四川医学杂志

激活过氧化物酶增殖物激活受体-α对急性肺损伤大鼠肺组织TNF-α mRNA表达的影响及机制

目的探讨激活过氧化物酶增殖物激活受体-α对急性肺损伤大鼠肺组织TNF-α mRNA表达的抑制作用及对其自身表达的影响,旨在揭示PPAR-α在急性肺损伤中的保护作用及机制。方法将120只大鼠随机分为对照组（ND组）、脂多糖（LPS）致伤组（LD组）、WY14643处理组（LW组）、MK886处理组（LM组）、WY14643＋MK886处理组（LWM组）。用LPS 5mg/kg静脉注射复制...

BMP7和EGFP重组腺病毒体外转染兔骨髓间充质干细胞的研究

关键词: 骨髓间充质干细胞  骨形态发生蛋白7  增强型绿色荧光蛋白  基因转染  

目的观测体外培养的兔骨髓间充质干细胞生物学特性,并转染重组腺病毒Ad5-EGFP-BMP7,观察BMP7与EGFP的表达情况。方法通过密度梯度离心联合贴壁法,分离、纯化间充质干细胞;流式细胞仪检测细胞周期和表面标记;体外诱导间充质干细胞向成骨细胞、成脂肪细胞分化并鉴定。转染后,荧光显微镜及免疫细胞化学染色检测外源基因的表达。结果原代及传代间充...

不同职称医师心理健康调查研究

关键词: 心理健康  scsq  医师  

目的了解不同职称的医师心理健康与应对方式情况。方法采用症状自评量表（SCL-90）和简易应对方式问卷（SCSQ）对90名持有职业医师资格证的医师按照专业技术职称高低分高职组、中职组、初职组3组进行调查,结果采用SPSS 12.0进行统计处理,并进行组间对比分析。结果医师总体上在人际敏感、焦虑、敌对3个因子上得分较高,高职组心理健康程度要比中职...

电穿孔法介导质粒DNA转化大肠杆菌XL1-Blue MRF′菌株的实验研究

关键词: 电穿孔法  质粒dna  转化  

目的探讨电穿孔法介导质粒DNA转化大肠杆菌XL1-Blue MRF′的最佳条件,提高其转化效率。方法将pCMV-Scrip质粒转化大肠杆菌XL1-Blue MRF′菌株,观察不同的电转化条件对转化效率的影响。结果电场强度、脉冲时间、电击缓冲液的离子强度、细菌生长状态、感受态细胞保存时间、质粒DNA浓度对转化效率均有不同程度的影响;在电压2.0kV,电阻200Ω,电容25μF...

抗CXCR4单克隆抗体对胃癌细胞增殖与凋亡的影响

关键词: 单克隆抗体  scg7901细胞  细胞增殖  细胞凋亡  

目的探讨抗CXCR 4单克隆抗体12G5对SCG7901细胞的增殖和调亡的影响。方法应用台盼蓝排染法检测12G5（10μg/ml）对细胞存活的影响,绘制细胞生长曲线;通过流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果①12G5（10μg/ml）孵育细胞后24h,实验组的细胞存活率为（85.22±1.0）%,对照组为（98.06±1.9）%,二者差异具有统计学意义（P〈0.05）;②比较细胞凋亡率,实验组为...

糖调节受损的急性冠脉综合征冠脉病变及外周血Th细胞变化特点

关键词: 急性冠脉综合征  糖代谢  外周血  辅助性t淋巴细胞  

目的探讨合并糖调节受损（IGR）的急性冠脉综合征（ACS）冠脉病变及外周血Th细胞变化特点。方法纳入住院的ACS患者56例,根据OGTT试验结果分为两组：A组：合并IGR的ACS 30例,B组：糖代谢正常的ACS 26例。所有患者均进行冠脉造影,计算冠脉病变Gensini积分,同时分离外周血单个核细胞（PBMC）培养48h。给予PHA刺激后,检测Th1型细胞因子INF-γ和Th2型...

