四川医学杂志是由四川省卫生厅主管,四川省医学会主办的一本统计源期刊。
四川医学杂志创刊于1980,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
四川医学杂志是由四川省卫生厅主管,四川省医学会主办的一本统计源期刊。
四川医学杂志创刊于1980,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:四川省卫生厅
主办单位:四川省医学会
国际刊号:1004-0501
国内刊号:51-1144/R
发行周期:月刊
全年订价:¥340.00
关键词: 食管癌 外科 人中 肿瘤防治 省卫生厅 高发区 病人 国是 死亡 年代
中国是食管癌高发国家,全世界每年约20万因食管癌死亡的病人中,中国约占15万.四川是我国的高发区之一,川北地区、盐亭县食管癌男性死亡率为108.2/10万.长期以来食管癌是肆虐我省农村首位的恶性肿瘤.食管癌的防治受到了国家和政府的高度重视,早在20世纪60年代,四川省卫生厅即调动高等院校的专家,组成了若干肿瘤防治队,在工作和生活条件极其艰苦的...
关键词: 憩室 巨大 食管 体检 患者 发现 包块 前体 消失 食物
患者,男,88岁.主因发现食管上段憩室22年,加重伴吞咽障碍2年入院.患者22年前体检时发现食管上段憩室,无任何不适表现.2年前进食物时有梗阻感,并出现右侧颈部软包块,轻轻按压可消失.以后逐渐加重不能进干食,轻则梗咽反流,重则呕吐.只能喝牛奶、稀饭或面包泡水服用.体检发现头部转向左侧时,右胸锁乳突肌中段内侧可见一2.5cm×3cm软包块,施压后可回...
关键词: 患儿 排尿 术后 烦躁 盐酸丁卡因 梗阻性 尿管 胶浆 包皮 配合
例1,男,1岁半,因发现左侧腹股沟斜疝10月余入院.于2004年4月22日上午8:30在全麻下行左侧腹股沟斜疝修补术,包皮松解术.术后一般情况良好,常规拔除尿管.拔除尿管后4h患儿开始烦躁,无排尿.鼓励患儿站立自行排尿,按摩患儿腹部向下腹推压并配合热敷,仍无排尿,再过半小时后患儿极度烦躁,哭闹不安.查体:患儿痛苦病容,小腹膨隆,龟头及切口轻微红肿,包皮...
关键词: u波 电交替 罕见 巨大 心电图 瓣膜 杂音 倒置 消失
患者,女,72岁,2002年9月5日因突发意识障碍1h入院.既往有原发性高血压病史和冠心病史.查体:T 36.2℃,R 26次/min,BP 210/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),中度昏迷,心界向左扩大,心率110次/min,心律不齐,各瓣膜区无杂音,双肺(-).CT示:大面积脑梗死.监护心电图示:P波消失代之f波,R-R间距不等,QRS波呈室上性,心室率80次/min,ST段下移0.05~0.10mV,T波低直...
关键词: 发热 皮下结节 皮损 就诊 医院 体温 当地 不规则
患者,男,16岁.因复发性皮下结节伴发热2年就诊.2年前无明显诱因左小腹出现一鸭蛋大皮下结节,疼痛,伴不规则发热,体温波动在37.3℃~38.2℃间,当地医院,以"脂肪瘤"予手术切除.3个月后左小腹及右髋部出现同样皮损伴发热,以后皮损反复发作,每次皮损出现时均有发热,每次发热3~4d后,体温恢复正常.至多家医院就诊,诊为"脂膜炎"、"硬皮病",给予口服"复...
关键词: 成形术 剥除术 骶骨 右侧卵巢 巨大囊肿 入院 腰骶 自觉 发现
患者,17岁.因腰骶骨部坠胀半年,检查发现盆腔包块3d于2004年8月14日入院.患者半年前无明显诱因出现腰骶骨部坠胀,偶伴尿频、排尿不尽感,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无腹痛,无月经紊乱,无痛经,自觉腹部长大.3d前于我院CT检查示:腹盆腔巨大囊性占位.
