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四川医学杂志

杂志介绍

四川医学杂志是由四川省卫生厅主管,四川省医学会主办的一本统计源期刊。

四川医学杂志创刊于1980,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 兔骨髓诱导的内皮细胞和纤维蛋白凝胶体外共培养

    关键词: 内皮细胞  细胞培养  

    目的将兔骨髓诱导的内皮细胞接种于纤维蛋白凝胶内并观察其生长增值情况。方法梯度离心分离兔骨髓单个核细胞(MNCs),直接向内皮细胞诱导培养,传代培养至第2代细胞,倒置显微镜观察细胞形态及生长特点,免疫组化鉴定;以10^5密度接种于纤维蛋白凝胶中培养并定期观察细胞生长情况,单纯细胞及胶原内的细胞分别用MTT法检测其生长并绘制生长曲线...

  • 实验方法的选择与评价策略

    关键词: 分析方法  选择  评价  

    为满足临床医疗对检验的不断要求,需要将一个新方法(或改进原有的方法)引入临床实验室。当确定临床需求后,按要求选定候选方法,根据方法的用途确定质量目标,对方法的性能进行评价,并在实际应用中不断对方法进行发展。提高分析方法质量是一个循环渐进的过程。

  • RNA干扰与肺癌的诊断与治疗

    关键词: rnai  肺癌  肿瘤  基因治疗  

    RNA干扰(RNA interference,RNAi)是近几年发展起来的一种阻抑基因表达的新方法,它是一个自然存在的以双链RNA为中介降解具有相同序列RNA的机制。目前,随着其分子机制研究的不断深入,RNAi技术已广泛用于包括肺癌在内的各种肿瘤的研究中,并取得了突破性的进展,为今后肿瘤基因治疗开辟了一条新的途径。

  • 星形胶质细胞条件培养液对机械损伤神经元的保护

    关键词: 星形胶质细胞条件培养液  神经元  神经营养因子  脑损伤  

    目的研究体外培养的小鼠星形胶质细胞(Ast)条件培养液(AcM)对机械损伤神经元的保护作用。方法用微量移液器塑料滴头机械性划割培养之神经细胞建立神经元机械损伤模型,神经元培养液加入ACM。用台盼蓝染色计数法测定存活细胞数,测定损伤神经元释放一氧化氮(NO)、乳酸脱氢酶(LDH)的变化,并与常规培养基组进行对比。结果20%ACM可对机械...

  • 急性高容血液稀释对红细胞流变学的影响

    关键词: 急性高容血液稀释  红细胞流变学  

    目的探讨急性高容血液稀释(AHH)对红细胞流变学的影响。方法20只雄性健康家兔随机分为对照组(A组)和血液稀释组(B组)。两组均常规输注乳酸林格液0.5ml/(kg·mjn)补充生理需要量。B组在麻醉诱导完成后30min内输注万汶行高容血液稀释,使Hct下降至30%左右。监测两组麻醉诱导后即刻(To)、60min(T1)、90min(T2)的红细胞流变学变化。...

  • 脑缺血再灌注后局部组织凋亡发生微环境生化因子变化及外源性EPO的影响

    关键词: 脑缺血  凋亡  水肿  促红细胞生成素  

    目的观察大鼠脑缺血再灌注后局部组织凋亡发生微环境生化因子的变化及外源性促红细胞生成素(EPO)的影响。方法采用血管阻断法制作大鼠单侧(左)脑缺血再灌注模型。将54只sD大鼠随机分为正常组6只、缺血再灌注组(对照组)24只和EPO治疗组(EPO组)24只,观察时相点为缺血后6,12,24,48h,观察脑组织含水量变化,苏木精一伊红染色病理观察及...