先天性冠状动脉肺动脉瘘1例

关键词: 先天性冠状动脉肺动脉瘘  实验室检查  情绪激动  心前区  胸闷  休息  

患者，男，60岁。半年前活动、情绪激动时出现胸闷，持续约几分钟到半小时不等，休息后减轻，于2007年6月4日人院。入院前1周胸闷加重，休息时亦有症状。查体：T36．8℃，P76次／min，心前区无隆起，未扪及震颤，心界不大，HR76次／min，心音有力律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室检查：三大常规均正常。

Survivin ASODN诱导胃癌细胞凋亡并增强OPT化疗敏感性的研究

关键词: survivin  胃肿瘤  反义寡核苷酸  凋亡  羟基喜树碱  

目的探讨转染survivin反义寡核苷酸（ASODN）对BGC-823细胞survivin mRNA表达及细胞增殖,凋亡和对羟基喜树碱（OPT）化疗敏感性的影响。方法脂质体转染survivin ASODN,MTT检测生长抑制率,流式细胞术（FCM）及电镜检测细胞凋亡,RT-PCR检测survivin mRNA表达。结果Survivin ASODN能抑制BGC-823细胞生长,促进其凋亡,并呈剂量依赖性。电镜下见BGC-82...

低温保存肝脏糖原含量对肝脏微循环功能的保护作用

关键词: 肝脏  微循环  糖原  

目的探讨低温保存供肝糖原含量与肝脏微循环功能的关系及意义。方法以兔为实验对象,采用术前24h禁食、普食及普食加静脉注射葡萄糖等方法制备4组糖原含量不同（P〈0.05）的供肝模型。应用微循环多普勒血流仪测定4组供肝血流再通后306、0及120min时的血流量情况,并对供肝血流再通120min时肝功能状况进行了检测。结果4组供肝于各时相,其微循环血流...

血脂康对不稳定型心绞痛患者炎性因子的影响

关键词: 血脂康  不稳定型心绞痛  c反应蛋白  肿瘤坏死因子  

目的探讨血脂康对不稳定型心绞痛（UAP）患者炎性因子的影响。方法对102例UAP患者随机分为两组,分别用常规治疗（对照组40例）和常规＋血脂康（治疗组62例）治疗8周,观察治疗前后血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子（TNF-α）水平,并与20例健康人（健康组）比较。结果UAP患者血hs-CRP、IL-1β和TNF-α均高于健康...

氨茶碱在小儿气管异物取出术麻醉中的应用

关键词: 气管异物  麻醉  氨茶碱  

目的研究氨茶碱在小儿气管异物取出术麻醉中的应用,以及氨茶碱应用于临床小儿麻醉催醒和缓解急性支气管痉挛的前景。方法27例1-3岁ASAⅠ-Ⅱ级因气管或支气管异物行急诊气管镜镜检异物取出术患儿为研究对象,随机分为氨茶碱组（14例）和对照组（13例）。持续监测心率、呼吸、平均动脉压、氧饱和度和潮气量等指标,异物取出后,氨茶碱组静脉注射地塞...

高血压脑出血手术方法与疗效观察分析

关键词: 高血压脑出血  外科治疗  疗效分析  手术方法  

目的探讨高血压脑出血外科治疗与不同术式选择,从而选择有效治疗方案。方法通过回顾性分析150例高血压脑出血患者的临床资料,手术方法包括开颅血肿清除＋去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、CT或立体定向引导穿刺术、颅内钻孔血肿腔置管＋尿激酶溶解引流术和微创手术及脑室外引流手术方法,分析不同手术时机,手术适应证、手术方案选择、评价治...

胸腺肽、干扰素辅助治疗毛细支气管炎

关键词: 胸腺肽  干扰素  毛细支气管炎  

目的探讨胸腺肽、干扰素辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法对毛细支气管炎患儿223例,随机分为胸腺肽治疗组50例,干扰素治疗组67例,胸腺肽联合干扰素治疗组50例及对照组56例。对照组给予止咳平喘,普米克令舒加博利康尼雾化,退热,吸痰吸氧等综合治疗,治疗组在对照组基础上分别加用胸腺肽50mg/d,静脉滴注,疗程5d,-α2b干扰素50-100万U/d,肌肉注...

