关键词：肾小球肾炎 膜性 脂蛋白类 hdl 肌酐 

摘要：目的探讨特发性膜性肾病治疗反应的影响因素。方法收集2011年9月—2016年5月我院黄岛院区经肾穿刺活检明确诊断、能够规律门诊随访至少6个月的57例特发性膜性肾病病人的临床资料,根据治疗后24h尿蛋白水平的变化,分为缓解组和未缓解组,对影响特发性膜性肾病治疗反应的因素进行分析。结果特发性膜性肾病未缓解组病人初始治疗时血清脂蛋白α及肌酐水平明显高于缓解组（t=-2.218、-2.495,P〈0.05）。单因素Logistic回归分析显示,初始治疗时血清脂蛋白α水平（OR=1.002,95%CI=1.001~1.004,P〈0.05）及肌酐水平（OR=1.036,95%CI=1.000~1.078,P〈0.05）是影响膜性肾病治疗反应的危险因素。多因素Logistic回归分析显示,初始治疗时血清脂蛋白α水平（OR=1.002,95%CI=1.000~1.004,P〈0.05）与肌酐水平（OR=1.044,95%CI=1.004~1.086,P〈0.05）是影响膜性肾病治疗反应的独立危险因素。结论初始治疗时血清脂蛋白α和肌酐水平是影响特发性膜性肾病治疗反应的独立危险因素。

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