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日本医学介绍杂志是由卫生部主管，中国医师协会;中国医科大学主办的一本部级期刊。
日本医学介绍杂志创刊于1980，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 脑卒中 治疗 诊断 分类 存活者 人民币 医疗费
资料显示，脑卒中是导致人类死亡和残疾的首要疾病。我国每年新发脑卒中病例有195万，死亡156万，存活者中半数有不同程度的残疾。新发病人直接医疗费高达100亿元人民币，给我国经济造成非常沉重的负担。
关键词: 脑卒中 流行病学 日本 动脉硬化性疾病 认知功能障碍 脑血管病 身体障碍 生活水平
脑血管病（脑卒中）是日本发病率最高的动脉硬化性疾病，是身体障碍和认知功能障碍的最大原因。另一方面，日本战后的经济增长使国民生活水平大幅度上升，同时伴随着生活习惯的欧美化，高龄人口急剧增长。像这样社会环境的变化，会引起动脉硬化性疾病的构成改变，也会影响脑卒中病态的表现。
关键词: 缺血半暗带 神经细胞死亡 脑功能障碍 脑血流量 实验性脑缺血 神经功能障碍 急性脑缺血 突触传导
在实验性脑缺血中，脑血流量的急剧减少会导致脑功能障碍，并发现存在两个阈值。第一个阈值是脑血流量（正常值为每100g脑组织50-55ml／min）为（16-17）ml／（100g·min），这时会由于突触传导的障碍引起脑电图的平坦化（电衰竭）。第二个阈值是脑血流量7ml／（100g·min）以下，细胞的离子泵功能障碍，钾逸出到细胞外引起神经细胞死亡（膜衰竭）...
关键词: 治疗时间窗 急性脑梗塞 治疗方法 时间范围 疾病
针对某些疾病的治疗方法，仅在限定的时间范围内应用才有效，此种情况称为治疗时间窗。因此，由于疾病和治疗方法的不同组合，存在各种各样的治疗时间窗。
关键词: 卒中单元 监护 组织型纤溶酶原激活物 影像诊断技术 治疗方法 早期溶栓疗法 药物疗法 手术疗法
脑卒中的急性期诊疗，随着影像诊断技术、药物疗法、手术疗法等进步，其检查、治疗的选择也多样化起来。在非常有限的时间内准确把握病情，选择适当的治疗方法，确实地执行治疗计划，这些都和患者的临床转归有着密切的关系。日本自2005年10月起针对发病后3小时内的脑梗塞，将应用组织型纤溶酶原激活物（t—PA）进行超早期溶栓疗法列入医疗保险范...
关键词: 超急性期脑梗塞 疾病 病态 组织型纤溶酶原激活物 鉴别 基因重组 脑卒中
日本终于许可基因重组的组织型纤溶酶原激活物（rt-PA）在临床上应用。今后，临床实际中使用rt-PA时，必须保证超急性期脑梗塞诊断的正确性。但是，与脑卒中有类似症状的疾病很多，为了能够正确地诊断，有必要充分了解那些容易和超急性期脑梗塞相混淆的疾病或病态。
关键词: 急性期脑梗塞 分型诊断 分类方法 急性卒中 临床症状 神经障碍 发病早期 治疗试验
脑梗塞的分类，以前日本采用厚生省的分类方法，现在多采用1990年美国国立神经障碍和卒中研究院（NINDS）所制成的NINDS分类方法。但是发病早期要进行分型时，NINDS分类法有时难以适用。针对此情况的分类方法，国际上主要有2个：①根据临床症状进行分类的Oxfordshire社区卒中计划（OCSP分类）和②结合临床症状、既往史、检查所见等进行的急性卒...
关键词: 蛛网膜下腔出血 漏诊 脑动脉瘤破裂 延误诊断 预后不良 诊断要点 脑卒中
在脑卒中以及头痛的诊疗中，蛛网膜下腔出血的诊断是极为重要的。特别是脑动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血，如果延误诊断可能导致预后不良，所以迅速而正确的诊断是必要的。以下具体叙述蛛网膜下腔出血的诊断要点。
关键词: 超早期溶栓治疗 mri ct 诊疗水平 脑卒中 日本
现在，日本也能进行超早期溶栓治疗，并取得超越欧美各国的治疗成绩，从而证明日本具有较高的脑卒中诊疗水平。
关键词: mri弥散加权像 出血性脑卒中 蛛网膜下腔出血 mri检查 脑梗塞 检查项目 发病机制 急救中心
脑卒中分为脑梗塞、脑出血和蛛网膜下腔出血。出血性脑卒中诊断中CT是最有用的，关于MRI的有用性是否和CT类似，另文论述。本文将详述脑梗塞诊断中MRI弥散加权像（DWI）的特征。DWI除了摄像时间短，读片比较容易之外，在脑梗塞急性期诊疗中也有很大的作用，是必要的检查项目。此外，DWI根据梗塞灶的部位、数目，在一定程度上可以推测发病机制，...