延迟性脾破裂26例分析

关键词: 延迟性脾破裂  手术治疗  

目的探讨延迟性脾破裂的早期诊断和治疗方法。方法回顾性总结我院1995年10月-2005年9月所诊治的26例延迟性脾破裂的诊断和治疗情况。结果本组26例均经手术治疗全部治愈出院。结论延迟性脾破裂在临床上不多见,早期症状不典型,容易误诊,一旦确诊须积极手术。

老年原发性高血压患者脉压与大动脉扩张性、内皮功能关系的研究

关键词: 高血压  脉压  大动脉扩张性  内皮功能  

目的研究老年原发性高血压（EH）患者脉压（PP）与大动脉扩张性、内皮功能的关系。方法选择69例按PP值分成4组,应用B超对颈动脉、肱动脉进行扫查,在静息、反应性充血时和舌下含服硝酸甘油后对肱动脉内径进行检测。结果颈总动脉舒张期直径（DD）随PP增大而增加,收缩期与舒张期直径之差（DS-D）及DS-D/DD却随PP增大而减小,PP与IMT呈正相关关系,其...

预防腹腔镜下肝囊肿开窗引流术并发症的探讨（附36例分析）

关键词: 肝囊肿  腹腔镜  手术  治疗  并发症  

目的探讨腹腔镜肝囊肿开窗引流手术技巧与并发症的预防。方法回顾性分析了以腹腔镜去顶开窗引流术治疗的36例单纯性肝囊肿,以电刀或超声刀去顶开窗,电凝或碘酊处理囊肿内壁。观察术后近期并发症情况及住院时间。结果本组患者均未中转开腹,术后无1例发生严重并发症,近期效果良好。结论通过适当筛选患者,术中对去顶开窗和囊肿内壁的恰当处理,可保...

B超定位下经皮肾镜输尿管镜弹道超声治疗青少年上尿路结石

关键词: b超定位  经皮肾镜输尿管镜术  弹道超声碎石仪器  青少年上尿路结石  治疗  

目的探讨B超定位下微创法治疗青少年上尿路结石的诊治方法和临床疗效。方法23例青少年肾结石或输尿管结石患者,采用B超定位下经皮肾镜或输尿管镜气压弹道超声碎取石术,进行一期或二期碎取石。结果单肾结石9例（39.2%）,其中并同侧输尿管结石4例（17.4%）,并对侧输尿管结石1例（4.35%）;双肾结石6例（26.1%）;单侧输尿管结石8例（34.8%）。一期穿...

黄芪注射液在原发性肾病综合征中应用的疗效观察

关键词: 肾病综合征  黄芪  强的松  

目的观察黄芪注射液在原发性肾病综合征（PNS）应用的效果。方法43例患者随机分为观察组和对照组,在基础治疗的同时,对照组给予强的松1mg/（kg.d）,观察组给予强的松1mg/（kg.d）,黄芪注射液40ml/d,共用28d。观察两组治疗前后24h尿蛋白定量、血清清蛋白（ b）、血胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）等的变...

1826例新生儿听力筛查临床应用及结果分析

关键词: 新生儿  听力筛查  

目的探讨新生儿听力障碍的发生率及利用畸变耳声发射对新生儿进行听力筛查的适宜时机。方法利用美国GSI70全自动新生儿耳声发射筛查仪对1826例正常新生儿进行听力筛查,并随机抽样200例连续进行1-5d的跟踪筛查。结果1826例中有1815例经初筛或数次复筛通过,有7例最后经声导抗和ARB确定无听力障碍。出生后第2、3天通过率差异有统计学意义（P〈0.01...

住院老年患者医院感染调查分析及对策

关键词: 住院老年患者  医院感染  调查分析  对策  

目的探讨降低住院老年患者医院感染率的对策。方法对我院9484例〉60岁的住院老年患者临床资料进行回顾性调查分析。结果老年患者医院感染部位主要为下呼吸道（34.64%）、泌尿道（22.89%）和胃肠道（19.43%）;菌群组成以革兰阴性杆菌为主（48.22%）,革兰阳性球菌次之（28.61%）。干部科医院感染发生率,发生医院感染的老年患者病死率,住院时间和住...