  • TNF-α刺激A549细胞后细胞间粘附分子-1的表达变化

    关键词: a549  

    目的观察TNF-α刺激下上皮细胞样细胞株A549细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的mRNA表达变化,探讨在炎症过程中,A549细胞中ICAM-1的mRNA水平的表达变化。方法培养A549细胞,利用一定浓度的TNF-α刺激后,RT-PCR方法检测不同时间点上A549细胞的ICAM-1的表达变化。结果A549细胞在TNF-α刺激下,ICAM-1mRNA表达水平逐渐升高,6h时表达开始大量升高,12h时...

  • 急性主动脉夹层动脉瘤(Ⅲ型)误诊1例

    关键词: 急性主动脉夹层动脉瘤  误诊  血压控制不良  胸腹部疼痛  高血压病  服药治疗  体位改变  

    患者,男,54岁。2年前开始出现反复头昏、头痛,监测血压最高230/125mmHg,于我院诊断为高血压病3级极高危组,间断服药治疗,血压控制不良,于入院前4h进餐中突发持续性胸腹部疼痛,呈针刺样并向背部放射,与体位改变及进食无明显相关。急诊检查:心率90次/min,血压200/100mmHg,

  • 介入影像学

    关键词: 介入  医学影像学  诊断  治疗  

    介入影像学是一个崭新的概念,是在介入放射学的基础上发展而来。其适应证范围已经涉及到人体全身各个系统,而且发展非常迅速。本文主要对介入影像学的概念、内容和临床适用范围作一介绍。

  • 阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗急性下呼吸道感染药物经济学分析

    关键词: 序贯治疗  下呼吸道感染  

    目的评价阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗儿童急性下呼吸道感染有效性和药物经济学意义。方法选择60例急性下呼吸道感染患儿,随机分为序贯治疗组和对照组。序贯治疗组先静脉滴注阿莫西林.克拉雏酸钾,稿情稳定后转为阿莫西林-克拉雏酸钾口服治疗;对照组静脉滴注阿莫西林-克拉维酸钾直到症状消失。比较其疗效差异并进行成本-效果及敏感度分析。结...

  • 心肺复苏时心律紊乱的最新救治理念

    关键词: 心肺复苏  心律紊乱  救治  

    心律失常既是心脏骤停的原因,也可能是心肺复苏过程中的病理生理过程,同时也是死亡的主要原因。急救人员在进行高级生命支持(ALS)时,可能面临各种危及生命的心律失常。对于复苏成功的患者,如果未能正确诊断或处理各种心律失常,则可能错失良机,导致心脏再次骤停。因此,必须在几秒钟之内迅速而准确的识别心律失常,并熟知各种药物的作用...

  • GISA耐药机制研究进展

    关键词: 糖肽类中度敏感葡萄球菌  葡萄球菌  中度敏感  糖肽  

    金黄色葡萄球菌(stahylocoecus aureus,SA)是目前临床上最常见的致病菌之一,随着抗生素的广泛应用,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methieillin resistant stahylococcus aureus,MRSA)感染发生率越来越高,造成感染的难治性。糖肽类抗生素是治疗MRSA感染的有效药物,曾被誉为是对抗革兰阳性菌的最后一道防线。由于糖肽类抗生素的应用增多,糖...

  • 噻唑烷二酮类药物对2型糖尿病患者体重、水肿及心功能的影响

    关键词: 噻唑烷二酮类药物  2型糖尿病患者  体重  水肿  心功能  

    随着对2型糖尿病的深入研究,噻唑烷二酮类药物在糖尿病的防治中占有重要地位。噻唑烷二酮类药物匹格列酮和罗格列酮的大量应用,部分患者可能出现体重增加、水肿甚至心功能不全,在一定程度上限制了其临床应用。而匹格列酮和罗格列酮用于治疗2型糖尿病患者,出现体重增加,可通过低热量、低盐饮食,适量体力锻炼而避免。出现水肿,轻的患者停用...

