关键词：阿奇霉素 伪膜性肠炎 静滴 高血压病史 慢性阻塞性肺病 

摘要：患者，男，70岁，因反复咳嗽、胸闷、气短18年，再发1天，于2003年1月住院。既往有高血压病史30年，冠心病史5年，吸烟史40余年。入院查体：T37．6℃，P106次／分，R25次／分，BP195mmHg／110mmHg。神清，精神差，口唇紫绀，桶状胸，双肺呼吸音增粗，可闻及湿性罗音及哮鸣音。心界向左扩大，HR106次／分，率齐，心音低钝，无杂音。腹部（-）。胸片示：肺气肿，右侧肺炎。入院诊断为慢性阻塞性肺病，3级高血压，冠心病。予扩冠，降血压及阿奇霉素氯化钠100mL（四川大伦大药厂生产，批号：X20010455）每日两次静滴，每次静滴时间不少于60分钟。住院第5日咳嗽、胸闷、气短减轻，但出现口腔黏膜及口唇溃疡，予朵贝氏液及口腔溃疡贴膜外用，继续应用阿奇霉素至第8日，患者出现腹痛，腹泻褐色水样便5次，共约1500mL，伴胸闷，乏力，恶心。

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