外伤性急腹症应用腹腔镜治疗21例体会

关键词: 外伤  急腹症  腹腔镜  

目的探讨腹腔镜在外伤性急腹症中的应用价值。方法对21例外伤性急腹症的患者进行腹腔镜探查和治疗。其中肝破裂修补4例,脾破裂修补2例,脾切除3例,胃穿孔修补2例,肠穿孔修补2例,小肠部分切除1例,横结肠系膜血管结扎止血1例,横结肠修补1例,单纯探查引流2例,中转开腹手术3例。结果21例全部治愈,并发症5例（穿刺孔感染2例,腹腔积液3例）。手术时间为...

ERCP与B超协同CT在胆胰疾病的诊断价值与区别

关键词: ercp  胆管  胰腺  

目的总结ERCP在胆胰疾病中的诊断价值与B超及CT诊断的区别。方法回顾分析200例临床经ER-CP诊断的胆管和胰腺疾病。结果ERCP检查成功率96%,ERCP对胆管癌、胆总管囊肿和壶腹部癌的确诊率均为100%,对胆管结石的确诊率为94%。而B超协同CT联合诊断胆管癌为37%;壶腹部癌为51%;胆管结石为80%。结论ERCP对胆管结石、胆管癌和壶腹部癌的诊断明显优于B超和...

经桡动脉行冠脉造影268例临床分析

关键词: 经桡动脉途径  桡动脉  冠脉造影术  

目的探讨经桡动脉行冠脉造影的可行性,安全性,手术成功率和并发症。方法回顾性调查本院2007年1月25日-2007年11月31日之间接受冠脉造影患者共268例,对冠脉介入操作导管进入途径的临床资料进行分析。结果经桡动脉行冠脉造影260例,成功率97.01%,男性成功率98.86%,女性成功率93.48%。术后前臂张力性血肿5例,桡动脉闭塞5例,无其它并发症。结论经桡动...

慢性肺源性心脏病急性加重期糖代谢异常及干预对预后的影响

关键词: 肺源性心脏病  急性加重期  糖代谢异常  预后分析  

目的探讨慢性肺源性心脏病患者急性加重期糖代谢异常及干预对预后的影响。方法将2004年1月-2007年6月呼吸内科住院治疗的无糖尿病病史的肺心病急性加重期患者216例进行空腹血糖检测,发现非糖尿病性高血糖患者144例,一过性高血糖79例和持续性高血糖65例,正常血糖组72例。持续性高血糖组再随机分为口服降糖药或胰岛素干预组33例及对照组32例,对血...

维思通与舒必利治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

关键词: 维思通  舒必利  精神分裂症  阴性症状  

目的探讨维思通治疗精神分裂症阴性症状的疗效及不良反应。方法采用随机对照研究方法,用维思通和舒必利分别治疗以阴性症状为主的精神分裂症。疗程12周,以简明精神病评定量表（BPRS）、阴性症状评定量表（SANS）评定疗效,以治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定药物不良反应。结果两药对精神分裂症阴性症状疗效近似,维思通对意志缺乏、兴...

中西医结合治疗成人紫癜性肾炎34例

关键词: 成人紫癜性肾炎  中西医结合治疗  疗效观察  不良反应  

目的回顾分析中西医结合治疗成人紫癜性肾炎的疗效、不良反应。方法将62例成人紫癜性肾炎患者分为西医组（对照组）28例。采用对症及激素和免疫抑制剂治疗;中西医结合治疗组（治疗组）34例：在西医药物治疗基础上同时结合疾病不同阶段特点和中医分型,进行辨证施治。比较两组临床疗效,不良反应。结果对照组完全缓解率39.29%,总有效率71.43%。治疗...

痰热清注射液治疗肺炎临床观察

关键词: 痰热清注射液  中药复方  肺炎  治疗  

目的①观察中药痰热清注射液治疗肺炎的疗效,主要研究该药的抗感染作用和退热作用,并观察其可能出现的不良反应;②观察该药与左氧氟沙星的联用效果,探索中西药联用治疗肺炎的新方法。方法本试验采用随机对照法治疗肺炎,治疗组采用痰热清注射液静脉滴注加左氧氟沙星静脉滴注;对照组采用左氧氟沙星静脉滴注。结果痰热清注射液＋左氧氟沙星组治愈率...