关键词: 脑卒中 重症度 超急性期 脑梗塞
日本认可了t-PA对于脑梗塞超急性期的治疗，但在实际脑卒中诊疗现场感受其药效的同时，也出现了一些问题。
2004年春，日本发表脑卒中治疗指南（简称指南），该指南得到较高评价，并被很多医生使用。但围绕脑卒中方面的知识进展很快，该指南的修订工作也在准备之中。本文对其特点、使用方法及问题点进行总结，希望能对今后的诊疗、研究及教育等方面提供资料和方向。
关键词: 治疗指南 脑梗塞 急性期治疗 循证医学证据 治疗方法 脑卒中 日本
本文以日本的《脑卒中治疗指南2004》为基础，详述脑梗塞的急性期治疗的具体内容。日本的《脑卒中治疗指南2004》中仅记载了脑梗塞各种治疗方法有哪种循证医学证据以及其推荐等级，对具体的治疗过程并未言及。这里，作者结合个人的意见，论述脑梗塞急性期治疗的具体流程。
关键词: 治疗指南 脑出血 医生选择 治疗法 脑卒中 证据
依据《脑卒中治疗指南2004》（以下简称指南）的记载，总结哪些治疗法有何种程度的证据，对经常使用但没有充分证据的治疗法由临床医生选择。在这种意义上指南与“治疗手册”并不相同。
关键词: 蛛网膜下腔出血 治疗指南 medicine 科学研究 循证医学 医疗技术 基金资助 科学依据
蛛网膜下腔出血治疗指南是利用循证医学（evidence—based medicine，EBM）的方法收集、选择科学的稳妥性高的依据，从2000年开始经过2年的计划，作为厚生科学研究基金资助医疗技术评价综合事业策划进行的，2003年九月日本脑卒中外科学会作为《基于科学依据的蛛网膜下腔出血治疗指南》公开发表。蛛网膜下腔出血的发生率，日本约20人／10万人，年...
关键词: 静脉注射疗法 大规模试验 纤维蛋白溶解酶 urokinase 脑血栓形成 大规模临床试验 静脉内给药
以t—PA为首的溶栓药是使纤凝溶解系统中血纤维蛋白溶解酶原转变为血纤维蛋白溶解酶的反应活化，促使纤维蛋白块溶解的药物。日本现已承认的溶栓药，除t—PA外，还有尿激酶（Urokinase，UK），血纤维蛋白溶解酶原一前尿激酶（pro—urokinase，pro—UK）。目前，Et本对脑梗死适用的仅有对脑血栓形成采用的低用量UK（1日6万单位）静脉内重复给药，...