  • 急性冠脉综合征研究进展

    关键词: 急性冠脉综合征  不稳定性斑块  氧化低密度脂蛋白  炎症  他汀类  

    不稳定性冠状动脉粥样硬化斑块是导致急性冠脉综合征的主要原因;他汀类降脂药物对ACS的防治有积极作用。本文就促进斑块不稳定因素的新发现及相关他汀类药物治疗的新进展作一综述。

  • 重庆地区正常汉族人群雌激素受体基因多态性的分布特征

    关键词: 雌激素受体  基因多态性  地域  种族  

    目的观察雌激素受体(ER)基因多态性在重庆地区正常汉族人群中的分布特征。方法通过PCR-限制性片段长度多态性分析(RFLP)方法,检测448名重庆地区正常人ER基因多态性的分布特点,并与国内外研究比较。结果重庆地区正常人群ER基因型以Pp型,xx型和ppxx型发生率最高,这种分布特点在两性间差异无统计学意义(P〉0.05)。我国不同地域男性间ER...

  • 心脏瓣膜置换术后口服抗凝剂使用PT监测时INR值最适范围的探讨

    关键词: 心脏瓣膜置换术  华法林  血浆凝血酶原时间测定  国际标准化比值  

    目的探讨心脏瓣膜置换术后口服抗凝剂治疗中,使用PT监测时INR值的允许范围。方法对不同性别、剂量、瓣膜置换数、术后病程的患者的PT检测结果进行分析,所用仪器和试剂均符合国际标准。结果不同服药剂量在达到相同治疗目的时INR值之间差异无统计学意义(P〉0.05)。但女性患者PT的INR允许范围要小于男性患者(P〈0.05),瓣膜置换数与病程长...

  • 高尿酸血症与纤溶功能对冠心病的临床意义

    关键词: 尿酸  冠心病  凝血  

    目的探讨高尿酸血症以及a颗粒膜蛋白(GMP140)、纤维蛋白肽(FPA)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)对冠心病的临床意义。方法比较高尿酸血症组与非高尿酸血症组冠心病的发病率。另采集高尿酸血症合并冠心病患者及正常对照组静脉血,用全自动生化分析仪Beckman-LX20,酶法分析测定血清尿...

  • Tei指数评价糖尿病患者右心功能的研究

    关键词: tei指数  糖尿病  心室功能  

    目的应用Tel指数评价糖尿病患者右心功能,探讨其临床价值。方法将50例糖尿病患者与49例健康正常人在标准心尖四腔心切面用传统脉冲多普勒超声测定三尖瓣口血流及肺动脉瓣前向血流参数,获得右心Tel指数作比较。结果糖尿病组Tei指数较对照组增加,两组比较有显著性意义。结论Tel指数是一个敏感、简便、快速评价右心整体功能的指标。

  • 金免疫层析试验检测HBsAg结果分析

    关键词: hbsag  金免疫层析试验  酶联免疫吸附试验  

    目的通过对酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV-M中HBsAg阳性者同时用金免疫层析试验(GICA)检测HBsAg。分析GICA检测HBsAg的临床应用价值。方法将ELISA法检测HBsAg阳性者,按S/CO值不同,参考HBsAg阳性不同浓度定值血清S/CO值,分为Ⅰ~Ⅳ组,比较各组两种方法检测结果差异。结果1350例ELISA法HBsAg阳性,I组(1≤S/CO值≤7.3),143例,GI...

  • 静舒氧治疗重症胰腺炎并发ARDS疗效观察

    关键词: 重症胰腺炎  ards  低氧血症  静舒氧  

    目的研究静舒氧对重症胰腺炎并发ARDS低氧血症治疗时的疗效及安全性。方法61例患者随机分成静舒氧治疗组(31例)和对照组(30例),对照组予以常规监护、维持水电解质平衡、抑酸抑酶、抗感染、机械通气、营养支持等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用静舒氧静脉滴注。结果治疗组低氧血症有明显改善,动脉血氧分压明显提高,ICU住院时间明显...

