术前口服曲马多缓释片对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛效果的观察

费建国 秦红波 倪全法 吴城 肖旺频 嘉兴学院附属第二医院肝胆外科 浙江嘉兴314000 嘉兴学院附属第二医院麻醉科 浙江嘉兴314000

关键词:盐酸曲马多 缓释片 腹腔镜胆囊切除术 

摘要:目的研究术前口服盐酸曲马多缓释片对腹腔镜胆囊切除术患者术后急性疼痛的影响。方法选择择期行腹腔镜下胆囊切除术患者60例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分成两组(n=30):实验组(术前口服盐酸曲马多缓释片)和对照组(术前口服维生素C片);记录T0(术后即刻)、T1(入麻醉恢复室后30min)、T2(入麻醉恢复室后1h)、T3(术后6h)、T4(术后12h)、T5(术后24h)、T6(术后48h)时点视觉模拟评分(VAS)和芬太尼使用情况。结果实验组和对照组手术时间和麻醉苏醒时间比较,差异均无统计学意义(t分别=0.69、0.70,P均〉0.05)。与对照组比较,实验组术后早期T0~T2时点出现VAS评分减少,差异均有统计学意义(t分别=2.11、2.23、2.30,P均〈0.05),T3~T6时点两组VAS评分比较,差异均无统计学意义(t分别=0.77、1.23、0.96、0.89,P均〉0.05)。实验组芬太尼用量减少,其用量为0,而对照组用量为(35.02±12.77)μg,差异有统计学意义(t=3.26,P〈0.05)。两组患者术后均未出现严重不良反应。结论术前口服一定剂量盐酸曲马多缓释片可减轻腹腔镜胆囊切除术患者术后早期急性疼痛。

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