两种全子宫切除术式临床效果分析

关键词: 腹腔镜辅助下阴式子宫切除术  经腹全子宫切除术  

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）、经腹全子宫切除术（TAH）两种手术方式的利弊。方法将42例腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者以及46例经腹全子宫切除术患者进行临床观察、对比分析。结果LAVH组较TAH组平均手术时间长（P〈0.01）,,术后疼痛较轻、肛门排气时间早、术后病死率低（P〈0.05）,两组平均出血量、住院时间无显著差异（P〉0....

厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗高血压疗效观察

关键词: 原发性高血压  治疗  厄贝沙坦  氢氯噻嗪  

目的观察厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪对原发性高血压的降压疗效。方法将近两年我院高血压门诊中132例符合纳入标准的原发性高血压患者随机分为治疗组78例,对照组54例。对照组给予厄贝沙坦150mg,1次/d,晨服,治疗2周末,如未达标则增加厄贝沙坦150mg继续服用,疗程8周;治疗组在对照组基础上加用氢氯噻嗪12.5mg,1次/d,晨服,如2周末未达标则加厄贝沙坦...

C反应蛋白对溃疡性结肠炎患者的临床严重程度评价

关键词: 溃疡性结肠炎  严重程度  c反应蛋白  疗效  

目的检测不同严重程度的溃疡性结肠炎（UC）患者外周血C反应蛋白（CRP）水平,评估其对UC患者临床严重程度的价值。方法对UC患者86例以及健康对照42例,采集外周血,检测血清CRP、血沉及其他生化指标（肝功能、肾功能、免疫球蛋白）水平,重点分析CRP在不同临床时期的变化,并评估其与其他临床指标之间的相关性。结果活动性UC患者血清CRP浓度明显高于...

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及对策

关键词: 颅脑损伤  脑膨出  

目的总结重型颅脑损伤开颅术中发生急性脑膨出的原因及对策。方法对重型颅脑损伤开颅术中发生的急性脑膨出进行回顾性分析。结果急性脑膨出36例,其中急性脑肿胀18例（50%）,迟发性血肿16例（44.4%）,其他原因2例（5.6%）。死亡24例（66.7%）,植物生存2例,重残3例,轻残5例,生活自理2例。结论急性脑肿胀、迟发性颅内血肿是术中急性脑膨出的主要原...

脊柱肿瘤的外科治疗（附17例报告）

关键词: 脊柱稳定性重建  

目的探讨脊柱肿瘤的治疗方法。方法回顾性分析1994年11月-2005年6月,我院共收治17例脊柱肿瘤患者（不包括单纯活检患者）。通过术前X线片、CT和MRI检查了解肿瘤位置和脊髓受压情况,分别选择前路、后路或前后路二期手术切除脊柱肿瘤,达到解除脊髓受压、恢复神经功能的目的,部分患者术中加用内固定重建脊柱稳定性。结果优9例,良5例,一般1例,差2例,...

低温原位肾血管阻断加肾实质切开治疗复杂肾结石

关键词: 肾结石  低温  肾实质切开术  

目的探讨低温原位阻断肾血管加肾实质切开取石治疗复杂性肾结石的效果。方法术中预先分离出肾血管,快速静脉滴注肌苷2.0g,肾周置4℃冰屑盐水,阻断肾血管,切开肾后唇实质及肾盂、肾盏,直视下取出结石。结果本组21例平均手术时间为120min,平均失血量为100ml,一次取净结石为95.2%,术中及术后无严重并发症发生。结论低温原位阻断肾血管加肾实质切开...

美托洛尔治疗老年慢性充血性心力衰竭疗效观察

关键词: 慢性充血性心力衰竭  老年  美托洛尔  

目的观察美托洛尔治疗老年慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法慢性充血性心力衰竭老年患者62例,随机分为对照组和治疗组。对照组给予常规抗心力衰竭治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用美托洛尔6.25mg,2次/d,逐渐增加至50mg,2次/d,治疗8个月。结果治疗组症状改善,总有效率为90.62%,明显高于对照组66.67%（P〈0.05）;治疗组治疗后左心室射血...