关键词: 静脉注射疗法 适应证 标准治疗 治疗指南 脑血管障碍 出血危险 选择标准
日本2005年10月11日将静脉注射t-PA制剂（Aheplase）追加为适用于缺血性脑血管障碍急性期的治疗，日本成为应用国际标准治疗的国家，t-PA具有严重的颅内出血危险性，需要谨慎地选择具有适应证的患者。日本脑卒中学会发表了t-PA（alteplase）静脉注射疗法的治疗指南，阐述了详细的患者选择标准。本文依据该指南进行解说，对适应证进行阐述。
关键词: 静脉注射疗法 意事项 脑卒中急性期 禁忌 出血性并发症 缺血部位 血管闭塞
随着脑卒中治疗的进展，日本承认了缺血性脑卒中急性期t—PA静脉注射疗法，这具有重大的意义。然而，由于t—PA疗法误用危险性较大，因此要求在充分掌握临床实际的每个病例病变的适应证及危险的基础上进行正确判断。t-PA治疗的最大适应证是消除血管闭塞和缺血部位再灌注，治疗的最大副作用是包括颅内出血在内的出血性并发症。
关键词: 静脉注射疗法 脑梗死急性期 纤溶疗法 脑梗塞 保守疗法 医疗机构 21世纪
t-PA静脉注射疗法认可以前，在日本对脑梗死急性期病例采取的静脉注射疗法、局部纤溶疗法和保守疗法中，哪种治疗具有优越性尚没有结论，1990年代各医疗机构独自治疗，尚未确立治疗的标准。因此在21世纪前期，对照保守疗法策划了几个临床试验。
关键词: 端粒酶抑制剂 组织端粒酶活性 细胞增殖能力 细胞染色体 核糖核酸蛋白酶 肿瘤治疗 端粒长度 肿瘤细胞
端粒是真核细胞染色体末端的特有结构，正常情况下随细胞分裂而缩短。端粒长度是决定细胞增殖能力和寿命的分子标志。端粒酶是一种能延长端粒末端的核糖核酸蛋白酶，近年来的研究表明，端粒酶的活化与癌症及一些增生性疾病的发生与发展密切相关，肿瘤细胞及一些增殖活跃的细胞由于端粒酶的激活维持了端粒长度而延长细胞的存活时间获得永生。根据...
关键词: 慢性乙型肝炎 临床意义 hbv复制 hbeag hbe阳性 乙肝表面抗原
现今，须要正确认识社会上，特别是一些卖“特效药”者常说的乙型肝炎“大三阳”和“小三阳”，并以此作为评价疗效之主要指标的说法。所谓大三阳，是指乙肝表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）和核心抗体（抗-HBc）3项阳性；小三阳系指上述前后2项和e抗体（抗-HBe）阳性，即依“大、小”区分属于HBeAg或抗。HBe阳性。诚然，这在早年只知注意HBe...
关键词: 生物信息学 现代医学200词 新兴学科 计算机技术 碱基序列 生命现象 基因组
生物信息学（Bioinformatics）是近几年来迅速发展起来的一门新兴学科，又称computational biology、in silico biology等。其定义因人而异，基本是指通过计算机技术分析诸如基因组碱基序列的大规模数据，从而探索生命现象的研究学科。
关键词: 小鼠胚胎干细胞 人类胚胎干细胞 基因重组技术 细胞移植治疗 细胞移植疗法 未分化细胞 es细胞 分化潜能
胚胎干细胞（ES细胞：embryonic stem cell）是具有全能分化潜能的未分化细胞。通过同源基因重组技术有可能破坏小鼠胚胎干细胞的任意靶基因，可以制作成靶基因小鼠。另外，人类胚胎干细胞经分化诱导。也可能用于细胞移植治疗，因而它作为再生医学领域细胞移植疗法的关键而受到极大的关注。
关键词: 耐万古霉素肠球菌 制院内感染 住院治疗期间 肾功能衰竭患者 散发病例 氨基糖甙类 vre 耐青霉素
1980年代后期，以散发形式出现了新型耐抗生素肠球菌，进入1990年代演变成为多剂耐药型，并呈愈演愈烈之势。耐万古霉素肠球菌（vaneomycin resistant Enterococci，VRE）就是其中之一，最早报道于1986年，当时英国有22名肾功能衰竭患者在住院治疗期间出现院内感染。VRE是欧美地区院内感染的主要病原菌，因而占有重要地位。特别是最近在美国院内...
关键词: 书写痉挛 局部肌张力障碍 颈肩腕综合征 医务工作者 腕管综合征 功能异常 心理疗法 音乐家
很早以前我们就知道所谓的书写痉挛是指写字时因手指僵硬而不能书写的症状。目前已证明是由于大脑基底核等功能异常造成的局部肌张力障碍。钢琴家等音乐家也常常发生同样的症状，所以又称为音乐家痉挛。最近有报道称钢琴家Leon flashair通过治疗，40年后奇迹般的恢复。可是，目前仍有很多医务工作者认为书写痉挛的原因是心因性的，多采用心理疗...
健康谚语“从小看到老” ——这里所说的“魂”是什么意思？“包括人类在内的很多生物，其出生和成长环境基本上决定了以后的性格和思维方式等。这里所说的‘魂’是指由幼年时期的成长环境和（亲身）经历等因素而形成的性格和思维方式等。奥地利的动物学家洛伦兹对此用了‘模板印刷’这个词。[译者注：模板是用于印刷的版型，在这里可以理解为成...
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