关键词: 腰大肌 右肾 恶性淋巴瘤 腰部 神经根 包块 查体 积液 密度
患者,女,30岁.因右腰部胀痛不适20d入院.查体:各浅表淋巴结未扪及肿大,心肺(-).腹软,未扪及包块.右腰部无隆起,无压痛反跳痛,轻微叩痛.彩超示:右腰大肌中段占位病变,右肾轻度积液.CT平扫:右侧腰大肌明显肿胀,上自右肾下极,下至右骶髂关节,肿块密度不均,L4~5右侧神经根前支受压;增强:右侧肿大腰大肌内见2个类圆形肿块,增强明显,界清,约3.09cm×3....
关键词: 小腿 包块 胭窝部 剧痛 无痛 入院 坏死 发现 行走
患者,男,65岁。因发现左胭窝部逐渐增大之无痛性包块半年,左小腿剧痛20h于2001年11月613急诊入院。半年前患者无意中发现左胭窝部包块,约核桃大,无痛。包块逐渐增大,下蹲位时胭窝部有不适感,仍无痛。入院前20h,无诱因出现左小腿剧痛,不能忍受,不能行走。入院检查:T36.9℃,R18次/min,
关键词: 护理学 健康教育 护士 职业形象
健康教育作为医学领域里的一个新兴学科,边缘学科,越来越被广大的医务工作者关注.开展健康教育是医护人员做好本职工作,履行崇高社会责任的重要手段,也使医学职能得到充分地发挥.
关键词: 声音嘶哑 成人型 多发 呼吸困难 患者 喉乳头状瘤 治疗 当地 活动
患者,男,46岁.因渐进性声音嘶哑5+年伴呼吸困难半月于2004年1月14日入院.患者5年前无明显诱因出现声音嘶哑,经当地医院应用抗生素等治疗无效,声音嘶哑逐渐加重.入院前半月兼见呼吸困难,并从活动逐渐转为安静状态下发生,但不影响睡眠和进食,无烦躁不安等症状.自发病以来,无咽痛、咳嗽、咯血、吞咽困难等症.查体:颈部无包块,吸气时胸廓周围软组织...
关键词: 冠脉损伤 川崎病 病程 发热 治疗 体温 患儿 当地 发现
患儿,女,4个月.因发热3d入院.患儿无明显诱因出现发热,体温波动在38℃~39℃之间.在当地医院查血常规示:WBC 15.1×109/L,N 0.76,L 0.17,Hb 108g/L,PLT 417×109/L.予以抗感染治疗效果欠佳,体温不降,转我院治疗.入院查体:T 38.1℃,R 30次/min,HR 128次/min.体重6kg,全身皮肤无皮疹,浅表淋巴结无肿大,眼结膜树枝状充血,无分泌物,唇红皲裂,可见杨梅...
关键词: 胡须 阴道不规则流血 罕见 母细胞瘤 改变 绝经 查体 两性 体型
患者,女,56岁.因绝经10年,反复阴道不规则流血,逐渐男性化改变2年,于2004年5月12日入院.10年前,自然绝经,2年前开始出现阴道不规则流血,如以前月经量,未予处理.之后逐渐出现长胡须、声音沙哑等男性化改变.既往体健,G5P3+2,家族史无特殊.查体:生命体征平稳,男性面容,声音沙哑,长胡须,女性体型,心肺肝脾阴性.
关键词: 术中 宫颈妊娠 清宫术 患者 出血 诊断 手术 反复 行人
患者,42岁.因不规则阴道流血4+月,引产后反复阴道大出血9d于2002年11月12日步行入院.患者末次月经不详,4+月来反复少量阴道流血,色黑,未予重视.9d前至乡卫生院诊断为4月孕,行引产术.产时情况不详,钳夹清宫术中大量出血停止手术.输液治疗后出血减少,5d前再次行清宫术,术中再次大出血停止手术.术中晕厥,输液后缓解,阴道流血停止.此后自觉头晕,乏力...
关键词: 医院管理 妇幼保健
现将我们对如何应对复关后妇幼保健事业面临的新挑战的一些思路浅谈如下.
关键词: 腱鞘囊肿 治疗
自2001年7月至2003年7月,我院采用直径0.38mm,长度25mm"华佗"牌针灸针治疗手指关节及掌指关节处腱鞘囊肿64例,现报告如下.