普米克、斯奇康联合治疗儿童哮喘的临床疗效观察

关键词: 支气管哮喘  普米克  联合治疗  疗效  

目的观察普米克、斯奇康联合治疗儿童哮喘的临床疗效,评价其临床应用价值。方法对临床确诊为支气管哮喘患儿80例随机分为两组,治疗组50例,吸入普米克加肌肉注射斯奇康注射液;对照组30例,仅吸入普米克治疗,同时进行疗效观察。结果治疗组50例,显效32例,有效14例,无效4例,总有效率92%;对照组30例,显效12例,有效9例,无效9例,总有效率70%。结论普米克...

2281例老年患者院前急诊分析

关键词: 院前急诊  老年人  区域特点  

目的探讨本区域老年患者院前急诊的规律与特点。方法回顾性分析老年患者（2281例）院前急诊诊断的分布及与性别、时间（天,周,月）的关系,并与同期的青壮年组（2852例）对照。结果老年组心脑血管病,呼吸系统疾病,糖尿病及重症并发症,猝死增多;男性以呼吸系统疾病,上消化道出血,女性以心脑血管病和胆管系疾病居前;老年组在5-8时,周三,2月和12月部...

髓内针联合外固定支架治疗股骨干陈旧性骨折6例

关键词: 髓内针  外固定支架  陈旧性骨折  股骨干  

目的评价髓内针联合外固定支架治疗股骨干陈旧性骨折伴骨缺损或短缩畸形的疗效、价值。方法对2002-2006年我科采用髓内针联合外固定支架治疗的6例股骨干陈旧性骨折伴骨缺损或短缩畸形患者进行回顾分析。结果6例患者术后均得到随访10-30个月,平均19个月。骨折愈合8-20个月,平均13个月。短缩延长最长11cm,最短3.5cm。结论采用髓内针联合外固定支架...

小剂量胺碘酮治疗缺血性心肌病恶性室性心律失常86例疗效观察

关键词: 缺血性心肌病  心律失常  治疗  胺碘酮  

目的探讨小剂量胺碘酮治疗缺血性心肌病恶性室性心律失常的疗效。方法治疗组86例采用小剂量胺碘酮治疗,对照组88例采用常规剂量美西律治疗,观察两组治疗前后的临床症状、恶性室性心律失常（VT/VF）发作频率、持续时间、心脏性猝死发生率以及心功能改善等情况。结果小剂量胺碘酮对改善缺血性心肌病VT/VF患者症状,减少VT/VF发作频率和持续时间,降...

腹腔镜诊断和治疗胆囊肠道瘘（附7例报告）

关键词: 腹腔镜  胆囊肠道瘘  

目的总结行腹腔镜胆囊切除术时对存在胆囊肠道瘘时的诊断和治疗体会。方法回顾分析了3700例腹腔镜胆囊切除术中7例存在胆囊肠道瘘患者的诊断和治疗情况。其中胆囊十二指肠瘘6例,胆囊横结肠瘘1例。7例中2例中转开腹手术直视下缝合,5例在腹腔镜下缝合瘘口。结果7例患者均痊愈,无并发症发生。结论对有丰富腹腔镜操作经验的术者而言,腹腔镜下处理胆...

高龄患者胰十二指肠切除术体会

关键词: 胰腺肿瘤  壶腹部肿瘤  高龄患者  胰十二指肠切除术  

目的探讨高龄患者行胰十二指肠切除术的安全性、适应性。方法回顾性分析我院1988年至今收治的〉70岁胰十二指肠切除术患者35例的临床资料。结果35例高龄患者术后较严重并发症发生10例（28.6%）,其中肺部感染5例（14%）,胰瘘3例（8%）,上消化道出血,ARDS,切口不愈合各1例（各2.85%）,死亡1例（2.85%）。结论高龄患者不是该手术禁忌证。掌握手术适...