  • 辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血清C反应蛋白的影响

    关键词: 急性冠状动脉综合征  辛伐他汀  c反应蛋白  

    目的观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清C反应蛋白(CRP)水平的变化及辛伐他汀对其影响。方法60例ACS患者随机分为两组,辛伐他汀治疗组30例,常规治疗组(对照组)30例,测定患者住院次日及治疗6周及12周的CRP水平。结果辛伐他汀治疗组血清中CRP水平较对照组下降明显,P〈0.01。结论辛伐他汀可以显著降低ACS患者血清CRP水平,从而起到减...

  • BiPAP治疗重度哮喘的疗效观察

    关键词: 重度支气管哮喘  bipap  

    目的探讨无创性双水平呼吸道正压呼吸机(BiPAP)治疗重度支气管哮喘的疗效。方法56例重度支气管哮喘患者随机分为治疗组28例和对照组28例,两组均给予常规治疗,包括吸氧,给予异丙托品40μg吸入,3次/d,疗程7d、博利慷尼雾化液5mg吸入,2次/d,疗程7d,以及静脉滴注三代头孢茵素抗感染7d,静脉滴注氨茶碱8mg/(kg·d),疗程7d、静脉滴注琥...

  • 多发性骨髓瘤伴肾功能不全患者预后的危险因素分析

    关键词: 多发性骨髓瘤  肾功能不全  

    目的探讨影响多发性骨髓瘤患者伴肾功能不全预后的相关危险因素。方法回顾性分析2003年1月至2006年1月华西医院收治的147例初治的多发性骨髓瘤患者的临床资料,将其分为多发性骨髓合并肾功能不全组(MN)和非肾功能不全组(NMN),采用单因素和多因素logistic回归分析方法分析患者预后的影响因素。结果高钙血症、高尿酸血症、合并感染是多发性骨...

  • 持续非卧床腹膜透析患者营养状况调查及相关因素分析

    关键词: 持续非卧床腹膜透析  营养状态  相关因素  

    目的探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者营养不良的发生率及相关因素。方法随机调查行CAPD治疗半年以上的患者60例,用主观综合评价法(SGA)评价患者的营养状态、用每周尿素清除指数(KT/V)及每周肌酐清除率(Ccr)评价患者的透析充分性、同时计算患者的残余肾功能(RRF)。结果本组CPAD患者营养不良发生率为31.7%;透析充分组及残余肾功能...

  • 结核性渗出性胸膜炎胸腔积液引流方法的疗效观察

    关键词: 结核  胸膜  胸腔积液  引流术  

    目的探讨胸腔积液两种引流方式。方法中等量以上积液的结核性胸膜炎患者作为研究对象,治疗组行胸腔闭式引流。对照组采用常规的胸腔穿刺抽液,两组患者的化疗方案均为2HRZE(S)/HRE。结果治疗组有效率86.58%。对照组有效率65.04%。结论胸腔闭式引流胸腔积液明显优于常规胸腔穿刺抽液。

  • 血液透析联合血液灌流与血液透析治疗鱼胆中毒致急性肾衰竭的比较

    关键词: 鱼胆中毒  急性肾衰竭  血液透析  血液灌流  

    目的比较血液透析(HD)联舍血液灌流(HP)与单纯HD治疗鱼胆中毒所致急性肾衰竭的疗效以及并发症。方法在相同内科一般治疗基础上,分别给予HD+HP治疗23例,HD治疗组20例,在进入多尿期后,减少血液净化次数,血肌酐(SCr)降至300μmol/L以下,停止血液净化治疗。结果生化指标:血尿素氮(BUN)、SCr、血钾(K^+)、二氧化碳结合力(c02CP)...

