关键词：危象 高血压 原发性 免疫 

摘要：目的探讨IL-18在原发性高血压危象中改变的临床意义.方法采用酶联免疫分析法(ELISA)动态检测40例原发性高血压危象患者和30例健康对照者血清IL-18的含量,并用简单相关分析血清IL-18的含量变化与血压的相关性.结果原发性高血压危象患者血清IL-18的含量显著高于健康对照组(191.34±56.28 ng/L vs 64.81±14.33 ng/L,P＜0.01);治疗后12 h后患者血清IL-18的含量则明显下降(191.34±56.28 ng/Lvs144.63±54.33 ng/L,P＜0.05),但仍显著高于对照组(144.63±54.33 ng/L vs 64.81±14.33 ng/L,P＜0.01);治疗3 d后病人的血清IL-18的含量则基本恢复致正常水平,与对照组比较则无显著性差异(81.67±37.53 ng/L vs 64.81±14.33 ng/L,P＞0.05).且危象期患者的血清IL-18的含量与收缩压呈明显的正相关性(r=0.48,P＜0.05),但与舒张压之间则无明显的相关性(r=0.24,P＞0.05).血清IL-18的含量随高血压患者的病情危重而升高,血压下降而下降,且与其收缩血压呈明显的正相关性.结论高血压患者存在免疫功能紊乱,IL-18可能参与了原发性高血压危象的发病机制,检测患者的血清IL-18的含量可能有助于判断患者的病情变化和预后效果.

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