关键词: 乳头状瘤 乳腺导管 手术治疗 改进
乳腺导管内乳头状瘤的治疗主张手术切除.术后较多病人出现乳头向患侧倾斜或内陷,影响乳房美观,并且给病人清洗乳房带来不便.我们将手术方法稍加修改,可改善手术给病人带来的不便,减少手术对乳房外观的影响,现报告如下.
关键词: 有机磷农药中毒 急性呼吸衰竭 抢救
1 病例报告 例1,女,30岁.自服敌敌畏约100ml 30min入院.查体:血压110/70mmHg,神志不清,面色苍白,大汗淋离,口吐白沫,瞳孔针尖大小、等圆,呼吸浅快,双肺满布湿罗音,心率80次/min,律齐、心音弱.实验室检查:CO2-CP 14mmol/L,Cl-90mmol/L,K+ 5.0mmol/L,立即静脉推注阿托品、解磷定及输液,同时立即洗胃,反复插胃管,未插入后行切开洗胃.
关键词: 肺结核病 深部 真菌感染
随着结核病及时、准确地诊断,彻底治疗,大多效果良好.而其中老年患者、复治者,有其他基础疾病的多重感染患者,尤其是深部真菌感染诊治问题显得较为突出.现就我院2001年9月至2004年2月收治肺结核并发深部真菌感染5例报告如下.
关键词: 包块 腹股沟区 患者 膀胱 肛门指检 平卧 前列腺 大小 消失 中间
患者,男,65岁.因反复右腹股沟区包块5年,于2003年5月收住院.患者有前列腺增生病史10年.体检:一般状况良好,右侧腹股沟内侧见一约5cm×4cm×3cm大小包块.质软,可推动,平卧时包块变小,不能完全消失,无触痛.肛门指检:前列腺约6cm×5cm大小,质地中等,无触痛,中间沟消失.术前诊断为:右侧腹股沟直疝.经术前准备,连续硬脊膜外腔麻醉下拟行右侧腹股沟直疝高...
关键词: 癫痫 治疗 丙戊酸钠 血药浓度监测
目的分析丙戊酸钠治疗癫痫的血药浓度监测结果与量效关系,指导临床合理用药.方法用荧光偏振免疫法,对332例确诊为癫痫患者使用丙戊酸钠达稳态血药浓度后,测定其血药浓度,并分析结果.结果血药浓度在50~100μg/ml范围内236例(71.08%);>100μg/ml 46例(13.86%);<50μg/ml 50例(15.06%).结论丙戊酸钠血药浓度个体差异大,血药浓度监测对丙戊酸钠治疗...
关键词: 慢性重度肝炎 治疗 促肝细胞生长素 阿拓莫兰
目的研究促肝细胞生长素联用阿拓莫兰对慢性重度肝炎的临床疗效.方法治疗组56例慢性重度肝炎患者采用综合基础治疗加促肝细胞生长素联用阿拓莫兰治疗,对照组47例采用综合基础治疗.观察治疗后两组症状、体征及生化指标情况,统计治疗有效率.结果治疗组治疗4周总有效率为96.43%,对照组为76.6%,经统计学处理,有显著差异性.而且联合用药可缩短住院时...
关键词: 阑尾粘液囊肿
阑尾粘液囊肿,在临床上比较少见,约占阑尾病检的0.1%~0.4%.由于本病临床表现无特异性,诊断较困难,术前误诊率高达95%以上.多数病例是在其他情况下手术时偶然发现,术前与阑尾炎鉴别甚为困难.有时可因炎症或粘连诱发急腹症.
关键词: 前降钙素 细菌性脑膜炎 诊断
目的了解前降钙素(PCT)在儿童急性细菌性脑膜炎与病毒性脑炎鉴别诊断中的作用,并将其与C反应蛋白(CRP)进行比较.方法采用双抗体夹心免疫发光法测定急性细菌性脑膜炎与病毒性脑炎患儿血浆中PCT含量,血中CRP含量采用ELISA法测定,并进行统计学分析.结果与病毒性脑炎组比较,化脓性脑膜炎组患儿血浆中PCT含量明显升高,具有统计学差异.与CRP相比,在诊...