  • 腰穿术中采用鞘内注射生理盐水缩短术后平卧时间的研究

    关键词: 腰穿术  鞘内注射  生理盐水  

    目的探讨腰穿术中采用鞘内注射生理盐水缩短平卧时间,鞘内注射生理盐水的量与腰穿后低颅压头痛的关系。方法随机将具有腰穿适应证的患者随机分为3组注入不等量的生理盐水。结果鞘内注射生理盐水的量在超过采集的脑脊液(CSF)4ml时可缩短术后平卧时间。结论腰穿术中采用鞘内注射生理盐水能缩短术后平卧时间。

  • 舒丽启能治疗肠易激综合征临床疗效观察

    关键词: 肠易激综合征  治疗  舒丽启能  

    目的观察舒丽启能治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法选择门诊肠易激综合征患者:治疗组服用舒丽启能,每次200mg,口服,3次/d;对照组服用斯巴敏(匹维溴氨),每次50mg,37L/d,观察患者腹泻、便秘、排便不尽感和下腹痛症状的改善情况。结果舒丽启能治疗便秘症状疗效优于斯巴敏,P〈0.05。对腹泻、排便不尽感及下腹痛等改善方面疗效...

  • 异丙酚在心脏择期电复律中的应用研究

    关键词: 异丙酚  安定  心脏同步电复律  麻醉  

    目的探讨静脉注射异丙酚和安定在心脏择期同步电复律中的疗效和安全性。方法64例快速心律失常患者,随机分为两组。异丙酚组,安定组。电复律前分别静脉注射异丙酚1.5~2.5mg/kg和安定0.2~0.4mg/kg。结果异丙酚和安定在复律前使患者达到麻醉(意识消失)的总有效率分别为100%和82,35%,异丙酚组意识消失所需时间、可唤醒时间、定向能...

  • 重度脑挫裂伤患者术后亚低温治疗疗效观察

    关键词: 脑挫裂伤  亚低温治疗  

    目的探讨重症脑外伤患者早期亚低温治疗的临床效果。方法重度脑挫裂伤患者58例,入院时患者的格拉斯哥评分(glasgowcomascale,GCS)为3~8分,均于入院2h内行去骨瓣减压术或同时行血肿清除术,气管切开,呼吸机辅助呼吸,26例在伤后5~20h内行亚低温治疗,32例行常规治疗。两组观察2周后重新GCS评分,6个月后进行格拉斯哥结果评级(glasgowout...

  • 黄芪对绝经后骨质疏松症患者影响的临床研究

    关键词: 黄芪  骨密度  骨质疏松  

    目的探讨黄芪对绝经后骨质疏松症患者的影响及可能机制。方法58例绝经后骨质疏松症患者随机分为基础治疗组18例、激素组20例和黄芪组20例,所有患者给予钙尔奇D片剂口服,1片/d,激素组加服雌激素治疗,黄芪组加服黄芪煎液,治疗后3个月和6个月行疗效评定、肾虚症状评分分析、腰椎股骨骨密度及血清骨钙素、碱性磷酸酶、血磷、血钙检查。结果黄...

  • 21例腓总神经损伤的手术治疗及疗效分析

    关键词: 腓总神经  损伤  治疗  疗效  

    目的探讨腓总神经损伤后的治疗方法与效果。方法对我院收治的2l例各种原因引起的腓总神经损伤的患者的治疗方法与效果进行总结分析。结果18例均获得6个月至7年随访,术后效果评定按clawson和Seddon提出的标准,分为优、良、可、差4级。18例中优良14例(77.8%);可4例。结论对腓总神经损伤者,确诊后应尽快手术探查,行神经吻合、松解等,可获...

  • 食管、贲门癌根治术后胸内吻合口瘘的治疗探讨

    关键词: 食管癌  贲门癌  吻合口瘘  治疗  

    目的探讨食管、贲门癌术后胸内吻合口瘘的治疗方法。方法对9例食管、贲门癌术后5年内吻合口瘘患者采用积极的综合治疗并进行回顾性分析。结果均痊愈出院,无1例死亡。结论食管、贲门癌术后胃食管吻合口内瘘多发生在术后3.13d,病情多较危重,及时发现并妥善处理包括积极手术介入可明显缩短病程,显著降低吻合口瘘的病死率。

