期降压治疗后72h时血肿周围水肿（perihematomal edema，PHE）扩大与患者预后的关系。方法：收集2015年3月至2017年6月来我院就诊的高血压脑出血患者114例，强化降压治疗达到110mmHg≤收缩压（SBP）≤140mmHg（1mmHg=0．133kPa），在患者人院时和治疗后72h进行CT平扫检查．根据患者是否出现PHE扩大分为血肿扩大组和血肿未扩大组，比较2组患者人口统计学和临床资料，采用线性回归分析PHE扩大恶化相关因素和患者不良预后相关因素。结果：线性回归数据显示患者入院格拉斯哥昏迷量表（Glasgow coma scale，GCS）评分、基底神经节出血、脑出血破人脑室、入院血肿容积〈30mL、72h时血肿容积扩大与高血压脑出血患者PHE扩大恶化紧密相关（均P〈0．05）：基底神经节出血、脑出血破入脑室、入院血肿容积〈30mL、72h时血肿容积增长和72h时绝对PHE容积增长与脑出血患者不良预后密切相关（均P〈0．05）。结论：治疗后72h时PHE扩大与高血压脑出血患者不良预后显著相关．尤其是基底神经节出血和基线血肿容积≤30mL的患者。

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