关键词: 无创通气 综合监护室
目的探讨双水平无创正压通气(BiPAP)在综合监护室对呼吸衰竭和早期急性呼吸窘迫综合征的治疗效果.方法选择54例呼吸衰竭和早期急性呼吸窘迫综合征的患者,分为A、B两组(无创和有创组),分别予以相应治疗3d后比较其氧合指数、通气时间、ICU住院时间及ICU病死率等指标.结果两组病人治疗前后的氧合指数有明显改善(P<0.05),组间比较无明显差异(P>0.0...
关键词: 治疗 高龄高危 经尿道电汽化切割 电切术 bph 前列腺增生 患者 平均 重量 安全
目的探讨高龄高危良性前列腺增生(BPH)患者的治疗方法和效果.方法采用经尿道电汽化切割结合电切术治疗73例高龄高危BPH患者.结果切除组织平均25g(预测重量45.5%),平均手术时间85min,术后国际前列腺症状评分(IPSS),剩余尿明显下降,最大尿流率明显提高,治疗效果满意,未出现严重并发症.结论充分个体化术前准备,采用经尿道电汽化切割结合电切术,能安...
关键词: 急性食物中毒 入院 中毒性心肌炎 尿常规 神志 瓣膜 查体 干燥 弹性 脱水
患者,女,24岁.因频繁吐泻1h急诊入院.既往体健.入院查体:T 36.8℃,BP 95/60mmHg.神志清,轻度脱水貌,全身皮肤稍干燥,弹性尚可.双肺呼吸音清.心前区未触及震颤,心界叩诊不扩大,心率91次/min,节律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.腹平软,上腹部及脐周压痛(+),无反跳痛,肠鸣音亢进、尿常规正常,血常规:WBC 10.9×109/L,N 0.86,L 0.14.粪常规:稀水便,脓...
关键词: 胫骨干骨折 内固定 外固定
近年来,外科技术趋向于微创化,在骨科领域内微创技术日渐发展,但远未达到普及程度.我院自1999年3月至2003年1月采用有限切开复位内固定结合外固定的微创术式有选择性地治疗39例胫骨干骨折患者,获得较好的疗效.
关键词: 胆囊结石 治疗 腹腔镜
我院自1994年7月至2003年6月,用腹腔镜施行嵌顿性胆囊结石手术147例.现结合文献及笔者的体会,报告如下.
关键词: 输卵管妊娠 治疗方式 介入治疗 甲氨蝶呤 生活质量
目的通过术后生活质量的比较,探讨治疗输卵管妊娠的一种较理想的方式.方法收集2003年1月至2004年8月未破裂输卵管妊娠患者108例,随机分为治疗组36例,对照组Ⅰ36例,对照组Ⅱ36例.治疗组:阴道超声引导下,盆腔甲氨蝶呤胚胎介入治疗;对照组Ⅰ:腹腔镜下,胚胎清除或输卵管妊娠切除;对照组Ⅱ:常规开腹胚胎清除或切除,按生活质量评分标准记分.结果术前3...
关键词: 经阴道超声 经腹部超声 异位妊娠
目的探讨经阴道超声(TVS)诊断异位妊娠的临床应用价值.方法回顾分析45例经腹部超声(TAS)与经阴道超声(TVS)检查并经手术和病理证实的异位妊娠病例.结果 45例经TAS与TVS诊断异位妊娠中TAS检出37例(82%,37/45),TVS检出43例(95.6%,43/45).结论经阴道超声诊断异位妊娠TVS优于TAS,有很大的临床应用价值.
关键词: 围绝经期综合征 治疗 中西医结合
目的探讨治疗女性围绝经期综合征的有效方法.方法收集两医院2003年4月至2004年4月围绝经期综合征患者180例,随机分为治疗组60例,对照组Ⅰ60例,对照组Ⅱ60例.治疗组应用中药补肾活血方,配伍结合性雌激素治疗.对照组Ⅰ应用中药补肾活血方治疗.对照组Ⅱ应用结合性雌激素治疗,共2个疗程.Kuppermann评分判定疗效.结果 Kuppermann评分,治疗前3组无差异...
关键词: 残角子宫妊娠 诊断 治疗
患者,27岁.因停经4个月,下腹阵痛11h于2004年3月26日由外院转入.患者平素月经规律,无痛经,G1P0,Lmp:2003年11月20日,于停经50天外院查尿hCG(阳性),B超示宫内混合性占位,行诊刮术,刮出物送病检示宫内膜间质蜕膜样变,未见绒毛.术后无阴道流血,停经3个月后患者自扪腹部一包块,B超示双角子宫,胎儿孕3个月大.10d前自觉胎动,胎儿在体内体位变化大,不固...