  • 低位结扎胸导管预防食管癌术后乳糜胸的适应证探讨

    关键词: 食管癌  胸导管  乳糜胸  适应证  

    目的探讨低位结扎胸导管预防食管癌术后乳糜胸的适应证。方法根据食管癌术后并发乳糜胸的原因,有针对性的设计了低位结扎胸导管预防食管癌术后乳糜胸的适应证。405例食管癌根治术患者按照设计的适应证,术中选择性行低位集柬结扎胸导管285例。结果术中损伤奇静脉1例,经结扎奇静脉止血,术后恢复顺利,其余病例胸导管结扎均顺利。全组术后无1例...

  • 食管癌贲门癌合并糖尿病的外科治疗

    关键词: 食管癌  贲门癌  糖尿病  外科治疗  

    目的探讨食管癌贲门癌合并糖尿病患者的手术治疗。方法回顾性分析1995年1月至2005年12月27例食管癌贲门癌合并糖尿病患者的手术治疗经验。结果手术切除率100%,术后并发症发生率18.52%,无手术死亡及酮症酸中毒发生。结论食管癌贲门癌合并糖尿病患者仍应首选外科手术治疗,严格控制血糖水平对安全度过围手术期非常重要。

  • 颞叶癫痫的手术治疗

    关键词: 颞叶癫痫  脑电图  前颞叶切除术  

    目的探讨颞叶癫痫的术前评估和术式选择。方法对66例颞叶癫痫患者采用术前综合评估,采用扩大额颞“问号”手术切口,皮层脑电监测引导下实施手术,对术前评估方法,术中脑电监测的意义和手术方法选择进行分析。结果66例患者术后随访(13±6)个月,Engel’s效果分级:53例(80.3%)Ⅰ级,7侧(10.6%)Ⅱ级,6侧(9,1%)Ⅲ级、Ⅳ级。3例出...

  • 输血救治小儿外科感染性休克123例临床分析

    关键词: 输血  救治  小儿外科感染性休克  

    目的观察输血在救治小儿感染性休克中的独特作用。方法对123例小儿外科感染性休克进行随机分组,输血组68例、非输血组55例。非输血组在一般手术清除原发病灶,纠正酸中毒,应用激素、抗生素、强心利尿治疗基础上,仅利用静脉滴注林格液、中分子右旋糖酐、清蛋白;输血组采用上述治疗措施外加输新鲜全血100~400ral不等。结果输血救治小儿外科感...

  • 髋臼骨折的临床治疗

    关键词: 髋臼骨折  重建钢板技术  

    目的探讨髋臼骨折的有效治疗方法。方法对50例髋臼骨折患者的治疗:非手术治疗22例,手术治疗28例。结果平均随访25个月,根据Matta评分:优18例,良15例,一般11例,差6例。结论髋臼骨折非手术治疗、手术治疗互补。重建钢板技术是较好的治疗方法。髋臼骨折的预后与骨折类型、损伤程度、复位程度密切相关。

  • 小剂量咪唑安定、氟芬合剂在无痛胃镜检查的应用

    关键词: 麻醉  胃镜检查  

    我院麻醉科于2005年10月至2006年5月以小剂量咪唑安定、氟芬合剂用于无痛胃镜检查108例的可行性进行了观察研究,报告如下。

  • 一期手术治疗良性前列腺增生症合并腹股沟疝患者32例

    关键词: 良性前列腺增生症  腹股沟疝  经尿道前列腺汽化电切术  腹股沟疝无张力修补术  

    目的探讨经尿道前列腺汽化电切(TUEVP)术联合腹股沟疝无张力修补术一期治疗前列腺增生症合并腹股沟疝的临床疗效。方法32例患者行经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症,同时行腹股沟疝无张力修补术。结果手术效果良好,随访0.6~3年,未见疝气复发及尿失禁和尿道狭窄等并发症。结论一期进行经尿道前列腺汽化电切术和腹股沟疝无张力修补术...

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