微生态制剂强化的肠内营养在高血压脑出血术后患者的应用

许强宏 严静 陈进 龚仕金 浙江医院ICU 浙江杭州310012

关键词:肠内营养 微生态制剂 高血压脑出血 胃肠功能 

摘要:目的对微生态肠内营养在高血压脑出血手术后患者治疗中的应用效果进行评价。方法选择78例高血压脑出血术后的患者.随机分成强化治疗组和对照组,每组各39例。强化治疗组于手术后第2天开始应用瑞先加微生态制剂,连用1周;对照组单用瑞先。观察测定两组手术前1天和第8天的血清总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、前清蛋白(PA)、转铁蛋白(Tf)、T细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF—α),同时分别对两组病人的胃肠道症状等进行评价。结果强化治疗组病人CRP、TNF—α显著下降,与对照组比较,差异均有统计学意义(t分别=2.47、2.56,P均〈0.05);而TP、Alb、PA、Tf、CD4、CD8、CD4/CD8指标两组比较,差异均无统计学意义(t分别=0.68、1.29、0.82、1.32、1.56、1.66、1.72,P均〉0.05);强化治疗组总腹胀和总腹痛天数与对照组比较减少,差异均有统计学意义(t分别=130.58、340.52,P均〈0.05),强化治疗组总腹泻天数和总腹泻人数与对照组比较减少,差异均有统计学意义(t=420.22,x^2=2.77,P均〈0.05)。结论高血压脑出血术后病人应用微生态肠内营养有利于胃肠功能的恢复。降低全身炎症反应。

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