关键词: 异位妊娠 卵巢 输卵管
近年来,异位妊娠发病率呈上升趋势[1],而特殊部位异位妊娠(如卵巢、宫角、输卵管间质部、残角子宫、宫颈等),由于症状、体征出现迟而不典型,易致早期诊断困难而误诊.现将我院近3年来收治的特殊部位异位妊娠20例分析、报告如下.
关键词: 锁骨下动脉盗血综合征 血压 上肢 tia 临床表现 神志 查体 水平运动 手指
1 病例报告 患者,男,67岁.因发作性头晕7d入院.入院前7d开始出现头晕,呈发作性,发作时视物有晃动,伴站立不稳,每次持续约10余分钟后可逐渐缓解.查体:左上肢血压112/71mmHg,右上肢血压133/90mmHg(1mmHg=0.133kPa);神志清楚,双眼水平运动时有2次/s的持续性眼震;右手指鼻试验、对指试验较差,左侧共济运动大致正常.初步诊断:椎-基底动脉供血不足.入...
关键词: 阴道前后壁修补术 创口 缝合
阴道前后壁修补术现已在妇科临床广泛采用.但仍存在创口愈合不良、出血、感染等并发症.现将我院采用快微乔缝合线缝合阴道壁切口与铬制肠线缝合进行效果对比.报告如下.
关键词: 细菌性阴道病 治疗 洁悠神
阴道炎症是妇科常见病,妊娠期也不少见.据报道,细菌性阴道病的发病率为10%~41%.妊娠期细菌性阴道病检出率高于阴道滴虫及念珠菌感染患者.不仅患者有明显不适感,影响日常生活、工作,而且对妊娠结局及胎儿、婴儿均有影响[1].而临床治疗中更应注意药物对胎儿的影响.2002年3月至2003年5月,我院门诊应用洁悠神长效抗菌材料治疗妊娠期细菌性阴道病取...
关键词: 医院感染 现患率 调查
目的监测综合性医院感染率及医院感染的相关情况,为医院感染控制提供科学依据.方法查阅2003年8月6日24h全院所有在架病历,结合床旁逐个询问、体检,填写统一的个案调查表.结果调查住院病人2204人,实查2099人,实查率(95.24%),查出医院感染110人,117例次,现患率5.24%,例次现患率5.57%;感染部位依次为下呼吸道、泌尿道、皮肤软组织;病原学诊断率为56...
关键词: 男男性行为 性病 艾滋病 调查
性病、艾滋病流行是当前我国突出的公共卫生和社会问题,男男性行为者(MSM)人群又是性病、艾滋病传播的高危人群和传播桥梁.开展这一人群性病、艾滋病防治知识调查,对制定预防干预措施有一定的指导作用.配合MSM性病服务项目的开展,我们在成都MSM人群中进行了有关性病艾滋病知识的调查.
关键词: 用药咨询 全程化药学服务
目的调查我院门诊病人用药咨询情况,为提供全程化药学服务提供依据.方法统计我院2003年9月至2004年2月100个工作日的咨询内容及解答方式.结果接待的总咨询人数为1580人次.其中①咨询药品价格占总人次4.6%,医技检查结果占9.9%,药物用法占9.4%,医学知识占7.5%,适应证占10.9%,相互作用占6.8%,不良反应占11.1%,药品名称占6.1%,营养保健占5.8%,其他方...
关键词: 恶性黑色素瘤 树突状细胞 免疫治疗
恶性黑色素瘤(melignant melanoma,MM)是一类起源于神经嵴黑色素细胞的恶性肿瘤,多发于皮肤,恶性黑色素瘤在恶性肿瘤中其发病不到2%.恶性程度高,发生往往比较隐匿,组织结构多样.近年其发病率有逐年升高的趋势.目前手术治疗仍是治疗MM最行之有效的方法.由于MM对放疗、化疗不敏感,病死率仍很高.近年来,生物治疗在恶性肿瘤治疗中的应用技术日趋成熟...
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